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盛雄副主任醫(yī)師 嘉興市第一醫(yī)院 感染科 恐艾脫恐的九大錯誤必看認知認識 2017-09-25 14:23恐艾干預(yù)中心 1、通過艾滋病初期癥狀是否判斷得HIV了嗎？ 真正的艾滋病并不總是會出初期現(xiàn)癥狀的。如果出現(xiàn)癥狀，也是一種不典型的癥狀。這種不典型的癥狀無法成為作為艾滋病判斷的核心標準。所以現(xiàn)在全國疾控中心基本上是不會強調(diào)癥狀的。我們不否認有艾滋病初期癥狀的存在，在這個對于恐友來說，僅僅只能說是知道有這么一件事，但是不能把一些因為對艾滋病恐懼形成的焦慮神經(jīng)癥，強迫神經(jīng)癥所出現(xiàn)的癥狀與其混為一談。通常HIV出現(xiàn)癥狀可以到第十年才出現(xiàn)。這就是所謂的潛伏期。那時候也許會出現(xiàn)諸如腹部變大，頭暈?zāi)X脹，心血管等多種問題，但是那都是屬于中期以上的艾滋病攜帶者。所以，如果要判斷是否感染艾滋病，那么艾滋病窗口期后的正規(guī)檢測，以血檢為主，血檢抗體作為金標準，核酸檢測作為輔助標準，核酸主要用來查一型，才是最主要的艾滋病判定方法方式。 2、如果感染了HIV的準媽媽，會將HIV傳給她的孩子嗎？ 感染了HIV的準媽媽在懷孕，生產(chǎn)，或者給小孩哺乳的時候可以將HIV傳給她的小孩。很多恐友主要是恐懼乳汁，覺得乳汁通過哺乳可以傳給小孩子，也覺得乳汁可能在日常生活中傳給大人。所以很多恐友有過舔乳等行為，也開始擔心艾滋病。其實就從疾控中心所獲得相關(guān)知識。母嬰傳播在很大一部分上是感染孕婦通過自然分娩進行生產(chǎn)，會加大嬰兒的艾滋病感染機會幾率。因為在自然分娩過程中，新生兒有可能因為受到陰道內(nèi)部的擠壓，導(dǎo)致破損，而產(chǎn)生的血液交換。這是一個主要的嬰兒感染方式，所以我們一般認為進行人工剖腹產(chǎn)可以減少新生兒的艾滋病傳播幾率。 3、相互手淫會感染HIV嗎？ 對于醫(yī)學(xué)無法給誰保證說什么情況必定不會感染，但是我們可以利用恐艾干預(yù)中心所結(jié)合臨床知識制定的艾滋病感染風險評估標準來進行判斷。由于現(xiàn)在商業(yè)性行為的盛行，無論是北京，上海，廣州，深圳，還是咱們成都地區(qū)的水療中心，并沒有因為單純手淫報道傳播的案例，即使使用陰道分泌物作為潤滑劑也沒有感染的案例，畢竟這個是在體外暴露，病毒是呈比數(shù)的活性在喪失。只是說如果需要潤滑劑作為輔助道具的時候，最好選擇水溶性的潤滑劑，而非油溶性，這也包括帶套行為。因為在研究的課題報告中，如果選擇潤滑劑不當，會有可能增加避孕套的摩擦。就像很多恐友總認為戴兩個避孕套會更好的保護自己，其實在科學(xué)證明，這恰恰相反，兩個避孕套的安全程度是小于只戴一個避孕套的。 4、口交是極其危險的嗎？ 幾乎所有的性交感染HIV的案例都是因為無保護的陰道交和肛交感染的。通過口交感染的案例是極其稀有的事情。只是因為近幾年的確有研究報告男同口交疑似的感染案例，再考慮到現(xiàn)在艾滋病毒有重組毒株，重組毒株的傳播能力是大于單純毒株的，所以對于男同的主動口交行為，現(xiàn)在疾控中心一般也是建議進行檢測的。國家不斷的提倡VCT，即自助艾滋病檢測，就是希望在沒有養(yǎng)成檢測依賴的情況下，支持沒有檢測過艾滋病的人群去檢測，以更大程度的篩選出生活中連自己都不知道被感染的案例。但是對于口交行為，一般是以主動口交方，且有內(nèi)射深喉作為主要參考，被動方一般不作為艾滋病感染的標準，除非對方滿口是血或者存在大量的血液。但是想要最好的防止HIV，安全套是目前最有效的方式。 5、蚊蟲叮咬是HIV傳播途徑嗎？ 蚊蟲叮咬是不可能傳播HIV的，傳播乙腦倒是有可能的。因為，當蚊蟲叮咬你的時候，它是吐出唾沫來容易皮膚表面的酶，唾液里面帶有乙腦等病菌，但是不會帶有HIV,它是吸你的血而不是向你的體內(nèi)注射血液。