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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 啊，老年癡呆是一種生活，中老年人常見(jiàn)的這個(gè)疾病，對(duì)于中老年人健康生活有很大的影響，為了這個(gè)預(yù)防中老年老年癡呆可以多吃腐竹啊，黃豆粉豆腐干腐竹啊，這些豆類產(chǎn)品。 以及性能呀，生麥芽。 苦瓜籽兒，這些食品含葫蘆素都要做的食物也可以多吃，比如胡蘿卜，甘薯等雞肝鵝肝，豬肝中的這個(gè)維生素維生素液含量比較高，哎，也建議使用膽堿缺乏是個(gè)癡呆癥的主要原因，卵磷脂是補(bǔ)充乙酰膽堿的原料，卵磷脂豐富的食物有大豆，還有這個(gè)大豆制品。 芝麻山藥蘑菇，哎，也是含有這個(gè)豐富的卵磷脂，可以適當(dāng)?shù)姆谩?/a>2019年06月24日
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周炯主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 （防止癡呆系列文章1）醫(yī)療界的朋友都知道，安理申是治療Alzheimer病最早上市的藥物，是治療Alzheimer病的經(jīng)典藥物之一。一旦被診斷為Alzheimer病，很多醫(yī)生會(huì)處方這個(gè)藥。但是中國(guó)人又有句話叫做“上工醫(yī)未病”，即最好的醫(yī)生應(yīng)該去治療還沒(méi)有發(fā)生的病。我們好希望有一個(gè)方法能防止癡呆的發(fā)生，而不是等得了癡呆再去吃藥。而目前還沒(méi)有一種藥可以治愈Alzheimer病。在對(duì)老年癡呆的病因方面的研究，人類從來(lái)沒(méi)有停止過(guò)。今天，周大夫要向大家推薦的第一個(gè)健腦的方法就是——運(yùn)動(dòng)！越來(lái)越多的證據(jù)提示，充分和持久的體育運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦非常有益，今天我要喋喋不休地再談一談體育鍛煉的好處。規(guī)律的鍛煉不僅僅對(duì)肌肉，骨骼，耐力，腰圍和情緒有·幫助，除此以外，有確鑿證據(jù)顯示體育運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)大腦對(duì)抗癡呆的能力。體育鍛煉對(duì)維持良好的血流灌注是必須的，所以能夠減少心肌梗死，中風(fēng)和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。而這些疾病本身就能造成認(rèn)知功能的下降。最近很多的研究都是針對(duì)體育運(yùn)動(dòng)是否能防止認(rèn)知功能的衰退進(jìn)行的。研究結(jié)果顯示，這種保護(hù)作用確實(shí)存在。在芬蘭曾進(jìn)行過(guò)一項(xiàng)研究，共對(duì)1500個(gè)老年人進(jìn)行回顧性研究，發(fā)現(xiàn)在中年階段，每周進(jìn)行2次以上規(guī)律體育運(yùn)動(dòng)的人較在中年時(shí)期久坐的人而言，在癡呆的發(fā)病率上降低了50%，而在Alzheimer病的發(fā)病率上降低了60%。在加拿大，從20世紀(jì)90年代開(kāi)始的一·項(xiàng)有關(guān)健康和衰老的研究，共對(duì)4600個(gè)老年加拿大人進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)在入組的老年女性中，進(jìn)行越多頻率和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人，越不容易罹患癡呆和Alzheimer病。在另一個(gè)對(duì)骨質(zhì)疏松的研究中，對(duì)6000個(gè)女性進(jìn)行了6到8年的隨訪，問(wèn)卷顯示，在每周步行距離最短的人群中，約有25%的人有認(rèn)知能力的下降，而在步行距離最長(zhǎng)的組里，只有17%有認(rèn)知能力的衰退。