-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫有不少的患者在問一下如何來確定有沒有感染這個艾滋病啊，一般的最簡單的辦法就是到當?shù)氐倪@個衛(wèi)生啊，這個疾控中心啊，或者一些就是正規(guī)的醫(yī)院去做這個血液的就是艾滋病病毒的抗體檢測，呃，當然了抗體檢測，它里面有那個篩查和確診呃，確認識間就是兩個呃，如果兩個都是陽性的那才能確診，如果是呃做出來是陰性的要分情況吧，比如說你在那個窗口貼啊，呃，一般的話，我們艾滋病病毒呢，它的抗體在呃感染以后的四到八周最多不超過半年，他應(yīng)該都能檢測出來了，所以這個時候如果你一次做了次陰性呢，按照規(guī)定基本上過個三到六個月再去復(fù)查一下就可以了啊，這樣的話，如果還是陰性，那就可以排除。2019年05月17日
5944
0
39
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫有不少的患者，她經(jīng)常咨詢我就是呃，艾滋病病毒抗體檢測是陰性的就一定能排除這個艾滋病感染嗎，呃，實際上這個是不一定的因為有些時候要分情況，比如說這個急性期就是咱們說的急性感染期就是窗口期的時候，在最初的兩到六周，因為由于這個病毒含量它比較少啊，機體它這個這個呃，這些檢測呢，他發(fā)現(xiàn)不了這個產(chǎn)生的這個少量的這個抗體，所以這個這個檢測的時候也是陰性的，還有一種情況就是這個病毒跑到咱們身體里面以后他這個免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)不了他或者是她那個排斥他，所以他這個病毒就跑到那個細胞核里面就是細胞里面它進行復(fù)制，復(fù)制這個集體也是發(fā)現(xiàn)不了他的，所以我們在講就是不能單憑一次的檢測結(jié)果的陰性就排除掉了這個艾滋病的感染，一定要到后期還要按規(guī)定來復(fù)查。2019年05月17日66075
2
93
-
2019年04月23日45386
0
80
-
2019年04月23日43286
0
70
-
2019年04月21日5540
0
4
-
2019年04月13日3810
0
9
-
劉江福副主任醫(yī)師 福建省泉州市第一醫(yī)院 感染科 （原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載請注明出處，謝謝）門診時候經(jīng)常有人會問：“醫(yī)生，我HIV核酸檢測是陰性的，我能排除HIV感染嗎？”?？粗诖难凵?，我也只能實事求是的告訴他“不能”。為什么呢？今天我們就來聊一聊。當一個人發(fā)生了HIV感染，大約1周左右的時間就可以在血液里檢測出HIV病毒核酸。所以這個時候，檢測陽性，有助于早期診斷，但是檢測陰性，卻不能夠排除。除了可能太早期，病毒還沒有復(fù)制到足夠能檢測出的載量外，還有一個原因就是所謂的“精英控制者”?！熬⒖刂普摺敝傅氖歉腥玖薍IV的人群能在不用藥物的情況下還能不發(fā)病，在檢測上，就可表現(xiàn)為HIV的核酸檢測陰性。2015年，來自美國麻省理工學(xué)院Xu Yu博士等人在國際雜志PLoS Pathogens上發(fā)表了一篇研究報告，揭示了感染HIV患者中的一小群精英控制者如何在不進行藥物治療的情況下來有效控制HIV的感染。因此，請不要再要求醫(yī)生給肯定答案，因為您可能就是這少部分人群里的“精英控制者”。聽完這個回答，有些人反而開始擔心了，那如果我是“精英控制者”，那是不是就沒有辦法確診了？答案當然也是否定的。專家們認為雖然存在“精英控制者”，但這部分人免疫功能沒有問題，是會正常產(chǎn)生HIV抗體的。因此，無論是《中國艾滋病診療指南（2018版）》，還是《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準-艾滋病和艾滋病病毒感染診斷（2019版）》都明確提出來，HIV的抗體檢測才是艾滋病診斷的“金標準”。無論有什么樣的高危行為，什么樣的癥狀，最終都要回歸到實驗室檢測來確診。對于成人、青少年及18個月齡以上兒童HIV感染的實驗室診斷標準（符合其中一條即可）：a）HIV抗體初篩和HIV抗體確證試驗陽性；b)HIV抗體初篩和核酸定性試驗陽性；c)HIV抗體初篩陽性和核酸定量試驗>5000 CPs/mL；d)有流行病學(xué)史或艾滋病相關(guān)臨床表現(xiàn)，兩次HIV核酸檢測均為陽性；e)HIV分離試驗陽性。總結(jié)：綜合以上信息，HIV的核酸檢測陽性結(jié)果的意義大于陰性結(jié)果，陽性可以診斷，陰性確不能排除，不建議用HIV核酸檢測來排除HIV感染。鑒于抗體篩查窗口期已大大縮短，所有懷疑可能感染的朋友，都需要做抗體檢測來排除。2019年01月18日22704
6
10
-
2019年01月09日5662
0
0
-
2019年01月03日21580
0
2
-
2018年12月27日4197
1
0
艾滋病相關(guān)科普號
畫偉醫(yī)生的科普號
畫偉 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
感染中心
449粉絲5388閱讀
任師顏醫(yī)生的科普號
任師顏 主任醫(yī)師
航空總醫(yī)院
血管外科
2893粉絲77.8萬閱讀
譚先杰醫(yī)生的科普號
譚先杰 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科腫瘤中心
7407粉絲344.7萬閱讀