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王興文主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 為什么說(shuō)尺神經(jīng)炎的患者在夜間癥狀重？絕大部分原因是因?yàn)槲覀冊(cè)谝归g休息的時(shí)候肢體會(huì)處于屈曲的狀態(tài)，這種屈曲的狀態(tài)對(duì)于我們的尺神經(jīng)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)受到牽壓或者壓迫的一個(gè)狀態(tài)，這樣的話導(dǎo)致尺神經(jīng)，比如說(shuō)血供的下降，病人就會(huì)因?yàn)槌呱窠?jīng)的缺血出現(xiàn)麻木，所以一旦麻醒了以后一般的習(xí)慣是把手伸直甩一甩，這樣的話，這個(gè)神經(jīng)受壓或牽張的狀態(tài)就會(huì)得到改善，病人的麻木就會(huì)緩解了，如果說(shuō)尺神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間受到牽壓擠壓卡壓的話，這種保守治療無(wú)效的時(shí)候，是需要做手術(shù)治療。02月14日
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 肘關(guān)節(jié)齒穴斷了部分就會(huì)后手指手掌麻木，疼痛的很，我看到是很多指損傷麻木，都都不會(huì)痛，這是怎么回事？ 神經(jīng)損傷呢，它會(huì)有兩個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)樯窠?jīng)有兩大功能。 第一個(gè)功能是皮膚感覺(jué)，所以神經(jīng)損傷之后會(huì)出現(xiàn)一些異常感覺(jué)，或者說(shuō)沒(méi)有感覺(jué)，如果神經(jīng)完全斷了，他有可能一點(diǎn)知覺(jué)都沒(méi)有，就是你用手在用刀子在時(shí)候，劃一刀，它也不覺(jué)得疼，因?yàn)樗麤](méi)有知覺(jué)，但是呢，少數(shù)人呢，神經(jīng)損傷后就會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的馬痛。 又麻又痛過(guò)，出血，過(guò)敏，碰都不能碰，甚至是痛的睡不著覺(jué)啊，特別是晚上，非常嚴(yán)重，你是屬于這種情況啊。 對(duì)于神經(jīng)損傷。 我們最不喜歡做的就是這部分損上很麻煩啊，你看它斷了這一束這樣子啊，就這一束斷了，別都連在一起的，因?yàn)樯窠?jīng)里面有很多樹(shù)。 你看到緊的話，要把這樹(shù)接起就好，因?yàn)樗腔煸谝黄鸬?。你要把這樹(shù)從。 他們都是分開(kāi)來(lái)，然后有時(shí)候呢，一修長(zhǎng)度不夠，然后再把它解過(guò)來(lái)，有時(shí)候很難分，所以部分損傷。 修復(fù)難度非常大啊，很不好做，對(duì)于你這個(gè)情況，我不知道你損傷后多長(zhǎng)時(shí)間了啊，如果超過(guò)一兩個(gè)月了呢？啊，可以考慮去做兩個(gè)檢查，一個(gè)是神經(jīng)肌腱圖，看看它功能上升了多少，恢復(fù)了多少，第二呢，在做2024年07月08日17
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2023年08月09日28
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 此神經(jīng)卡壓的癥狀是小拇指和無(wú)名指?jìng)?cè)。 疼嗎？ 嗯。 尺神經(jīng)呢，它主要的功能是兩個(gè)啊，一個(gè)是運(yùn)動(dòng)，一個(gè)是感覺(jué)。 感覺(jué)它主要是呃，我們叫小拇指為主，叫無(wú)名指，靠小拇指這一半的自覺(jué)，所以呢叫一個(gè)半手指，那么神經(jīng)損傷以后，它會(huì)出現(xiàn)異常的自覺(jué)。 就是會(huì)出一些不正常的直覺(jué)啊，像我平時(shí)這時(shí)候沒(méi)有什么感覺(jué)，這沒(méi)有感覺(jué)就是正常對(duì)不對(duì)，你摸到東西才有你不摸它。 感覺(jué)不到。 那么一旦損傷之后呢，它有各種各樣的啊，異常的感覺(jué)。 比方講沒(méi)有知覺(jué)，就是你摸東西不知道它的存在。 啊，冷的熱的，甚至我用刀劃了一刀，你也不知道疼啊，這是第一個(gè)，這是最嚴(yán)重的，就是神經(jīng)的感覺(jué)功能完全喪失，第二種呢，最常見(jiàn)的是部分喪失，它會(huì)出現(xiàn)一些不正常。 的感覺(jué)，比方像麻木，木啊，摸上去很麻。 那么純單純的，純粹的只是痛呢，相對(duì)少一點(diǎn)，它可能是麻痛，可能是一些不舒服的痛啊，單純的痛呢也有，但比較少啊，他可能還是有一點(diǎn)麻痛的感覺(jué)啊。 當(dāng)然了，有些時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)，比方講神經(jīng)痛啊，呃，這種痛呢，和我們平時(shí)的痛還是有點(diǎn)區(qū)別的。 嗯，你這個(gè)部位是和磁層有關(guān)，那么是不是神經(jīng)卡壓引起的呢？我們需要再證實(shí)2023年08月09日97
