一般過敏性疾病都有一定的發(fā)展順序，多表現(xiàn)為孩子患過濕疹、過敏性鼻炎后，逐漸發(fā)展為哮喘。臨床發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)發(fā)生過濕疹的患兒，其中18%會得哮喘，而沒有發(fā)生過濕疹的，只有7%的機會得哮喘。所以，如果孩子發(fā)生過濕疹、過敏性鼻炎，都是以后發(fā)生支氣管哮喘的危險因素。值得慶幸的是，當孩子出現(xiàn)過敏性鼻炎的時候，是可以通過早期預(yù)防和積極治療減輕癥狀，還可進一步預(yù)防過敏性鼻炎轉(zhuǎn)化為哮喘。因此，家長應(yīng)對孩子的一些異常提高警惕，尤其在5歲以后的孩子，經(jīng)常出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞等過敏性鼻炎的癥狀，應(yīng)引起家長的高度重視，因為這些癥狀會影響孩子的發(fā)育和學習，比如鼻塞之后產(chǎn)生張口呼吸，影響牙齒發(fā)育，整天鼻癢和打噴嚏，嚴重影響孩子的學習能力、記憶力。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)。 目前，臨床上將上下呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性疾病作為一個整體看待，治療時要把過敏性鼻炎和哮喘一起考慮。所以，在五官科治療過敏性鼻炎時要考慮有無氣道反應(yīng)性增高和哮喘；在呼吸科治療哮喘時注意患兒是否存在過敏性鼻炎，尤其對那些難治的、對規(guī)范化治療方案反應(yīng)不好的病人，更應(yīng)該考慮有無鼻炎和鼻竇炎的影響。 不過治療兒童呼吸道過敏性疾病必須十分慎重，最好的選擇是使用無鎮(zhèn)靜、無心臟毒性的抗組胺藥物。對于反復上呼吸道感染及伴有特應(yīng)性皮炎、濕疹或鼻炎的12－30個月的患兒，使用以開瑞坦（氯雷他定）為代表的第二代抗組胺藥可以顯著減少上呼吸道感染和喘鳴的發(fā)生，且未出現(xiàn)患兒不能耐受的副作用?！甭壤姿〒碛?04億以上安全使用日，是一種無鎮(zhèn)靜作用、無心臟毒性、適用于成人和兒童過敏性疾病的抗組胺藥物，且快速起效、療效持久；和第一代抗組胺藥物相比，氯雷他定不會影響患兒的綜合學習能力和生活質(zhì)量，是治療兒童過敏性鼻炎的首選藥物。但在治療兒童鼻炎合并哮喘或者咳嗽時不是首選最佳藥物，臨床實踐表明，氯雷他定治療氣喘咳嗽療效不佳。相反馬來酸氯苯那敏片或富馬酸酮替芬在治療兒童鼻炎合并哮喘時有較好治療價值，由于馬來酸氯苯那敏片或富馬酸酮替芬有鎮(zhèn)靜嗜睡作用，又限制了這些藥的使用，因此需要由醫(yī)生權(quán)衡利弊后給予合理用藥才能取得良好療效。

1. 盡量不要長時間（超過一周）使用一噴鼻子馬上通氣的各類噴鼻劑，一般這類藥都含有鼻血管收斂劑，容易引起藥物性鼻炎，一旦引起，一方面治療比較困難，另一方面，鼻塞癥狀一般明顯，病人很痛苦。 2. 雷諾考特、內(nèi)舒拿、輔舒良等噴鼻藥物使用前最好先將鼻腔分泌物清理一下再噴，一般先做鼻腔沖洗后再用，噴鼻時噴頭進鼻腔不要太深，一般一厘米左右，輕微低頭（不要仰頭），噴頭垂直向上，不要左右偏斜，尤其不能向內(nèi)偏斜（可能會導致鼻中隔穿孔），按壓速度快一些比較好，單手不方便可以雙手操作（一只手固定，另一手按壓），按壓的同時或之前可以深吸氣，可以減少噴鼻時不適感，噴完后不要擤鼻。這類藥一般每天用藥一到兩次，每側(cè)鼻腔一到兩噴，不要擅自加量以免引起不良反應(yīng)，一般用藥兩周以后可以請醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整劑量。 3. 生理海水噴鼻劑使用安全且療效可靠，一般在其他噴鼻藥之前使用，使用方法與雷諾考特等藥相似，但用量和頻率要多一些，噴完后需要輕輕擤鼻，以起到清理鼻腔的作用。

