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張碩副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 我還有救嗎？嗯，有一部分的不孕患者呢，我們反反復(fù)復(fù)查，夫妻雙方真的都沒有問題，女方卵巢功能也是好的，輸卵管也是通的，然后男方的經(jīng)因也是正常的，但是他們兩個(gè)人在一起就不懷孕，因?yàn)槟阋业皆颍阒雷约菏菫槭裁床粦言械?，可能你心里還比較能夠接受，然有的這些人，他反反復(fù)復(fù)，他都沒有病，最后依然不能懷孕的些人，可能心理的接受的能力就會(huì)更差一些，心理壓力就更大一點(diǎn)，呃，大概我們不孕患者里面，有5%的人就是屬于種叫不原因不孕的，最后只能做試管嬰兒，在我們現(xiàn)實(shí)的這個(gè)醫(yī)療過程中，發(fā)現(xiàn)這一部分人就試管嬰兒的成功率也會(huì)比同齡人要低一些，然后甚至有的人可能在這個(gè)受精的這個(gè)過程中就會(huì)有問題，但是到底是什么原因呢？不是說他真的就沒有原因，而是我們現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)手段上查不到原因，嗯，但是這樣的人也不要灰心，絕大部分人最后通過圖試管還是可以懷孕的。 郭明宇。2021年02月24日1149
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鮑時(shí)華主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 雖然是婦產(chǎn)科醫(yī)院，雖然面對(duì)的是一群生育困難的中青年女性，但我們發(fā)現(xiàn)竟然有越來越多的“富貴病”出現(xiàn)，而且越來越年輕化，如肥胖、胰島素抵抗/高胰島素血癥、糖耐量異常、血脂代謝異常、糖尿病、高血壓等等。大家可以自我對(duì)照一下，自己屬于哪一種？或?qū)儆谀膸追N？如果你有其中任何一種疾病，那就要“恭喜”你了，因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)早干預(yù)，防患于未然未嘗不是好事一樁！今天，我們就來和大家聊聊胰島素抵抗。什么是胰島素？胰島素是指胰島β細(xì)胞分泌的一種降血糖的激素。它是我們機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，是維持血糖水平平衡的“衛(wèi)士”，也是體內(nèi)唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。當(dāng)我們攝入食物后，血液內(nèi)血糖水平升高，胰島的β細(xì)胞就會(huì)接到機(jī)體發(fā)出的“指令”，很快分泌出一定量的胰島素，讓它發(fā)揮出降血糖的作用；而當(dāng)血糖水平在胰島素發(fā)生適應(yīng)性降低后，胰島β細(xì)胞又會(huì)停止發(fā)出“指令”，胰島素不再發(fā)揮它的降糖作用，讓人體的血糖水平能維持動(dòng)態(tài)平衡，不會(huì)發(fā)生低血糖。什么是胰島素抵抗？胰島素抵抗是一種病理狀態(tài)。它最經(jīng)典的定義是：正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。主要表現(xiàn)為機(jī)體糖代謝對(duì)胰島素的敏感性顯著降低，從而導(dǎo)致血糖升高。為維持糖代謝的正常水平，糾正這種異常的“高血糖狀態(tài)”，機(jī)體“機(jī)智”地、代償性地分泌出大量的胰島素，從而引發(fā)繼發(fā)性高胰島素血癥，并由此導(dǎo)致一系列病理生理變化。就好比，本來讓血糖降低到5.6以下只需要1個(gè)單位胰島素，但對(duì)胰島素抵抗的人群來說，血糖降低到5.6以下需要2個(gè)單位或2個(gè)單位以上的胰島素。通俗的比喻就是，當(dāng)你身體健康的時(shí)候，你一只手能拎10公斤的東西；但當(dāng)你生病時(shí)，拎10公斤的東西就需要二只手了。2021年02月06日7953
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張心聳副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科 我們夫妻結(jié)婚快3年了，一直沒有要小孩不開始也一直有避孕。最近大半年開始計(jì)劃懷孕，可到現(xiàn)在我的肚子也沒什么動(dòng)靜。同事們都取笑我，說我不能生育，請(qǐng)問什么是不孕不育?不孕和不育有什么區(qū)別? 答：非主觀因素?zé)o嫡生子女者稱為不孕不育，占育齡夫婦的10%。不孕和不育是有區(qū)別的，不孕是指育齡夫婦長(zhǎng)期同 問居，性生活正常，未避孕而未能懷孕。 不孕的主要原因是由于精子或卵子的異常、生殖道的障礙使精子與卵子不能相遇、結(jié)合和著床。 不育是指雖有過妊娠，但均以流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或死產(chǎn)而告終，因而從未獲得活嬰者。 因此，不育是精子與卵子已結(jié)合，在子宮內(nèi)膜著床后，胚胎或胎兒成長(zhǎng)障礙、娩出障礙或新生兒死亡而不能獲得活嬰。有時(shí)不孕和不育是難以區(qū)分的，?；\統(tǒng)地稱為不育癥。 習(xí)慣上，把女性病因引起的不孕稱為女 性不孕癥，男性病因致配偶不孕者稱為男性不育癥。2020年10月07日1515
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劉江主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 生殖醫(yī)學(xué)科 有很多孩子問，主任呢，我這個(gè)月沒有懷上孕啊，我想精子不是萬能的，卵子也不是最優(yōu)秀的，因?yàn)樗鼈冎虚g可以有不好的精子和不優(yōu)秀的卵子，當(dāng)它們碰撞時(shí)候，好的精子和一個(gè)不好的卵子，那么它們沒戲，一個(gè)好的卵子和一個(gè)不好的精子，它們也結(jié)合培戲，那什么樣的呢？只有好的精子和好的卵子結(jié)合上，我們才能出現(xiàn)一個(gè)優(yōu)質(zhì)的胚胎，這個(gè)胚胎才能孕置到宮箱進(jìn)行著床，才能受孕，所以呢，當(dāng)男孩的精子有一部分是可以出現(xiàn)缺陷的，那么它受孕了是可以造成流產(chǎn)啊，或者受孕失敗呀，這些情況，卵子同樣如此，所以一個(gè)月懷不上孕不要著急啊，我們?nèi)サ戎鲎材切﹥?yōu)秀的卵子和精子的出現(xiàn)，它們碰撞。2020年09月24日1843
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不孕不育相關(guān)科普號(hào)
張韶珍醫(yī)生的科普號(hào)
張韶珍 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
輔助生殖科
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吳蕓芳醫(yī)生的科普號(hào)
吳蕓芳 主治醫(yī)師
淄博市中醫(yī)醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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趙連明醫(yī)生的科普號(hào)
趙連明 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
男科
1.2萬粉絲53.3萬閱讀