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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 此時經(jīng)走上十公分斷裂一年后再移，再重新移植還有效果嗎？ 這個問題呢，一分為二啊。 一分為二啊，什么意思呢？因為我們尺神經(jīng)的功能是兩個，任何神經(jīng)功能都兩個，一個是管肌肉，一個是管感覺啊。 那么對于肌肉來講啊，你十公分啊，因為肌肉呢，它有個特點，它要萎縮的，那么肌肉萎縮之后，你神經(jīng)再長到肌肉，它又能長出來啊，所以這個萎縮呢叫可逆的。 啊，就可以逆轉，可以可以重新活過來的，但是他有個期限，這個期限是多少，不是1萬年，是兩年。 所以你現(xiàn)在已經(jīng)一年了啊，走上十公分。 那么再長到手上，你算一算距離啊，一天一毫米。 至少50公分。 對吧，所以沒有意義啊，所以呢，對于運動來講，恢復的希望很小。 啊，但是呢，我們可以考慮別的方式，我們可以考慮就近啊，在水洼這里把你的運動支，運動管，運動的那個分支找到，我們用用，這里有一個。 鑒別的神經(jīng)啊，但是呢？ 戒指的時間對功能沒有影響的，來修復它可能還有一線希望，抓緊時間，因為這里近啊，這個幾公分，所以呢。 這是第一點，第二點對感覺來講，他一般來講時間長一點還是有恢復的希望的，因為對我們手來講，特別是小拇指感覺還是很重2022年11月27日
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 就夠了。 我你手術吃神經(jīng)卡壓要過多久手指可以升級，打完不知道。 無法回答你，無法告訴你為什么，因為第一。 要看你的嚴重程度啊，嚴重的。 恢復比較難，比較慢啊，有的時候能恢復，有的不能完全恢復，因為使神經(jīng)卡壓，手術的目的是還是解除卡壓的病因，讓它病變不要再發(fā)展。 在這個基礎上再恢復一部分，但是不能保證都能完全恢復到正常，有的能恢復一部分，有的能恢復一大部分，當然了，也有的能夠恢復正常。 越嚴重的，恢復的程度越少啊，所以呢，這個問題很難說啊。 運氣好的話，三個月到半年啊，那么輕度的，當然呢，一般一兩個月，兩三個月也能恢復，所以要看你嚴重程度。 有鼻中神經(jīng)損傷的問題嗎？我不知道。2022年11月27日66
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 咨詢，此神經(jīng)卡壓小，手指麻木腫脹一至刺甲骨丸一個半月沒有緩解會怎么樣？一定要做手術嗎？所以這個問題呢，很籠統(tǒng)啊。 我，我們對這個此神經(jīng)卡壓啊，我此感卡壓是我們比較常見的一個卡壓啊，它最常見的部位在肘關節(jié)，所以我們有叫肘管綜合癥啊。 那么是不是要做手術啊，我們一般來講呢啊，看兩點啊，第一看他的嚴重程度啊，如果你是中度的或者是重度的，我們一般要考慮手術啊。 那么怎么判斷中度和重度呢？啊，有幾個指標啊，其中一個是肌電圖啊，規(guī)范的專業(yè)的積電圖，它會告訴你，你這個他比方講此神經(jīng)損傷，它會告訴你兩點，第一部位啊，比方講你這個如果是在我們醫(yī)院做的急診圖，他就會告訴的。 使神經(jīng)肘部就肘關節(jié)部位嚴重損傷或者是部輕度損傷。 或者是彎曲損傷，他會告訴你的啊，這是第一點，第二點呢。 看你肌肉有沒有萎縮啊，如果肌肉開始萎縮了啊，這個也屬于比較重的，第三點看你的麻木情況，麻木呢有兩個表現(xiàn)，第一持續(xù)的就是一天到晚麻，第二呢，他這個知覺呢。 很差啊，甚至。 甚至感覺不是那么很明顯啊，所以這種情況一般是屬于比較嚴重的，嗯。 這是這種，如果是嚴重的砍掉手術，那么第二種狀況要手術的，就是2022年11月27日83
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 此神經(jīng)斷裂手術后有包。 這個隨著手活動也活動，這個情況需不需要管那個包。 此神經(jīng)斷裂如果長一個包，就是，呃，你，呃，就是專業(yè)點講就是一個小小塊啊，小腫塊啊，這個往往呢是叫神經(jīng)瘤啊，那么這個神經(jīng)瘤要不要處理呢？我們看兩個方面，第一看這個神經(jīng)瘤對你有沒有影響啊，自我感覺怎么樣，是不是碰到這個瘤有些不舒服啊，這是第一點，第二點要看這個神經(jīng)長得怎么樣，接著怎么樣啊。 這個這個快是不是影響這個神經(jīng)的恢復啊，所以對你這情況呢，我建議你呢，啊，抓緊時間啊，到門診呢，做一個神經(jīng)超聲，看看你這個包塊啊，和這個神經(jīng)的關系啊，對神經(jīng)有沒有影響，如果對神經(jīng)影響不大，沒有影響啊，那不一定要處理，如果有影響的話啊，那最好處理一下。 肺腫神經(jīng)損傷探查松解術有很多患者做了都沒有效果嗎？2022年11月19日55
