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姚娜主治醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 傳染病科 發(fā)生高危行為后例如（沒有保護的性行為、或吸毒以及職業(yè)暴露）或者邊緣性性行為后擔(dān)心自己感染艾滋病，最關(guān)心的就是“窗口期”，查詢到的資料五花八門，這樣本來焦慮不安的心情，更加感到疑惑和不安。 我在10年前在百度貼吧開始咨詢的時候，就明確提出來，滿6周檢測，陰性，排除！ 那到底什么是窗口期？ 窗口期指從HIV感染人體到在感染者血清中的HIV抗體、抗原或核酸等感染標(biāo)志物達到能被檢測出之前的時期。窗口期長短受病毒、宿主、檢測方法及樣本等因素影響。 依據(jù)HIV的病毒感染的自然史并參考國內(nèi)外專家的研究，總結(jié)了高危后不同時期艾滋病抗體檢測的準(zhǔn)確率，對發(fā)生高危行為后未滿6周的，2周后就可以開始抗體檢測了，以求逐步釋放壓力，絕大多數(shù)人在6周就可以幾乎100％排除，只有極少數(shù)人群（比如服用阻斷藥的）需要3個月進行排除。 高危后不同時間進行艾滋病抗體檢測的準(zhǔn)確率分別為： 一周：22.6% 兩周：53.775% 三周：84.1% 四周：98.4% 五周：99.45% 六周：99.994% 七周99.99986% 八周99.999999979% ，即100% 為什么6周就可以排除呢？ 理論上HIV抗體在人體感染艾滋病病毒的最初就會出現(xiàn)，但當(dāng)時濃度極低，已經(jīng)超越了常用檢測手段的范疇，當(dāng)人體感染艾滋病一周左右就可以雙原夾心法（金標(biāo)）法進行檢測，但此時抗體濃度較低，在檢測上有一定的誤差。當(dāng)人體感染艾滋病病毒達到14～28天，大多數(shù)檢測方法包括酶聯(lián)法和雙原夾心法就可以得到相當(dāng)準(zhǔn)確的結(jié)果。人體感染艾滋病病毒42天，也就是6周左右的時候，人體HIV抗體的濃度達到峰值，隨后緩慢下降。 窗口期通常為2~6周。 檢測方法 HIV檢測現(xiàn)在國內(nèi)普遍使用4代試劑及3代試劑。 4代試劑（抗原 抗體同時檢測）能夠更早的發(fā)現(xiàn)感染的病毒。 3代試劑 (抗體檢測)。 真正的感染者。感染后大約10天血液里就可查到病毒載量，查到病毒載量后大約4~10天查到P24抗原，查到抗原后3~5天產(chǎn)生抗體。在28天P24抗原緩緩下降，抗體大量產(chǎn)生42天抗體達到峰值。2019年10月13日
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2019年09月22日24180
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孫美艷主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 感染科 HIV如何檢測HIV除了自測以外，可以到醫(yī)療機構(gòu)來進行抗體的篩查，那么HIV抗體在醫(yī)院做的都是通過快速的檢測方法來進行化驗，這個方法呢，有依賴司法和化學(xué)發(fā)光法。 出差實驗陽性以后呢，再進一步的去明確試驗，因為有一些情況會影響這個HIV抗體的陽性，比如說像懷孕肝病還有一些風(fēng)濕免疫性疾病都可以出現(xiàn)假陽性，所以說HIV抗體陽性以后呢，這個血呢標(biāo)準(zhǔn)還要再送到疾病控制中心也就是以前的防疫站來進進一步的明確診斷，這個防疫站要做的是通過金標(biāo)法來進一步的檢測HIV的這個抗原抗體，除此之外，防疫站還可以檢測HIV的核酸來進一步明確診斷以及后續(xù)的診療。2019年09月12日1227
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趙振副主任醫(yī)師 濟寧市第一人民醫(yī)院 感染性疾病科 今天講一講我們?nèi)绻l(fā)生高危行為之后還要擔(dān)心自己可能會感染這個艾滋病不。 是吧，我們到底應(yīng)該做哪些方面的這個措施呢，怎么自己檢測自己是不是感染了這個艾滋病毒呢，其實啊，我們現(xiàn)在最保險的方法還是去那個醫(yī)院去抽血檢測這個抗原抗體，因為這個第四代的這個檢測方法這個窗口以及窗口期已經(jīng)提前到兩周兩周，這個排除率就可以達到百分之幾。 八九十以上，你向四周的話是完全可以排除的，如果我們想檢測的話啊，可以在網(wǎng)上購買一些這個試紙啊，包括一些大品牌的雅培啊，或者是愛味啊，現(xiàn)在的這些試紙的質(zhì)量也是很有保證的啊，如果實在是還是不放心的肯定還是以醫(yī)院的抽血檢測方法為主，也可以做核酸定量的檢測，包括這個抗原抗體，哎，這是金。2019年09月11日1491
