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曹迪副主任醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿外科 1. 什么是艾滋病? 艾滋病是一種病死率很高的嚴(yán)重傳染病，它的醫(yī)學(xué)全稱是"獲得性免疫缺陷綜合癥"（AIDS）。 2. 感染者與艾滋病患者有什么不同? 艾滋病病毒進(jìn)入人體后的繁殖需要一定的時(shí)間。在開始階段，感染者的免疫功能還沒有受到嚴(yán)重破壞，因而沒有明顯的癥狀，我們把這樣的人稱為艾滋病病毒感染者。當(dāng)感染者的免疫功能被破壞到一定程度后，其他病菌就會乘虛而入，這時(shí)，感染者就成為艾滋病患者了。從艾滋病病毒感染者發(fā)展到艾滋病患者可由數(shù)月至數(shù)年，一般為8-10年，最長可達(dá)19年。 3. 健康人是怎樣感染艾滋病病毒的? 艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。 4. 艾滋病可以治療嗎? 盡管目前艾滋病還不能治愈，但還是可以治療的。得了艾滋病應(yīng)該針對癥狀，及時(shí)地、積極地進(jìn)行治療。目前已經(jīng)有了抗病毒治療方法，盡管不能完全消滅體內(nèi)的艾滋病病毒，但可以有效抑制它的繁殖，這樣就可以大大延長艾滋病病毒感染者的壽命。 5. 艾滋病有哪些癥狀? 從感染艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病患者，可分為三個(gè)時(shí)期： (1)急性感染期。一般在感染艾滋病病毒后2-6周出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等，一般持續(xù)約兩周自行消退。此期感染者具有傳染性。 (2)無癥狀感染期。其特點(diǎn)是沒有明顯的癥狀，是艾滋病的潛伏期。潛伏期內(nèi)的艾滋病病毒感染者具有傳染性，這時(shí)的艾滋病病毒抗體陽性檢出率幾乎達(dá)100％。 (3)艾滋病期。表現(xiàn)為全身癥狀，如持續(xù)不規(guī)則低熱；持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大，特別是除腹股溝以外，全身有兩處以上部位淋巴結(jié)腫大，一般1厘米大小，不疼痛；持續(xù)慢性腹瀉；三個(gè)月內(nèi)體重下降10％以上；盜汗，初為夜間出現(xiàn)，繼而發(fā)展到白天也存在；極度乏力、記憶力減退、反復(fù)頭痛、反應(yīng)遲鈍乃至癡呆；出現(xiàn)肺炎、結(jié)核、腸炎等，甚至腫瘤。 6.艾滋病病毒感染者會立即死亡嗎? 感染了艾滋病病毒不會立即死亡。潛伏期越長，艾滋病病毒感染者的生命也越長。所以，感染了艾滋病病毒的人，千萬不要自暴自棄，而是要想方設(shè)法延緩發(fā)病。只要沒有進(jìn)入發(fā)病期，艾滋病病毒攜帶者能和正常人一樣生活、工作。 7.怎樣預(yù)防艾滋病病毒通過性行為傳播? 預(yù)防艾滋病病毒通過性行為傳播，要采取安全的性行為。一是只有一個(gè)相互忠誠、沒有感染艾滋病的性伴侶；二是每次性生活都正確使用安全套。 8.性病可以增加艾滋病感染的可能性嗎? 是的。因?yàn)樵S多種性病會造成生殖部位炎癥或潰瘍，使皮膚或黏膜破損。如果這時(shí)與艾滋病病毒感染者發(fā)生性行為，對方精液中或陰道分泌液中的艾滋病病毒就會通過破損的皮膚或黏膜進(jìn)入體內(nèi)。所以，性病患者比一般人更容易感染和傳播艾滋病。 9.吸毒者是怎樣感染艾滋病病毒的? 吸毒者常常共用針管、針頭。如果其中有一人感染艾滋病病毒，注射器就會被污染，那么艾滋病病毒就會通過針具傳染給其他吸毒者。此外，毒品使吸毒者的體質(zhì)下降，增加了艾滋病病毒感染和發(fā)病的可能性。 10.什么是毒品? 