精選內(nèi)容

• 【先天性唇畸形專題4】唇有洞+洞漏水=“唇瘺”

  唇有洞？補上，OR，切了？“割肉”還是“補倉”，取決于此洞是否天生、是否漏水。唇生而有洞，往外漏水，診斷為“唇瘺”。唇瘺是一種不常見的先天性畸形。據(jù)統(tǒng)計，二十萬人中，才約莫有一。男女皆有，女多于男?？梢詥为毘霈F(xiàn)，也可以與唇腭裂并發(fā)，構(gòu)成“VanderWoude綜合征”。主要扎洞下唇，一般對稱發(fā)生。雖不影響功能，卻有礙觀瞻，因此需要手術(shù)。有人問，不管它行不行？其實，只要社交不覺得尷尬，也行。不過，大部分人都不選擇留著它。因為，再怎么打理，也有“漏洞”。而且，洞口還有口水，黏答答，引人打量。出的“水”，源于唇內(nèi)必不可少的組織——唇腺。唇腺扎根于口輪匝肌，往外分泌粘液，提供口水，是幫助消化的功臣。不過，圍在唇瘺周邊，往洞里滲口水，可就“芳蘭在門“了。在手術(shù)中，醫(yī)生除了深挖洞，還要扒光腺。否則，唇腺制造的不良口水，會失去出口，造成“擁堵”。術(shù)后，就會給個水包看看哦。大只唇瘺（左）及其切除現(xiàn)場（中）?？葱迈r切除的唇腺（右），那咕嘟嘟的小泡，像不像魚籽？（原文載于微博，2019-01-2822:59:28）

  
  

  魏嫻醫(yī)生的科普號

  2022年07月26日 499 0 0

• 唇裂

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月20日 206 0 2

• 唇裂

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月15日 152 0 1

• 唇裂

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月15日 160 0 1

• 唇裂

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月14日 281 0 2

• 唇裂

  治療前患者為唇裂術(shù)后的唇鼻畸形。表現(xiàn)為右側(cè)的唇部下墜，唇紅緣不整齊，無明顯的白唇脊，唇珠缺失，鼻孔畸形。治療中手術(shù)設(shè)計采用M-T瓣使鼻孔恢復(fù)正常，紅唇采用三葉草黏膜肌肉瓣進行畸形的矯正和唇珠的再造。白唇脊不明顯處進行了修整。治療后治療后1天治療后即刻術(shù)后患者唇型恢復(fù)正常，唇珠飽滿，鼻孔對稱。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月13日 214 0 0

• 唇裂

  治療前重度鼻唇畸形矯正案例三度?唇裂術(shù)后繼發(fā)患側(cè)鼻翼，軟骨及上頜骨發(fā)育不良，導(dǎo)致患側(cè)中面部凹陷及不對稱嚴(yán)重。治療后治療后即刻手術(shù)方案：鼻中隔偏曲矯正+鼻頭肋軟骨進行修復(fù)，同時膨體墊鼻翼基底及鼻背，術(shù)后即刻對比。

  
  

  金長鑫醫(yī)生的科普號

  2022年06月06日 143 0 1

• I度唇裂

  治療前患者為二度唇裂，裂隙不寬，但是兩側(cè)唇峰點的高差較大。鼻底無明顯塌陷，但是卻存在鼻小柱的偏斜。治療后治療后7天復(fù)查，縫線已經(jīng)大部分脫落，可以看到寶貝唇鼻外觀良好，達到術(shù)前手術(shù)目標(biāo)。接下來可以通過疤痕護理，爭取獲得良好的疤痕愈合，相信通過半年的悉心照料，寶寶可以獲得良好的疤痕。進而擁有美好的人生。治療后即刻手術(shù)重建了患者的人中結(jié)構(gòu)，恢復(fù)了唇部的大M結(jié)構(gòu)和小M結(jié)構(gòu)?；紓?cè)鼻翼進行了過度矯正，以防止疤痕收縮導(dǎo)致的鼻翼塌陷。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年04月29日 616 2 8

• 腭裂

  治療前患者屬于典型的不完全性腭裂，又叫做二度腭裂，通過手術(shù)前的ct掃描和測量，我們發(fā)現(xiàn)孩子的軟腭長度不足，因此需要對軟腭進行延長。在這個背景下，我們采用了改良Furlow術(shù)式。也可以叫做反向雙Z整復(fù)術(shù)等名稱。在重建肌肉的同時，延長軟腭。治療中完成了組織瓣的重建?？梢娙前杲M織。治療后治療后即刻完成了裂隙封閉，肌肉重建和軟腭延長。達到了以上三個手術(shù)目標(biāo)。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年05月07日 691 1 17

• III度唇裂

  治療前患兒為三度唇腭裂，有嚴(yán)重的唇鼻畸形和牙槽突裂，裂隙寬大，且組織缺損嚴(yán)重。手術(shù)難度較大。治療后治療后0天手術(shù)采用了改良的moler術(shù)試，還做了輔助的下三角瓣，三角瓣設(shè)計在唇白脊內(nèi)，對疤痕起到隱藏的作用。由于患兒牙槽突裂較寬大，術(shù)后仍然存在一定程度的鼻翼塌陷。隨著術(shù)后肌肉的收縮，牙槽突裂理論上會逐漸變小，屆時需要再次評估鼻子的形態(tài)。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2021年10月20日 343 0 1