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好，肌電圖顯示尺神經(jīng)受損嚴(yán)重，幾年前有過(guò)受傷，建議你手部肌肉骨有趕緊手術(shù)，嗯，因?yàn)槟氵@個(gè)損傷已經(jīng)非常嚴(yán)重了啊，手術(shù)呢可以達(dá)到兩個(gè)目的，第一個(gè)目的是防止它進(jìn)一步加重。 嗯。 啊，因?yàn)樗郎窠?jīng)對(duì)我們?nèi)说墓δ芎苤匾?，第二個(gè)呢，在在防止進(jìn)一步加重的基礎(chǔ)上呢，還是有可能進(jìn)一步恢復(fù)的可能的啊，這個(gè)沒(méi)什么好猶豫的啊，損傷嚴(yán)重，你再拖下去，最后就。 所有功能都沒(méi)有了啊，等到那個(gè)時(shí)候再手術(shù)再治療，也沒(méi)有什么好的辦法了，也不會(huì)有什么好的效果啊，現(xiàn)在還是有。 有部分恢復(fù)的可能啊，至少呢，可以讓他啊進(jìn)一步加重啊，所以我建議你呢，抓緊時(shí)間不要猶豫啊，盡早治療。 月色。2023年02月05日86
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好，四個(gè)月前手腕被割破，四個(gè)月了啊，手腕割破。 嗯，是動(dòng)脈尺神經(jīng)斷裂，現(xiàn)在半個(gè)手背麻木，還怎么解決？ 那么根據(jù)你這句話的意思呢，哎，你是講到你的病情，但是你沒(méi)說(shuō)治療啊，我估計(jì)應(yīng)該是逢過(guò)的啊。 那么對(duì)于神經(jīng)損傷，我們術(shù)后的護(hù)理很重要啊，我前面幾呃幾次也經(jīng)常講的，就是說(shuō)如果我遇到了一根手腕的神經(jīng)損傷了，作為我病人來(lái)講，我應(yīng)該怎么去護(hù)理這件事情啊，就接下來(lái)怎么做啊，因?yàn)檫@個(gè)神經(jīng)損傷和這個(gè)肌腱損傷，它恢復(fù)期很長(zhǎng)啊，而且呢，恢復(fù)的過(guò)程很。 麻煩啊，還需要采取了一系一系列的康復(fù)鍛煉的手段，還要定期的復(fù)查等等，所以呢，確實(shí)比較麻煩啊。 但是呢，這些事情你不做好的話呢，對(duì)你的恢復(fù)呢，影響又特別大啊，所以呢，這個(gè)一一旦你有這個(gè)神經(jīng)損傷的時(shí)候呢，你要了解一一一些呢相關(guān)的信息啊，這樣子呢，對(duì)于你這個(gè)神經(jīng)的恢復(fù)呢，才會(huì)有。 比較大的幫助，才少走彎路啊，那么具體到你這個(gè)情況呢啊來(lái)講呢，就是我們神經(jīng)損傷了，我們正常的過(guò)程是這樣子的，第一個(gè)月做不了什么事情，為什么呢？第一個(gè)月我們要靜養(yǎng)啊，因?yàn)槲覀儎倓偘涯闵窠?jīng)接起來(lái)，這個(gè)接起來(lái)是一種臨時(shí)性的接起。 我們只是用縫線強(qiáng)制性的把這兩個(gè)頭接在一2023年01月15日90
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 胳膊上正中神經(jīng)指針斷掉了，為什么我這個(gè)手心手背整個(gè)手都沒(méi)有知覺(jué)，其他病友也是斷兩根手背有知覺(jué)，嗯。 嗯。 你這個(gè)問(wèn)題呢，我怎么回答呢？ 這個(gè)我們手上有三根神經(jīng)，手掌主要是靠?jī)筛?，一個(gè)叫正中神經(jīng)，一個(gè)叫尺神經(jīng)。 但是呢？ 手背呢，也有一部分區(qū)域是歸尺神經(jīng)和正狀神經(jīng)管的，特別是尺神經(jīng)，小拇指和無(wú)名指，還有這個(gè)手背的這個(gè)靠近小拇指這一邊，都是此時(shí)經(jīng)管的。 所以此前你管的范圍還是蠻廣的。 這個(gè)。 虎口。 手背靠近虎口這一片啊，然后呢，大拇指的手背啊，食指。 這一節(jié)的手背啊，范圍不是很大啊，就手背靠大拇指這一半是橈神經(jīng)管的啊，我們叫橈神經(jīng)淺支。 所以呢，你根據(jù)你這個(gè)情況，如果你診斷正確的話。 啊，你靠大拇指。 手背。 大拇指這一半靠大拇指這一半這一撇應(yīng)該是好的。 小拇指，無(wú)名指，還有這個(gè)靠近小拇指，這一般的手背應(yīng)該也沒(méi)有感覺(jué)的。 所以這是很小的一點(diǎn)啊，大部分知覺(jué)是沒(méi)有的，這才是正常。 所以呢，你這個(gè)情況呢，第一你的認(rèn)知有問(wèn)題懂吧？哎，我不說(shuō)你人的認(rèn)知是你對(duì)神經(jīng)的認(rèn)知有問(wèn)題，因?yàn)槟惝吘共皇沁@個(gè)專業(yè)的啊，第二也可能你的橈身也損傷了啊2022年12月31日101