在這個(gè)研究中，科學(xué)家又對(duì)每周消耗的卡路里進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)每周消耗卡路里最少的人群中認(rèn)知能力下降的比例要比消耗能量最多的人群的比例要高?？梢?jiàn)步行越長(zhǎng)的距離和消耗更多的能量對(duì)認(rèn)知是有益的。這個(gè)研究也提示每周步行距離最長(zhǎng)，攝入的卡路里最少的人群，和步行距離最短攝入最多卡路里的人群相比，可以減少超過(guò)1/3罹患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。這對(duì)哪些整天害怕得老年性的人而言絕對(duì)是一個(gè)好消息。與其害怕，不如運(yùn)動(dòng)。同理，體育運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟的保護(hù)作用也是基本常識(shí)，我們?cè)缇统珜?dǎo)積極運(yùn)動(dòng)來(lái)保護(hù)心臟，防止骨質(zhì)疏松和保護(hù)血管，同時(shí)我們呼吁積極運(yùn)動(dòng)來(lái)保護(hù)大腦。有一項(xiàng)在西雅圖進(jìn)行的針對(duì)癡呆的前瞻性研究中，對(duì)2000名無(wú)癡呆的老年人進(jìn)行了為期6年的隨訪，在這個(gè)研究中，有158名參與者發(fā)生了癡呆，其中有107名被診斷為Alzheimer病。對(duì)年齡和性別差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)整后發(fā)現(xiàn)，每周進(jìn)行3次以上運(yùn)動(dòng)的人可以減少40%的罹患Alzheimer病的風(fēng)險(xiǎn)。說(shuō)明對(duì)老年人而言體育運(yùn)動(dòng)的巨大益處。但所有的研究都沒(méi)有提示，運(yùn)動(dòng)得越多，得癡呆的可能性就越少。中國(guó)人講究中庸之道，適當(dāng)?shù)模⑶沂亲懔康倪\(yùn)動(dòng)是有益的。所謂物極必反，每個(gè)個(gè)體都要在權(quán)衡自己的身體狀況之后，制定切實(shí)可行，循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，從現(xiàn)在開(kāi)始，如果你是中年人，有著久坐的生活方式，就更應(yīng)該開(kāi)始運(yùn)動(dòng)了。這對(duì)人生后期大腦的健康非常有幫助。有關(guān)運(yùn)動(dòng)的好處已不必多言，再就是我們進(jìn)行什么樣的體育運(yùn)動(dòng)，對(duì)防止癡呆更有用呢？由Arthur Kramer醫(yī)生和他的同事在Illinois大學(xué)進(jìn)行了一項(xiàng)研究。在對(duì)120個(gè)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的，年齡在60歲到75歲老人進(jìn)行了各項(xiàng)認(rèn)知功能測(cè)試后，把他們隨機(jī)分成2組。一組進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)是步行（有氧運(yùn)動(dòng)），另一組進(jìn)行的是運(yùn)動(dòng)是伸展運(yùn)動(dòng)（無(wú)氧運(yùn)動(dòng)）。在6個(gè)月后對(duì)這些老人進(jìn)行再次測(cè)試。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在要求更多的執(zhí)行功能（計(jì)劃組織）的測(cè)試中，有氧運(yùn)動(dòng)組表現(xiàn)得更好，而無(wú)氧運(yùn)動(dòng)組沒(méi)有變化。在其他不要求執(zhí)行能力的認(rèn)知測(cè)試中，兩組無(wú)差異。這個(gè)研究提示似乎有氧運(yùn)動(dòng)更有助于提高計(jì)劃組織的認(rèn)知能力。研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)頻率和運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間也很重要。