精選內(nèi)容
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III度唇裂
治療前患者為三度唇裂,鼻畸形,牙槽突裂,腭裂。裂隙寬大,組織量嚴(yán)重不足,給手術(shù)修復(fù)帶來(lái)了很大的困難。治療中手術(shù)采用改良的旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法,在修復(fù)唇鼻畸形的同時(shí),重建鼻底,嘴唇的肌肉環(huán),形成唇鼻畸形的力學(xué)平衡。治療后治療后0天手術(shù)恢復(fù)了唇鼻外觀,重建了肌肉張力帶。要注意的是,此時(shí)患者的鼻孔形態(tài)是不佳的,需要隨著肌肉收縮來(lái)逐漸重塑張力帶結(jié)構(gòu)。
毛喆醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月20日579
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腭裂
治療前患者一年前在外院做了腭裂手術(shù),術(shù)后傷口愈合不良,傷口重新裂開(kāi),形成瘢痕。體察發(fā)現(xiàn)患者腭部裂開(kāi),組織菲薄,萬(wàn)幸的是肌肉組織尚未被完全破壞。治療中手術(shù)全程在顯微鏡下完成,術(shù)中對(duì)肌肉進(jìn)行了精細(xì)的解剖,重建了腭帆提肌的結(jié)構(gòu)。如圖可見(jiàn),肌肉組織得到了重建,并且從殘余組織中尋找血供尚可的組織進(jìn)行了懸雍垂的重建。治療后治療后0天術(shù)后,患者裂開(kāi)的上腭得到了恢復(fù),患者的軟腭得到了延長(zhǎng),肌肉進(jìn)行了重建,甚至還可以擁有一個(gè)懸雍垂組織。
毛喆醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月29日2035
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腭裂手術(shù)
治療前皮羅序列征患兒要求行腭裂修復(fù)手術(shù)。U型腭裂,腭穹隆較高,裂隙最寬處約2.5cm,軟腭長(zhǎng)度及厚度中等。治療后治療后0天手術(shù)封閉腭部裂隙,切口設(shè)計(jì)蘭氏法,肌肉重建方式Sommerlad法,水平徹底重建走行異常的腭部肌肉,適當(dāng)延長(zhǎng)軟腭,為術(shù)后良好的腭咽閉合及發(fā)音創(chuàng)造條件,且不加重皮羅患兒呼吸及睡眠障礙。術(shù)后雙側(cè)松弛切口復(fù)位縫合,左側(cè)上頜結(jié)節(jié)處必需的松弛切口頰脂墊脂肪充填,降低手術(shù)對(duì)上頜骨發(fā)育的影響。
趙樹(shù)蕃醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月05日244
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III度唇裂
治療前患者未行術(shù)前正畸形,左側(cè)三度唇裂,兩側(cè)唇高差距較大,牙槽突高低差距較大,鼻翼塌陷,裂隙較寬。治療后治療后3天瘀血已經(jīng)散去,目前傷口恢復(fù)良好。治療后0天手術(shù)采用改良的MOLER術(shù)式。在使用了moler的皮膚切口的同時(shí),對(duì)肌肉張力帶的重建方法進(jìn)行了改良。重建了環(huán)鼻翼的肌肉環(huán),口周肌肉環(huán)和唇紅肌肉環(huán)?;謴?fù)了唇鼻部的正常結(jié)構(gòu)。
毛喆醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月20日1570
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唇腭裂
治療前雙側(cè)唇裂指裂隙位于上唇人中的左右兩側(cè),上唇被裂隙分隔成3部分,即兩側(cè)上唇和前唇,由于裂隙的程度和部位的不同,可分為雙側(cè)完全性、不完全性及混合性3種類型。這是一位先天性雙側(cè)唇裂患兒,術(shù)后一年的恢復(fù)情況~治療后治療后365天雙側(cè)唇裂指裂隙位于上唇人中的左右兩側(cè),上唇被裂隙分隔成3部分,即兩側(cè)上唇和前唇,由于裂隙的程度和部位的不同,可分為雙側(cè)完全性、不完全性及混合性3種類型。這是一位先天性雙側(cè)唇裂患兒,術(shù)后一年的恢復(fù)情況~
周佳醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月31日842
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唇腭裂
治療前面橫裂,先天性唇部口角組織裂開(kāi),是發(fā)生在唇部常見(jiàn)先天性畸形。此患兒為面橫裂+附耳畸形,本次實(shí)施面橫裂修復(fù)術(shù),照片為術(shù)后即刻效果。治療后治療后0天面橫裂,先天性唇部口角組織裂開(kāi),是發(fā)生在唇部常見(jiàn)先天性畸形。此患兒為面橫裂+附耳畸形,本次實(shí)施面橫裂修復(fù)術(shù),照片為術(shù)后即刻效果。
李楊醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月29日299
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唇腭裂
治療前患者唇腭裂、唇繼修復(fù)、隆鼻,無(wú)植入假體,修復(fù)鼻部塌陷及唇鼻肌肉,術(shù)后效果,即刻顯現(xiàn)。唇鼻肌肉復(fù)合體為我們科室研發(fā)出來(lái)的技術(shù),可不用植入物改善鼻孔形態(tài)想改善鼻部整體情況,也可選擇假體或肋軟骨隆鼻。治療后治療后0天患者唇腭裂、唇繼修復(fù)、隆鼻,無(wú)植入假體,修復(fù)鼻部塌陷及唇鼻肌肉,術(shù)后效果,即刻顯現(xiàn)。唇鼻肌肉復(fù)合體為我們科室研發(fā)出來(lái)的技術(shù),可不用植入物改善鼻孔形態(tài)想改善鼻部整體情況,也可選擇假體或肋軟骨隆鼻。
吳鏑醫(yī)生的科普號(hào)2019年12月24日575
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唇腭裂
治療前這位小寶寶是先天性唇裂畸形且鼻部畸形,雙側(cè)鼻孔不對(duì)稱,患側(cè)鼻基底異常,鼻柱傾斜。實(shí)施一期唇裂手術(shù)。這是術(shù)后恢復(fù)照片,唇部和鼻部畸形得到完美的改善,唇形和唇裂恢復(fù)正常,鼻柱挺直了,鼻孔也對(duì)稱了,特別是患側(cè)人中嵴得到了很好的恢復(fù),手術(shù)比較成功。后續(xù)需要家長(zhǎng)仔細(xì)進(jìn)行疤痕護(hù)理。治療后治療后30天這位小寶寶是先天性唇裂畸形且鼻部畸形,雙側(cè)鼻孔不對(duì)稱,患側(cè)鼻基底異常,鼻柱傾斜。實(shí)施一期唇裂手術(shù)。這是術(shù)后恢復(fù)照片,唇部和鼻部畸形得到完美的改善,唇形和唇裂恢復(fù)正常,鼻柱挺直了,鼻孔也對(duì)稱了,特別是患側(cè)人中嵴得到了很好的恢復(fù),手術(shù)比較成功。后續(xù)需要家長(zhǎng)仔細(xì)進(jìn)行疤痕護(hù)理。
周煉醫(yī)生的科普號(hào)2019年12月02日582
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唇裂
毛喆醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月06日344
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唇裂孩子都需要佩戴鼻膜嗎? 什么時(shí)候佩戴鼻膜效果更好?
黎凡醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月27日553
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推薦熱度4.5李精韜 副主任醫(yī)師華西口腔醫(yī)院 口腔頜面外科
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擅長(zhǎng):唇腭裂序列治療; 皮羅序列征治療; 正頜及面部輪廓整形; 鼻唇整形美容; 口呼吸及鼾癥手術(shù)治療