秦錫虎
主任醫(yī)師 教授
院長
肝膽外科朱春富
主任醫(yī)師 副教授
3.6
肝膽外科喻強
主任醫(yī)師 副教授
3.6
肝膽外科朱晟
主任醫(yī)師
3.5
肝膽外科朱平
主任醫(yī)師
3.5
肝膽外科高源
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
肝膽外科徐建國
主任醫(yī)師
3.4
肝膽外科金昆
主任醫(yī)師
3.4
肝膽外科王克俊
主任醫(yī)師
3.4
肝膽外科王準
主任醫(yī)師
3.4
張京平
主任醫(yī)師
3.4
肝膽外科楊浩華
主任醫(yī)師
3.4
肝膽外科朱俊強
主治醫(yī)師
3.3
肝膽外科丁東
主治醫(yī)師
3.3
肝膽外科李濤
3.3
由于胰腺炎患者常常會伴有血尿淀粉酶含量升高,因此很多人就將血尿淀粉酶的檢查結果當做是胰腺炎的特異指標。那么血尿淀粉酶高就一定是胰腺炎嗎?血尿淀粉酶與胰腺炎是什么關系?1、有研究表明胰腺并不是唯一合成淀粉酶的組織,如某些膽管疾病、腸道梗阻、異位妊娠、外科手術患者其血、尿淀粉酶也會相應增加。所以血、尿淀粉酶與病情嚴重程度并非線性相關,以血、尿淀粉酶單一指標來診斷急性胰腺炎和判斷病情是不可靠的,需與其他指標聯(lián)合使用。2、另外,在急性胰腺炎發(fā)病的初期(通常2—12h內(nèi))即可檢測到血淀粉酶升高,而血淀粉酶升高2h后尿淀粉酶的水平則才逐漸升高,而2~3天后又會自動降解。當胰腺組織廣泛壞死時,胰腺分泌能力下降,患者的血、尿淀粉酶水平反而會降低或正常,也就是說,越重癥的胰腺炎可能淀粉酶越低。
輕癥胰腺炎數(shù)天即可治愈,但重癥胰腺炎可能需要3個月甚至更長的時間。正如堅硬的骨骼一旦骨折愈合后,仍會因外力再次骨折,胰腺炎也是如此。胰腺炎癥狀控制不代表已經(jīng)被破壞的組織恢復如初,而通常胰腺炎患者的不良習慣較難改變,當誘因再次出現(xiàn),胰腺炎的復發(fā)幾率較常人會高很多,這也是我們一再強調(diào)患者出院后要去除病因并控制飲食的原因。本文系秦錫虎醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載
在急性胰腺炎發(fā)病的初期(通常2—12 h內(nèi))即可檢測到血淀粉酶升高,而血淀粉酶升高2 h后尿淀粉酶的水平則才逐漸升高,而2~3天后又會自動降解。當胰腺組織廣泛壞死時,胰腺分泌能力下降, 患者的血、尿淀粉酶水平反而會降低或正常,也就是說,越重癥的胰腺炎可能淀粉酶越低。另外,有研究表明胰腺并不是唯一合成淀粉酶的組織,如某些膽管疾病、腸道梗阻、異位妊娠、外科手術患者其血、尿淀粉酶也會相應增加。所以血、尿淀粉酶與病情嚴重程度并非線性相關,以血、尿淀粉酶單一指標來診斷急性胰腺炎和判斷病情是不可靠的,需與其他指標聯(lián)合使用。本文系秦錫虎醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載