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席焱海主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 脊柱外科 手的小指，小手指麻，頸椎沒(méi)事，使使神經(jīng)受損嘛，怎么辦？呃，有可能的就是小指麻啊，就是使神經(jīng)如果受損了，因?yàn)槌呱窠?jīng)我們知道尺經(jīng)溝啊，它是比較表淺的，就是在我們這個(gè)肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)就尺神經(jīng)溝啊，你如果長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)胳膊肘啊，是。 啊，你比如是壓在這個(gè)桌面上的，如果長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)姿勢(shì)，或者長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)用鼠標(biāo)啊，對(duì)吧，你胳膊肘然后一直在磨摩擦，這個(gè)有可能就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)指神經(jīng)損傷的。 好吧，當(dāng)然B蟲(chóng)神經(jīng)也是有可能的，就是首先還是要去看一下啊，還是要去做一些檢查，然后判斷一下到底什么地方出事，出了問(wèn)題可以做一個(gè)肌電圖。 神經(jīng)傳導(dǎo)速度這樣的一個(gè)檢查啊，來(lái)看一下這個(gè)到底是哪個(gè)神經(jīng)出了問(wèn)題，做的比較好的幾點(diǎn)圖啊，它可以做出來(lái)是頸椎里面的神經(jīng)還是尺神經(jīng)有問(wèn)題導(dǎo)致的你這個(gè)手指麻木。 好吧，啊，如果找到問(wèn)題，然后我們?cè)龠M(jìn)行進(jìn)一步的治療啊，你目前來(lái)說(shuō)可以先用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物啊，吃一點(diǎn)這個(gè)甲鈷胺和維生素B12啊，這兩個(gè)藥物。2022年12月09日91
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心 神經(jīng)損傷斷裂或者修復(fù)期，大都會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛麻木不適。相對(duì)于麻木，疼痛對(duì)患者的影響比較大，特別是一個(gè)人休息在家或者是晚上，疼痛會(huì)加重。 在這里，我想讓大家明白疼痛并不可怕，只要我們認(rèn)識(shí)疼痛的來(lái)源，掌握一定的處理方法，是可以止住的。 首先，神經(jīng)損傷后出現(xiàn)了疼痛麻木不適是正常的反應(yīng)，患者一定不要過(guò)多關(guān)注和緊張。疼痛麻木隨著神經(jīng)修復(fù)后的再生和恢復(fù)，一定會(huì)減輕，慢慢好起來(lái)的，這是基本原則和規(guī)律。 因此患者在出現(xiàn)這些不良反應(yīng)時(shí)一定不要緊張，在戰(zhàn)略上我們一定要藐視它，在戰(zhàn)術(shù)上我們可以采取以下措施： 1、正確認(rèn)識(shí)這些不良反應(yīng)這些反應(yīng)屬于神經(jīng)損傷后的正常現(xiàn)象，并不是什么大病灶，多了解相關(guān)疾病知識(shí)并正確對(duì)待病情。 2、避免過(guò)多緊張和關(guān)注避免胡思亂想，以免繼發(fā)反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良，否則甚者會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，特別是女性患者。 3、調(diào)整心態(tài)，轉(zhuǎn)移注意力不要把注意力老是放在此處，去做做別的事，注意力轉(zhuǎn)移了，自然就感覺(jué)不到疼痛了。 4、適當(dāng)用藥實(shí)在感覺(jué)疼痛難忍，可以讓大夫給開(kāi)些緩解疼痛的，但一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑哦！ 5、正常作息時(shí)間早睡早起，合理作息，加大平時(shí)鍛煉和日常活動(dòng)，避免精力過(guò)剩而導(dǎo)致晚上不能入眠。 6、采用電刺激，也可以緩解一定程度的疼痛麻木不適診治提醒： 處理神經(jīng)損傷的首要任務(wù)，是及時(shí)控制病情不要加重，在這個(gè)基礎(chǔ)上再逐漸讓神經(jīng)功能恢復(fù)，這是一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程，患者要有耐心。 注意要點(diǎn)： 平時(shí)防感冒，注意勞逸結(jié)合；工作時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間固定一個(gè)姿勢(shì)或重復(fù)一個(gè)動(dòng)作，別壓著胳膊睡，特別是在醉酒后。2021年03月31日5531
