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于文強(qiáng)主管康復(fù)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 神經(jīng)康復(fù)科 老年性癡呆,即通常所說(shuō)的“阿爾茨海默病”,是危害老年人健康的重大疾病,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量害老年人健康的重大疾病,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,給家庭和社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。普及人們對(duì)老年性癡呆的認(rèn)識(shí),有助于早期發(fā)現(xiàn)該病的征兆及早期就醫(yī),對(duì)延緩病情進(jìn)展、提高患者日常生活能力具有重要作用一、老年性癡呆的早期癥狀這些癥狀常常被患者家屬及親朋好友所忽略,甚至將這些癥狀誤認(rèn)為是年紀(jì)增大、正常老化的現(xiàn)象。早期老年性癡呆的主要癥狀有以下幾點(diǎn):1、記憶力下降、轉(zhuǎn)瞬即忘:常常忘事,且事后也想不起來(lái),反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題,忘記已經(jīng)告知過(guò)的答案;2、調(diào)不達(dá)意:語(yǔ)言表達(dá)混亂,詞語(yǔ)使用不恰當(dāng);3、時(shí)間和地點(diǎn)判斷不清:不記得當(dāng)天是幾月幾日星期幾,可能會(huì)在家附近迷路,不知道怎樣回家;4、抽象思維能力喪失:常常忘記如何組織數(shù)字,忘記自己設(shè)置的存款密碼,記不清存款數(shù);5、隨意亂放物品:常會(huì)將物品放在不恰當(dāng)?shù)牡胤?如將手表放在餅干盒里,或?qū)U品,如爛紙、飲料瓶等垃圾當(dāng)成寶貝收藏起來(lái);6、喜怒無(wú)常:可以在幾分鐘內(nèi)從平常狀態(tài)變?yōu)闇I流滿面、情不自禁或拍案而起、怒發(fā)沖冠。7、喪失主動(dòng)性:變得比原來(lái)懶情,不愿參與活動(dòng),甚至是原來(lái)喜歡的活動(dòng)也不愿參與,對(duì)人也不熱情;上述以記憶力下降通常是最早、最嚴(yán)重、最核心的癥狀。二、老年性癡呆的診斷方法1、神經(jīng)心理評(píng)估:神經(jīng)心理評(píng)估可以評(píng)定患者是否存在認(rèn)知功能減退,明確認(rèn)知損害的領(lǐng)域和嚴(yán)重程度。2、血生化檢查:有助于發(fā)現(xiàn)可治療的認(rèn)知障礙的病因,如維生素B12缺乏、葉酸缺乏、甲狀腺功能低下、梅毒感染、HV感染;3、影像學(xué)檢查:頭顱CT或磁共振等影像學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)頏內(nèi)病灶,如腫瘤、硬膜下血腫、腦積水、腦血管變等,顱腦海馬平掃可明確海馬萎縮程度,有助于老年性癡呆的診斷;4、腰椎穿刺腦脊液檢查:可進(jìn)一步排除是否為梅毒感染引起的癡呆;通過(guò)檢測(cè)腦脊液中的β淀粉樣蛋白、酸化tau蛋白等特異性蛋白,可以對(duì)癡呆進(jìn)行病因?qū)W診斷,并能幫助對(duì)未進(jìn)入癡呆期、尚處于臨床前階段、無(wú)癡呆表現(xiàn)的老年性癡呆患者實(shí)現(xiàn)早期診斷。三、阿爾茲海默病的治療目前老年性癡呆的治療主要通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀,藥物治療雖然不能逆轉(zhuǎn)患者的認(rèn)知功能,但可以減緩患者認(rèn)知功能下降的速度,使早期老年性癡呆患者的預(yù)期壽命延長(zhǎng)3-5年。1、改善認(rèn)知功能的藥物:該類(lèi)藥物主要通過(guò)增強(qiáng)酶的活性及改善腦組織代謝,或改變老年性癡呆的病理過(guò)程,加強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)的合成和代謝以恢復(fù)大腦功能及信息傳遞、改善血流供應(yīng)及腦細(xì)胞對(duì)氧和葡萄糖等的利用,從而減少致病因子對(duì)腦的損害。