一個(gè)對(duì)18項(xiàng)有關(guān)運(yùn)動(dòng)和癡呆關(guān)系的研究結(jié)果的薈萃分析，把這18個(gè)研究所做的運(yùn)動(dòng)類型分成三種，（1）有氧運(yùn)動(dòng)，（2）有氧運(yùn)動(dòng)和肌肉訓(xùn)練，（3）不運(yùn)動(dòng)。結(jié)果顯示雖然運(yùn)動(dòng)的前兩組都比第3組在認(rèn)知能力有改善。但第2組比第1組在改善認(rèn)知方面更顯著。值得一提的是，每次的運(yùn)動(dòng)時(shí)間如果少于30分鐘的話對(duì)認(rèn)知的影響沒(méi)有差異。說(shuō)明單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間必須超過(guò)30分鐘才對(duì)大腦有好處。維持中等或高強(qiáng)度的體育鍛煉可以延長(zhǎng)生命，即便是對(duì)患有心臟病和糖尿病的人群而言也是如此。著名的Framingham研究，對(duì)5000名被試進(jìn)行了幾十年的研究發(fā)現(xiàn)，哪些進(jìn)行中等程度運(yùn)動(dòng)的人比不運(yùn)動(dòng)的對(duì)照組人群多活了2.3年。而哪些進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人群多活了4年以上。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示運(yùn)動(dòng)可能影響APP（淀粉樣蛋白前體）過(guò)程，可以防止A的形成。另一個(gè)原因可能是運(yùn)動(dòng)提高了一種所謂腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的水平。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示運(yùn)動(dòng)可以有特殊的抗Alzheimer病的作用，而不僅僅是增加了血液循環(huán)。如果你已經(jīng)很久沒(méi)有運(yùn)動(dòng)了，養(yǎng)成一個(gè)每天30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣是一間很酷的事情。中等度的體育運(yùn)動(dòng)是一個(gè)名副其實(shí)的良藥，對(duì)心臟健康，高血藥的防治，卒中預(yù)防，保持體重，同時(shí)能鍛煉肌肉并保持好心情都有巨大的作用。很多科學(xué)家認(rèn)為，目前在這張清單中還要加入防癡呆作用。以下是我們推薦的簡(jiǎn)單易行，同時(shí)又有巨大獲益的運(yùn)動(dòng)。（每次至少30分鐘）1輕快地步行（走步機(jī)也可以）2 自行車3 跑步/慢跑4游泳5有氧操6舞蹈7武術(shù)綜上所述，就運(yùn)動(dòng)防止老年癡呆方面，周大夫的忠告歸納如下：1 保持體育運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：走路或中等程度的運(yùn)動(dòng)每天至少30分鐘。有氧運(yùn)動(dòng)更獲益，如果能加上肌肉和力量訓(xùn)練對(duì)大腦的保護(hù)作用會(huì)更好。（所以周大夫除了跑步，還有做仰臥起坐，練啞鈴等等）2 設(shè)定目標(biāo)：要把體育運(yùn)動(dòng)當(dāng)成是你每天要吃的“藥”。一個(gè)規(guī)律的持續(xù)的運(yùn)動(dòng)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好過(guò)“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”的不規(guī)律運(yùn)動(dòng)。制定一個(gè)計(jì)劃，并付諸行動(dòng)，開(kāi)始絕對(duì)會(huì)·有難度，但如果把一個(gè)行為重復(fù)30次，它就有可能成為一種自然行為，一個(gè)好習(xí)慣，一個(gè)運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣可以照顧你一輩子。