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朱偉主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 手外科 正常情況下，我們的肘關(guān)節(jié)應(yīng)該屈曲達(dá)到140~150度左右，而伸直應(yīng)該達(dá)到零度，有一些韌帶相對(duì)比較松弛的朋友，尤其是女性，伸直可能會(huì)有一定的過(guò)伸，會(huì)超過(guò)3~5度左右。如果肘關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和正常屈、伸都有明顯的受限，最常見(jiàn)的問(wèn)題往往是肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。我們很多人都認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎可能發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)或者是手指比較多，但是確實(shí)有一部分人會(huì)發(fā)生在肘關(guān)節(jié)，而且一旦發(fā)生在肘關(guān)節(jié)問(wèn)題還比較嚴(yán)重，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生變形，會(huì)嚴(yán)重影響肘關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)以及屈伸功能，而且在肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有一個(gè)非常重要的神經(jīng)，叫做尺神經(jīng)，很多肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者傷及神經(jīng)以后會(huì)出現(xiàn)手部功能的障礙，嚴(yán)重影響日常生活，甚至吃飯用筷子都不可以，今天我們就來(lái)聊一聊肘關(guān)節(jié)的問(wèn)題。肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在門診遇到因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)的問(wèn)題影響伸直和旋轉(zhuǎn)功能以及神經(jīng)功能來(lái)看病的病人，往往都是重體力工作者。在謝醫(yī)生這邊，因?yàn)槭堑V區(qū)，有很多的礦上的工人，需要長(zhǎng)時(shí)間的使用肘關(guān)節(jié)做重體力工作，在長(zhǎng)時(shí)間的勞動(dòng)過(guò)程當(dāng)中磨損了肘關(guān)節(jié)的軟骨，導(dǎo)致了骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。因?yàn)楫?dāng)關(guān)節(jié)軟骨磨損以后，骨頭與骨頭之間的壓力將會(huì)明顯改變我們的身體，為了盡量減少磨損，增加接觸面積，就慢慢的會(huì)形成骨質(zhì)增生，但是當(dāng)骨質(zhì)增生形成的越來(lái)越多越來(lái)越大，就會(huì)影響關(guān)節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)功能。但是肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎往往有一個(gè)特點(diǎn)，那就是患者疼痛往往并不是特別的明顯，在患者屈伸過(guò)程當(dāng)中，很多患者已經(jīng)感受到了某一側(cè)關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了屈伸的受限，但是不太影響日常的工作和日常的生活，所以往往不在意，大多數(shù)都是因?yàn)閲?yán)重的骨質(zhì)增生損害了神經(jīng)，出現(xiàn)了癥狀才來(lái)醫(yī)院看病。為什么肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎會(huì)傷到神經(jīng)呢？這就要談到在肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)非常重要的一個(gè)結(jié)構(gòu)→肘管！在我們肘關(guān)節(jié)的肱骨內(nèi)上髁與尺骨鷹嘴之間有一個(gè)弧形的比較窄、而且深的骨溝，這個(gè)骨溝內(nèi)走行的就是尺神經(jīng)，有非常致密的深筋膜覆蓋在這個(gè)溝的上表面，當(dāng)筋膜過(guò)緊或者是骨頭增生得比較明顯，壓縮了肘管的空間以后就會(huì)傷到尺神經(jīng)。