包括膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊、卡巴拉汀等;NMDA受體拮抗劑美金剛;腦代謝激活劑吡拉西坦、奧拉西坦等;鈣離子通道拮抗劑尼莫地平等。2、控制精神行為癥狀的藥物:老年性癡呆患者常見(jiàn)的精神行為癥狀包括抑郁、焦慮、情感淡漠、情感高漲或脫抑制。用于改善精神行為癥狀的藥物主要包括抗抑郁藥、苯二氮卓類(lèi)藥物、心境穩(wěn)定劑及非典型抗精神病藥物??刂凭裥袨榘Y狀的藥物使用原則為:1.低劑量開(kāi)始;2.緩慢增量;3.盡量使用最小有效劑量;4.治療個(gè)體化;5.注意藥物間的相互作用。四、老年性癡呆的治療誤區(qū)01得了老年性癡呆反正是治不好的,不要那么麻煩了。正確看法是:雖然目前老年性癡呆尚無(wú)治愈的方法,但是,患者經(jīng)過(guò)綜合治療會(huì)延緩疾病的進(jìn)展,特別是對(duì)早中期的患者,甚至可以通過(guò)治療恢復(fù)部分功能。即使是晚期的患者,也可以通過(guò)綜合管理提高日常生活能力,延緩疾病進(jìn)展。因此,發(fā)現(xiàn)老人有記憶力減退等癥狀,應(yīng)該盡早就診,規(guī)范治療,以免耽誤病情。02聽(tīng)信廣告或他人,認(rèn)為老年性癡呆可以痊愈。正確看法是:老年性癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,目前尚無(wú)治愈的方法,治療的目的是改善和提高軀體功能,控制癥狀的加重,使病人生活質(zhì)量提高。某些疾病的癥狀可能和老年性癡呆相似,如抑郁癥可以表現(xiàn)為記憶改變,治療抑郁后記憶癥狀可以恢復(fù),應(yīng)此,不要輕信他人所言。03在醫(yī)院記憶障礙門(mén)診確診拿到次處方后,不再到醫(yī)院隨訪,自行服藥或者停藥。正確看法是:老年性癡呆是一種復(fù)雜的疾病,患者會(huì)經(jīng)歷輕、中、重度的發(fā)展,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的不同病情調(diào)整治療藥物的劑量和種類(lèi),因此應(yīng)該定期隨訪,我們建議患者首次就診后第1月、3月、6月、12月隨訪,一年以后每6個(gè)月隨訪一次,當(dāng)病情變化時(shí),隨時(shí)就診。建議患者家屬保存好患者的檢查結(jié)果和病歷本,并盡量找熟悉病情的醫(yī)生固定接診。不恰當(dāng)?shù)姆幙赡軙?huì)導(dǎo)致副作用,同樣不合適的停藥也可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。04患者接受了藥物治療,家屬認(rèn)為患者應(yīng)該變得“聰明”些,從而對(duì)其“記性”表現(xiàn)不滿意,責(zé)備多。正確看法是:我們知道老年性癡呆治療的目的是延緩病情進(jìn)展,因此家屬對(duì)患者不能期待值過(guò)高;同時(shí),絕大多數(shù)老年性癡呆患者具有一定自知力,需要得到理解和尊重。作為家屬,應(yīng)該包容、關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者,一如既往地陪伴,當(dāng)他/她做對(duì)時(shí)給予鼓勵(lì),做錯(cuò)時(shí)不要責(zé)備,并配合患者的速度,一起聊天、做家務(wù)、做小游戲。上述信息僅僅是科普知識(shí),無(wú)法替代專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。如果你或你的家人有這方面問(wèn)題,請(qǐng)咨詢記憶障礙門(mén)診、神經(jīng)科、老年精神科或精神科的醫(yī)生或其他專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員。