所以不會傳染。咱們成都市恐艾干預(yù)中心接觸到類似的恐友，覺得蚊子吸了這個人，再吸另外一個人，口器上就可能帶有艾滋病毒的血液，那么這不就形成了感染了嗎。這個說法沒錯，但是艾滋病毒也是需要數(shù)量來累計。如果單純以蚊子口器上的血液來累加計算，大約需要幾萬只蚊子共同吸食血液，才會可能導(dǎo)致感染艾滋病。當然一想想那場景，密集型恐懼癥患者估計就崩潰了，那也不是一個現(xiàn)實存在的問題。所以對于蚊子，無論是在傳染病醫(yī)院的蚊子，還是非洲艾滋病感染率高發(fā)的地方，都不會傳播艾滋病毒。 6、HIV可在日常接觸傳染會感染嗎？ HIV病毒在體外不會存活太長時間，因為活性是衡量艾滋病毒感染能力的一個關(guān)鍵標準。特別是近幾年對艾滋病的研究越來越深入，對艾滋病也就更加的了解。另外，并不是所有的體液都攜帶可以致病的病毒，致病的能力和病毒存活可不一定是一回事，比如眼淚，汗液和尿液，所含的病毒量低的可以忽略不計。因此，病毒難以通過日常的接觸感染，比如擁抱，接吻，握手，一起吃飯。沒有性接觸和血液的交換是不會傳染愛滋病的。在家庭的生活中，我們常說的單陽家庭，咱們四川省單陽家庭也有好幾萬個吧，也沒有看見另外一半莫名感染，僅僅是在發(fā)生行為的時候沒有刻意保護。所以即使有家人感染了HIV，你和他共用廁所，手巾，和手帕，還有一般共同生活也不會感染HIV，這點不希望恐友們，總是抱著日常生活的不注意事件作為反復(fù)恐懼的點。這點如果是恐艾癥患者有焦慮以及強迫型的神經(jīng)癥，那么對于日常生活的擔憂，將會影響整個生活的狀態(tài)。 7、馬桶是HIV傳播途徑嗎？ 上海公共環(huán)境基本上都是馬桶，成都近幾年也在全面更換成馬桶。就像張老師每次去省上或者市上開會，與會的也會有艾滋病感染者，大家也都會共用馬桶。和HIV感染者共用馬桶，基本是零風險的，除非您的確看到馬桶上面附帶有大量醒目的血液，可能深層的血液里的病毒還沒有完全喪失。但是我們應(yīng)該了解艾滋病的機構(gòu)，以及包蛋白膜的特性，HIV病毒是極其脆弱的，其在體外不會存活太長時間，并且離開了人體便難以復(fù)制。況且，正常的使用廁所時不會使人體的細胞接觸到病毒的，畢竟不要忽略了人的完整皮膚對人體的保護。 8、接觸環(huán)境中的血液是艾滋病傳播方式么？ 接觸環(huán)境中的血液，血液也要分幾個等級判斷，不是所有的血液都是傳播源，包括有的時候恐友覺得打死了蚊子，看見有紅色的顏色，也會覺得這也是一個感染艾滋病的途徑，可是經(jīng)常說此血非彼血。所以不一定是血液暴露的環(huán)境那就會感染，舉個例子，醫(yī)務(wù)人員在急救一些病人時，即使接觸了大量可以導(dǎo)致感染了HIV的血液，但是通過戴乳膠手套是不會感染的，是無法形成艾滋病載量體液交換的，前幾年，還在報道南非從進行醫(yī)療改革開始，就沒有新增一例醫(yī)護人員艾滋病感染的案例。這就說明，只要我們掌握了艾滋病的兩個原理三個要素及統(tǒng)計，我們就可以知道，什么情況下是安全的，什么情況下不是安全的。 9、網(wǎng)絡(luò)上的艾滋病脫恐志愿者都是可信的嗎？該如何通過他們脫恐？ 每年都會有大量的恐友因為過度焦慮，而為了脫恐而慌不擇路的在網(wǎng)絡(luò)上去選擇“老師們”脫恐。這恰恰成了不少騙子投機倒把或者進行行騙的方式。其實，單純被騙了錢那都是小事，最主要的是風險評估錯誤，胡亂吹噓，這會導(dǎo)致恐友面對著極其嚴重的后果。像諸如一些“絕對”，“肯定”，“一定”這種詞語一下從對方嘴巴里冒出來。作為恐友，就需要考慮一下，對方是誰，到底有沒有可能對我自己負責。以前不是經(jīng)常在網(wǎng)絡(luò)上號稱是“專家老師”，給恐友保證什么什么，可是恐友真的出了問題，這類人早就逃之夭夭，責任無法追究，留下欲哭無淚的恐友，以前的保證僅僅是為了單純安慰恐友。