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王靜醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 皮膚科 恐艾者檢測了一次之后，不容易接受檢測結(jié)果，總是會有所擔(dān)心的，但是多測幾次，檢測結(jié)果是一樣的，就可以放心了。多檢測幾次更有說服力，更容易接受檢測結(jié)果。另外做任何一種檢測，都會有一定的誤差，不能達到100%準(zhǔn)確的，雖然誤差非常低，但是放心最重要，建議使用不同品牌HIV試紙組合檢測。好比有很多人去醫(yī)院看病，查了后沒有病，但是還是擔(dān)心會有病的，就會換不同的醫(yī)院再查，多查幾次結(jié)果一樣就放心了。艾滋病檢測也一樣，有的人去醫(yī)院查了，不放心，會再賣試紙查。就是一個心態(tài)問題。自身的窗口期問題HIV檢測的是抗體，只要產(chǎn)生了抗體就可以檢測出來的，產(chǎn)生抗體是一個時間段，稱為窗口期。產(chǎn)生HIV病毒抗體的時間每一個人都是不同的，最早的是一周多就產(chǎn)生了，最晚的三個月，平均在25－35天。艾滋病試紙的準(zhǔn)確性問題艾滋病試紙是完全可以檢測出來的，像很多的醫(yī)院，疾控中心初篩選同樣是用的試紙檢測的，都是有國藥“準(zhǔn)”字號的，正規(guī)合格產(chǎn)品，是大廠家生產(chǎn)的。單次檢測結(jié)果的準(zhǔn)確率都在99%以上，二次以上結(jié)果一樣，達到100%。用艾滋病試紙多久能排除高危后1、2、3、4、5、6周的艾滋檢測準(zhǔn)確率分別為：30%、53%、75%、84%、98%、99.9%左右，3個月完全排除。高危2周后就可以開始檢測，以求逐步釋放壓力，6周為陰即可放心，極少數(shù)的人需要3個月，建議3個月后做一個復(fù)查。過了窗口期查是陰性，還有癥狀是怎么回事人吃的五谷雜糧，生點病是很正常，日常生活中同樣會出現(xiàn)一些癥狀的，或許只是沒有留意，沒有意識到。過了窗口期是陰性的，就可以完全排除，癥狀可能是別的病，可以做一個全面的檢測，看看是什么原因，不要在恐艾中不能自拔。使用艾滋病試紙要注意什么？試紙在使用是非常方便的，沒有特別要注意的，是一次性用品，用之前要耐心看說明書，按說明書來操作，就可以了。血測試紙首先是要把手洗干凈，查看說明書，然后采血前，慢慢的用力把手指的血推到手指尖，然后再刺破指尖，這樣就容易滴血。唾液試紙最好是在檢測的一小時前刷牙，然后可以喝一杯白水，等檢測。查看說明書，在檢測的過程中不要用很大力去刷牙齦線，最好不要有牙齦出血。試紙正確的查看方法自然光下看，把試紙拿到手上，然后把手臂伸直，然后一眼看上去沒有紅線，就是陰性的。近看，在強光下看，用放大鏡看等，都是錯誤的。怎么克服“恐艾”？要相信檢測結(jié)果，相信科學(xué)。如果想早脫恐，不要在網(wǎng)上查癥狀、看資料，不要總是想到這件事。越查越恐懼，越看越恐懼，越想越恐懼，到最后很難脫恐的。2019年08月22日6970
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陸海英主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染疾病科 HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8～9年。檢測窗口期為2-6周，以高危發(fā)生的日期開始計算，2周后即可檢測艾滋病病毒，以6周以后為準(zhǔn)。高危后2、4、5、6周的艾滋病檢測準(zhǔn)確率分別為：53.775%、84.1%、99.45%、99.994%。 80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗可檢出抗體，幾乎100%感染者12周后可檢出抗體，只有極少數(shù)患者在感染后3個月內(nèi)或6個月后才檢出。所以一般建議滿3個月檢測較保險。如果檢測陽性應(yīng)到當(dāng)?shù)丶部刂行陌滩》乐慰七M一步作確證檢測，以確證檢測結(jié)果為準(zhǔn)。2019年07月28日7631
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