一次性包皮環(huán)切縫合器是目前比較流行的包皮環(huán)切器械，具有手術(shù)時間短（3-5分鐘）、切緣光整、疤痕小、水腫輕等特點(diǎn)，針對陰莖大小，有不同型號，小孩、成人均可使用。 　　根據(jù)陰莖直徑選擇匹配的縫合器。手術(shù)先放入鐘形底座，將包皮翻至底座上，調(diào)整長度后扎帶固定，然后套入縫合器主體，螺絲旋緊后捏緊手柄，切割縫合即同步完成。 注意事項： 1.術(shù)后出血：常出現(xiàn)于手術(shù)當(dāng)天。術(shù)后紗布及繃帶出現(xiàn)少量滲血屬正?，F(xiàn)象，有的患者包皮及龜頭部分瘀青，也屬正?，F(xiàn)象。但如果滲血量多不止，整個龜頭瘀青腫脹明顯，需及時就醫(yī)。手術(shù)當(dāng)天如紗布脫落，一定要及時就醫(yī)重新包扎。如果出現(xiàn)紗布濕透或滴血情況，也需要及時就醫(yī)。 2.術(shù)后早期會有不同程度疼痛感，如有疼痛程度較重，已影響情緒、食欲和睡眠，可適當(dāng)口服鎮(zhèn)痛藥物以緩解疼痛。 3.術(shù)后2—3天返院拆除紗布，一般需換藥至少1-2次，3-5天后除非腫脹特別明顯或者切口滲血 ，一般不需要繼續(xù)包扎。 4.術(shù)后消毒：術(shù)后可使用消毒劑（推薦使用外噴型，使用方便，消毒均勻）外噴或外涂，2-4次/日。 5.成人特別注意： ①術(shù)后夜間陰莖勃起是比較常見的，一個晚上可能會勃起幾次，睡覺也睡不好，當(dāng)勃起導(dǎo)致疼痛的時候，可去上個廁所，一般會很快軟下來。1周后會逐漸好轉(zhuǎn)。如勃起異常明顯，可嘗試口服“補(bǔ)佳樂（戊酸雌二醇片）”。 ②避免性刺激，如瀏覽美女圖片或視頻，會引起陰莖勃起疼痛，甚至切口出血。術(shù)后6-8周內(nèi)避免性生活，過早性生活可致切口裂開。 6.術(shù)后8天可淋浴，淋浴后需及時沾干水分，消毒液外用。 7.飲食宜清淡，但要保證充足的營養(yǎng)。忌食辛辣刺激性食物：如姜、辣椒等，不要吸煙喝酒，也不要吃海鮮等發(fā)物，這些食物對傷口愈合不利。 8.縫合釘：術(shù)后切緣有一圈縫合釘，2周后開始逐漸脫落，一般1月左右全部脫落。如超過6周仍未脫落，請找醫(yī)生將釘子拆除，避免長進(jìn)肉里無法拆除。 9.兒童特別注意： 這個情況屬正常現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心：因大多患兒包皮和龜頭黏連，手術(shù)過程中會進(jìn)行松解，創(chuàng)面在術(shù)后會表現(xiàn)為鮮紅，過幾天后會有黃色或淡血色分泌物（像化膿了一樣），逐漸增厚，再過幾天會變黑、變硬，到半月后創(chuàng)面結(jié)痂脫落后外觀才會好看。 （轉(zhuǎn)發(fā)——宋寶林談泌尿）

丁丁的長度取決于海綿體，伯起后的長度取決于海綿體充血后的狀態(tài)。而包皮僅僅是丁丁的“外衣”，對丁丁的長度沒有影響。有些患者割完包皮以后，覺得丁丁好像短了。這可能是因?yàn)楸旧肀容^胖，丁丁上方的脂肪層推著包皮往前包裹住丁丁頭，割掉以后沒有了包皮堆積，丁丁可能從視覺上看起來小了。另外，在割了包皮后的一段時間，由于疼痛等因素，丁丁一直處于一種疲軟收縮的狀態(tài)，這可能也是覺得丁丁小了的原因。總之，做完包皮手術(shù)之后，龜頭不會比以前大，基本上是會保持差不多的大小。做包皮環(huán)切手術(shù)主要是將過長的包皮剪掉，理論上說對丁丁本身的長度沒有影響