毒品通常指鴉片、嗎啡、海洛因、大麻、可卡因、苯丙胺類毒品(如冰水毒、搖頭丸等)。毒品的主要危害在于它的成癮性，長期吸食或注射會使人消瘦，體質(zhì)下降，出現(xiàn)失眠、食欲減退、易怒、嘔吐、顫抖等癥狀，易使人產(chǎn)生幻覺，使理解力、判斷力、記憶力減退，免疫功能下降，并可導(dǎo)致精神失常，使用過量會造成中毒死亡。 11.輸血時(shí)怎樣預(yù)防艾滋病? 輸血?jiǎng)?chuàng)造了很多起死回生的奇跡。但是，如果輸入了帶艾滋病病毒的血液，接受血液的人幾乎無一幸免，都會感染艾滋病病毒。我國現(xiàn)在已經(jīng)有法律規(guī)定，所有醫(yī)療用血液都必須進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測，保證安全用血是醫(yī)療衛(wèi)生部門的責(zé)任。我們每個(gè)人對安全用血也要起監(jiān)督作用： 12.艾滋病病毒會通過母親傳染給嬰兒嗎? 感染了艾滋病病毒的婦女可能會在懷孕的后期、分娩過程中和母乳喂養(yǎng)時(shí)把艾滋病病毒傳給胎兒或嬰兒，傳播的可能性為25-40%，一般為30％左右。 13.怎樣預(yù)防母嬰傳播艾滋病病毒? 如果感染了艾滋病病毒的婦女，仍想要生育孩子，那么應(yīng)該定期到醫(yī)院接受醫(yī)生的產(chǎn)前指導(dǎo)，服用阻斷母嬰傳播的抗病毒藥物。生孩子時(shí)，可采用剖腹產(chǎn)。孩子出生后，要人工喂養(yǎng)。 14.一般的日常生活接觸會感染艾滋病病毒嗎? 日常生活接觸是不會感染艾滋病病毒的。下面這些行為，都不會傳播艾滋病病毒： (1)與艾滋病病毒感染者握手、擁抱、撫摸、禮節(jié)性接吻； (2)與艾滋病病毒感染者一起吃飯、喝飲料以及共用碗筷、杯子； (3)與艾滋病病毒感染者一起使用公共設(shè)施，如廁所、游泳池、公共浴池、電話機(jī)、公共汽車； (4)與艾滋病病毒感染者一起居住、勞動、共用勞動工具； (5)購物、使用鈔票； (6)咳嗽、打噴嚏、流淚、出汗、撒尿； (7)蚊子、蒼蠅、蟑螂等昆蟲叮咬。 15.懷疑自己得了艾滋病，到哪里去檢測? 一般來說，可到具有初篩資格的縣以上醫(yī)院和疾控中心做HIV抗體檢測。 16.怎樣對待身邊的艾滋病病毒感染者? 如果身邊發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒感染者，不用害怕，更不能看不起、排斥他們。對待艾滋病病毒感染者的正確態(tài)度是：同情、關(guān)心并盡力幫助他們，使他們能夠正常生活和工作，不擴(kuò)散他們的病情。如果別人對他們感到恐懼，我們可以帶頭到他們的家里去，跟他們握手，幫助他們收莊稼，從而消除人們的恐懼感。 17.如果感染了艾滋病病毒，怎么辦? 如果不幸感染了艾滋病病毒，生活和情緒可能會受到很大干擾。只要你做到以下幾點(diǎn)，就可以保持免疫力不下降太快，艾滋病病毒數(shù)量不增加太快： (1)接受事實(shí)，不自暴自棄，保持心理的平衡和樂觀的情緒； (2)定期到醫(yī)院檢查，接受醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)； (3)避免感染和皮膚破損，積極進(jìn)行有針對性的治療； (4)如果你的身體狀況良好，完全可以繼續(xù)工作。有工作、能勞動，既有利于自己的心理健康，也可保持經(jīng)濟(jì)的來源； (5)堅(jiān)決改變高危行為；要將病情如實(shí)告訴自己的性伴侶。 (6)保證充分的營養(yǎng)和充足的休息； (7)戒煙戒酒，適當(dāng)鍛煉身體，過有規(guī)律的生活。這樣將會大大延緩艾滋病的發(fā)作，延長壽命。要相信，人類總有一天會戰(zhàn)勝艾滋病病毒的。 (8)法律規(guī)定，故意傳播艾滋病病毒是一種犯罪行為，因此，決不能將艾滋病病毒故意傳染給他人； (9)不與他人共用針頭、剃刀、牙刷等物品； (10)不捐獻(xiàn)血液、人體器官和精子。 18.