淋巴結(jié)結(jié)核常頸部多發(fā)，如發(fā)生膿腫壞死后單純藥物治療效果差，而且因?yàn)樾纬啥喟l(fā)竇道使外科手術(shù)治療創(chuàng)傷大，疤痕大、影響外觀，如竇道清除不干凈，多數(shù)會復(fù)發(fā)。我科采用小切口切開，腔內(nèi)病灶清除并腔內(nèi)填塞換藥的方法使該病達(dá)到了創(chuàng)口小，一次性愈合不復(fù)發(fā)的滿意效果。目前已治療膿腫型頸淋巴結(jié)結(jié)核近百例，均達(dá)到徹底治愈不復(fù)發(fā)的目的。圖1：左頸部淋巴結(jié)核，已發(fā)生壞死膿腫形成。圖2：膿腫切開病灶清除。圖3：仔細(xì)查找膿腔內(nèi)的竇道并逐一行病灶清除，加用含結(jié)核藥物的引流紗條行竇道內(nèi)填塞以達(dá)到完全清除病灶、徹底殺死結(jié)核菌的目的。圖4：治愈后。

支氣管內(nèi)膜結(jié)核病灶嚴(yán)重或治療不徹底者可引起支氣管狹窄，嚴(yán)重者可致肺不張或反復(fù)支氣管肺感染。88醫(yī)院呼吸二科應(yīng)用氣管鏡介入技術(shù)，在氣管鏡下對病灶進(jìn)行清除，局部注射結(jié)核藥物或灌注結(jié)核凝膠藥物，對于疤痕型支氣管內(nèi)膜結(jié)核采用在氣管鏡引導(dǎo)下高壓球囊擴(kuò)張治療術(shù)，可明顯解除支氣管狹窄，大大降低了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

胸壁結(jié)核膿腫常規(guī)采用外科膿腫清除術(shù)，但由于結(jié)核病灶難以完全徹底一次清除，較多病例會復(fù)發(fā)，我科采用微創(chuàng)小切口膿腫清除并膿腔內(nèi)填塞換藥治療結(jié)核性胸壁結(jié)核膿腫，均一次治愈，無復(fù)發(fā)，而且切口小，美觀。以下兩例患者一例為外科手術(shù)治療后短期復(fù)發(fā)，經(jīng)反復(fù)換藥后治愈，另一例是我們采用微創(chuàng)小切口膿腫清除并腔內(nèi)填塞換藥治療后效果。