當(dāng)尺神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，患者表現(xiàn)出來(lái)的往往是小指和無(wú)名指一側(cè)略微的麻木感或者是無(wú)力感，但是癥狀往往不是特別的嚴(yán)重，但隨著癥狀時(shí)間的延長(zhǎng)，慢慢的患者就會(huì)感覺(jué)到手部的無(wú)力，有一些患者拿筷子吃飯都做不到，如果不給予進(jìn)行控制，會(huì)慢慢的表現(xiàn)出整個(gè)手的肌肉萎縮，慢的會(huì)表現(xiàn)成非常嚴(yán)重的神經(jīng)損害癥狀→爪形手，也就是一個(gè)患者的手變成爪子一樣的形態(tài)。這是嚴(yán)重的肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的非常嚴(yán)重的損害，一旦發(fā)展到爪形手這個(gè)狀態(tài)，神經(jīng)損害非常嚴(yán)重，即使經(jīng)過(guò)了手術(shù)治療，緩解了尺神經(jīng)所受到的壓迫狀態(tài)，也很難再恢復(fù)如常，所以如果出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的屈伸受限，旋轉(zhuǎn)受限，還沒(méi)有出現(xiàn)尺神經(jīng)的癥狀，或者是略微有小指、無(wú)名指的麻木，就應(yīng)該及時(shí)的就診。如何確定存在肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎呢？如果患者存在了癥狀，到醫(yī)院就診的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的x線檢查，明確是否有大量的骨質(zhì)增生，影響了患者的旋轉(zhuǎn)或者是屈伸功能，另外如果患者出現(xiàn)了手部的麻木或者是手指的肌肉萎縮，要給予進(jìn)行肌電圖檢查，明確肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo)是否存在問(wèn)題，到底是在神經(jīng)控制的哪一個(gè)節(jié)段出現(xiàn)了問(wèn)題。如何治療肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎呢？這里必須要說(shuō)句實(shí)話，由于很多患者肘關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限以后再來(lái)就診，關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)形成了非常多的骨質(zhì)增生，很多骨質(zhì)增生已經(jīng)生長(zhǎng)在整個(gè)肘關(guān)節(jié)骨結(jié)構(gòu)的周圍，嚴(yán)重影響了骨關(guān)節(jié)的活動(dòng)，往往要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，但是很多肘關(guān)節(jié)有問(wèn)題的患者已經(jīng)適應(yīng)了這種生活狀態(tài)，往往都是采取保守治療。保守治療措施可以口服或者是外用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，幫助患者控制疼痛，也可以口服一些控制骨質(zhì)增生的中藥或者是中成藥。同時(shí)可以輔助進(jìn)行一些物理治療，比如超聲波治療、微波治療或者是經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療。針灸治療也能幫助患者緩解一定的癥狀。而如果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的保守治療，患者的關(guān)節(jié)功能還是不能得到一定的緩解，那么可能要采用手術(shù)治療，現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)不再像以前那樣必須要開(kāi)大刀才能解決患者的問(wèn)題了，而且因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)通常比較細(xì)小，肘關(guān)節(jié)后方往往都是骨頭，相對(duì)來(lái)講進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)比較安全，但是肘關(guān)節(jié)的前方走行著非常重要的血管神經(jīng)，一不小心就容易在開(kāi)放手術(shù)當(dāng)中受傷，所以現(xiàn)在手術(shù)往往都建議進(jìn)行肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，在腔鏡下，通過(guò)這種微創(chuàng)的技術(shù)，將增生的骨贅切除掉，盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)以及屈伸功能。