六十年前毛主席對《衛(wèi)生部黨組關(guān)于西醫(yī)學中醫(yī)離職班情況成績和經(jīng)驗給中央的報告》的批示中指出：中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應(yīng)當努力發(fā)掘，加以提高。此后，涌現(xiàn)出了一大批以青蒿素發(fā)明為代表的重大中西醫(yī)結(jié)合思想指導下的研究成果。北京同仁醫(yī)院李新吾主任正是在中西醫(yī)結(jié)合的理論與方法的指導下創(chuàng)造性地提出了針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)治療各類鼻炎的方法。據(jù)報道，療效維持2年以上的慢性鼻炎患者達90%，變應(yīng)性鼻炎為70.4%，慢性鼻竇炎為52.4%。該法使用針灸針直接刺入翼腭窩，刺激蝶腭神經(jīng)節(jié)，對于鼻塞、鼻癢、噴嚏、流涕等不適，尤其是鼻塞，往往可以達到立竿見影的效果。一般一周針刺一側(cè)，一周針刺一次，四周為一療程。與西藥治療相比價格低廉，副作用小。與傳統(tǒng)的針灸治療（針刺迎香、四白、上星、太陽等）相比無須留針，且效果顯著。因此，西藥治療效果不佳的患者可以考慮采用本法治療慢性鼻炎、過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、慢性鼻竇炎等疾病。不過，本法不適用于不能配合操作的小兒（7歲以下），亦可能出現(xiàn)面部血腫、鼻出血、暈針等不適。作者：李超【耳鼻咽喉小天地】公眾號負責人參考文獻：1.李新吾.針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)——“治鼻3”穴位治療鼻部疾病的機制分析及有關(guān)針刺方法的介紹[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2011，25(5):193-196.2.陳陸泉,王奎吉,譚翊,等.針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)治療中重度變應(yīng)性鼻炎[J].國際中醫(yī)中藥雜志,2015,37(3):209-212.

1、兒童過敏性鼻炎“糠酸莫米松鼻噴霧劑”或“布地奈德鼻噴霧劑”使用及減量建議： 【嚴重鼻塞時一天兩次,每個鼻孔一下，待其鼻癥緩解按照如下方法使用】 1、第一周至第四周，每天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓4周】 2、第五周至第六周，隔天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓2周】 3、第七周至八周，每三天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下。【x2周】 4、第九周至十周，每四天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下。【x2周】 5、第十一周至十二周，每五天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓2周】 6、第十三周至十四周，每六天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下【x2周】 7、第十五周至十六周，每七天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓2周】 8、第十七周，停藥。 二、成人過敏性鼻炎“布地奈德鼻噴霧劑”或“糠酸莫米松鼻噴霧劑”使用及減量建議： 【嚴重鼻塞時一天兩次,每個鼻孔兩下，待其鼻癥緩解按照如下方法使用】 1.