然后過幾天，再換一個馬甲上網(wǎng)守株待兔，繼續(xù)在網(wǎng)絡(luò)上貽害恐友。所以成都市恐艾干預(yù)中心一般都是建議，恐友盡可能選擇線下的疾控中心和防艾機構(gòu)組織，以面詢的形式進行咨詢求問最好。因為固定場所進行面對面溝通，機構(gòu)都是固定場所，這就代表了責任已經(jīng)是明確的了。這不僅可以進行責任保證，也是一種信任的體現(xiàn)。畢竟中國有一句話，叫做跑得了和尚跑不了廟，因為如此，這樣的交流的內(nèi)容才可以得以保證。另外如果覺得在當?shù)刈稍兛赡懿环奖?，可以在網(wǎng)絡(luò)上找到相關(guān)機構(gòu)的對外辦公電話，進行咨詢。全國各地疾控的電話都是對外公布了的，咱們成都市恐艾干預(yù)中心的電話也是對外公布的，這是國家要求的。如果說有的恐友懼怕電話交流，執(zhí)意在網(wǎng)絡(luò)上學(xué)習，這個也無可厚非。但是建議恐友們最好從多方面來評估網(wǎng)絡(luò)上對方的真實可信程度，比如知道這是一個什么樣的網(wǎng)站，是否有實體地址，對方是誰，是否有足夠?qū)嶋H的經(jīng)驗來證明他可以對恐友負責，還是僅僅是他自我吹噓的。通過以上的判斷，找到自己覺得自己可以去信任網(wǎng)絡(luò)志愿者，向他請教，跟著他（她）學(xué)習。一旦通過多方面了解對方的信息后，真正愿意信任對方，那么就好好的信任。因為網(wǎng)絡(luò)志愿者得不到信任，自己的積極性也會很受影響。既然信任，那就是認為對方可以足夠?qū)ψ约贺撠?，整個負責可以有法律責任包含，這個對于一般的恐友在網(wǎng)絡(luò)上學(xué)習，也是一種積極促進作用。我們不建議恐友到處亂搜亂問亂看，就先去尋找一個自己可以信任的機構(gòu)，或者個人，然后根據(jù)自己的計劃，好好的去學(xué)習。這樣作為自助學(xué)習，也是一種良好的方法。切記不要如浮萍一樣，飄在哪里就是哪里，這樣不僅不能脫恐，還會讓恐艾越來越嚴重2019年08月20日21587
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周厚菊副主任醫(yī)師 荊州市婦幼保健院 婦產(chǎn)科 孫璇 第一婦產(chǎn) 5天前 哺乳是天性，也是每個媽媽的本能。我們提倡母乳喂養(yǎng)，母乳不僅僅是寶寶最天然最適合的食物，還能建立親密良好的親子關(guān)系。但是，如果你被確診為高危妊娠紫色管理，那么，孕媽媽們就要慎重哺乳。 什么是紫色標簽？ 按照國家統(tǒng)一要求，將高危妊娠實行“綠（低風險）、黃（一般風險）、橙（較高風險）、紅（高風險）、紫（傳染?。蔽迳旨墭俗R管理。從而對高危孕產(chǎn)婦早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早診斷、早干預(yù)、以便更好地促進母嬰健康。紫色屬于傳染病分級管理。 紫色管理包含哪些傳染性疾病呢？ 所有妊娠合并傳染性疾病——如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、結(jié)核病、重癥感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7、寨卡等）的女性，都屬于高危紫色管理。 合并這些傳染病，就不能母乳喂養(yǎng)嗎？ 答案并不是絕對的。 病毒性肝炎 甲型、戊型肝炎病毒都是通過糞—口途徑傳播，所以，只要媽媽注意喂奶衛(wèi)生，在哺乳前洗手、清潔乳頭，就不會感染寶寶。 乙型肝炎病毒母嬰傳播主要是在圍生期，嬰兒通過接觸媽媽的血或其他體液獲得感染。 對于乙肝表面抗原陽性媽媽的新生兒，應(yīng)在出生后24小時（盡量在12小時內(nèi)）內(nèi)立即打1支乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）100國際單位，同時在不同部位接種10μg重組酵母乙型肝炎疫苗，并分別在出生后的1個月和6個月時接種第2針和第3針，可顯著增強阻斷母嬰傳播的效果。 