各種原因引起的耳聾是困擾和影響人類生活質(zhì)量的常見疾病之一。耳聾分為三種：神經(jīng)性聾、傳導性聾和混合性聾。所謂傳導性聾是指內(nèi)耳以外的結(jié)構(gòu)異常（多為中耳結(jié)構(gòu)）導致的聽力障礙，其聽力損失的程度與病變部位、程度有關(guān)。引起傳導性聾的常見疾病有慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥、先天性中耳畸形。這些疾病引起的傳導性聾多通過手術(shù)治療獲得較滿意的聽力恢復，而且需要盡早治療。如果拖延治療，久而久之傳導性聾逐變成混合性聾，影響手術(shù)治療效果。其手術(shù)方式則以病因、病變累及的結(jié)構(gòu)決定，這里強調(diào)一點是必須經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生來治療，如果一次手術(shù)未成功，可能會影響再次手術(shù)的效果。

振動聲橋是一種新型的中耳植入裝置，適用于中度到重度的感音神經(jīng)性聾、傳導性聾和混合性聾的成人和兒童。振動聲橋不僅能把外界聲音轉(zhuǎn)化為人耳內(nèi)的機械振動，傳送至中內(nèi)耳，同時還能放大增益聲音，符合人體的聽覺生理。振動聲橋包括植入體和聽覺處理器兩部分，聽覺處理器不足一枚一元硬幣大小，通過磁性吸附在隱蔽的頭發(fā)里，接收并編碼聲音發(fā)送到植入體；體內(nèi)植入體接收信號并驅(qū)動傳感器產(chǎn)生振動，帶動聽骨鏈振動或直接把振動傳到內(nèi)耳，振動被內(nèi)耳接收后，最終感知為正常聽覺的聲音，該過程與正常的傳聲過程一樣，聽到的聲音更加真實自然。對于不同的聽力損失情況來調(diào)整增益強度，非常適合各類傳統(tǒng)中耳手術(shù)效果欠佳或中重度感音神經(jīng)性聾的患者使用。 振動聲橋是目前改善聽覺最成功的中耳植入設備，已在歐美國家成功應用超過13年，相對于其他助聽設備，振動聲橋適用范圍更加廣泛，為聆聽要求較高或因無法佩戴助聽器的患者提供了更好的選擇。適用于先天小耳畸形；傳統(tǒng)鼓室-聽骨鏈重建無法改善聽力的傳導性聾（如粘連性中耳炎、次顱底術(shù)后的傳音障礙、特殊的耳硬化、鼻咽癌放療后聽力障礙）；混合性耳聾；中到重度感音神經(jīng)性耳聾等。 從聽力感知的角度看，振動聲橋可以避免噪音環(huán)境下助聽器即放大聲音又放大噪音的局限，其聲音更加真實自然，無外耳道封閉帶來的阻塞和不適感。從美容的角度看，振動聲橋小巧的聽覺處理器借磁性吸附在耳后的頭發(fā)下，佩戴時隱蔽舒適美觀。從使用者的反饋看，聽到的聲音更加清晰自然。如您有中度到重度的感音神經(jīng)性聾，佩戴助聽器效果欠佳或因外耳道炎癥不適合配戴助聽器、有慢性中耳炎及膽脂瘤、聽力重建手術(shù)失敗、鼻咽癌放療后聾及小耳畸形外耳道閉鎖等疾患，請及時來我科檢查治療，及時改善聽力回歸精彩“有聲”世界。

耳聾能預防嗎？答案是肯定的。醫(yī)學上，將耳聾分為傳導性聾、感音神經(jīng)性聾、混合型聾。傳導性聾多數(shù)是由于中耳炎引起的，所以預防耳內(nèi)感染是關(guān)鍵，如不要經(jīng)常用手或其他物品掏耳朵；有用或洗澡時防止臟水進入耳內(nèi)等。另外鼻部的一些炎癥也可累及中耳，所以鼻部發(fā)現(xiàn)炎癥后要積極治療。 對于感音神經(jīng)性耳聾，病因較多，目前發(fā)病率較高的是由藥物中毒引起的。導致耳聾的藥物主要是一些廣譜抗生素：如鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、潔霉素、小諾霉素、春雷霉素、萬古霉素、多粘菌素等均屬于耳毒性抗生素。這些藥物使內(nèi)耳感覺細胞受損而引起耳聾。所以在使用這類藥物時一定要嚴格掌握適應癥，注意控制藥物劑量。尤其是給小兒使用更要慎之又慎。當然并不是每一個病人在使用耳毒性抗生素時都會發(fā)生中毒，這與病人的個體易感性關(guān)系很大。有的病人反復使用耳毒性抗生素也不會造成耳中毒癥狀，而易感患者及時使用少量這類藥物，有時甚至是局部用藥一次也可造成嚴重的耳中毒。這種個體易感性與遺傳有關(guān)，所以家族中如果有藥物中毒史的話，在使用耳毒性藥物時就更應加倍注意，甚至禁用。 引起神經(jīng)性耳聾的另一病因是噪聲，通常在一些特定的環(huán)境下會有較大的噪聲，如炮兵部隊、紡織車間、機械制造廠、飛機場、射擊場等，這時用特制的防護耳塞可起到保護作用。另外象一些娛樂場所，如舞廳卡拉OK廳，在里面待的時間不宜過長；隨身聽聽的時間也不要過長，這些都可造成耳疲勞，從而導致聽力下降。對于妊娠的婦女，特別是在妊娠前3個月內(nèi)，要注意防止感冒，尤其是病毒性感冒。還要注意不要被風疹病毒和巨細胞病毒感染，因為這些都會使胎兒內(nèi)耳發(fā)育障礙，而導致聽力受損。 對于老年人而言，內(nèi)科的一些疾病如高血壓、高血脂、糖尿病、甲狀腺疾病、腎病、冠心病、動脈粥樣硬化等都會影響內(nèi)耳末梢血循環(huán)而加速螺旋器和耳蝸核的退化。另外不良生活習慣以及經(jīng)常處于精神高度緊張狀態(tài)等也對老年聽力下降起到促進作用。因此控制內(nèi)科疾病對于延緩聽力衰退具有重要意義。當然老年聽力下降屬于正常生理現(xiàn)象，目前醫(yī)療水平任何治療均很難根本改變此規(guī)律，但適當?shù)乃幬锔深A卻可以明顯減緩聽力衰退速度甚至早期用藥可以在一定時期內(nèi)逆轉(zhuǎn)聽力衰退的過程，這也是對先前觀點的挑戰(zhàn)，這在我們的臨床工作中已經(jīng)在很多患者身上得到了很好的驗證。因此當感音神經(jīng)性耳聾的患者就診時只是草率地告知病人耳聾不可能治好也沒有任何辦法可治是不應該的，應該讓患者建立信心，保持樂觀開朗的心態(tài)，積極治療才是正確的。另外不久將在我國得到應用的可植入式助聽器也給眾多的神經(jīng)性耳聾和混合型耳聾的患者帶來了新的希望。隨著老齡化社會的到來，目前神經(jīng)性耳聾的治療和與預防仍是世界關(guān)注的熱點，期待在近年能夠取得突破，這對數(shù)億老年人而言意義非同尋常。 當今社會工作學習壓力都較大，耳聾的發(fā)生有一定的升高趨勢，希望中老年人和兒童特別要注意保護聽力，預防聽力受損，使自己的生活一直豐富多彩！