尊敬的家長：您好!感謝您對溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院兒童外科中心的信任?，F(xiàn)將有關(guān)包皮手術(shù)流程及注意事項告知如下：一、流程門診就診—醫(yī)生開單—7幢1樓繳費(fèi)—術(shù)前檢查—回家等待—接通知來院手術(shù)—當(dāng)天出院或住院1-2天后出院（視實(shí)際情況而定）—術(shù)后隨訪（有繃帶包扎的需要拆除）二、麻醉方式包括局部麻醉、無痛麻醉（類似無痛胃鏡）、全身麻醉。由手術(shù)醫(yī)生根據(jù)患兒年齡、配合程度、心理承受能力等決定具體麻醉方式。三、手術(shù)方式包括傳統(tǒng)手工縫合、圈套器、切割縫合器。由手術(shù)醫(yī)生根據(jù)患兒陰莖發(fā)育情況而定。四、術(shù)前準(zhǔn)備患兒心理準(zhǔn)備；穿著寬松衣褲，可考慮自行采購包皮手術(shù)內(nèi)褲（從淘寶或藥店購買）。五、術(shù)后注意事項術(shù)后3天需口服抗生素；術(shù)后7天需每日消毒創(chuàng)口，一天三次。龜頭外露：因?yàn)辇旑^處較敏感，術(shù)后外露的龜頭接觸到衣褲時會出現(xiàn)不適，有些患兒表述不清會將這種感受說成是疼痛。這個是正常現(xiàn)象，需要一段時間適應(yīng)。術(shù)后出血。如出血少則無需特別處理，只要安靜地躺下休息，出血會自行止住。如出血多請及時來我院兒童外科急診就診。部分情況需再次手術(shù)止血。需特別注意的是，有時候流出來的是淡紅色的血水，這是之前出血形成的血痂溶于水或尿液所致，并非新鮮出血。術(shù)后疼痛：麻醉藥藥效過了后，患兒都會出現(xiàn)疼痛。部分患兒夜間睡眠時會因?yàn)殛幥o不自覺勃起而出現(xiàn)疼痛，夜間疼痛哭鬧影響睡眠。術(shù)后疼痛程度因人而異。疼痛會持續(xù)一周左右，集中表現(xiàn)在術(shù)后前三天。當(dāng)患兒開始出現(xiàn)疼痛時，可以將復(fù)方利多卡因軟膏涂在陰莖根部一圈。如疼痛仍不能緩解，則可將消炎痛栓塞入肛門（劑量、頻次遵醫(yī)囑）。術(shù)后排尿困難：這種情況有幾種原因。一是因?yàn)樘弁?，您需鼓勵患兒，或使用止痛藥后再解小便；二是因?yàn)榉置谖锒伦∧虻揽冢梢允褂玫夥灸虻揽?，然后用鹽酸丁卡因膠漿或棉簽將尿道口分泌物擦除；三是因?yàn)榭噹О^緊，您可以自行將繃帶松解半圈后再重新粘回去。術(shù)后包皮腫脹：拆除繃帶后部分患兒會出現(xiàn)包皮腫脹的現(xiàn)象。除了外觀難看外并不會對患兒造成其他影響，且術(shù)后2-3月內(nèi)會自行消失，故無需處理。術(shù)后分泌物：大部分患兒術(shù)后龜頭及包皮創(chuàng)口會出現(xiàn)分泌物，形似膿液。分泌物干結(jié)后與血痂一起覆蓋在龜頭上，導(dǎo)致陰莖外觀暫時丑陋。這是正?，F(xiàn)象，分泌物與血痂以后會自行脫落。建議術(shù)后1周左右即可淋浴洗澡，有助于分泌物及血痂提早脫落。術(shù)后包皮粘連：建議術(shù)后一周左右開始將包皮下翻，防止包皮與龜頭粘連。如粘連嚴(yán)重需來院處理。術(shù)后復(fù)查：有繃帶包扎的患兒，需要術(shù)后第三天來我院門診（包皮門診、手術(shù)醫(yī)師門診）拆除。如術(shù)后第三天需來院拆除繃帶，則需提早一小時將復(fù)方利多卡因軟膏涂在陰莖根部一圈，并準(zhǔn)備一次性紙杯及硼酸洗液。硼酸洗液需自行至藥店購買。為方便起見，家長也可選擇“好大夫”“云門診”等網(wǎng)上咨詢。如手術(shù)方式為傳統(tǒng)手工縫合，因縫線為可吸收線，故術(shù)后無需拆線。如使用圈套器或切割縫合器，則需等待其自行脫落。使用圈套器的患兒術(shù)后1周開始使用溫水或者硼酸洗液浸泡陰莖，每天一到兩次，每次20分鐘，可加速圈套器脫落。如圈套器術(shù)后2周或切割縫合器術(shù)后2月仍未脫落，請及時咨詢主刀醫(yī)師或門診就診。六、其他由于兒童包皮嬌嫩，所以術(shù)后容易出現(xiàn)水腫、滲液、滲血等情況。請各位家長切勿焦慮，科學(xué)對待。如有問題請及時來我院門診就診。七、免責(zé)聲明以上指導(dǎo)僅供參考，不承擔(dān)法律責(zé)任，具體請遵照醫(yī)生醫(yī)囑執(zhí)行。再次感謝您的信任！溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院兒童外科中心

幾乎所有剛出生的男孩子，小丁丁都處于包莖狀態(tài)。隨著年齡的增長，龜頭是可以慢慢露出來的，不需要手術(shù)。但是如果出現(xiàn)以下三種情況，是需要行割皮手術(shù)的：1青春期后包皮可以上翻，但是不能完全露出龜頭和尿道口，而且勃起的時候，有疼痛；2龜頭清潔困難，龜頭炎頻繁發(fā)作；3尿尿的時候丁丁前段像氣球一樣鼓起來，排尿費(fèi)力。而且容易造成泌尿系統(tǒng)的感染 手術(shù)的最佳年齡應(yīng)該是在學(xué)齡前后（5歲-7歲），一方面對丁丁不會有太大的不良影響，另一方面丁丁還有比較大的一個發(fā)育空間。

①術(shù)后內(nèi)外板都長。仍然覆蓋住龜，包皮還是過長，無效手術(shù)。②術(shù)后內(nèi)板長、外板短 。切口靠近根部，第一不美觀；第二會造成內(nèi)板敏感不適；第三術(shù)后更易形成包皮內(nèi)板及系帶水腫；第四不利于術(shù)后的包扎護(hù)理，較易出現(xiàn)血腫。③內(nèi)板太短，甚至沒有。切口靠近龜頭，怪異不自然。有研究指出，包皮內(nèi)板的神經(jīng)分布豐富，特別是系帶處感覺敏銳，能增加性愉悅。如果內(nèi)板太短，無疑會影響性交的質(zhì)量和快感。④外板太短。容易造成勃起時皮膚緊張，輕者牽拉疼痛不適；重者包皮短缺影響勃起時的長度。這時的補(bǔ)救方法就是行植皮手術(shù)，這樣無疑給患者帶來了精神上、身體上、經(jīng)濟(jì)上的損失和打擊。從而美觀度和功能來講也是一損俱損。