在雙重免疫下，建議純母乳喂養(yǎng)6個月，并在合理添加輔食的基礎(chǔ)上，母乳喂養(yǎng)至兒童2歲。 梅毒 梅毒不僅僅通過性傳播，妊娠期的女性可以通過胎盤傳染給胎兒。 所以，一旦發(fā)現(xiàn)感染，需即刻開始治療！ 有過往感染史的女性，也需要進行一個療程的治療。據(jù)統(tǒng)計，有80%的梅毒新生兒是在媽媽懷孕期間被感染的。如果媽媽在懷孕期間沒有接受規(guī)范的治療，那么寶寶娩出后需要接受預(yù)防性治療并進行監(jiān)測和隨訪直至排除或診斷為先天性梅毒。 母乳喂養(yǎng)不是梅毒傳播的主要途徑，在分娩前媽媽已接受規(guī)范抗梅毒治療并對治療反應(yīng)良好者，排除胎兒感染后，可以母乳喂養(yǎng)。 HIV感染及艾滋病 艾滋病的傳染途徑包括性傳播、體液傳播和母嬰傳播等。很多人普遍認為，艾滋病產(chǎn)婦都不能順產(chǎn)，但其實，艾滋病感染不作為實施剖宮產(chǎn)的指征。對于孕早、中期已經(jīng)開始抗病毒治療、規(guī)律服用藥物、沒有艾滋病臨床癥狀，或孕晚期病毒載量＜1000拷貝數(shù)/毫升，或已經(jīng)臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，不建議施行剖宮產(chǎn)。分娩過程中應(yīng)嚴密觀察并積極處理產(chǎn)程，盡量避免可能增加母嬰傳播危險的損傷性操作，包括會陰側(cè)切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗、宮內(nèi)胎兒頭皮監(jiān)測等。 新生兒喂養(yǎng)提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。對選擇人工喂養(yǎng)者，要在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進行正確沖配、器具清潔消毒等。對選擇母乳喂養(yǎng)者，要做好充分的咨詢，強調(diào)喂養(yǎng)期間媽媽或嬰兒堅持服用抗病毒藥物，要學(xué)會正確的純母乳喂養(yǎng)方式和乳房的護理。純母乳喂養(yǎng)時間最好不超過6個月，要積極創(chuàng)造條件，盡早改為人工喂養(yǎng)。 應(yīng)杜絕混合喂養(yǎng)。艾滋病毒感染媽媽所生兒童混合喂養(yǎng)時，母乳以外的其他事物和水科室嬰兒倡導(dǎo)發(fā)生過敏和言行反應(yīng)，導(dǎo)致倡導(dǎo)的通透性增強，使母乳中的艾滋病毒更易于侵入，從而抵消了母乳的免疫作用，母嬰傳播的概率增大。 結(jié)核病 結(jié)核病的傳播途徑主要有：母嬰垂直傳播，呼吸道傳播，胃腸道傳播。世界衛(wèi)生組織的結(jié)核病母乳喂養(yǎng)指南建議，患結(jié)核病媽媽在及時接受積極地抗結(jié)核治療（參見國家結(jié)核病治療方案）的同時，進行純母乳喂養(yǎng)6個月，并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至兒童2歲。 1 如果準媽媽在分娩前2個月之前或更久檢查發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核，并且在分娩時已接受抗結(jié)核治療2個月以上，需要進行連續(xù)2次的痰涂片監(jiān)測，根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，按如下處理：如果分娩前痰涂片陰性，出生后立即接種卡介苗（BCG）,分娩后媽媽繼續(xù)抗結(jié)核治療，新生兒無須接受預(yù)防性治療；如果分娩前痰涂片為陽性，新生兒常規(guī)給予6個月的異煙肼預(yù)防性治療，治療結(jié)束后接種BCG。