當(dāng)下，家庭教育的重要性已得到家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)的廣泛認(rèn)可。但是在具體家庭教育過(guò)程中，家長(zhǎng)往往有困惑：應(yīng)該管什么不應(yīng)該管什么？怎么把握家庭教育的“度”以達(dá)到好的教育效果？如何掌握對(duì)孩子既放手又不撒手的分寸，真正幫助而不束縛孩子的成長(zhǎng)？這些都是值得每一位家長(zhǎng)在家庭教育中思考的命題。01“直升機(jī)”和“甩手掌柜”都不利于孩子成長(zhǎng)現(xiàn)在的家庭教育存在兩種截然相反的情況：一類(lèi)是“直升機(jī)家長(zhǎng)”，恨不得全天候?qū)⒆泳o盯不放，事無(wú)巨細(xì)安排得異常周密，試圖完全控制孩子的成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程；另一種情況則是完全不管，放任自流，家長(zhǎng)基本不關(guān)心孩子的成長(zhǎng)和表現(xiàn)，有的家長(zhǎng)甚至把教育孩子的責(zé)任完全扔給學(xué)校，認(rèn)為學(xué)校是專(zhuān)門(mén)的教育機(jī)構(gòu)，把孩子交給學(xué)校就萬(wàn)事大吉了。這兩類(lèi)家庭教育方式都不利于孩子成長(zhǎng)，都是家長(zhǎng)沒(méi)有定位好自身角色，以致不能正確把握親子關(guān)系的界限?！爸鄙龣C(jī)家長(zhǎng)”，是無(wú)形中把孩子當(dāng)成了自己的私有財(cái)產(chǎn)或附屬品，沒(méi)有將孩子看作一個(gè)獨(dú)立自主的個(gè)體，覺(jué)得既然孩子是自己生的，就有權(quán)利決定和控制孩子的一切。著名詩(shī)人紀(jì)伯倫在一首關(guān)于孩子的詩(shī)中寫(xiě)道：“你的孩子其實(shí)不是你的孩子，他們是生命對(duì)于自身渴望而誕生的孩子……他們?cè)谀闵磉?，卻并不屬于你。你可以給予他們的是你的愛(ài)，卻不是你的想法，因?yàn)樗麄冇凶约旱乃枷??！焙⒆邮桥c父母平等的獨(dú)立的個(gè)體，而不少家長(zhǎng)常忽視了教育最為重要的目標(biāo)之一是培養(yǎng)獨(dú)立人格。家長(zhǎng)只有學(xué)會(huì)適當(dāng)放手，給孩子獨(dú)立成長(zhǎng)和體驗(yàn)世界的機(jī)會(huì)，才能幫助孩子更好地成長(zhǎng)。“甩手掌柜”式的家庭教育方式是另一個(gè)極端，家長(zhǎng)沒(méi)有盡到自己應(yīng)盡的責(zé)任。孩子就像一株幼苗，需要園丁來(lái)澆水、施肥、除草，才能健康茁壯地成長(zhǎng)，否則很可能中途夭折或長(zhǎng)成一棵歪脖樹(shù)。家長(zhǎng)既然把孩子帶到這個(gè)世界，就應(yīng)該承擔(dān)起為人父母的責(zé)任，從孩子出生起就給予他愛(ài)和關(guān)注，在需要的時(shí)候給予他幫助，孩子才能在成長(zhǎng)中得到應(yīng)有的滋養(yǎng)，煥發(fā)出蓬勃的生命力。孩子上學(xué)以后，學(xué)校只承擔(dān)了一部分教育責(zé)任，并不代表家長(zhǎng)就可以完全撒手不管了；家長(zhǎng)仍需要關(guān)注孩子在學(xué)習(xí)、生活、情緒等各方面的狀態(tài)，做孩子成長(zhǎng)的陪伴者和堅(jiān)強(qiáng)后盾。02表率、習(xí)慣和情緒，是家長(zhǎng)不能撒手的責(zé)任今年全國(guó)兩會(huì)上，關(guān)于父母“持證上崗”的建議再度引起關(guān)注和熱議。養(yǎng)育生命、將孩子培養(yǎng)成人，可以說(shuō)是這個(gè)世界上最為重要和艱巨的工作。家長(zhǎng)一方面要尊重孩子的獨(dú)立自主性，給他們充分的成長(zhǎng)空間，另一方面也要盡到為人父母的責(zé)任和本分，絕不能對(duì)孩子放任自流，或者把教育孩子的責(zé)任完全推給學(xué)校。身教重于言傳，家長(zhǎng)要做好孩子的表率和榜樣。