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張蓉副主任醫(yī)師 西安市胸科醫(yī)院 消化內(nèi)科 腸易激綜合征（IBS）是臨床常見(jiàn)功能性腸道疾病，多見(jiàn)于女性和青年人。 患者往往苦不堪言，那么，腸易激綜合征究竟是什么呢？ 1.什么是腸易激綜合征腸易激綜合征（IBS）是最常見(jiàn)的一種功能性胃腸病，以腹痛、腹脹或腹部不適，伴有排便習(xí)慣，如頻率和（或）糞便性狀改變等為主要臨床表現(xiàn)；腹痛與排便相關(guān)，多在排便后改善；癥狀多反復(fù)發(fā)作或慢性遷延，但預(yù)后一般良好。 IBS的癥狀慢性持續(xù)，或可頻繁發(fā)作，對(duì)患者的生活與工作學(xué)習(xí)都會(huì)造成不可忽視的負(fù)面影響。 我國(guó)普通人群IBS總體患病率為6.5%，多發(fā)于20~50歲人群之間。 如何從糞便性狀分辨IBS類(lèi)型臨床上根據(jù)患者的糞便特征將IBS分為四種類(lèi)型（根據(jù)糞便中硬便和水樣便的比例是否超過(guò)25%加以區(qū)分）： ①便秘型IBS（IBS-C） 至少25%的排便為硬糞或干糞球，且糊狀糞或水樣糞2021年04月15日
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劉維新主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 5 月 29 日是世界腸道健康日，在眾多腸道疾病中，腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一種臨床常見(jiàn)的功能性腸病(functional bowel disorders,FBD)1，包括便秘型 IBS(IBS-C)、腹瀉型 IBS(IBS-D)、混合型 IBS(IBS-M)和未定型 IBS(IBS-U)2。 其中便秘型患者數(shù)量龐大，在全球發(fā)病率為 11.2%，在我國(guó)約有1400萬(wàn)人飽受便秘型的困擾。在治療上，是不是僅僅使用傳統(tǒng)瀉劑一瀉了之呢？ 當(dāng)然不是。雙管齊下，從「腸」計(jì)議，才是打敗IBS-C的致勝法寶 認(rèn)識(shí)主要癥狀，關(guān)注好發(fā)人群胃腸功能紊亂中腸易激綜合征 以反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹部不適為主要表現(xiàn)，伴有以下 2 項(xiàng)或 2 項(xiàng)以上表現(xiàn) 2： 腹痛和排便相關(guān)； 發(fā)作時(shí)伴有排便頻率的改變； 發(fā)作時(shí)伴有糞便性狀改變。 腸易激綜合征便秘型患者在上述表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，糞便性狀也有其特點(diǎn)：至少 25% 的排便為硬糞或干球糞，糊狀或水樣糞2020年05月17日5079
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郭子睿醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)腸易激綜合癥盛行率很高，它不僅影響人們的生活品質(zhì)，更降低工作效率，無(wú)形中造成莫大的壓力。中醫(yī)指出，臨床上，若病患已確定排除為器質(zhì)性疾病與其他警訊，并且在3個(gè)月內(nèi)，每個(gè)月至少3天，反覆出現(xiàn)腹痛與不適癥狀，并合併有下列癥狀至少2項(xiàng)，即可能是患腸易激綜合癥： 腸易激綜合癥，在中醫(yī)里被歸類(lèi)到「瀉泄」、「腸澼」的范疇內(nèi)。病因是肝脾腎三臟因?yàn)轱嬍场⑶榫w、外感邪氣等因素而失去平衡，引起大腸功能混亂，造成長(zhǎng)期的腹痛、腹瀉。臨床上有分成幾個(gè)亞型肝脾不合型腹痛明顯，瀉后疼痛雖然緩解，但情緒激動(dòng)或緊張癥狀就加重，常常心煩、口苦。脾胃虛寒水瀉嚴(yán)重，喝到冷飲就一直拉，常有黏液便。脾腎陽(yáng)虛型凌晨4、5點(diǎn)鐘肚子就怪怪的，一起床就要到廁所，半秒都不能等，在中醫(yī)里叫「五更瀉」，患者平常手腳冰涼、小腹也涼。中醫(yī)對(duì)這幾個(gè)不同型的患者，有不同的治療方案，針灸、中藥都有不錯(cuò)的效果，請(qǐng)患者請(qǐng)找個(gè)合格中醫(yī)師診治。下面提供幾個(gè)藥膳給患者日常保健使用。 腸易激綜合征的患者飲食以清淡為宜，豆類(lèi)、奶類(lèi)等產(chǎn)氣多的食物先別吃。若患者除了腹痛、腹瀉之外，還出現(xiàn)血便、體重減輕、持續(xù)性腹脹、貧血、發(fā)燒等癥狀，就要小心了，這些都是變質(zhì)性疾病之征兆，請(qǐng)務(wù)必到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查！腸易激綜合癥吃益生菌到底有沒(méi)有效？聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)師怎麼說(shuō)： 目前醫(yī)學(xué)專(zhuān)家普遍認(rèn)為益生菌能抑制腸道中病原菌生長(zhǎng)、加強(qiáng)腸道黏膜、維持腸道細(xì)胞的「屏蔽功能」、緩和發(fā)炎、調(diào)整腸道神經(jīng)系統(tǒng)以降低疼痛不適感。 臨床分析也發(fā)現(xiàn)，84%的腸躁癥病人腸道內(nèi)壞菌過(guò)度生長(zhǎng)、好菌相對(duì)減少。而定期服用益生菌的腸躁癥病人，其腹痛、脹氣、排便不干凈等癥狀皆有改善，顯示益生菌在治療腸躁癥上的正面效益。2019年03月19日3114
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