母乳喂養(yǎng)。 2 如果孕婦在分娩前2個月之內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核，并且在分娩前治療不足2個月，因該孕婦在分娩時仍具有傳染病，BCG不能馬上對新生兒提供保護作用，新生兒需要進行6個月的異煙肼預(yù)防性治療，治療結(jié)束后接種BCG。如出生后已經(jīng)接種BCG，因其為減毒活疫苗，異煙肼對BCG也有殺傷作用，則需在治療結(jié)束后再次接種BCG。同時媽媽接受規(guī)范抗結(jié)核治療。母乳喂養(yǎng)。 3 如果產(chǎn)后2個月以后診斷為活動性肺結(jié)核，嬰兒需要進行預(yù)防性治療，在治療結(jié)束后接種BCG，同時媽媽接受規(guī)范抗結(jié)核治療。如果出生后已經(jīng)接種BCG，則有保護作用，不需要停藥后再接種，但是需要檢測體重增加和健康狀況。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。2019年08月10日2365
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高靜副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 皮膚科 艾滋病是一種病死率高、傳染性強的疾病，想必很多人都想知道艾滋病病毒存活的情況。現(xiàn)將不同環(huán)境下艾滋病病毒的存活時間總結(jié)如下，希望廣大朋友能從中受益。 在實驗室里，即使體液干了HIV也可持續(xù)存活15天（具有感染性），然而這是在HIV濃度極高，而且溫度和濕度穩(wěn)定情況下，但實驗室外很難有這樣的條件。在實驗室下被HIV污染的物品至少在3天內(nèi)有傳染性。近年來，國內(nèi)外研究證明：離體血液中HIV病毒的存活時間決定于離體血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情況下，即使在室溫中放置96小時，仍然具有活力。病毒含量低的血液，經(jīng)過自然干涸2小時后，活力才喪失。而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小時，一旦放入培養(yǎng)液中，遇到淋巴細胞，仍然可以進入其中，繼續(xù)復(fù)制。所以，含有HIV的離體血液可以造成感染。 HIV病毒很脆弱，液體中的HIV加熱到56度10分鐘即可滅活；如果煮沸，可以迅速滅活；用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福爾馬林、35%異丙醇、0.5%來蘇水、0.3%過氧化氫、過氧乙酸等消毒劑處理10分鐘，即可滅活HIV。 艾滋病病毒一見到陽光就會死亡，即使是在溫水中也無法存活。它們只能在血液和體液中活的細胞中生存，不能在空氣中、水中和食物中存活，離開了這些血液和體液，這些病毒會很快死亡?？諝獗旧聿荒軞⑺繦IV，但暴露在空氣中會使（含HIV）的體液干燥，從而病毒很快地被破壞。美國CDC報告稱：干燥幾個小時就可以使病毒減少90－99%的活性，只有帶病毒的感染者的血液或體液從一個人體內(nèi)直接進入到另一個人體內(nèi)時才能傳播。 它也和乙肝病毒一樣，進入消化道后就會被消化道內(nèi)的蛋白酶所破壞。因此，日常生活中的接觸，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房間或辦公室，接觸電話、門把手、便具，接觸汗液或淚液等都不會感染艾滋病。 不在實驗室環(huán)境或者不在密閉環(huán)境（比如針筒、針頭）中，HIV是無法保持活性的，所以你不能從一個暴露在空氣中沒有生命的物體上感染HIV。 