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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好，四個(gè)月前手腕被割破，四個(gè)月了啊，手腕割破。 嗯，是動(dòng)脈尺神經(jīng)斷裂，現(xiàn)在半個(gè)手背麻木，還怎么解決？ 那么根據(jù)你這句話的意思呢，哎，你是講到你的病情，但是你沒說治療啊，我估計(jì)應(yīng)該是逢過的啊。 那么對(duì)于神經(jīng)損傷，我們術(shù)后的護(hù)理很重要啊，我前面幾呃幾次也經(jīng)常講的，就是說如果我遇到了一根手腕的神經(jīng)損傷了，作為我病人來講，我應(yīng)該怎么去護(hù)理這件事情啊，就接下來怎么做啊，因?yàn)檫@個(gè)神經(jīng)損傷和這個(gè)肌腱損傷，它恢復(fù)期很長啊，而且呢，恢復(fù)的過程很。 麻煩啊，還需要采取了一系一系列的康復(fù)鍛煉的手段，還要定期的復(fù)查等等，所以呢，確實(shí)比較麻煩啊。 但是呢，這些事情你不做好的話呢，對(duì)你的恢復(fù)呢，影響又特別大啊，所以呢，這個(gè)一一旦你有這個(gè)神經(jīng)損傷的時(shí)候呢，你要了解一一一些呢相關(guān)的信息啊，這樣子呢，對(duì)于你這個(gè)神經(jīng)的恢復(fù)呢，才會(huì)有。 比較大的幫助，才少走彎路啊，那么具體到你這個(gè)情況呢啊來講呢，就是我們神經(jīng)損傷了，我們正常的過程是這樣子的，第一個(gè)月做不了什么事情，為什么呢？第一個(gè)月我們要靜養(yǎng)啊，因?yàn)槲覀儎倓偘涯闵窠?jīng)接起來，這個(gè)接起來是一種臨時(shí)性的接起。 我們只是用縫線強(qiáng)制性的把這兩個(gè)頭接在一2023年01月15日
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 呃，第一個(gè)問題是尺神經(jīng)損傷啊，這個(gè)。 呃，松解后啊，轉(zhuǎn)型手指關(guān)節(jié)彎曲伸直，肌張力過高，可以用手指固定自去固定糾正有效果嗎？ 嗯，那么糾正是不是有效果，我們要首先我們要考慮的是你出現(xiàn)這個(gè)畸形的原因是什么。 如果你通過支句來糾正你這個(gè)原因，能夠治療，能夠去除那個(gè)病因，那肯定是有效果。 如果不能去除的話，那只是暫時(shí)有效，但是呢，它不能長期有效，你把自己拿掉之后呢，它又還原了啊，所以像你這個(gè)問題的根本解決呢，只有兩個(gè)。 一個(gè)是等待神經(jīng)恢復(fù)，等什么時(shí)候神經(jīng)使神經(jīng)功能完全恢復(fù)了，它自然就好了。 否則的話呢，你單純靠這個(gè)支具只能臨時(shí)性的解決問題啊，這是第一點(diǎn)，第二點(diǎn)呢，如果此神就不能恢復(fù)，那么呢，我們有時(shí)候會(huì)考慮做一些叫功能重建手術(shù)，就是用肌腱轉(zhuǎn)位來。 恢復(fù)這個(gè)此神經(jīng)原來啊，這個(gè)所具有的功能，因?yàn)閾p傷之后它上市了，那么我們用別的基金來代替它，只不過呢，對(duì)此神經(jīng)的損傷來說呢，這種功能重輕的手術(shù)的效果呢，相對(duì)差一點(diǎn)啊，不是那么很保證啊，不像別的神經(jīng)，別的神經(jīng)呢，效果呢會(huì)更好一點(diǎn)。 所以說呢，對(duì)你這個(gè)情況呢，支距矯正是可以考慮的，但是呢，支距矯正是。 很難徹底解決你的問2022年12月31日119
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好啊，尺神經(jīng)損傷恢復(fù)有輕微的轉(zhuǎn)型素可以共同重建嗎？啊，這個(gè)尺神經(jīng)啊，我們?nèi)魏紊窠?jīng)的損傷呢，啊，都有，都有兩種可能性，對(duì)吧，一種恢復(fù)，一種不恢復(fù)，我相信大家都很理解，那么如果不能恢復(fù)呢？ 啊，特別是超過了一定的時(shí)限，一般是兩年，這時(shí)候呢，我們就要考慮做功能重建，但是呢，有些神經(jīng)功能重建效果呢，并不是特別好，有的是不錯(cuò)的，對(duì)于此神的經(jīng)來講，它的功能重疊效果并不是很好。 啊，所以呢，啊，對(duì)于尺神經(jīng)的功能沖擊呢，要慎重，所以對(duì)你來講，如果只是輕微的爪線時(shí)啊，我建議你加強(qiáng)鍛煉，應(yīng)該有恢復(fù)的希望啊，不建議做功能重建，因?yàn)楸旧碜龉δ苌凉嵭Ч筒缓茫阅?，我建議你還是要加強(qiáng)鍛煉為主，恢復(fù)的希望應(yīng)該還是蠻大的。 非腫。2022年12月25日134