目前政府對艾滋病患者有什么優(yōu)惠政策，治療應(yīng)注意些什么？ 根據(jù)四免關(guān)懷政策，政府對確診的艾滋病人中生活貧困、無固定職業(yè)、無生活保障、低收入者提供免費(fèi)抗病毒治療?；颊呖共《局委燀氂袊?yán)格的適應(yīng)癥，并到指定醫(yī)院接受檢測，達(dá)到抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)則可實(shí)施抗病毒治療?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥，一旦服用需終身服用。2019年04月09日
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史金虎主治醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科 小雅人們聽到艾滋病就會談“艾”色變，那么這種危險(xiǎn)的疾病在臨床上都有哪些表現(xiàn)呢？ 其實(shí)艾滋病是一個(gè)很復(fù)雜、病程很漫長的疾病，早期感染艾滋病病毒后，此人屬于攜帶者，很長時(shí)間不發(fā)病，和正常人一樣，如果不檢測不知道，在潛伏的過程中（10-20年），感染者是沒有什么明顯的臨床表現(xiàn)的。 發(fā)病后臨床上常見的癥狀有三種：第一個(gè)是長期不明原因的發(fā)熱，患者有可能發(fā)熱一個(gè)月、兩個(gè)月、半年，甚至一年或更長，這是一個(gè)最常見的表現(xiàn)；第二個(gè)常見的癥狀就是不明原因的腹瀉、拉肚子，因長期腹瀉，造成營養(yǎng)缺失；第三個(gè)癥狀就是體重短期內(nèi)明顯減輕，主要是由于長期腹瀉造成。 因此，如果不明原因的出現(xiàn)上述三種癥狀，同時(shí)有不潔性生活史、接觸被感染物品、接觸過高危人群等情況時(shí)，一定要想到是否患上艾滋病。 艾滋病在臨床上一般分為四期，從感染HIV到發(fā)展為艾滋病，大致分為急性HIV感染、無癥狀HIV感染、艾滋病前期和艾滋病。 1.急性HIV感染 癥狀輕微，易被忽視，多表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大、肌肉或關(guān)節(jié)痛等全身不適癥狀（類似于上呼吸道感染）。 2.無癥狀HIV感染 可由原發(fā)HIV感染或急性感染癥狀消失后延伸而來，無癥狀可持續(xù)2~10年或者更長，平均5年左右。臨床上沒有任何表現(xiàn)，但具有傳染性，是臨床不易識別但是重要的傳染源。 3.艾滋病前期 又稱持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征、艾滋病相關(guān)復(fù)合征。多表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)腫大，長期慢性低熱伴有盜汗，體重減低、慢性腹瀉、肛周、生殖器及口腔黏膜多處感染尋常疣病毒或尖銳濕疣等。 4.艾滋病期 在以上的發(fā)病基礎(chǔ)上，此期可發(fā)生致命性的各種機(jī)會性感染或惡性腫瘤，兩者可同時(shí)發(fā)生，也可單獨(dú)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。具體表現(xiàn)為：卡氏肺囊蟲肺炎、巨細(xì)胞病毒感染、皰疹病毒感染、弓形體病、隱球菌腦膜炎、肺結(jié)核和卡波西肉瘤、淋巴瘤等，部分中青年患者可出現(xiàn)癡呆。其中卡氏肺囊蟲肺炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染可直接導(dǎo)致艾滋病患者死亡。 本病需與原發(fā)性免疫缺陷綜合征，以及多種原因引起的繼發(fā)性免疫缺陷相鑒別，如感染、惡性腫瘤、長期接受放療或化療等。 