3 立即行動(dòng)：很多人會(huì)說(shuō)我沒(méi)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。喜歡把最有意義的事情一拖再拖。周大夫認(rèn)為克服惰性的最有效的方法，是立即行動(dòng)。如果這篇文章的觀點(diǎn)在某些方面說(shuō)服了你，那么現(xiàn)在就請(qǐng)你穿上跑鞋，到小區(qū)里去慢跑一會(huì)兒吧。跑步鞋，還是安理申？今天，你必須做個(gè)選擇！參考書：《the Alzheimer’s Answer》2014年08月02日3936
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李銳主任醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 您知道老年性癡呆，或者阿爾茨海默病這種病對(duì)吧？1907年，德國(guó)醫(yī)生阿洛斯·阿爾茨海默（Alois Alzheimer）首先命名此病之后，過(guò)去一個(gè)世紀(jì)里，阿爾茨海默病象幽靈一樣，在全世界游蕩。最新的統(tǒng)計(jì)表明，60歲以上的人群中，得阿爾茨海默病的人大約占10%左右，而70歲以上的人中得病的人更多，達(dá)到20%左右。得了這種疾病，人會(huì)記憶力下降、語(yǔ)言顛三倒四、性格異常、不能完成以前毫無(wú)困難的事情，甚至迷路、走失，幻覺(jué)。幾年后，病人就會(huì)因?yàn)椴∏閻夯畈荒茏岳?，時(shí)刻需要?jiǎng)e人照料。為什么有些人會(huì)得這種病，而有些人則不會(huì)，即使到了很老的年齡仍然思維敏捷、安享晚年？關(guān)于這種疾病的原因，每年有超過(guò)1萬(wàn)篇以上的研究發(fā)表，可謂眾說(shuō)紛紜、莫衷一是，但迄今為止，醫(yī)學(xué)仍然不能厘清個(gè)中頭緒。因此，現(xiàn)今的治療方法，主要是用藥物改善癥狀而已。今天的話題就從這兒開(kāi)始。首先直奔主題。自來(lái)水中的銅是阿爾茨海默病的元兇。銅，五大金屬元素（金銀銅鐵錫）之一，被用于鑄造水管是19世紀(jì)初的事情。第一次世界大戰(zhàn)和第二次世界大戰(zhàn)期間，可能由于制造武器需要很多銅，因此，那時(shí)銅的價(jià)格昂貴，因此水管中用到的銅還是較少的。1950年之后，天下相繼太平，銅質(zhì)水管開(kāi)始被大量應(yīng)用，尤其在發(fā)達(dá)國(guó)家，純銅水管是皇家、尊貴、高大上的趕腳。而關(guān)于阿爾茨海默病的流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)也恰恰發(fā)現(xiàn)，1900年之后，阿爾茨海默病患者開(kāi)始越來(lái)越多地被發(fā)現(xiàn)，1950年之后，發(fā)病人數(shù)開(kāi)始快速攀升，銅制水管的普及程度和阿爾茨海默病患病率的升高呈現(xiàn)驚人的吻合！上世紀(jì)80年代左右，發(fā)展中國(guó)家也開(kāi)始成為西方世界的跟屁蟲(chóng)，銅制水管開(kāi)始大行其道，而統(tǒng)計(jì)表明，發(fā)展中國(guó)家的阿爾茨海默病的患病人數(shù)也是從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始迅速增加。有人說(shuō)，這不過(guò)是個(gè)假象，因?yàn)槿丝诶淆g化才是真正的影響因素。然而，作者拋出了一個(gè)特例，那就是日本。日本人中阿爾茨海默病的患病率要比別的國(guó)家明顯低一些，巧合的是，日本人認(rèn)為銅有毒性，不提倡用含銅的水管供應(yīng)自來(lái)水。同時(shí)，早年遷居到夏威夷的那幫日本人得阿爾茨海默病的人比例卻上升到當(dāng)?shù)氐乃?，說(shuō)明人種并不能解釋這種現(xiàn)象。銅對(duì)于腦中神經(jīng)元的殺傷作用已經(jīng)得到很多研究的證實(shí)。