原發(fā)性骨質(zhì)疏松就是骨骼的衰老。是指由于年齡增加或受雌激素影響,導致骨量減少,骨骼強度降低,容易引起骨折。分為I型、Ⅱ型,Ⅰ型為絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松,是由于卵巢功能下降導致雌激素減少,骨吸收加快而骨形成減少,常見于絕經(jīng)期后婦女。Ⅱ型是由于年齡增加出現(xiàn)骨形成與骨吸收的負平衡導致。常見癥狀是骨痛,駝背畸形及易骨折。上述患者要注重預防和治療?質(zhì)疏松,以減少骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生。飲食中富含鈣的食物如牛奶,曬太陽來增加人體皮膚合成維生素D,適量運動增加骨強度,避免跌倒及彎腰用力防止老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。藥物防治主要是補充鈣及維生素D,抑制骨吸收的雙膦酸鹽、地舒單抗,促進骨形成的特立帕肽,還有降鈣素、維生素K2等。以上科普供參考。
一些老年人常常會有腰痛、腿痛、關(guān)節(jié)痛,這都是退變性關(guān)節(jié)炎的征兆。退變性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)嚴重困擾老年人,其中女性患者比男性多將近一倍,這可能與絕經(jīng)婦女激素改變導致骨質(zhì)疏松比男性明顯有關(guān)。 退變性關(guān)節(jié)炎好發(fā)50歲以上人群 女性多于男性 西南醫(yī)院骨科運動醫(yī)學中心副主任醫(yī)師陶旭博士介紹說,退變性關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、肥大性關(guān)節(jié)炎、畸形性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎。 退變性關(guān)節(jié)炎是一種以局灶性關(guān)節(jié)軟骨退行性變、軟骨下骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成及關(guān)節(jié)畸形為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,好發(fā)于50歲以上人群,女性多于男性,是中年以后很常見的慢性進行性關(guān)節(jié)疾病,好發(fā)于50歲以上人群,女性多于男性,是中年以后很常見的慢性進行性關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病部位多在負重關(guān)節(jié)。不同程度的影響中老年患者的生活質(zhì)量。 引發(fā)退變性關(guān)節(jié)炎原因不明確 警惕這些因素 陶旭博士表示,原發(fā)性退變性關(guān)節(jié)炎,目前病因尚不明確,但認為主要與年齡增長和肥胖有關(guān)。 1、年齡因素 有些研究人員認為關(guān)節(jié)軟骨表面的纖維化與年齡有關(guān),50——65歲時約85%人群X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的改變。 2、體重因素 體重過重,人體過度肥胖,踝關(guān)節(jié)超常負重,致使關(guān)節(jié)軟骨磨損增加而發(fā)生退變。退變性關(guān)節(jié)病在肥胖人群發(fā)病率增加1倍,主要累及持重關(guān)節(jié)。 3、性別因素 有研究表明直到54歲之前,男、女患病表現(xiàn)形式相似。其后,女性退變進程比男性更嚴重、更廣泛。 4、種族遺傳因素 流行病研究顯示骨性關(guān)節(jié)炎是一種由遺傳性代謝異常引起的一種關(guān)節(jié)表現(xiàn)。白種人比黑種人發(fā)病率高。 5、慢性勞損 多發(fā)于某些特殊職業(yè),長期反復使用某些關(guān)節(jié),可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。如裝卸工的膝踝關(guān)節(jié)。從事這些職業(yè)的時間越長,發(fā)病率及嚴重程度越大。運動中關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動致關(guān)節(jié)軟骨受損。 6、骨內(nèi)靜脈瘀滯及骨內(nèi)高壓 以骨內(nèi)靜脈瘀滯為特征的骨血流動力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓,使動靜脈壓差縮小、營養(yǎng)血管的血流減少、營養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死,骨細胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的原因之一。 此外,還和飲食因素、氣候因素、骨密度異常等因素有關(guān)。 退變性關(guān)節(jié)炎癥狀要重視 這些癥狀你了解嗎? 退變性關(guān)節(jié)炎一直被很多人忽視,那么,退變性關(guān)節(jié)炎如果不引起重視,很容出現(xiàn)除疼痛外,局部關(guān)節(jié)腫脹、有滲液,肌肉萎縮,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,活動受限。 1、疼痛、腫脹 踝部的疼痛和僵硬,表現(xiàn)為靜止時痛,稍活動可好轉(zhuǎn),即“休息痛”。病情進展一段時間后,可出現(xiàn)運動或工作后踝關(guān)節(jié)疼痛,但休息后可以緩解。以上癥狀不恒定,時重時輕,疼痛由運動后痛變?yōu)檫\動痛,由休息或疼痛消失變?yōu)橛行菹⑼础6野橛嘘P(guān)節(jié)腫脹,腫脹時消時顯。 2、交鎖 如有關(guān)節(jié)鼠,??砂l(fā)生關(guān)節(jié)交鎖;滑膜增生嚴重時也可卡于關(guān)節(jié)間隙中出現(xiàn)交鎖癥狀。 3、活動受限 踝關(guān)節(jié)伸屈活動受限且逐漸加重,甚至完全僵硬??梢酝瑫r伴有明顯的內(nèi)、外翻畸形和步態(tài)的改變。 4、檢查 關(guān)節(jié)處壓痛、腫脹、被動活動痛或有骨性隆起。關(guān)節(jié)間隙壓痛。踝關(guān)節(jié)伸屈及內(nèi)外翻時疼痛、活動受限,可觸到骨贅的 骨性隆突,偶可發(fā)現(xiàn)交鎖。主動或被動關(guān)節(jié)活動時,可觸及不同程度摩擦音,晚期有不同程度畸形。 5、X線檢查 骨性關(guān)節(jié)炎早期x線檢查正常。稍后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,反映覆蓋在皮質(zhì)上的關(guān)節(jié)軟骨層變薄。最后,骨性關(guān)節(jié)病進行性發(fā)展,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,關(guān)節(jié)緣變銳,于邊緣出現(xiàn)骨刺或骨贅形成,內(nèi)外踝變尖。軟骨下骨增厚和硬化,于軟骨下骨受壓最大部位發(fā)生骨囊腫。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝,骨質(zhì)碎裂進入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。晚期關(guān)節(jié)軟骨明顯破壞,骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。