而如果患者因?yàn)閲?yán)重的肘關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)方面的問(wèn)題，患者已經(jīng)表現(xiàn)出來(lái)了小指麻木或者是不能正常使用筷子等癥狀，可以考慮進(jìn)行尺神經(jīng)轉(zhuǎn)位，也就是說(shuō)打開(kāi)覆蓋肘管的那一層致密的筋膜組織，將已經(jīng)嚴(yán)重受壓的尺神經(jīng)解放出來(lái)，放到一個(gè)相對(duì)來(lái)講比較寬松的位置，之后可以采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療以及康復(fù)鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)的功能恢復(fù)。如果肘關(guān)節(jié)功能雖然受到一定程度的限制，但是患者能接受，可以不給予處理肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。當(dāng)然現(xiàn)在也有微創(chuàng)的手術(shù)來(lái)解決肘關(guān)節(jié)尺神經(jīng)卡壓的問(wèn)題。尺神經(jīng)損傷康復(fù)鍛煉當(dāng)尺神經(jīng)出現(xiàn)了一定癥狀以后，應(yīng)該學(xué)會(huì)進(jìn)行一些松解緊張尺神經(jīng)的康復(fù)鍛煉動(dòng)作以下每個(gè)動(dòng)作不用做的太多，每次做3~10次為一組，每天做2~3次就可以?！裰獠壳屯蟛康纳煺箍祻?fù)鍛煉。做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，我們應(yīng)該做正，將患側(cè)的手臂伸到一邊，與肩膀齊平，手朝向地板，之后慢慢彎曲手臂，將手放在肩膀上，但是要注意做這個(gè)動(dòng)作的過(guò)程當(dāng)中，手掌慢慢要朝向天花板！●頭部?jī)A斜。做這個(gè)動(dòng)作的目的就是為了拉伸緊張的神經(jīng)，其實(shí)很簡(jiǎn)單，手臂一定要抬高與肩膀齊平，而且手掌轉(zhuǎn)向天花板，之后慢慢的傾斜頸部，同時(shí)要感受到整個(gè)上肢，承受了一定的拉力?！馩K動(dòng)作！這個(gè)動(dòng)作比較復(fù)雜，做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，要將手臂與肩膀齊平，手掌轉(zhuǎn)向天花板，將拇指與第1根手指觸碰，形似OK，之后慢慢的彎曲肘部，將手朝向臉部，將其他的手指放在在耳朵和下巴上，將拇指和無(wú)名指像面具一樣放在眼睛上，這個(gè)動(dòng)作說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，做起來(lái)挺復(fù)雜，建議大家重復(fù)嘗試，以后就會(huì)明白怎么做了?！裰怅P(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練。做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，兩手向前伸直，與肩膀齊平，手掌一定要伸開(kāi)五指要指向地面。之后慢慢的屈曲肘關(guān)節(jié)，手腕沖向臉部，五指依然要盡量緊張伸開(kāi)，才可以拉伸神經(jīng)?？偨Y(jié)肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致患者出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)以及屈伸關(guān)節(jié)功能障礙常見(jiàn)的原因，具體應(yīng)該怎么辦？已經(jīng)在文章給大家有了一些的介紹，具體還是要到醫(yī)院尋求專業(yè)骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生或者是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的幫助，才能更好的明確診斷與確定治療方式。其實(shí)還有很多種疾病可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)類似的問(wèn)題，比如肘關(guān)節(jié)的結(jié)核，肘關(guān)節(jié)的骨腫瘤，或者是一種非常少見(jiàn)的疾病，肘關(guān)節(jié)的夏科氏關(guān)節(jié)，這種問(wèn)題會(huì)讓患者在潛移默化當(dāng)中慢慢的出現(xiàn)整個(gè)骨關(guān)節(jié)的改變，但是患者卻沒(méi)有任何的癥狀，而一旦患者出現(xiàn)了問(wèn)題，就將是非常難處理的這種狀況，整個(gè)骨關(guān)節(jié)將變得亂馬七糟，只有通過(guò)關(guān)節(jié)置換才能幫助患者解決一定的問(wèn)題。建議有肘關(guān)節(jié)問(wèn)題的患者，盡量不要延誤自己的病情，尤其是右側(cè)肘關(guān)節(jié)。一旦右利手的患者出現(xiàn)右側(cè)肘關(guān)節(jié)的問(wèn)題，將會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能。2020年05月19日5693
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