自來(lái)水管中的銅滲入自來(lái)水，并經(jīng)過(guò)人體吸收而產(chǎn)生慢性的作用。作者發(fā)現(xiàn)，水中的無(wú)機(jī)銅濃度與阿爾茨海默病的發(fā)病有關(guān)系。銅經(jīng)過(guò)消化道吸收到人的血液中后，一部分是以無(wú)機(jī)銅的方式雖血液循環(huán)進(jìn)入腦中，而另一部分則被血液中的蛋白質(zhì)俘獲成為有機(jī)銅，這種銅是進(jìn)不到腦中的。至此，得出自來(lái)水中的銅是造成一個(gè)人得阿爾茨海默病的元兇。下一個(gè)問(wèn)題是，怎樣減少你血液中的銅？是把你們家里的水管都換成塑料的？還是請(qǐng)人大代表提案一下，讓中國(guó)的自來(lái)水管道都換掉？還是用凈水器把銅都濾除掉？飲用水中銅的濃度標(biāo)準(zhǔn)是多少？中國(guó)的飲用水國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定銅的濃度為1mg/L以下，美國(guó)的國(guó)標(biāo)是1.3ppm，也就是1.3mg/L（這里有亮點(diǎn)：并不是中國(guó)的啥都不如米國(guó)，至少這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)要比米國(guó)嚴(yán)格）。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是安全的嗎？這是個(gè)哲學(xué)問(wèn)題。安全，和自由一樣，永遠(yuǎn)是一個(gè)相對(duì)的概念。2003年，科學(xué)家就發(fā)現(xiàn)，如果給兔子飲用水中加入0.12mg/L的銅（這個(gè)濃度比標(biāo)準(zhǔn)低8倍?。?，那么一段時(shí)間后，兔子的腦袋里就出現(xiàn)和阿爾茨海默病患者相似的改變。而用不含銅的水喂養(yǎng)的兔子卻不會(huì)出現(xiàn)這種情況。當(dāng)然，這個(gè)研究還有一個(gè)先決條件，就是這些兔子都被喂食高脂飲食了。這說(shuō)明，飲用水中的銅可能與生活中的很多因素疊加在一起對(duì)生物體產(chǎn)生影響。怎樣減輕飲用水中銅的危害？首先，更換城市的供水管網(wǎng)是一件極其復(fù)雜的事情。水管中的銅元素存在的形式非常復(fù)雜，水質(zhì)不同、管壁的腐蝕程度不同、使用年限不同，溶入管網(wǎng)中的銅含量也各異。因此，更換城市供水管網(wǎng)存在巨大困難。不使用銅質(zhì)水管基本不現(xiàn)實(shí)。銅之所以廣泛存在于供水管道中，是由于銅具有良好的延展性、較好的化學(xué)穩(wěn)定性，簡(jiǎn)言之，就是容易加工、耐腐蝕。尋找能夠替代銅的管材需要行業(yè)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，至少目前完全棄用銅質(zhì)水管并不現(xiàn)實(shí)。更何況，假設(shè)供水管道都換成塑料的，能加裝凈水器能去除自來(lái)水中的銅嗎？不確定。更況且，有些廠家以其凈水器中的零部件為純銅打造為傲呢。飲用純凈水。按理說(shuō)，蒸餾水中銅的確被去除了，但其中微量的有益機(jī)體的元素也被去除了（把孩子和洗澡水一起潑掉），長(zhǎng)期飲用純凈水可能存在潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)經(jīng)濟(jì)成本也會(huì)顯著增加。答案在其他里。鋅和銅在人體中似乎是一對(duì)冤家。研究表明，血液中鋅和銅的含量呈反比，鋅含量升高，則血液中銅的含量就會(huì)降低，因?yàn)殇\可以抑制銅的吸收；同時(shí)，鋅還可以促進(jìn)銅的排出。因此，可以通過(guò)每天攝入一些鋅來(lái)對(duì)抗銅的危害。鋅對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定具有重要的作用，同時(shí)人們發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病患者血液中的鋅比正常人低。因此，簡(jiǎn)言之，補(bǔ)充鋅可能減少患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。每天補(bǔ)充150mg左右的鋅就比較合適。2014年06月04日2883
