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杜幼蕊主任醫(yī)師 運城市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 鼻炎、鼻竇炎患者應(yīng)注意什么？1、起居有常、衣著寒暖適宜，出汗后尤應(yīng)謹(jǐn)防感冒。2、流感期間少在公共場所逗留，外出宜戴口罩，小兒及體弱者尤應(yīng)如此。3、感冒后積極治療急性鼻炎，勿使遷延成慢性。4、盡量避免粉塵、煙霧、干燥空氣等的吸入，保持室內(nèi)空氣濕潤。5、不要強行擤涕，擤鼻涕的正確方法：按住一側(cè)鼻孔，一側(cè)一側(cè)的擤，如果兩個鼻孔一起擤，反而容易使鼻腔內(nèi)鼻涕不易擤出，而鼻腔內(nèi)膿涕進入鼻竇內(nèi)，甚至進入咽鼓管而引起中耳炎。6、避免鼻內(nèi)長期使用血管收縮劑，特別是滴鼻凈等。7、不濫用抗生素及糖皮質(zhì)激素等藥物。8、戒除挖鼻等不良習(xí)慣。如何使用“鼻炎貼”1、鼻炎貼是黃褐色，具有芳香味道的貼膏。2、由辛夷、白芷等十余種藥物提純組合而成。3、清熱祛邪、芳香化濁，行氣通竅。用于鼻炎、鼻竇炎引起的打噴嚏、鼻塞、流涕、嗅覺下降等癥狀。4、外用。一天一次，一次貼6小時左右，7次是一個療程。一般感冒引起的流清涕、打噴嚏、急性鼻炎，貼①的部位；流稠涕或者鼻涕倒流，說明頜竇有炎癥了，貼①和②的部位；對于有頭痛、頭悶的患者，重壓②處有疼痛感，說明是頜竇炎，貼①和②的部位；重壓③處有疼痛感，說明是額竇炎，貼①和③的部位；②與③的部位都有疼痛感，說明頜竇炎合并額竇炎，貼①和②和③共5張。5、對于感冒引起的打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀消除即可，不需要按療程貼；對于鼻炎、鼻竇炎患者需按療程來貼。2019年12月16日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻炎分為急性鼻炎和慢性鼻炎，還有過敏性鼻炎。 急性鼻炎一般的癥狀會出現(xiàn)發(fā)熱頭痛，而且還會有打噴嚏的癥狀。 而慢性鼻炎會出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹而且會影響工作和生活。 而過敏性的鼻炎，如果遇到過敏原的時候就會出現(xiàn)流鼻涕打噴嚏的癥狀。 無論是哪種鼻炎都應(yīng)該積極的去治療，而且注意多休息，保持口腔的衛(wèi)生，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鮮的瓜果蔬菜補充維生素，在飲食上做到葷素搭配，營養(yǎng)均衡。多到戶外活動增強免疫力，可以有效的防止復(fù)發(fā)。2019年11月17日1495
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 挖鼻屎的危害你知道嗎？挖鼻屎向來被人們看作一種不雅的舉動，但是挖鼻屎可并非只有不雅那么簡單。挖鼻屎危害很多：1.影響形象：長期挖鼻孔會讓鼻孔擴大，鼻子變形。2.鼻黏膜易受傷：鼻黏膜有豐富的毛細(xì)血管，手指頻繁、用力地?fù)竿冢苋菀资蛊涫軗p或出血。而且有些出血可能是連續(xù)性的，要1~2周的時間才能完全恢復(fù)。3.誘發(fā)感染：人的指甲縫里會攜帶細(xì)菌，挖鼻屎時很容易把細(xì)菌帶入鼻前孔等部位，造成鼻腔感染，誘發(fā)鼻前庭炎、癤腫等。此外，不要認(rèn)為只要不挖破就沒事，挖鼻屎本身對于鼻黏膜就已造成了輕微損傷。不僅降低了鼻腔的防御功能，長久刺激會引發(fā)感染。由于在面部三角區(qū)，化膿性感染可能會經(jīng)面前、眼上、眼下靜脈等進入顱內(nèi)的海綿竇，引起海綿竇炎癥，最終導(dǎo)致“海綿竇血栓形成綜合征”，如不及時治療，死亡率極高。4.損傷鼻毛：鼻毛是阻擋灰塵和病原體進入人體的最后一道屏障。此外，還要提醒大家千萬不要亂拔鼻毛，否則不僅會降低抵抗力，還易使毛囊發(fā)炎。要想清理鼻屎，可以用棉簽蘸浸溫水來清洗鼻孔。而對于鼻孔里的硬塊，可以用生理鹽水對鼻腔進行清洗，使其軟化，再用棉簽清理；也可以涂紅霉素軟膏等油劑藥物進行濕潤后再清理。鼻毛要剪不要拔鼻黏膜是人體一道極為重要的保護屏障，許多“常駐”在人體表面的細(xì)菌，正是因為這道防線才無法進入體內(nèi)。平時經(jīng)常拔鼻毛、摳鼻子，易導(dǎo)致鼻腔黏膜受損，使得周遭的細(xì)菌“趁虛而入”，造成感染和一系列疼痛癥狀。出現(xiàn)癤腫后不及時醫(yī)治，不但會出現(xiàn)膿點和疼痛感，嚴(yán)重時細(xì)菌進入血液循環(huán)，可引起敗血癥，有生命危險。