恐艾癥 艾滋病恐懼癥簡稱恐艾癥，是一種對艾滋病的強(qiáng)烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙，患者懷疑自己感染了艾滋病病毒，或者非常害怕感染艾滋病并有潔癖等強(qiáng)迫癥表現(xiàn)，反復(fù)化驗(yàn)，反復(fù)就診。 艾滋病恐懼癥，是一種心理的異常，表現(xiàn)為精神壓抑，沉默寡言，恐懼焦慮，胡思亂想，不能自控，伴有失眠，植物神經(jīng)紊亂。 恐艾癥有可能出現(xiàn)的癥狀比如： 1、慢性咽喉炎、口腔潰瘍 2、腸易激綜合癥、結(jié)腸炎、慢性胃炎 3、神經(jīng)性頭痛、頭暈、頭昏、失眠 、多夢 4、抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥 5、多汗、虛汗、盜汗、怕冷、怕風(fēng) 6、心臟神經(jīng)官能癥、胃神經(jīng)官能癥 7、脖子肌肉僵硬 、關(guān)節(jié)游走性疼痛、幻肢痛 8、記憶差、反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)衰弱 9、早泄癥、易感冒、免疫力低下 （還有淋巴結(jié)腫大） 治療: 1.科學(xué)的檢驗(yàn)排除＋心理疏導(dǎo)＋轉(zhuǎn)移注意力 2.必要時(shí)抗焦慮治療，改善失眠狀態(tài) 3.潔身自好，培養(yǎng)良好的習(xí)慣和愛好2019年03月27日6974
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丁海波副主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 艾滋病科 醫(yī)學(xué)上說的“窗口期”指從人體感染某種病原體到能檢測出來這一段時(shí)間。那么，人們可能會擔(dān)心，處于“窗口期”的感染者無法被發(fā)現(xiàn)，同時(shí)會對造成疾病的傳播，對別人造成威脅。其實(shí)這種擔(dān)心不無道理，但是也要科學(xué)地看待和解釋這一問題，沒有必要恐慌。下面我們就來分別說說HIV、乙肝、丙肝及梅毒的所謂窗口期。首先我們說說艾滋病的窗口期。人體感染艾滋病病毒以后病毒抗原也就是P24抗原大約在感染后16-17天可以檢測到，而抗體則在22-23天左右可以檢測到。目前的抗體篩查試驗(yàn)，三代試劑（只檢測抗體）窗口期為3周左右，四代試劑（抗原抗體聯(lián)合檢測）窗口期為2-3周。而HIV病毒載量或者叫HIV核酸檢測窗口期僅為10天，也就是說高危后10天可以通過檢測HIV核酸確定有沒有感染。乙肝的“窗口期”的概念有點(diǎn)特別，它指的是人感染乙肝病毒后在恢復(fù)過程中，乙肝表面抗原（就是我們俗稱的“澳抗”）消失但表面抗體還沒出現(xiàn)這段時(shí)間。它一般持續(xù)2周-3個(gè)月，也有長一些的，但不超過6個(gè)月。早期診斷急性乙肝病毒感染，我們更多地化驗(yàn)表面抗原。它在感染后2周就可以出現(xiàn)，一般不會漏診。而通過檢測乙肝病毒DNA可以更早得確定有沒有感染，基本上不再用乙肝病毒窗口期這種概念了。這一窗口期，也沒什么實(shí)際的臨床意義了丙肝的“窗口期”要長一些，用第三代酶聯(lián)免疫抗體檢測方法可能需要在感染后4—6周才能檢測出來。核酸檢測的方法就快得多，在感染后1周（甚至更短）就可以檢測出來，準(zhǔn)確性可達(dá)99%。在醫(yī)學(xué)上，所謂梅毒的“窗口期”不是一個(gè)嚴(yán)格的叫法。也就是說，我們一般不提梅毒“窗口期”這個(gè)概念。因?yàn)槊范驹谘锏拇嬖跁r(shí)間短，主要在組織器官中。所以，梅毒主要不是通過輸血感染，它是性傳播病，主要通過性傳播。梅毒的潛伏期一般2—4周，就是說從感染到一期梅毒發(fā)病一般2—4周。一般認(rèn)為，感染梅毒后抗體檢測出來可能需要2—6周。有的患者在一期梅毒發(fā)病時(shí)化驗(yàn)梅毒抗體陰性（因?yàn)槊范究贵w還沒到達(dá)血液）。綜上，基本上在4周既可以確定有沒有感染者這幾種疾病了。2019年02月17日22920