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梁直厚副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 很多朋友都喜歡問(wèn)吃什么樣的食物可以預(yù)防癡呆，2013年7月19日和20日，責(zé)任醫(yī)學(xué)內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（Physicians Committee for Responsible Medicine）在華盛頓舉辦的營(yíng)養(yǎng)與腦國(guó)際會(huì)議上發(fā)表了一篇很有意義的報(bào)告，給大家了一份飲食建議。以下是報(bào)告內(nèi)容的7個(gè)主要原則，中文摘自官方的漢語(yǔ)版，并非由我翻譯。1、盡量避免攝入飽和脂肪和反式脂肪。飽和脂肪主要存在于乳制品、肉類和一些油中（椰油和棕櫚油）。反式脂肪存在于很多零食糕點(diǎn)和油炸食品中，在營(yíng)養(yǎng)成分表上列為“部分氫化油”2、以蔬菜、豆類（豆、豌豆和小扁豆）、水果和全谷為主要食物。3、每天1 盎司（一小把）堅(jiān)果或種子提供健康來(lái)源的維他命 E。4、可靠來(lái)源的維他命B12，如強(qiáng)化食物或達(dá)到每日建議攝入量（成人每天 2.4 微克）的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑應(yīng)該是每日飲食的一部分。5、當(dāng)選擇復(fù)合維他命時(shí)，選擇不含鐵和銅的。只在醫(yī)囑下服用補(bǔ)鐵劑。6、雖然鋁對(duì)老年癡呆的作用仍然在研究中，謹(jǐn)慎的選擇是避免使用鋁制烹飪器具、解酸劑、泡打粉或其它增加每天鋁攝入的產(chǎn)品。7、定期進(jìn)行有氧鍛煉，相當(dāng)于每周 3 次，每次 40 分鐘的快走。2014年01月15日4163
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付劍亮主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 （1）有助于益智的營(yíng)養(yǎng)成分 ● 脂類 不飽和脂肪酸是構(gòu)成腦的極為重要的營(yíng)養(yǎng)素，除參與腦細(xì)胞的組成外，還具有分解膽固醇，防止血液凝固、軟化血管、保證腦內(nèi)血液循環(huán)通暢且維持神經(jīng)正常功能的作用。不飽和脂肪酸主要來(lái)源于植物油，如花生油、豆油、芝麻油、紅花油、玉米油、核桃油、和橄欖油等。腦中的脂類較多，最重要的是卵磷脂（醫(yī)學(xué)名磷脂酰膽堿）和豆磷脂，食物中磷脂含量充足，可使人精力充沛。乙酰膽堿是一種與記憶功能密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)（見(jiàn)本書“病因認(rèn)知”節(jié)），它的原料是膽堿和醋酸，所以增加攝食膽堿或富含膽堿的卵磷脂及蛋黃、魚(yú)、肉等食物，就可增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，從而增加記憶力?！?蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是腦的主要成分之一，腦的功能活動(dòng)與蛋白質(zhì)關(guān)系密切。因此，應(yīng)攝入充足的蛋白質(zhì)，尤其是含那些人體自己不能合成的必需氨基酸（包括異亮氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸）的蛋白質(zhì)。味精的主要成分就是谷氨酸鈉，但由于附著鈉，進(jìn)入體內(nèi)后，可引起頭痛、頭帳、惡心等不良反應(yīng)，因此雖然少食無(wú)可厚非，但多食并無(wú)健腦作用。