第一周至第四周，每天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴兩下?！緓2周】 2.第五周至第六周，每天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓2周】 3.第七周至八周，隔一天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓2周】 4.第九周至十周，每三天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓2周】 5、第十一周至十二周、，每四天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下?！緓2周】 6、第十三周至十四周，每五天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下。【x2周】 7、第十五周至十六周，每六天早上起床后噴一次，每邊鼻孔噴一下。【x2周】 8、第十七周，停藥。

鼻部疾病給人帶來的影響很大，對人們的工作好生活造成很大妨礙。除了針灸治療，辨證地配合服用中藥或中成藥可以起到效果疊加的作用。目前，最常見的鼻部疾病是急、慢性鼻炎，過敏性鼻炎和鼻竇炎。最常用的治療鼻炎的中成藥有四種：鼻炎片，通竅鼻炎片，千柏鼻炎片和鼻炎康片。為了幫助患者選擇合適的藥物，現(xiàn)將四種鼻炎片比較如下。本文系張翠紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

非過敏性鼻炎是一種會引起影響鼻子癥狀的疾病，如流鼻涕和鼻塞(鼻塞)，這可能使鼻子呼吸困難。這種情況不同于過敏(變應(yīng)性鼻炎)。過敏性鼻炎發(fā)生在人體的防御系統(tǒng)(免疫系統(tǒng))對你對過敏原(如花粉、寵物皮屑、霉菌或灰塵)過敏時。非過敏性鼻炎有許多相似的癥狀，但它不是由過敏原引起的。非過敏性鼻炎可能是短期或長期的問題。病因是什么?這種情況可以由許多不同的因素引起。一些常見的非過敏性鼻炎包括:感染性鼻炎這通常是由于上呼吸道感染所致。血管運動性鼻炎這是最常見的長期不變應(yīng)性鼻炎。鼻出血過多導致鼻內(nèi)組織腫脹。癥狀通常由強烈的氣味、冷空氣、壓力、飲酒、吸煙或天氣變化引起。職業(yè)性鼻炎：這種類型是由工作場所的觸發(fā)因素引起的，如化學制品、灰塵、動物皮屑或空氣污染。荷爾蒙的鼻炎：由于女性荷爾蒙雌激素的增加，這種情況在女性身上發(fā)生。它可能發(fā)生在懷孕、青春期和月經(jīng)周期。當雌激素水平下降時，癥狀會得到改善。藥物性鼻炎：幾種藥物可引起非過敏性鼻炎，包括:用于治療高血壓、心臟病和帕金森病的藥物。阿斯匹林和非甾體抗炎藥?！し翘幏奖浅溲獓婌F。如果使用超過幾天，就會引起一種非變應(yīng)性鼻炎(藥物性鼻炎)。非過敏性鼻炎伴嗜酸性粒細胞綜合征(NARES)這種類型是由于某些類型的白細胞(嗜酸性粒細胞)過多引起的。非過敏性鼻炎也可能是由于吃熱的或辛辣的食物而引起的。這通常不會引起長期的癥狀。在某些情況下，非過敏性鼻炎的原因尚不清楚?；疾★L險?如果:你30-60歲、你是個女人。女性患上這種疾病的可能性是男性的兩倍。有什么癥狀或體征?這種情況的常見癥狀包括:鼻塞。流鼻涕。黏液從喉嚨后部流下的感覺(鼻后滴注)。晚上睡不好，白天睡不好。不太常見的癥狀包括:打噴嚏、咳嗽。發(fā)癢的鼻子。充血的眼睛。如何診斷?這種情況可以根據(jù)以下因素診斷:你的癥狀和病史。物理檢查。過敏測試排除過敏性鼻炎。你可以做皮膚檢查或血液檢查。在某些情況下，衛(wèi)生保健提供者可能會用鼻子分泌物的拭子來尋找增加的嗜酸性粒細胞。這樣做是為了確認對NARES的診斷。如何治療?這種情況的治療取決于原因。沒有一種療法對每個人都有效。與你的醫(yī)生合作，為你找到最好的治療方法。