2024年10月16日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 阿爾茲海默癥在發(fā)生后會(huì)經(jīng)歷以下三個(gè)階段:1.第一階段為健忘期,這個(gè)階段的患者會(huì)有明顯的記憶力減退表現(xiàn),剛說(shuō)過(guò)的話就忘記了、剛吃完飯就忘了自己吃過(guò)了。延遲性的記憶喪失是阿爾茨海默癥的最早期、最典型癥狀。而且,這種癥狀或在癡呆發(fā)生的六年前就已經(jīng)出現(xiàn)了,但往往大部分人都沒(méi)有留意。2.第二階段為混沌期,開(kāi)始出現(xiàn)嚴(yán)重的記憶、認(rèn)知障礙,對(duì)于回家的路、月份季節(jié)等都記不明白。3.第三階段為癡呆期,患者會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的癡呆,不記得自己是誰(shuí)、家人也不認(rèn)識(shí),同時(shí)可能會(huì)有明顯的性格改變,變得暴躁易怒。2024年01月01日
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張根明主任醫(yī)師 東直門(mén)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 出門(mén)忘記帶鑰匙,下班呢忘記關(guān)電腦,一進(jìn)超市就懵了,忘了買(mǎi)啥,我剛拿手機(jī)想干什么來(lái)著呢?好好的腦子怎么變笨了呢?我是不是老年癡呆了呢?如果發(fā)現(xiàn)這樣的問(wèn)題,一定要到醫(yī)院就診,找相關(guān)的醫(yī)生來(lái)給你做詳細(xì)的檢查,做心理測(cè)評(píng),做認(rèn)知的測(cè)評(píng),同時(shí)進(jìn)行CT、核磁等影像檢查,來(lái)讓醫(yī)生來(lái)判斷是否出現(xiàn)了早期的認(rèn)知功能障礙,是否有癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。2023年11月06日
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張麗芳主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 老老爸活過(guò)來(lái)了??菽痉甏邯q再發(fā),生命的張力美麗芬芳,帶領(lǐng)我們走向希望。我的父親,91歲,阿爾茨海默混合10余年,吞咽困難,8月27日之前多方省級(jí)醫(yī)院門(mén)診和住院治療仍漸瘦骨骨嶙峋。9月上旬開(kāi)始在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院張麗芳主任門(mén)診治療,短短時(shí)間突破1200毫升一日佳績(jī)。簡(jiǎn)述如下:???父親患有阿爾茨海默癥超過(guò)10年,五月底突然不思飲食持續(xù)約兩周,六月十八日記錄一日共進(jìn)食250毫升的粥水加牛奶。手腳開(kāi)始短暫多次出現(xiàn)抖動(dòng),僵直。???家人遂送父親去腸胃科留醫(yī),十多天出院,飲食問(wèn)題沒(méi)有改善。一直幫父親看阿爾茨海默癥的醫(yī)生說(shuō)人老了,是這樣了。不吃東西只能住院和鼻飼。???父親很反感鼻飼,自己拔了多次,出院后精神較住院前差,住院和鼻飼似乎對(duì)他有反向效果。體重三個(gè)月來(lái)掉了至少30斤,皮包骨了。???8月27日第一次給廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院的張主任看診,第三天早上父親清楚表達(dá)想吃東西,喂水蛋能吃,再喂其他食物,他認(rèn)真嚼爛之后吐出,說(shuō):“我好難吞,吞不下?!敝链?,我們才明白這兩個(gè)月他不思飲食是因?yàn)橥萄世щy。???再去掛號(hào)時(shí),恰巧看見(jiàn)張主任有一個(gè)“吞咽門(mén)診”,毫不猶豫預(yù)約了。???現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)月了,很感謝,父親的飲食恢復(fù)正走在正確的道路上。???