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李侗曾主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 感染綜合科 一、戴套性行為是否屬于高危，是否需要阻斷和檢測？ 答：不算高危行為，大部分咨詢中經(jīng)歷的都是此類服務(wù)，如果正確使用安全套例如全程戴套、沒有破損和脫落，而且戴套和摘套的時(shí)候沒有接觸到對方體液，安全套沒有覆蓋的地方也沒有傷口，那就不好感染的，不需要阻斷和檢測。如果對方很重視安全套的正確使用，恭喜你，這說明對方可能也是一個(gè)很重視性安全的人，你的風(fēng)險(xiǎn)就更小了。二、被動口交是否屬于高危，是否需要阻斷和檢測 在被動口交的時(shí)候，大部分是不戴套的，因?yàn)樘绊懣蛻趔w驗(yàn)了。唾液是不傳染艾滋病、乙肝、丙肝的，但是如果對方口腔有梅毒，被動口交是可以感染梅毒的，此外、生殖器皰疹、口周皰疹、HPV、甚至淋病和衣原體也可以通過被動口交感染。 如果沒看到對方口腔有問題，被動口交通常不需要阻斷，被動口交理論上可以感染梅毒、HPV、淋病、皰疹病毒等，但是這些疾病通常都會出現(xiàn)癥狀，而且感染概率非常小，如果沒有癥狀也沒必要去檢測。如果有癥狀則需要向醫(yī)生說明自己行為，建議檢測。三、主動口交有感染風(fēng)險(xiǎn)嗎？ 答：主動口交通常也不是高危行為，但是當(dāng)口腔有破損的時(shí)候就會有風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對方體液進(jìn)入口腔就會有風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站、雜志不乏有口腔梅毒、口腔長生殖器皰疹的報(bào)道，口咽癌發(fā)病率升高也和主動口交感染HPV相關(guān)，甚至有口交感染HIV的報(bào)道，所以建議主動口交的時(shí)候使用口交專用的保護(hù)膜。但是大部分人如果不是專業(yè)的口交工作者，估計(jì)沒有這樣的準(zhǔn)備，那就盡量不要在口腔有破損的時(shí)候進(jìn)行這個(gè)親密活動。四、醫(yī)學(xué)抽血會感染HIV嗎?答：能問出這樣問題的人，90%的都是HIV恐懼癥人群，而且很多人到醫(yī)院抽血就是為了排除HIV，好不容易得到了陰性結(jié)果，又開始擔(dān)心抽血會感染HIV，實(shí)際上是一種強(qiáng)迫癥心理，不甘心就此脫恐而不需要擔(dān)心HIV了，于是自然而然擔(dān)心抽血感染，除了護(hù)士操作不規(guī)范，還可以擔(dān)心棉簽、自己手指被HIV污染。抽血針頭肯定是一次性的，抽血后一旦拔出針，針眼會因?yàn)槠つw彈性收縮而封閉，而且人體內(nèi)部壓力很高，針眼可以從里向外流出少量血液，但是外界的液體是不可能從針眼這么小的面積克服壓力梯度進(jìn)入人體內(nèi)部的，越是用來按壓，針眼越封閉（這就是為什么可以通過棉簽按壓更快止血），即使棉簽和手指真的被HIV血液污染了，按壓在針眼上也是不可能感染的。五、HIV窗口期多久？答：HIV抗體檢測的窗口期是2~6周，你可以最早2周就檢測，大部分感染者3周就可以檢測出來，但是如果用來排除，我建議在6周后檢測，陰性就可以排除了。窗口期用來早診斷沒有問題，用來排除就是另一回事，還需要更謹(jǐn)慎，當(dāng)然如果你本來就沒有高危，結(jié)合行為3~4周抗體陰性，我也同意排除，醫(yī)生給結(jié)論會綜合行為、對方情況、癥狀、化驗(yàn)一起來給建議。網(wǎng)上宣傳的2019年衛(wèi)健委新的診斷標(biāo)準(zhǔn)，核酸1周、抗原2周、抗體3周，我認(rèn)為對于真正高危的可以這個(gè)時(shí)間通過檢測來早期診斷早期治療，但是如果用來排除，我還是建議4代四周、3代六周排除。核酸檢測價(jià)格昂貴，而且還要考慮精英控制者本身就是載量檢測不到，性價(jià)比太低了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如抗原抗體檢測準(zhǔn)確。2019年02月04日10838