身為家長(zhǎng)，第一個(gè)不能撒手的就是對(duì)自己的要求，時(shí)時(shí)鑒察自己的一言一行對(duì)孩子帶來(lái)的影響。父母關(guān)系、家庭氛圍、父母的心理健康狀況及為人處世的態(tài)度等，都對(duì)孩子產(chǎn)生著潛移默化的影響。家長(zhǎng)的示范作用是別的教育無(wú)法替代的，也是別的環(huán)境無(wú)法提供的。僅對(duì)孩子說(shuō)教往往沒(méi)有效果，行勝于言，家長(zhǎng)用自己的行為給孩子做出榜樣才是最好的家教。孩子的樣子就是家長(zhǎng)的一面鏡子，孩子的問(wèn)題很多時(shí)候映射的是家長(zhǎng)的問(wèn)題。所以家長(zhǎng)在對(duì)孩子提要求之前，可以先反省一下自己：我對(duì)孩子提的要求自己做到了嗎？我平時(shí)的言行有沒(méi)有給孩子做出好的榜樣？注重培養(yǎng)孩子的習(xí)慣，讓家教的影響更長(zhǎng)久。在家庭教育中，家長(zhǎng)還有一個(gè)不能撒手的，就是培養(yǎng)孩子的習(xí)慣。俗話說(shuō)，習(xí)慣決定性格，性格決定命運(yùn)。表達(dá)、閱讀和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的養(yǎng)成，會(huì)對(duì)孩子一生發(fā)展帶來(lái)重大影響。良好的語(yǔ)言表達(dá)習(xí)慣，對(duì)孩子的人際溝通和交往起到重要作用。有的孩子說(shuō)話很沖，語(yǔ)氣生硬，讓人聽(tīng)了不舒服，原因是平時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成好好說(shuō)話的習(xí)慣。家長(zhǎng)在平時(shí)生活中要盡量避免家庭語(yǔ)言暴力，批評(píng)孩子的時(shí)候注意語(yǔ)氣和方法，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就“下結(jié)論”或“貼標(biāo)簽”。愛(ài)好閱讀的習(xí)慣，是通向優(yōu)秀的路徑。孩子一旦開(kāi)始閱讀，就進(jìn)入了自主學(xué)習(xí)的狀態(tài)。閱讀不僅能增長(zhǎng)知識(shí)拓寬視野，而且能增強(qiáng)人的理解能力、表達(dá)能力和思維能力。練好閱讀的童子功，會(huì)使孩子受益終身。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，不僅讓孩子身體強(qiáng)壯，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)中的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、規(guī)則意識(shí)、情緒控制能力等，還能塑造人的堅(jiān)毅品格，是其他學(xué)科學(xué)習(xí)和活動(dòng)不能替代的。最好能引導(dǎo)孩子練就一兩項(xiàng)能伴隨終身的體育特長(zhǎng)或技能。父親在運(yùn)動(dòng)方面有先天優(yōu)勢(shì)，應(yīng)該發(fā)揮更大作用，多培養(yǎng)孩子對(duì)體育的熱愛(ài)。關(guān)注孩子的情緒狀態(tài)，適時(shí)給予引導(dǎo)和疏解。有的家長(zhǎng)可能覺(jué)得，孩子只要吃飽穿暖不生病就能健康長(zhǎng)大，實(shí)際上并非如此，孩子的心理健康水平也非常重要，對(duì)孩子成長(zhǎng)有巨大影響。尤其在目前學(xué)業(yè)壓力普遍較大的環(huán)境下，學(xué)校和家庭要達(dá)成共識(shí)，充分重視和關(guān)注孩子的心理健康，共同促進(jìn)孩子身心的健康平衡發(fā)展。家長(zhǎng)不管工作多么忙碌、精力多么有限，在孩子回家以后也最好能關(guān)注一下他的情緒，盡量為孩子創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)和諧寬松的家庭氛圍。