鼻子位于“面部三角區(qū)”，感染后可能引起顱內(nèi)感染，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如果鼻毛過長影響美觀，可以用消毒過的小剪刀適當(dāng)剪短，剪的時候保證光線充足，小心不要傷到鼻子；也可以用專用的鼻毛修剪器。生理鹽水洗鼻好處多通常用來洗鼻的鹽水有兩種：等滲鹽水和高滲鹽水。即平常所說的0.9%濃度的鹽水和高濃度的鹽水。濃度為0.9%鹽水即我們所說的生理鹽水。生理鹽水為什么會安全呢？因為生理鹽水和人體體液的滲透壓接近，最適合鼻黏膜上皮纖毛擺動，而通過纖毛有節(jié)奏規(guī)律的擺動，才能將鼻腔里的分泌物和各種臟東西排出去，使鼻腔保持相對穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。所以，生理鹽水比清水更適合沖洗鼻腔。而濃度過高又會對鼻纖毛擺動造成危害。用生理鹽水來對鼻腔進行徹底的沖洗，把鼻腔內(nèi)的過敏原、病菌、炎性分泌物、粉塵等臟東西清除掉，減輕鼻腔黏膜水腫，恢復(fù)鼻腔自身的潔凈功能，從而有利于消除鼻炎癥狀。用鹽水洗鼻，優(yōu)點是不使用任何藥物，所以對于兒童鼻炎和孕婦鼻炎患者也可以放心使用。而且沒有特殊的刺鼻味道，不會出現(xiàn)灼痛感，即便是長期使用，也不會產(chǎn)生像藥物應(yīng)用所致的耐藥性。由于沒有嚴(yán)格的使用時間和次數(shù)的規(guī)定，每人可以根據(jù)自身的情況來決定。一般來講，每天洗鼻兩三次即可。如果天氣涼，鹽水洗鼻前最好把鹽水加熱一下，使鹽水溫度控制在和人體體溫差不多，這樣效果會更好，使用起來更舒適。既對鼻腔不刺激，又可以避免過冷的溫度刺激鼻腔，誘發(fā)鼻炎加重。如何緩解鼻塞？1.遵醫(yī)囑選擇鼻滴液。正確使用鼻滴液可以起到收縮鼻黏膜、消炎的作用。但要遵醫(yī)囑選擇鼻滴液，否則可能會錯買收縮鼻腔黏膜較劇烈的鼻滴液，雖見效快但副作用很大、易反彈。2.物理療法。讓鼻子吸入干凈的熱水蒸汽，但僅能緩解炎癥性鼻炎，對過敏性鼻炎效果不大。3.加強營養(yǎng)、生活規(guī)律、適當(dāng)運動是增強免疫力的最佳選擇。當(dāng)下過敏性鼻炎發(fā)病率高與現(xiàn)在年輕人三餐不規(guī)律、營養(yǎng)不夠、運動少、愛熬夜，導(dǎo)致身體抵抗力急劇下降有關(guān)。改變生活習(xí)慣有助于鼻塞的康復(fù)。4.鼻腔沖洗。每天用鼻腔沖洗壺沖洗鼻腔，使鼻腔內(nèi)殘留的灰塵、細(xì)菌、病毒、分泌物等加重炎癥的物質(zhì)及時排出，會在極大程度上改善鼻腔內(nèi)的環(huán)境，減輕鼻塞。2019年10月30日3352
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 過敏季又到了，過敏性鼻炎、鼻竇炎患者又要面臨各類吸入性過敏原的刺激，噴嚏不斷、鼻涕不停。鼻腔沖洗是緩解上述癥狀的有效辦法，如何正確沖洗、事半功倍？鼻腔沖洗的應(yīng)用禁忌鼻沖洗是稀釋鼻涕、清潔鼻腔內(nèi)的鼻涕、鼻痂及過敏原的常用方法，適用于過敏性鼻炎、鼻竇炎、急性上呼吸道感染。成年人與未成年人均適用鼻腔沖洗。但是，中耳炎或嚴(yán)重鼻塞無法通氣時，不應(yīng)使用鼻沖洗。沖洗用品的選擇為了避免沖洗液中含有可能的污染源，鼻沖洗需使用蒸餾水、無菌用水或者經(jīng)過煮沸的水。因為自來水中的細(xì)菌可能留在鼻腔中并導(dǎo)致嚴(yán)重的感染甚至危及生命，所以，若使用自來水沖洗鼻腔，必須確保自來水是純凈的，以避免意外感染?；颊哌€可以使用專用的鼻腔沖洗器及沖洗液。該沖洗液是在純凈的水中加入氯化鈉，調(diào)制成的等張溶液，安全及保濕。關(guān)于鼻腔沖洗器的購買以及沖洗液的配比，請到正規(guī)大型藥店咨詢。鼻腔沖洗方法將身體向前傾斜45度，旋轉(zhuǎn)頭部，使一個鼻孔朝下，將出水口塞入較高的鼻孔中即可。洗鼻過程中需張嘴呼吸，避免鼻子呼吸而嗆水。盡量讓鼻沖洗的水從另一個鼻孔流出，如果水流入口腔，應(yīng)將其吐出。莫擔(dān)心，即使誤吞沖洗液也不會對健康產(chǎn)生影響。鼻沖洗后，輕輕將殘留在鼻腔中的沖洗液擤出。鼻腔沖洗頻率每日一次鼻沖洗有助于稀釋鼻涕、減輕鼻涕倒流，并起到清除鼻涕及過敏原的作用。鼻部癥狀減輕后，可繼續(xù)堅持每周鼻沖洗三次。專家提醒鼻沖洗的效果通常在沖洗1-2次后出現(xiàn)，連續(xù)沖洗可使效果更加明顯，有助于改善鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染的鼻塞等癥狀，提高生活質(zhì)量。但是，若鼻沖洗液中含鹽量過高會對局部產(chǎn)生刺激，可降低沖洗液鹽濃度，提高水溫。此外，鼻腔沖洗并不能代替藥物治療。洗鼻后，一定要將沖洗器清洗干凈，自然晾干，并在清潔干燥的環(huán)境中儲存。2019年10月07日3611
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