治療可能包括:避免引發(fā)癥狀的事情。使用藥物緩解擁堵，如:類固醇鼻噴劑。有很多類型。你可能需要嘗試一下，看看哪一種最有效。解充血藥藥、鼻腔沖洗。這可能是一種口服藥物或鼻噴劑。這些藥只能用很短的時間。使用藥物緩解流鼻涕。這些藥物可能包括鼻用抗組胺藥物或抗膽堿能鼻腔噴劑。如果經(jīng)過6-12個月的醫(yī)療治療，嚴重的情況下，如果病情沒有好轉(zhuǎn)，可能需要進行手術(shù)摘除鼻內(nèi)組織。在家里遵循以下醫(yī)生指導說明:只按照你的醫(yī)生的要求服用或使用非處方藥和處方藥。即使你感覺好些了，也不要停止用藥。使用鹽水沖洗或其他溶液(鼻腔沖洗或沖洗)清洗或沖洗你的鼻子內(nèi)部，如你的醫(yī)生所說。如果非甾體抗炎藥或含有阿司匹林的藥物讓你的癥狀加重，不要服用。如果酒精讓你的癥狀更嚴重，不要飲酒。不要使用任何煙草產(chǎn)品，如香煙、嚼煙和電子煙。如果你需要戒煙的幫助，問問你的醫(yī)療服務(wù)提供者。避免吸二手煙。每天做些運動。運動可以幫助減輕一些人的非過敏性鼻炎癥狀。問一下你的醫(yī)療服務(wù)提供者你有多少運動，哪種運動對你是安全的。睡覺時抬高床頭(抬高)。這可以減少夜間鼻塞。按照你的醫(yī)生的要求，保持所有隨訪。這是很重要的。急診就醫(yī):你發(fā)燒了、你在家里的癥狀越來越嚴重。你的癥狀對藥物沒有反應(yīng)。你會出現(xiàn)新的癥狀，尤其是頭痛或流鼻血。本文系滕偉強醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

大家可能有這樣的經(jīng)歷，身邊有些人有嚴重的口臭，每次和對方交流都得憋著氣，盡量占得遠一點。一些年輕漂亮的女孩，因為口臭一直找不到男朋友，越來越自卑，也讓父母越發(fā)著急。那么如何擺脫口臭，讓愛美的女性做到“吐氣如蘭”呢？這里要先簡單解釋一下口臭的原因，方便大家理解。說到口臭，大家首先想到的就是口腔問題。確實，口腔的問題，包括口腔潰瘍、齲齒、牙周炎等都會引起口臭。有這些問題的朋友請注意口腔衛(wèi)生，并至口腔科就診。其次，鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎也會引起口臭。一些鼻甲肥大的患者行鼻甲切除術(shù)后，發(fā)生萎縮性鼻炎，俗稱“空鼻癥”，會引起嚴重的鼻臭，表現(xiàn)為口臭。有這些問題的朋友請至耳鼻喉科就診。一些內(nèi)科的疾病，比如糖尿病、終末期肝病比如肝硬化、終末期腎病比如尿毒癥、肺膿腫、肺結(jié)核等。得了肺結(jié)核的林黛玉，很可能就有口臭。有這些問題的患者請至相應(yīng)科室就診。最后要說的是，大多數(shù)的口臭其實是由于消化疾病引起的，主要有反流性食管炎、幽門螺桿菌感染性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化不良、便秘等。比如幽門螺桿菌感染性胃炎，細菌在胃里大量繁殖，產(chǎn)生了很多的氨氣，隨呼吸被呼出來，產(chǎn)生難聞的口臭。再比如，長期便秘，腸道有害細菌過度生長，大量分解糞便，產(chǎn)生多種有害的化合物，如吲哚、糞臭素、硫化氫、尸胺、乙酸、丁酸等，屁的臭味就主要來自于這些化合物。由于便秘，這些有害的化合物不能及時排出體外，被腸道吸收進入血液，血液循環(huán)經(jīng)過肺的時候，這些化合物從肺部逸出，隨呼吸從口腔、鼻腔排出，引起口臭。呼出的氣體中混著“屁”，怎么能不臭呢！因此，因消化疾病引起的口臭，只要至消化內(nèi)科積極治療便秘等疾病，就可以很快擺脫口臭啦！最后一個問題，如何做到“吐氣如蘭”呢？下期公布答案哦！本文系錢孝先醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