有幸找到張主任,也有幸碰到“吞咽門(mén)診”。一系列的全方位立體治療,我們也學(xué)習(xí)了很多,了解到父親的吞咽和阿爾茨海默癥的關(guān)聯(lián),在家怎么護(hù)理和恢復(fù)他的若干功能等等。我們從基本不吃,一天吃100毫升都很高興,到突破了一天1000毫升。老老爸活過(guò)來(lái)了,之前耽誤兩個(gè)月沒(méi)有找對(duì)醫(yī)生和方案,現(xiàn)在我們有信心父親能慢慢恢復(fù),期待他能在不久的將來(lái)自己重新坐在書(shū)桌前記天氣,寫(xiě)日記?!颊呒覍冱S潔梅經(jīng)同意署名及授權(quán)發(fā)表2022年10月25日
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張麗芳主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 兩個(gè)病都是反應(yīng)慢,一個(gè)是動(dòng)作的反應(yīng)慢,做什么事情慢吞吞,一個(gè)是大腦思維的反應(yīng)慢,交流溝通緩慢。動(dòng)作慢不靈活的是帕金森病,因?yàn)榧埩Ω?,好像身上背沙袋做?dòng)作,感覺(jué)累,慢,有些人走路前沖,好像是快的,但是胳膊不擺,軀干是不靈活。積極治療的患者會(huì)好些。這些患者思維、說(shuō)話、記憶力早期通常是沒(méi)有任何問(wèn)題的。思維反應(yīng)慢的是阿爾茨海默病,因?yàn)橛洃浟p退,注意力減退,和別人說(shuō)話,常常跟不上思路,想半天,慢,但是動(dòng)作是快的。2022年10月25日
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宋曉微主治醫(yī)師 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 王阿姨因?yàn)檫M(jìn)行性的記憶力減退到門(mén)診就診,醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)和查體后給她開(kāi)了一個(gè)顱腦磁共振的檢查,拍完片子王阿姨一看報(bào)告又是“腦梗死”又有“出血”和“脫髓鞘”的,被嚇壞了,好幾天都睡不著覺(jué)。以前只有高血壓,控制的也很好,只是最近覺(jué)得記憶力減退,也不是很明顯,還是老伴兒發(fā)現(xiàn)的,覺(jué)得王阿姨在家總是丟三落四的,以前會(huì)做的事兒總是要想一想怎么做,再加上經(jīng)常抱怨有頭暈,有時(shí)候還會(huì)覺(jué)得走路不穩(wěn)。就讓她來(lái)醫(yī)院看。本來(lái)?yè)?dān)心是不是有“老年癡呆”,查了一個(gè)記憶力量表,只是發(fā)現(xiàn)輕度的減退,怎么一檢查片子就會(huì)既有“腦梗死”又有“腦出血”哪?緊張的王阿姨好幾天沒(méi)睡好覺(jué),趕緊找到大夫來(lái)問(wèn)到底怎么回事。醫(yī)生看到片子,結(jié)合王阿姨的情況,給王阿姨做了仔細(xì)的解讀。原來(lái)啊,王阿姨說(shuō)的這些影像上的“多發(fā)性腔隙性腦梗死”“微出血”和“腦白質(zhì)脫髓鞘”都是腦小血管病在核磁上的影像表現(xiàn)特點(diǎn)。主要是由于各種原因?qū)е碌哪X內(nèi)小血管病的病變引起的表現(xiàn),小血管的病理改變可以是小動(dòng)脈硬化,也可以是淀粉性變性等其它病理表現(xiàn),還有一些遺傳性的因素導(dǎo)致腦小血管病。這些腦組織微結(jié)構(gòu)的損害可以影響腦子的整體功能,表現(xiàn)為認(rèn)知功能的下降,與阿爾茨海默病不同,腦小血管病導(dǎo)致的認(rèn)知損害是以執(zhí)行功能受損突出,除此之外,還有情感障礙,走路不穩(wěn)等運(yùn)動(dòng)障礙,甚者還有尿便障礙。解釋了一番后哪,王阿姨豁然開(kāi)朗,最后,醫(yī)生又針對(duì)王阿姨的情況,處方了一些改善腦小血管病的藥-己酮可可堿緩釋片,既可以改善微循環(huán),還可以改善認(rèn)知功能,同時(shí)還囑咐王阿姨要控制血壓。服用了一段時(shí)間后,王阿姨感覺(jué)頭暈也比之前好多了。2022年10月17日