艾滋病病毒感染者的唾液、淚液里會存在病毒，可是病毒的含量特別低，只要你的口腔里面并未存在潰瘍，而且牙齦也并未存在出血點，那么就不會被感染上艾滋病毒。而且這種類型的病毒于空氣里保持活性的時間特別短，目前沒有研究顯示會傳染艾滋病，因此咳嗽以及打噴嚏等呼吸道傳播的可能性幾乎為零。也就是說艾滋病病毒是無法通過空氣的途徑傳播的。 以上就是關(guān)于艾滋病毒在不同環(huán)境中存活的問題相關(guān)介紹，并再次提醒大家要培養(yǎng)良好的性道德觀和性的責任感；不可讓自身的粘膜或皮膚上的傷口接觸艾滋病患者或感染者的分泌物、血液、體液；拒絕任何毒品，不共用針具注射毒品；潔身自好，遠離高危。 來源：濟南市疾病預(yù)防控制中心性病與艾滋病防制所 原作者：濟南市疾病預(yù)防控制中 來源：濟南市疾病預(yù)防控制中心性病與艾滋病防制所2019年08月09日9159
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丁海波副主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 艾滋病科 口交包括用嘴刺激陰莖(口交)、陰道(舔陰)或肛門。艾滋病毒的風險艾滋病毒陰性的人通過與艾滋病毒陽性伴侶口交感染艾滋病毒的幾率極低。然而，很難知道確切的風險，因為很多口交的人也有肛交或陰道交。口交最危險的可能是口與陰莖發(fā)生的口交，但風險仍然很低，而且比肛交或陰道性交低得多。雖然通過口交傳播艾滋病毒的風險很低，但有幾個因素可能會增加這種風險，包括口腔、陰道或陰莖上的潰瘍、牙齦出血、經(jīng)口經(jīng)血接觸以及其他性傳播疾病(STDs)的存在。其他感染風險其他性病，如梅毒、皰疹、淋病和衣原體，可以通過口交傳播。吻肛也可以傳播甲型肝炎和乙型肝炎，腸道寄生蟲如賈第鞭毛蟲，細菌如大腸桿菌。降低了風險通過阻止男性伴侶在嘴里射精，個體可以進一步降低本已很低的口交傳播艾滋病毒的風險。這可以通過在射精前把嘴從陰莖上挪開，或者使用避孕套來實現(xiàn)。在口交時使用安全套或牙壩等屏障可以進一步降低傳播艾滋病毒、其他性病和肝炎的風險。牙壩是一種薄的方形乳膠或硅膠片，在口交時放在陰道或肛門上。乳膠避孕套也可以切得很長，像牙用的水壩一樣使用。如果艾滋病毒陰性的伴侶服用藥物預(yù)防艾滋病毒(接觸前預(yù)防或PrEP)或艾滋病毒陽性的伴侶服用藥物治療艾滋病毒(抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法或ART)并受到病毒抑制，則通過口交傳播艾滋病毒的風險甚至更低。原文來源：美國CDC網(wǎng)站2019年08月07日67554
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這個性傳播疾病啊，可能是說吳大夫我有一個沒有保護的性生活啊，可能這個時候是被動的啊，比方說被強暴啊什么的，這種情況下得知對方有艾滋病呢，我得艾滋病的概率能有多高。 這個要看這個形式啊是正常的性生活還是肛交還是口口交啊不一樣相比來說的話，肛交的傳染性會更高，還要看在這個過程當中有沒有破啊，有沒有就是血液的暴露啊，有血液的暴露會大大的增加感染的風險啊，總體來看的話，肛交就是肛交正常正常的肛交來說。 如果說得艾滋病的是這個。 男性這方那么女方被感染的概率是40%，那么如果說得艾滋病的是女性這方男性被感染的概率是20%左右。2019年07月23日35947