● 維生素 C 它在促進(jìn)腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)的堅(jiān)固、消除腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)的松弛與緊縮方面起相當(dāng)大的作用，大量攝取可使神經(jīng)血管的通透性好轉(zhuǎn)，大腦在活動(dòng)過(guò)程中就能及時(shí)、順利地補(bǔ)充所需要的營(yíng)養(yǎng)，從而使腦力好轉(zhuǎn)。富含維生素 C 的食物有酸棗、甜棗、香椿、芥菜、菜花、油菜、甘藍(lán)菜、小白菜、橘子、檸檬、甜橙等?！?鈣 鈣對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用是抑制神經(jīng)細(xì)胞的異常興奮。當(dāng)體內(nèi)的鈣不足時(shí)，則往往發(fā)生病態(tài)性異常興奮。腦神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)有充足的鈣，則可使腦細(xì)胞正常地行使自己的職能。而且目前有人認(rèn)為，鈣的 缺乏可能是導(dǎo)致老年性癡呆的病因之一。另外，補(bǔ)充足夠的鈣，可防治骨質(zhì)疏松，預(yù)防骨折的發(fā)生。含鈣豐富的食物有蝦、蟹、芝麻醬、熟魚(yú)干、魚(yú)松、豆粉、牛奶、南瓜子、牲畜的骨頭等?！?維生素 B 族 維生素 B 族包括維生素 B1 、維生素 B2 、葉酸、煙酸、維生素 B12 等，它們雖然各有不同的生理作用，但共同的一點(diǎn)就是都能在腦內(nèi)幫助蛋白質(zhì)代謝。維生素 B1 、葉酸、維生素 B12 、長(zhǎng)期缺乏都可導(dǎo)致智能下降，引起癡呆?！?維生素 E 維生素 E 的重要作用之一是防止不飽和脂肪酸的過(guò)氧化，使腦和身體處于酸性狀態(tài)。臨床研究已證實(shí)，維生素 E 不但可預(yù)防癡呆病的發(fā)生，而且還可用于治療癡呆病。富含維生素 E 的食物有小麥胚芽油、棉籽油、米糠油、大豆油、紅花油、雞蛋、豌豆、紅薯等。（2）有益于大腦的食物如下：● 核桃仁 是傳統(tǒng)的健腦食品，它含有大量的不飽和脂肪酸，而充足的不飽和脂肪酸可使人具有良好的腦力；一般來(lái)說(shuō)，生核桃仁不宜多吃，應(yīng)進(jìn)行灸、烤、炒、炸等加工，再拌以紅糖，可起到健身、健腦、助消化的效果。● 黃綠色蔬菜和水果 富含維生素 C ，多吃有益。受精的禽卵也富含維生素 C ，而且還含有卵磷脂?！?紅花油 是植物油之冠，含有豐富的亞硝酸等不飽和脂肪酸，是構(gòu)成頭腦細(xì)胞的重要物質(zhì)?！?魚(yú)蝦海藻 對(duì)人腦有益，魚(yú)體內(nèi)不飽和脂肪酸的含量比其他動(dòng)物肉的含量豐富，魚(yú)體內(nèi)不飽和脂肪酸的含量比其他動(dòng)物肉的含量豐富，魚(yú)的內(nèi)臟、腦、卵巢中含有充足的維生素 C 和不飽和脂肪酸，海藻類食物含豐富的鈣和大量的多糖類?！?豆類食品 如大豆，含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、維生素 A 、維生素 B 、谷氨酸等大腦必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；豆類制品的不足之處，在于吃后易使人發(fā)生腸脹氣，有胃腸道疾病者應(yīng)少食。● 五谷雜糧 好處多，大米各種營(yíng)養(yǎng)素含量比例相當(dāng)平衡，小麥含量高，小米中富含鐵和維生素 B1 ，黃米中蛋白質(zhì)含量最高；各種雜糧不能相互代替，應(yīng)因地制宜，盡量多吃一些糧食品種，則一定起到保障健康、增加腦力的作用。2012年10月18日8488