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王夢(mèng)陽(yáng)主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 神經(jīng)內(nèi)科 20歲男,記憶力減退啊,腦CT檢測(cè)有腔梗缺血灶。 那么是一個(gè)老年的腦啊,大腦他的認(rèn)知測(cè)試是正常的,是不是老年癡呆? 記憶力減退呢,就經(jīng)常有很多患者是一個(gè)主觀癥狀,他沒(méi)有客觀的一個(gè)證據(jù)哈,就是說(shuō)你說(shuō)記憶力減退,我們一般是要做MSE或者摩卡這兩個(gè)量表的。 呃,這兩個(gè)量表,如果分?jǐn)?shù)達(dá)到了一個(gè)輕度認(rèn)知功能障礙啊,比如說(shuō)26分以下。 那么才能說(shuō)你有記憶力減退,如果你做出來(lái)都是正常的。 啊,完全正常,那就不能診斷老年癡呆啊。 啊,還有說(shuō)這個(gè)植物神經(jīng)。2022年10月06日
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尹又主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 十個(gè)癡呆的早期癥狀:1.記憶力受損,主要是近期、短時(shí)記憶受損,學(xué)習(xí)能力下降。2.不能完成以前能完成的熟悉工作,如做菜忘記放鹽、忘記關(guān)火等。3.語(yǔ)言能力下降,話到嘴邊說(shuō)不出來(lái)。4.分不清時(shí)間和地點(diǎn),如月份、日期等,嚴(yán)重者分不清季節(jié)、年份。5.判斷力受損,情感淡漠,甚至在親人過(guò)世時(shí)也表現(xiàn)出“無(wú)所謂”。6.理解能力下降。7.把物品或錢(qián)放在不恰當(dāng)?shù)牡胤健?.情緒和行為的改變,焦慮、易激惹。9.性格改變,如外向性格變得內(nèi)向。10.對(duì)事物興趣降低。尤其是剛剛發(fā)生的事情容易遺忘,可先讓老人在家做簡(jiǎn)易的記憶障礙自評(píng)表(AD8),得分在2分以上即提示有疑似認(rèn)知功能障礙。此時(shí)可進(jìn)一步做簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表(MMSE量表),得分<10提示重度癡呆,10~20為中度,20~24為輕度,25~26為輕度認(rèn)知功能下降,27~30分為正常老齡衰退;一般低于27分,建議去醫(yī)院做專(zhuān)業(yè)診斷。如果親屬文化程度高,可以進(jìn)一步給老人做蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA量表),其難度更大,敏感度更高。老年癡呆患者睡不好怎么辦70%~80%癡呆患者存在不同程度的睡眠問(wèn)題,一般是睡眠-覺(jué)醒節(jié)律紊亂。調(diào)整分為兩個(gè)層面,即非藥物調(diào)節(jié)和藥物治療。非藥物治療1.上午、下午各出去活動(dòng)半小時(shí),多曬太陽(yáng),維持生物鐘功能。2.調(diào)亮室內(nèi)燈光,家具選擇色彩鮮艷的,有助于調(diào)節(jié)情緒。3.增加運(yùn)動(dòng),軀體運(yùn)動(dòng)可刺激顱腦內(nèi)啡肽分泌,有氧運(yùn)動(dòng)如快步走、慢跑、游泳等,可提高協(xié)調(diào)能力、身體素質(zhì),預(yù)防心腦血管疾病,但要注意時(shí)間,可每天或隔天保持半小時(shí)運(yùn)動(dòng),還需綜合考慮老年人的軀體疾病來(lái)選擇合適的運(yùn)動(dòng)。促智類(lèi)社交性運(yùn)動(dòng),如廣場(chǎng)舞、太極、麻將(非賭博性,不能久坐超過(guò)2小時(shí))等,需要不斷鍛煉大腦去學(xué)習(xí)新東西、與人社交的運(yùn)動(dòng),可輔助大腦的認(rèn)知功能鍛煉。藥物治療首先,建議使用單一的抗癡呆藥物,如石杉?jí)A甲、多奈哌齊、美金剛等。如療效不佳,可根據(jù)患者具體病情特點(diǎn),選用副作用小的其他藥物,如活血化瘀的銀杏葉制劑、控制夜間精神行為紊亂的抗精神類(lèi)藥物等。但需注意,大劑量使用抗精神類(lèi)藥物,會(huì)增加心腦血管事件、猝死的發(fā)生率,一定要遵醫(yī)囑服用。2022年08月18日