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 說到這個沒有保護的性生活啊，高度考慮對方有艾滋病或者說你干脆就已經(jīng)知道對方有艾滋病了，你自己有可能感染艾滋病啊，當然很大部一部分人如果說性生活過程當中呢，沒有。 破啊，就是就是沒有這個擦傷，或者說全程帶了避孕套相對感染的概率就不是那么高，但是。 存有這樣的僥幸心理，萬一感染了呢啊，我們可以提前去吃阻斷的藥去預(yù)防啊，這個阻斷的藥呢。 不是所有的地方都有啊，在北京的話，就像佑安醫(yī)院，地壇醫(yī)院可以買得到啊，價錢的話3000。 到5000塊錢左右。 這個藥呢，就是爭取在呃艾滋病毒到達T細胞穩(wěn)定下來感染之前在這個時間窗。 提前的增加我們的免疫去阻斷它。2019年07月19日32780
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胡建華主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 性病艾滋病臨床診療中心 HIV的傳播必須滿足四個基本條件 一、病毒出口病毒從感染者體內(nèi)出來，必須經(jīng)過血液、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液等途徑從感染者或艾滋病患者體內(nèi)排出。HIV感染者有足夠的可以感染另外一個人的病毒從其體內(nèi)排出，是艾滋病傳播的前提。感染者的血液、精液、男性射精前陰莖中排出的透明液體、女性陰道和宮頸分泌液中都可能帶有比較多的病毒，接觸這些液體感染的危險性比較高。唾液、尿液和淚液中病毒含量很少或沒有病毒，汗液、嘔吐物等不含病毒，因此日常生活接觸不會傳播艾滋病病毒。二、病毒數(shù)量艾滋病病毒要達到一定的數(shù)量才能傳播。當數(shù)量不形成一定規(guī)模時，人體的免疫力能發(fā)揮作用，將其殺死。血液、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液這五種體液中的病毒含量很高，足以引起傳染；尿液、淚液、汗液、唾液中也有艾滋病病毒，但濃度極低，很難引起傳播。共用未消毒的注射針（空心針）具可以排出一定數(shù)量的病毒傳給另一個人。而實心針如縫紉針即使沾染含病毒血液，刺入對方時進入對方體內(nèi)的血液（病毒）非常非常少，一般不會感染對方。迄今為止未見實心針染病艾滋病毒的病例。三、病毒質(zhì)量艾滋病病毒必須是存活的，才能傳播。艾滋病病毒只在人體中存活，且主要存在于血液、精液和陰道液中，離開人體很快就會死亡。環(huán)境的溫度、濕度都會影響艾滋病病毒的傳播，例如：高溫、干燥會使艾滋病病毒在幾分鐘內(nèi)死亡。盡管目前的科學(xué)研究還沒有能夠定量分析出艾滋病病毒在不同環(huán)境條件下的存活時間，但可以肯定的是，其在外環(huán)境中的存活能力非常脆弱，特別是在干燥的環(huán)境下，比乙肝病毒的存活能力還要低，在唾液和淚液的環(huán)境條件下存活的概率非常小。四、病毒人口大量的病毒從感染者體內(nèi)排出，必須處于能存活的條件下，還必須通過一定的方式，有足量的病毒進入健康者體內(nèi)，才能構(gòu)成傳播，使人體受到感染。病毒必須有條件進入血液。艾滋病病毒必須經(jīng)過破損的皮膚、黏膜才能進入另一人體的血液中。因為，完整的皮膚或黏膜是天然屏障，如有破損，艾滋病病毒才能侵入，即正常人的皮膚、黏膜必須有新鮮的破口。完整的皮膚和黏膜能阻擋艾滋病病毒進入人體。病毒能通過一定方式從一個人傳給另一個人，性交、輸血和共用未消毒的注射針具可以把排出的病毒傳給另一個人。母親體內(nèi)的病毒可以在懷孕、分娩或哺乳過程中傳給胎兒或嬰兒。足量的病毒能通過接觸者破損的皮膚、黏膜進入體內(nèi)，艾滋病病毒可以通過陰道、直腸黏膜、口腔黏膜的破損部位及潰瘍或皮膚上的破口進入人體，或者經(jīng)帶有病毒的針頭、輸人帶有病毒的血液進入人體。2019年07月14日8973
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2019年07月10日1351
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