雖然立春已過，但是真正的春暖花開還得兩個月左右，對于北方的朋友來說，雖已過了寒風刺骨的日子，但是應(yīng)對每天的寒風凜冽也很不適。然而漫漫寒冬，冷空氣刺激后清鼻涕反反復復，卻沒有鼻塞、咳嗽、發(fā)燒等感冒常見癥狀，所以這并不是感冒，而是慢性鼻炎。寒冷刺激會誘發(fā)和加重鼻炎我們的鼻粘膜在寒冷空氣刺激下，大部分人們會出現(xiàn)打噴嚏流清涕的癥狀。為何會這樣呢？簡單說，就是鼻子是負責調(diào)節(jié)外界空氣的溫度和濕度，以保證空氣不會太冷太干燥，進入肺內(nèi)的空氣不會刺激到肺部。當冷空氣的刺激后，機體通過神經(jīng)、體液和細胞介導等通路產(chǎn)生一系列的反應(yīng)。機體為增加血流量，會反射性地擴張局部血管，來更有效地加熱流經(jīng)的空氣。此后出現(xiàn)血管通透性增高，粘液分泌增多。這就表現(xiàn)為打噴嚏和流清涕。如平素有過敏性鼻炎者，因鼻粘膜非常敏感則在寒冷刺激后會加重原癥狀。而臨床中也有很多非過敏性鼻炎，只單純表現(xiàn)為寒冷誘發(fā)的慢性鼻炎。應(yīng)用三招預(yù)防慢性鼻炎①適當運動莫偷懶：可在天氣晴好，空氣清新的情況下，每天堅持半小時的運動，提高抵抗力，切勿只在周末進行一次大量運動。②食材溫補忌寒涼：從中醫(yī)角度來說，肺開竊于鼻，與陽氣不足肺氣虛有關(guān)。應(yīng)不吃或盡量少吃寒性食物，如白蘿卜、西洋菜、香蕉、雪梨、奇異果等。日常煲湯選擇溫補的藥材，如黨參、北芪、太子參等。③耐寒訓練做起來：每年入秋后可用冷水沖洗鼻腔、洗臉，天冷不宜過快地添衣物，給機體循序漸進的寒冷刺激訓練。伴發(fā)咳嗽、鼻塞、頭痛等癥狀需鑒別冬季流涕雖然多是寒冷刺激誘發(fā)，但也要小心別混淆了其他疾病。寒冷刺激引起的慢性鼻炎，鼻涕清稀呈水樣，無其他系統(tǒng)癥狀，當進入溫暖環(huán)境后，即會恢復。如伴有鼻癢、噴嚏、眼癢、咳嗽反復發(fā)作，在接觸灰塵、花粉、寵物后誘發(fā)和加重者可能是過敏性鼻炎，同時反復發(fā)作也會出現(xiàn)鼻塞，嗅覺減退。此類鼻炎必須積極明確病因并治療，據(jù)統(tǒng)計在反復發(fā)作5-8年后部分患者可發(fā)展為支氣管哮喘。如伴有鼻塞、頭痛、肌肉酸痛等，甚至發(fā)燒，往往是流感或者風寒感冒。此病以抗病毒治療為主，無抗生素應(yīng)用指征，只有在明確細菌感染者才需要抗生素治療。如流黃綠色鼻涕，時有帶血，伴鼻塞重，晨起頭痛或發(fā)燒，很可能是鼻竇炎。并發(fā)感染者應(yīng)積極、足量的抗生素治療。五歲以下幼兒若總是單側(cè)鼻孔流黃濃涕的，則要注意是否有鼻腔異物。需要耳鼻喉科會診，應(yīng)用鼻鏡檢查處理。什么是血管運動性鼻炎？臨床上大部分“慢性鼻炎”即為此類鼻炎。它是由非特異性刺激誘導的一種以神經(jīng)遞質(zhì)介導為主的鼻黏膜神經(jīng)源性炎癥。其與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)。冷熱刺激、情緒波動、精神緊張、疲勞、內(nèi)分泌失調(diào)可誘發(fā)本病。其臨床表現(xiàn)與過敏性鼻炎極為相似，但過敏原篩查（特異性IgE）或皮膚點刺試驗均為陰性，鼻分泌物涂片無典型改變。此類疾病以對癥治療為主。本文系楊娜醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