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趙明哲主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 那么這個(gè)患者提問(wèn)呢,嗯,在50多歲呢,就是嗯,提到一個(gè)一個(gè)是他記憶力啊,哺乳之前了,那么其實(shí)呢,還應(yīng)該嗯,到醫(yī)院來(lái)。 醫(yī)生,檢查判斷一下,然后因?yàn)楹芏嗟倪@個(gè)記憶障礙呢,我們除了我們要問(wèn)病史,然后呢,觀察患者的這個(gè)啊,這個(gè)言語(yǔ)反應(yīng)各方面的能力,還有就是我們需要進(jìn)行量表的一個(gè)測(cè)定啊,關(guān)于記憶功能量表的一個(gè)測(cè)定,然后我們才能判斷他有沒(méi)有認(rèn)知障礙,那么這種認(rèn)知障礙呢,也要和老年的這個(gè)自然生理的記憶力略為減退呢,需要進(jìn)行鑒別啊,那么這位患者說(shuō)的這個(gè),嗯,其實(shí)癥狀并沒(méi)有那么重啊,然后如果不放心的話,可以及時(shí)來(lái)醫(yī)院就醫(yī)。 嗯,這個(gè)問(wèn)題呢,是說(shuō)父親60多了,現(xiàn)在就是腦梗后遺癥,那么現(xiàn)在呆呆傻傻的,呃,目前只吃降壓藥會(huì)發(fā)展成癡呆嗎?呃,這個(gè)問(wèn)題呢是。2022年06月16日
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趙明哲主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 嗯,這個(gè)患者這個(gè)問(wèn)題是老年癡呆后進(jìn)展會(huì)很快嘛,怎么提前關(guān)注和干預(yù),那么剛才在我講的內(nèi)容里面呢,也都提到了,嗯,怎么去,呃,預(yù)防和這個(gè)一旦得了癡呆以后怎么去更好的關(guān)注啊,這樣的患者,那么老年癡呆呢,嗯,同樣呢,它不同的病因引起的,嗯,癡呆呢,它可能進(jìn)展啊,和這個(gè)未來(lái)的預(yù)后可能會(huì)不是特別一樣,那么剛才提到了卒中后的這個(gè)認(rèn)知障礙呢,我們通過(guò)治療卒中相關(guān)的危險(xiǎn)因素,嗯,通過(guò)嗯,治療卒中以及家用一些改善認(rèn)知障礙的藥物,那么還有一些,嗯,嗯,生活方式的這個(gè)轉(zhuǎn)變,就可以可能會(huì)延緩他的這個(gè)進(jìn)展,那么對(duì)于一些變性疾病引起的,像我們說(shuō)的這個(gè)老年性癡呆,也就是阿爾彩姆氏病啊,這種這種認(rèn)知。 障礙呢,如果你不及早的進(jìn)行干預(yù)和治療的話,它的進(jìn)展會(huì)是比較快的,因?yàn)樗巧窠?jīng)細(xì)胞變性導(dǎo)致的,然后你,嗯,神經(jīng)細(xì)胞的變性,它會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞啊,改善記憶這方面的神經(jīng)細(xì)胞會(huì)越來(lái)越少,那么它臨床癥狀就會(huì)越來(lái)越重啊,提前關(guān)注和干預(yù)呢,就是要啊,注意啊,呃,這些凡是發(fā)生啊,一些這樣的變化,比方情緒的呃,問(wèn)題,記憶勵(lì)的問(wèn)題,然后呢,呃,一些啊,患者出現(xiàn)一些丟三落四等等,出現(xiàn)這樣的癥狀呢,呃,我們就及時(shí)的到醫(yī)院去就醫(yī)啊,及時(shí)到醫(yī)院就2022年06月16日
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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