孩子在學(xué)校處于緊張競(jìng)爭(zhēng)的氣氛中，回到家以后要讓他舒緩一下壓力，適度調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)生活節(jié)奏。當(dāng)感覺(jué)到孩子有情緒方面的困擾時(shí)，及時(shí)了解原因進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助孩子走出心靈困境。03家長(zhǎng)適當(dāng)放手，孩子才有成長(zhǎng)空間不少家長(zhǎng)也明白對(duì)孩子的愛(ài)要有界限，但在實(shí)際生活中總是容易過(guò)度關(guān)注孩子，“關(guān)心則亂”，最后變成控制，使孩子喪失成長(zhǎng)的空間和自主性。家長(zhǎng)可以從以下幾個(gè)方面著手來(lái)克服自己的控制欲，學(xué)會(huì)有智慧地適當(dāng)放手。不要包辦代替孩子的學(xué)業(yè)任務(wù)。大部分家長(zhǎng)最關(guān)心的是孩子的學(xué)業(yè)，總想盡自己所能為孩子的學(xué)業(yè)進(jìn)步提供幫助，這是人之常情，但是提供幫助一定要有界限、方法要得當(dāng)。即使家長(zhǎng)自身學(xué)歷高知識(shí)背景強(qiáng)，有足夠能力輔導(dǎo)孩子學(xué)業(yè)，也不能越俎代庖，對(duì)孩子的學(xué)業(yè)過(guò)于包辦代替或是嚴(yán)密監(jiān)控。應(yīng)盡量讓孩子獨(dú)立完成學(xué)習(xí)任務(wù)，既不讓孩子形成依賴(lài)性而失去學(xué)習(xí)動(dòng)力和解決問(wèn)題的能力，又有助于老師掌握孩子的真實(shí)學(xué)業(yè)水平。家長(zhǎng)應(yīng)允許孩子有做錯(cuò)題的機(jī)會(huì)和失敗的體驗(yàn)，讓孩子在失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)學(xué)會(huì)成長(zhǎng)。家長(zhǎng)不要成為孩子學(xué)習(xí)的監(jiān)督者或?qū)W習(xí)助理，而是成為陪伴者，和孩子一起成長(zhǎng)。不要替孩子決定他的興趣愛(ài)好。在孩子的興趣或特長(zhǎng)培養(yǎng)上，很多家長(zhǎng)往往從自我出發(fā)，按照自己的喜好或功利化目的設(shè)計(jì)、決定孩子的興趣方向，沒(méi)有考慮孩子的天賦特性和真正興趣，導(dǎo)致孩子痛苦不堪。家長(zhǎng)應(yīng)該提供豐富的機(jī)會(huì)，讓孩子廣泛接觸各種項(xiàng)目；在不斷嘗試的過(guò)程中，孩子會(huì)隨著時(shí)間的推移、年齡的增長(zhǎng)逐步聚焦，尋找到自己真正的興趣愛(ài)好。只有真正的熱愛(ài)，才能激發(fā)人的潛能和創(chuàng)造力，也才能有恒心和毅力堅(jiān)持。家長(zhǎng)可以提供建議，但應(yīng)該充分相信孩子的分辨和選擇能力，不要事事替孩子做主。不要過(guò)多干預(yù)孩子的學(xué)校生活。家長(zhǎng)應(yīng)尊重學(xué)校教育的專(zhuān)業(yè)性和規(guī)律性，對(duì)學(xué)校教育存在的問(wèn)題可以建言但不要過(guò)多干預(yù)。即使出于對(duì)孩子的關(guān)心，也不要在不完全了解情況的前提下，隨意批評(píng)學(xué)校或老師，那樣只會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生不良影響。對(duì)孩子在學(xué)校遇到的問(wèn)題，要及時(shí)關(guān)注但不要反應(yīng)過(guò)度。比如孩子如果遇到了校園欺凌，家長(zhǎng)一定要提供保護(hù)和支持，但如果孩子只是和同學(xué)發(fā)生一些小矛盾，就不要反應(yīng)過(guò)激，甚至把矛盾擴(kuò)大化?？梢蕴峁┗饷艿暮侠斫ㄗh，同時(shí)也鍛煉孩子處理人際關(guān)系的能力。家長(zhǎng)不要因?yàn)閷?duì)孩子的保護(hù)欲而處處沖在前面，孩子總有一天要學(xué)會(huì)獨(dú)自面對(duì)風(fēng)雨。教育孩子是一個(gè)漫長(zhǎng)又艱巨的過(guò)程，做智慧家長(zhǎng)不是一件易事，既要承擔(dān)為人父母的責(zé)任，又要把握好親子關(guān)系界限。總而言之，不能撒手的地方絕不撒手，應(yīng)該放手的地方舍得放手。