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 四個月前孩子你做的左臥左齒神經(jīng)松解手術，目前左手活動自如，麻木感消失，想問電療可以停了嗎？當然可以停了，因為你都恢復了嘛，啊，可以停了，可以自由活動。 嗯，如果這個手的力氣小的話呢，你可以讓他啊，買一個這個石頭的球啊，在手掌先轉圈子啊，這可以鍛煉手指的力量啊。 大小呢，根據(jù)它的力量。 重量也是根據(jù)它的力量的，它力量大可以買個大一點的，力量小買小一點，這個因為此神經(jīng)損傷之后啊，雖然活動自如了，但它的肌肉萎縮呢，要從萎縮的肌肉要重新長起來啊，那么前面剛剛講過了，神經(jīng)損上這個肌肉會一直萎縮下去的，那么像你這個神經(jīng)又恢復了，它又開始長了。 但是他比正常的還會小那么一點點，所以要經(jīng)過你的加強鍛煉，進一步的鍛煉，爭取使他趕上來啊，那么最好達到原來的水平啊，這樣子呢，才能得到一個更好的恢復啊，電療可以不做了。2022年11月11日53
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 開始做康復啊，你這個早呢，才一個半月啊，這個肘關節(jié)的康復是個非常長期的過程啊，至少幾個月答題啊，你才開始啊。 此時就損傷后康復了三次后沒有好轉，什么時候做松結手術？ 看兩點，第一點要檢查啊，兩個檢查，肌電圖和超聲可以評估你損傷的基本情況，如果你損傷比較嚴重，而且有明顯的病因，這時候要早做。 如果損傷一般，而且沒有看到非常明顯的這個損傷的原因，可以康復治療兩到三個月。 兩三個月以后再如果好了就結束，如果沒好我們再看再檢查。 啊，如果還是一點沒恢復，到時候再考慮手術，所以的分兩種情況，這兩種情況呢，要取決于你的檢查情況。 所以呢，要查查了才知道。2022年08月20日283
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陳龍主治醫(yī)師 應急管理部應急總醫(yī)院 疼痛科 陳大夫，尺神經(jīng)損傷，上肢肌力萎縮，嗯，像這種尺神經(jīng)損傷的話，如果您這個形成爪形手了，也叫鳥轉畸形，就是。 就是掌指關節(jié)過深，指尖關節(jié)屈曲，還有骨肩肌萎縮的話，像這種如果形成已經(jīng)形成，呃，形成這種癥狀的保守治療是沒有效果的，呃，得做，呃，得做手術，做一個把這個切開，做一個尺神經(jīng)的前置，把這個神經(jīng)，尺神經(jīng)從這個尺神經(jīng)溝里邊，把這尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝里邊給它移植出來，嗯，促進一個它的恢復。 是這樣的，一個一個效果，保守保守，沒有什么好的方法。 阿司匹林腸溶片會引起腎腎損傷嗎？這個阿司匹林腸溶片。2022年06月20日294
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 上臂尺神經(jīng)、正中神經(jīng)損傷，手術恢復一年一個月。 基本功能都恢復了，就是十個手指力氣小呼肌肉萎縮還可以恢復吧，我覺得希望很大啊，繼續(xù)繼續(xù)鍛煉啊，因為神經(jīng)確實是很麻煩啊，因為我自己治療神經(jīng)我知道啊，這個對這個患者來講呢，要求很高啊，要有很強的恒心，還有很強的耐心啊，因為為什么要堅持。 每天都要鍛煉啊，而且呢，要慢慢等待，等待一點點的恢復啊。 啊，對你這個情況來講，我覺得希望還是蠻大的，還可以進一步恢復啊，我們最怕的是一點都不恢復啊，特別是對于你這種情況，此神經(jīng)正中神經(jīng)是我們?nèi)俗铍y恢復的兩個神經(jīng)啊，所以呢，你要珍惜你這個情況啊。 這個加強鍛煉，加強手指抓握的鍛煉啊，可以買兩個球，一個皮球捏，還有一個健身球，十頭的轉圈子啊，這兩個動作對手指的力量鍛煉都非常好。 同時。 堅持做電療，神經(jīng)電池一直的啊，別的都可以不做啊，能堅持這兩樣，一個是電療，一個是斷裂啊，然后呢。 定期復查啊，復查的目的是看，第一它恢復的情況啊，是不是在進展，第二，因為神經(jīng)從上面一路轉下來，他有很多關卡要穿過啊，那么我們可以了解是不是當中被堵。 被卡住了，萬一有卡住的地方，我們需要及時把你松開，2022年06月19日375
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