每次出門診，經(jīng)常會遇到很多家長帶著孩子來看鼻子不通氣的問題，有的是長期不通氣，有的是間斷不通氣，有的會伴有流鼻涕等癥狀，有的長期四處診治而不愈，那么造成孩子不通氣的原因到底是什么呢？在這里簡單介紹一下可能的原因，也順便解除一下各位家長們的困惑。 1. 鼻炎及鼻竇炎：這是造成兒童鼻子通氣差的最常見原因，常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，往往伴有鼻涕增多，病史較長的可能會有黃色膿涕、頭痛及頭暈等癥狀。 2. 腺樣體肥大：這是兒童鼻子通氣差的另一個主要原因，也是一個容易被人忽視的原因，每每出門診時經(jīng)常見到因此種原因造成鼻子不通氣的孩子，這類孩子也容易被當成鼻炎、鼻竇炎的長期誤診誤治；腺樣體肥大造成鼻子不通氣的特點是鼻涕不多，白天通氣相對還好，夜間睡眠時鼻阻癥狀加重，尤其是平臥睡眠時，有時只能張口呼吸，并且可以出現(xiàn)打鼾癥狀。 3．鼻息肉：兒童的鼻息肉發(fā)病率較低，大多是上頜竇后鼻孔息肉，這種情況的通氣差是往往長期的，而且是越來越嚴重，并伴有黃色濃鼻涕。 4. 鼻腔異物：這也是一個容易被人忽視的原因，兒童（尤其是不太懂事的時候）有時會把一些小物件塞入鼻子，如果家長沒有及時發(fā)現(xiàn)，而孩子自己又不會說，也會造成兒童的鼻子長期通氣不好。這種鼻子通氣差的特點是一般為單側(cè)鼻腔通氣差（當然也不能排除哪位神童塞了兩個鼻孔），時間長了鼻子里會有臭味。 上面簡單說了一下兒童鼻子通氣差可能的幾種常見原因，希望對各位家長有所幫助，當然如果想明確您的孩子具體是什么原因，找個靠譜的大夫看一下最重要。

剛來深圳工作不到兩年的小王，每天打噴嚏打個不停，鼻子癢，流清鼻涕，還會眼睛癢，每天上班無精打采，一了解才知道他是得了“鼻炎”，當天氣一變化、季節(jié)一交替的時候，他的“鼻炎”就更嚴重了，甚至出現(xiàn)鼻塞，影響晚上睡覺，于是他自己在藥店買了藥自己噴，發(fā)現(xiàn)沒什么效果，所以他一直很苦惱：得了“鼻炎”到底怎么辦好呢？ 首先，我們來了解下，“鼻炎”到底是什么？鼻炎是指鼻腔粘膜的炎癥性疾病，它其實分很多種類，包括：過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎、干燥性鼻炎、職業(yè)性鼻炎等，一大堆。其中過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎是“過敏”類型的鼻炎，過敏性鼻炎和慢性鼻炎是最常見的。這些類別其實有很多不一樣的地方，治療也不一樣。大家經(jīng)常會覺得自己鼻子不舒服就覺得自己得了鼻炎，然后就理所當然滴覺得“鼻炎”治不好，其實并不是這樣的，鼻炎是可以治療的！ 怎么治呢？三部曲！ 第一部：基本明確自己得了什么類型的“鼻炎”，如果你最主要的困擾跟小王一樣，打噴嚏，鼻子癢，流清鼻涕，甚至眼睛癢，那么你很大可能是過敏性鼻炎；如果你只是常年鼻子塞，偶爾左邊，偶爾右邊，沒有打噴嚏或流鼻涕，那么你可能是慢性鼻炎；如果你鼻子塞，然后去香港啊、日本啊，買了一些看不懂藥名的藥回來噴，發(fā)現(xiàn)剛開始噴很有效，然后效果越來越差，那么你可能是藥物性鼻炎；而如果你鼻塞、流膿鼻涕，嗅覺也不好，時間超過3個月，那么你可能有鼻竇炎或者鼻息肉。如果是小孩子，鼻塞流膿鼻涕，甚至睡覺打呼嚕，那可能得警惕兒童鼻竇炎和腺樣體肥大。 第二部：一般治療：過敏性鼻炎可以檢查自己到底對什么過敏，然后盡量在生活中減少接觸，就可以避免一部分的“鼻炎”發(fā)作，同時進行抗組織和局部類固醇激素治療，這些都是安全的抗過敏藥物，可以大大提高生活質(zhì)量；如果是慢性鼻炎，那么也是用局部類固醇激素治療，但是不需要加用抗組織治療；而藥物性鼻炎則就像“戒毒”一樣，需要慢慢把那個“毒”替換掉，既不依賴它，又可以緩解鼻塞。 第三部：進一步治療：過敏性鼻炎如果藥物控制不佳，或者過敏原明確為粉塵螨，還可進行粉塵螨的脫敏治療，它的原理本來機體把粉塵螨看成“敵人”攻擊它，引起打噴嚏、鼻子癢、流鼻涕，那么脫敏治療就是幫助人體耐受粉塵螨，把它當朋友，和他和平共處！另外，鼻炎如果有鼻竇炎鼻息肉或者腺樣體肥大，有一些需要進行手術(shù)治療。 總之，如果你得了“鼻炎”，那么建議你到耳鼻喉科就診，以確定自己屬于哪種類型的“鼻炎”，以對癥下藥，萬萬不可自己“瞎鼓搗”哦！ 本文系楊煒強醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。