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李侗曾主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 感染綜合科 “醫(yī)生，男朋友HIV病毒載量轉(zhuǎn)陰了，我們能無套了嗎？”在接到這樣的問題的時(shí)候，其實(shí)我都不知道提問者是男是女，是為什么如此關(guān)心這個(gè)問題，是有生育需求，還是僅僅是為了無障礙的親密接觸呢？HIV感染者體液中的艾滋病毒量稱為病毒載量，經(jīng)過有效的抗病毒治療（ART）后，感染者體內(nèi)的病毒載量(VL)會下降到檢測下限以下，提示治療成功。病毒載量檢測不到之后，抗體還是檢測到的，目前還沒有辦法讓抗體也檢測不到，也就是說按照目前的醫(yī)療水平，感染HIV后終身都可以檢測到HIV抗體，和感染梅毒后終身都可以檢測到梅毒特異抗體一樣。HIV感染者病毒載量檢測不到意味著什么？1.抗病毒治療有效；2.你的免疫功能將得到恢復(fù)；3.你可以長期停留在無癥狀期而不進(jìn)入艾滋病期；4.你可以有機(jī)會獲得正常人的壽命；5.你沒有傳染性了，對你的家人和伴侶都是安全的了。不過病毒載量檢測不到也不意味著徹底治愈，還是不能停藥，以往一些功能性治愈患者，在停止抗病毒治療后，大部分人都病毒載量反彈了。時(shí)間或長或短，當(dāng)然能夠如果能夠?qū)崿F(xiàn)停藥幾年而不復(fù)發(fā)也是治療成功的一個(gè)階段性勝利，如果能夠逐漸延長可停藥時(shí)間而不影響健康，也是一種可接受的進(jìn)步，未來我們希望能夠?qū)崿F(xiàn)長時(shí)間停藥而不復(fù)發(fā)，即使復(fù)發(fā)了也只要再繼續(xù)吃藥就可以了，而不用擔(dān)心耐藥或者免疫功能已經(jīng)被破壞。在實(shí)現(xiàn)徹底治愈這一終極目標(biāo)之前，很多感染者關(guān)心能不能病毒載量之后就可以放心的和性伴侶無套了？既然都說了無病毒載量就無傳染性，U=U，那么是不是可以放心無套生活呢？確實(shí)是這樣，大量的研究都證實(shí)病毒載量“不可檢測”等于“不可傳播”。這些都是在一方為HIV陽性的家庭或者固定性伴侶之間做得調(diào)查發(fā)現(xiàn)的，如果感染一方經(jīng)過治療病毒載量轉(zhuǎn)陰了，即使無套性生活也不會傳染給另一方。出于種種原因，官方還不能廣泛宣傳U=U,更不能宣傳可以感染者可以無套生活。那么如果HIV感染者治療后病毒載量轉(zhuǎn)陰了，我們還有哪些要知道的呢？1.堅(jiān)持按時(shí)服藥是保證病毒載量持續(xù)陰性的基礎(chǔ)，如果中斷服藥或者不規(guī)律用藥，可能導(dǎo)致病毒載量反彈甚至增加耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。2.需要至少兩次病毒載量檢測不到，兩次間隔至少6個(gè)月以上才能認(rèn)為自己沒有傳染性了。3.如果不是為了生育要求，最好還是性生活的時(shí)候使用安全套或者服用暴露前阻斷藥物。4.沒有傳染性的感染者，如果和另一個(gè)有傳染性的感染者無套性生活，可能感染更多HIV亞型甚至耐藥亞型。導(dǎo)致治療失敗。5.除了HIV，無套性生活還可能互相傳播其他性病。6.定期檢測，最好每半年檢測一次病毒載量和CD4情況。2019年01月27日19255
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