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范大慶主任醫(yī)師 駐馬店市第二人民醫(yī)院 兒童青少年心理科 老年癡呆護(hù)理比治療更重要。家庭護(hù)理應(yīng)著重注意： 1.病人常常生活自理的不好。家人應(yīng)當(dāng)督促、幫助癡呆病人日常梳洗、飲食和大小便等。 2. 適合時(shí)令隨時(shí)為老人增減衣服被褥，病人常常不知道冷暖。 3.病人居室應(yīng)固定、設(shè)施簡(jiǎn)單、光線充足、空氣新鮮，無(wú)門檻、地毯等障礙，地面防滑，床邊最好有護(hù)欄，房間安有夜用小燈，防止跌傷。 4.老人日常生活用品要放在容易找到的地方。刀剪、藥品收藏好，煤氣、電源開(kāi)關(guān)要有安全裝置。 5. 因?yàn)橹橇Σ缓茫∪顺３Ｗ龀霾磺‘?dāng)事情、令人尷尬，家人不要訓(xùn)斥，要轉(zhuǎn)移老人注意力、關(guān)心且有耐心，多加安慰、鼓勵(lì)，使老人心境愉快。 6. 老人外出易迷路，可以備小卡片放老人衣袋寫上電話號(hào)碼，或者在衣服上寫上聯(lián)系電話等，以便病人后走失后與家屬聯(lián)系。 7.癡呆老人珍藏廢紙、臟袋，不要訓(xùn)斥病人或者嘲笑病人，可偷偷將它們?nèi)拥?，病人往往已?jīng)忘記，不會(huì)追究。如果病人追究，可以轉(zhuǎn)移她的注意力即可。要注意存放好家庭的貴重物品，以免被老人扔掉或丟失。 8. 癡呆老人睡眠常日夜顛倒，影響家屬休息，可到精神衛(wèi)生中心就診，由醫(yī)生決定給老人恰當(dāng)服藥助眠。不恰當(dāng)?shù)乃幬飼?huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)，更加麻煩。2012年10月13日4133
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黃永宏副主任醫(yī)師 洛陽(yáng)市第五人民醫(yī)院 精神科 1. 補(bǔ)充葉酸和維生素B12 老年癡呆的發(fā)生與機(jī)體葉酸和維生素B12缺乏有關(guān)。歐洲一些醫(yī)院對(duì)數(shù)百名已確診為老年癡呆癥的病人進(jìn)行血液測(cè)定時(shí)發(fā)現(xiàn)，這些病人血液中高半胱氨酸的含量特別高，由于葉酸與維生素B12能降低體內(nèi)高半胱氨酸含量，故補(bǔ)充葉酸及維生素B12有助于防止老年性癡呆癥的發(fā)生。2. 常食大豆 大豆含有豐富的異黃酮、皂甙、低聚糖等活性物質(zhì)。美國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，大豆異黃酮具有一定的腦保健作用，其化學(xué)物質(zhì)極為穩(wěn)定，無(wú)論炒煮燉均不會(huì)破壞其結(jié)構(gòu)，也不影響其效果，所以常食大豆不僅可以攝取充分的植物蛋白，預(yù)防血脂異常癥、動(dòng)脈硬化，還有抗癌及預(yù)防老年性癡呆癥等功效。 3. 多吃魚(yú)或適當(dāng)補(bǔ)充魚(yú)油 加拿大的科研人員對(duì)70名多倫多老人（其中1／4患有老年性癡呆癥）研究發(fā)現(xiàn)，健康的老人血液中歐米伽3脂肪酸（尤其是二十二碳六烯酸DHA）的含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于癡呆的老人。這種脂肪酸在魚(yú)油中含量豐富，還能預(yù)防心臟病的發(fā)生。因此，多吃魚(yú)，尤其是高油脂的魚(yú)，如鮭魚(yú)、鱒魚(yú)和魷魚(yú)等，可有效預(yù)防癡呆癥和心臟病。 4. 增加卵磷脂的攝入 日本科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，乙酰膽堿的缺乏是老年癡呆癥的主要原因。卵磷脂是腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為乙酰膽堿的原料，人們可以從食物中攝取卵磷脂來(lái)預(yù)防老年性癡呆癥。在人們的食譜中，大豆及其制品、魚(yú)腦、蛋黃、豬肝、芝麻、山藥、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品。攝入人體后可為大腦提供有益的營(yíng)養(yǎng)，提高智力，延緩腦力衰退。 5. 增加不飽和脂肪酸、維生素的攝入 高不飽和脂肪酸、低鹽、低脂肪膳食有助于預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。維生素（尤其是維生素E、維生素C）具有清除自由基、延緩衰老的作用。2009年10月26日12374
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