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 神經(jīng)電刺激和生物反饋儀，呃，哪個(gè)對(duì)術(shù)后神經(jīng)損傷好？ 小指背側(cè)感覺部分不敏感啊，這個(gè)感覺部分不敏感呢，它可能是時(shí)間的問題啊，這是第一點(diǎn)，第二點(diǎn)呢，我覺得這兩個(gè)儀器效果都不錯(cuò)啊，這個(gè)，呃，選擇一個(gè)呢，就夠了啊。 那么我們，呃，做的比較多的，用的比較多的呢，還是神經(jīng)電刺激啊，我們用的時(shí)間長一點(diǎn)啊，用了幾十年了啊，那么生物反饋呢，道理呢大同小異啊，但是都是通過生物電啊，刺激神經(jīng)。 啊，這個(gè)幫助神經(jīng)恢復(fù)啊。 道理，原理基本差不多。2022年12月18日64
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 啊，此神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)一個(gè)多月啊，小指無名指還沒有知覺，那么首先呢，我不知道你做的具體是什么修復(fù)手術(shù)啊，因?yàn)樯窠?jīng)修復(fù)術(shù)太多了，有縫合，有移滯，有松緊等等啊，首先呢，要了解第一點(diǎn)，你做的是哪一種修復(fù)啊，第二點(diǎn)呢。 我們要了解你做手術(shù)之前，你這個(gè)損傷的程度怎么樣。 啊，如果你是很輕，當(dāng)然恢復(fù)很快，如果你很嚴(yán)重，那不可能那么快，對(duì)不對(duì)，如果你斷掉了一個(gè)月早著呢，對(duì)吧，我們說過神經(jīng)的生長速度一天一個(gè)毫米啊，你自己算一下啊，從你這個(gè)手術(shù)的部位到小拇指有多遠(yuǎn)啊，所以呢，不要著急啊，我經(jīng)常講，我們神經(jīng)的恢復(fù)期是以三個(gè)月為一個(gè)。 療程啊，我建議你再等兩個(gè)月。 啊，如果你實(shí)在不放心啊，兩個(gè)月以后呢，可以呃，過來門診復(fù)查一下肌點(diǎn)圖啊，再看看到底是不是在恢復(fù)啊。 這個(gè)問題我就不回答了啊，為什么？2022年12月18日48
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 右手尺寸及明顯腫脹，手指間疼，吃維生素B和十，B6和B12多久可以停？還可以物理按摩理療嗎？我一直在說神經(jīng)損傷沒有特效藥啊，你這個(gè)維生素B6B12是安慰劑，說實(shí)話可吃可不吃。 你不聽也可以，對(duì)他也沒有多大的影響，你吃。 作用也不是特別大，你不吃關(guān)系也不是很大啊，但是呢，我們?nèi)送袀€(gè)特點(diǎn)，就像現(xiàn)在的性冠一樣啊，大家放開了，每個(gè)人家里都要備很多藥，但是你們想過沒有啊。 如果在一個(gè)月以前。 哪怕你是陽性，哪怕把你關(guān)了的方差。 我告訴你，基本上是不給你吃藥的。 所以你背藥有意義嗎？啊，不過是安慰劑啊，不過是安慰劑啊，老師說我就是什么藥都沒背啊，沒有意義的神經(jīng)也是，你不，你們不要太迷信藥啊，真正。 這個(gè)藥物很多很多，真正。 我們對(duì)很多病有特效的藥啊，不是特別多啊，如果藥物有那么神奇，我們還怕星光嗎？ 啊，所以呢，藥物作用不大啊，做些按摩理療當(dāng)然可以。 手指做到。2022年12月11日50
