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高芹主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-山東 生殖醫(yī)學科 不孕不育患者應該注意就診資料的保存。今天呢，想起這個題目來，主要是我的一個朋友剛做完造影，就把造影片子扔到垃圾箱里了，他認為那個片子太大太難拿。 然后呢，他就把他的報告給我傳上來了，我說你得給我把片子找回來，他說那我再去打一張吧，我說你要不就找個美團小哥，順著你的原路回去上那個垃圾箱子再找一找。 嗯，所以呢，有這個問題呢，我一想起應該提醒，嗯，不孕就診的患者呢，把你的就診資料呢，好好保存一下。 對于出診患者呢，應該帶什么資料來診呢？首先要把您以往就診的病例都帶著，現(xiàn)在大多數(shù)的醫(yī)院呢，都是無紙化辦公，所以看完病應該是在自助打印機上把你的病例打出來。 第二，把你就診過程中的化驗報告帶來。 尤其是一些特殊的化驗檢查，你比方說宮腔鏡。 染色體檢查。 如果你做過輸卵管造影的檢查呢，不要把報告。 帶來，還要把什么造影片子帶來？ 再一個呢，就是說，如果你有手手術(shù)室的話，也就是說你做過手術(shù)，不管你做過幾次手術(shù)，盡量把手術(shù)記錄和手術(shù)當中送檢組織的病理報告帶過來。 第四呢，如果你有其他科室的疾病，醫(yī)生讓你其他其他科室都看過病，那也要把其他科室醫(yī)生對你這個疾病的處理意2022年04月07日
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馬帥主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 生殖中心 始基卵泡是女性的基本生殖單位，也是卵細胞儲備的唯一形式。卵泡的發(fā)育始于始基卵泡向初級卵泡的轉(zhuǎn)化。從始基卵泡形成竇前卵泡需要9個月以上的時間，這段時間是不受促排卵藥物影響的。從竇前卵泡發(fā)育到成熟卵泡經(jīng)歷持續(xù)生長期和指數(shù)生長期，共需要85天，實際跨越了三個月經(jīng)周期。?我們通過超聲在卵巢內(nèi)能數(shù)出來的是（發(fā)育后期的）竇卵泡。一群竇卵泡在卵泡期繼續(xù)生長，其中一個發(fā)育成優(yōu)勢卵泡，其他閉鎖，優(yōu)勢卵泡再發(fā)育成排卵前卵泡，排卵后形成黃體，黃體的壽命大概是14天左右，故黃體期相對固定。所以表面上，我們看到的卵泡發(fā)育為一個月經(jīng)周期，其實它的發(fā)育是經(jīng)歷了三個月經(jīng)周期。?這就能很好地解釋，為了提高卵子質(zhì)量，為什么要提前三個月來做準備。提前三月進行預處理，三個月后我們才用到了經(jīng)過改善的卵子，才真的有效果。要禁糖、少油、運動、減重以及藥物治療的女性朋友們，小條條上的這些要求一定要堅持做好三個月；真的做到了，卵的質(zhì)量必然會有改善。同理。別看男性每天都能生成精子，但實際上精子的分化、發(fā)育、成熟時間也在2-3個月。所以如果精子活力差或者DNA碎片率高，要進行治療時，一般也是治療2-3個月后才能看見效果。因不孕癥來就診時，我們還是希望夫婦一起來，如果有問題也是同步治療，互相不拖后腿。?欲速則不達。尤其對于反復失敗的女性，一定要沉靜下來找找原因，找到原因后踏實治療，不要圖快。2022年03月15日1877
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肖卓妮副主任醫(yī)師 武漢大學人民醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 嗯，其實我們覺得啊，這個懷孕了，實際上是我們這個人類這種成千上萬年輕化啊，逐漸完善的一個自然的一個過程。所以我們提倡呢，懷孕呢，實際上是應該首先是順其自然。但是有一些夫妻呢，結(jié)婚以后呢，多年沒有懷孕，這個沒有懷孕呢，會加重了他們的這個緊張和焦慮。所以呢，這個就越發(fā)的不容易懷孕。但是當他們抱了一個小孩之后呢，誒，很容易呢，就又懷上了一個孩子。這是因為他們這個夫妻啊，在沒有這個傳宗接代的壓力之后呢，懷孕呢就回歸了自然。所以我們備孕期間呢，應該盡量的放松心情，保持這個心情的愉悅，實際上很快呢，你的寶寶呢就會來臨。2021年12月27日1413
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塔拉主任醫(yī)師 丹東市中心醫(yī)院婦兒院區(qū) 婦科 嗯，我先在講一下這個不良妊娠患者的焦慮的問題，不管是這種不孕的患者，還是反復胎停的患者，多囊卵巢綜合征的患者，呃，還有卵巢早衰的患者，她或多或少都有焦慮的問題，因為他們遇到這種生育問題的話，他們會非常的焦慮，他們會害怕再次失敗，或者是害怕，哎，我做試管不成功怎么辦啊，不著床怎么辦？又失敗了怎么辦？還有這種胎停的患者的話，就會好笑，那我這次用了這么多的藥物，花了這么多的錢，但是我，嗯，最終又失敗了怎么辦啊，這種問題是普遍的存在的，所以我們這種看病的時候啊，適當?shù)男睦硎鑼?，啊，特別的重要的，甚至是，嗯，我覺得應該是放在一個首要的位置上的啊，因為焦慮。 期是他會加重病情，這疾病的這個發(fā)生發(fā)展，其實來自于生活中的點點的滴滴，比如說如果是焦慮，它會影響睡眠，影響睡眠，它會加重胰島素的抵抗啊，啊，促進這個泌乳素的釋放，會加重黃體功能的不全，會影響卵巢功能，影響卵子質(zhì)量，也會影響腸道的功能，如果這種情況下才進一步會，呃，導致這種不孕不育是吧，胰島素的抵抗會影響排卵，腸道功能不好的話，會影響這個褪黑素的合成，也會進一步的影響這個睡眠，所以這些東西其實都是連接在一起的，不能把它分開來看啊，所以焦慮2020年11月30日1169
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甄璟然主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 這個焦慮是很正常的，應該說幾乎所有的就是不懷孕的夫妻可能都有或多或少的心理問題啊，有的人呢就比較重，一些焦慮都會比較嚴重一些。 那這個的話呢，嗯，怎么去解決這個問題，呵呵。 我覺得呢一個呢，就是說他有不太懂的問題，哈來找我們的話，我們盡量的給他解釋，他大概是什么樣的情況，有沒有可能解決就讓他心里大概有一個預期，因為這個生育說實話，也許可能大家不見得那么容易接受就并不是說所有人都能懷孕的。 啊，那在有些人我們可以幫助得到有些人，我們無論怎么去努力，可能都無濟于事，這都是有可能的，那么這樣的話呢，就是我們做一些檢查呀，然后找一個相應的比較專家吧，就說呃相應的一個比較擅長這方面生育的，然后給他先評估一下這樣一個狀態(tài)，大概是什么樣子。 然后把預期降低一些可能會好一點啊，比如說我們說成功率的事兒，成功率做試管嬰兒這個東西呢，是你看你怎么去衡量它一個呢，就是比如說我是不是懷上這個概率大家可能就認為成功率啊，但現(xiàn)在我們更多的我們實際上就是說你懷上只是第一步，你能不能把孩子成功的抱回家就這個抱嬰率其實是很重要的，還有啊，你達到這個抱孩子這個時間需要多長時間，這些對我們來講，我們都是比較2020年01月10日1284
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不孕不育相關(guān)科普號
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