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 啊，已經(jīng)九點(diǎn)多了啊，我們抓緊時(shí)間，我再回答幾個(gè)問題啊，如果沒有的話，我們抓緊時(shí)間結(jié)束啊，如果大家還有問題或者沒來得及回復(fù)的呢，我們下個(gè)星期再見啊，下個(gè)星期我還會(huì)過來的。其實(shí)當(dāng)你說回六個(gè)月小時(shí)升不值需要神級(jí)瞬結(jié)時(shí)基電圖信號(hào)，這個(gè)基電圖信號(hào)我只是給我這兩個(gè)數(shù)字，我根本看不到什么意思啊，那么六個(gè)月以后呢？如果說你的這個(gè)神經(jīng)，如果我不知道你這個(gè)信號(hào)什么意思，我根本了解不了啊，你不能這么告訴我，如果六個(gè)月以后做肌電圖。 其實(shí)有恢復(fù)啊，那那應(yīng)該屬于恢復(fù)好的啊，因?yàn)榱鶄€(gè)月就開始有恢復(fù)了啊，那就繼續(xù)鍛煉啊，繼續(xù)康復(fù)啊，所以呢，這個(gè)我覺得是個(gè)好的現(xiàn)象啊，但是我不知道你這兩個(gè)數(shù)字代表的是什么啊，所以我就很難判斷啊，如果是代表好的現(xiàn)象，代表恢復(fù)的話呢，那是一個(gè)很不錯(cuò)的一個(gè)信號(hào)。2022年12月04日152
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 前臂尺神經(jīng)斷裂能恢復(fù)嗎？目前手指掌握并不能僵硬。 恢復(fù)的希，我只能說恢復(fù)的希望還是有啊，任何神經(jīng)損傷都有恢復(fù)的希望啊，取決于很。 很多因素啊，要看你的年紀(jì)多大，看你損，損傷的嚴(yán)重不嚴(yán)重啊，看你神經(jīng)是修復(fù)的及時(shí)不及時(shí)，修復(fù)的質(zhì)量好不好啊，康復(fù)治療做的。 好不好啊，有沒有定期復(fù)查啊，等等都有關(guān)系啊，如果你把這些都做到的話，那么恢復(fù)的希望就大啊，掃一下，那么你恢復(fù)的希望就少一點(diǎn)啊。 所以呢，還是那句話啊，堅(jiān)持康復(fù)，堅(jiān)持鍛煉。 堅(jiān)持。 做電療電氣復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。 前邊有塊肌肉在握拳時(shí)疼痛更厲害，是什么??？2022年12月04日141
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 此生間。 水腫引起的卡壓保守治療推薦什么方法，吃什么藥呢？沒有斷小拇指毛毛。 沒有什么特別好的辦法，如果是肘關(guān)節(jié)脫臼引起的，首先肘關(guān)節(jié)要復(fù)位，第二復(fù)位以后要固定，減少肘關(guān)節(jié)的。 去伸啊，因?yàn)槟阒怅P(guān)節(jié)處，我相信應(yīng)該也要也要固定的啊，可以固定三到四個(gè)星期啊。 藥物沒有什么特別好的藥物啊，如果在早期，在受傷的第一個(gè)星期，那么減少創(chuàng)傷反應(yīng)，我們一般可以考慮使用小劑量的激素，用一個(gè)星期，嗯，如果超過一個(gè)星期再用，意義就不大。 啊，那么你接下來呢，只能考慮做做理療啊，可以到康復(fù)科做做理療，你告訴他你神經(jīng)水腫有一些理療的方法呢，可以緩解水腫。 啊，我建議你呢啊，再過三個(gè)星期呢，如果好了就結(jié)束，如果沒好呢，要去查一個(gè)神經(jīng)肌電圖。 肺這神經(jīng)。2022年11月27日125
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尺神經(jīng)損傷相關(guān)科普號(hào)
上官磊醫(yī)生的科普號(hào)
上官磊 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
骨一科（關(guān)節(jié)外科/運(yùn)動(dòng)損傷科）
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楊敏醫(yī)生的科普號(hào)
楊敏 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
神經(jīng)外科
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秦暉醫(yī)生的科普號(hào)
秦暉 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
骨科-小兒骨科
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