孩子到了青春期，父母會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的脾氣突然暴躁了起來(lái)，經(jīng)?！澳涿睢钡匕l(fā)火，一言不合就說(shuō)狠話、說(shuō)臟話、罵人、摔門(mén)、砸東西、狂吼亂叫等，像個(gè)一點(diǎn)就著的火藥桶，或者像個(gè)不知道什么時(shí)候會(huì)響的定時(shí)炸彈。 就像《水滸傳》里描寫(xiě)魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西那段，說(shuō)那個(gè)被魯達(dá)調(diào)戲的鄭屠戶(hù)“兩條忿氣從腳底下直沖到頂門(mén)，心頭那一把無(wú)明業(yè)火焰騰騰的按捺不住”。 對(duì)青春期孩子的無(wú)名火，有的父母對(duì)他們敬而遠(yuǎn)之：惹不起還躲不起嗎？有的父母會(huì)針?shù)h相對(duì)以暴制暴：你個(gè)小兔崽子還敢發(fā)脾氣，你要造反??！你脾氣大，我比你更大！于是父母和孩子之間的各種矛盾就產(chǎn)生了。 孩子的這個(gè)“莫名其妙”的無(wú)名火究竟從何而來(lái)呢？我們可以從以下幾個(gè)方面了解一下： 01. 身體的外在變化 我們成人平時(shí)根據(jù)自己的身高體重都會(huì)穿著不同碼數(shù)的衣服，比如XL、L、M、S，適合的碼數(shù)會(huì)讓衣服穿著比較舒服。 如果你平時(shí)穿XL碼的衣服，現(xiàn)在要求你每天穿著S碼的衣服，而且24小時(shí)不能脫，睡覺(jué)的時(shí)候也要穿著。你會(huì)是什么樣的感覺(jué)？ 你會(huì)覺(jué)得很緊、很拘束，你想趕快脫掉舒服舒服，但是又不能脫，你就會(huì)感到很煩，很難受，但是又沒(méi)有辦法處理。這就是青春期孩子的感覺(jué)。 這種感覺(jué)不是委屈幾天或幾周就好了，而是要陪伴孩子很多年。有興趣的家長(zhǎng)可以試一試，或者想象一下那種感覺(jué)，也許能體會(huì)到一點(diǎn)青春期孩子的滋味。 其實(shí)這不僅僅是一個(gè)比喻，如果注意一下小學(xué)高年級(jí)和初中的孩子，很多孩子的校褲就像七分褲一樣，吊在小腿上，這就是孩子長(zhǎng)得太快了，衣服跟不上了。家里有青春期孩子的父母，都會(huì)知道孩子有這么一段時(shí)間長(zhǎng)得飛快。 孩子適應(yīng)這個(gè)迅速長(zhǎng)大了的身體需要一個(gè)過(guò)程，就像一直開(kāi)SMART小車(chē)的人，突然給他一輛加長(zhǎng)的凱迪拉克讓他開(kāi)。 他有駕照，也懂交規(guī)，但是他不熟悉這輛新車(chē)的長(zhǎng)度、寬度、高度、轉(zhuǎn)彎半徑、視野盲區(qū)，所以他開(kāi)的時(shí)候就容易出現(xiàn)一些磕碰和剮蹭，不了解的路人就會(huì)認(rèn)為這個(gè)司機(jī)技術(shù)太差，或者認(rèn)為他可能是酒駕。 02. 身體的內(nèi)在變化 身體的外在變化還好識(shí)別，身體內(nèi)部?jī)?nèi)分泌的變化就不容易看到了。 我們都知道一個(gè)詞叫“更年期”，成年人到了這個(gè)年齡會(huì)有一些身體和情緒的變化，特別是女性，會(huì)變得容易失眠、暴躁、煩悶、盜汗，等等。這是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，雌激素分泌量減少造成的。男性到了一定的年齡，有的會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象，這是雄性激素的變化引起的。 女性更年期和男性脫發(fā)的現(xiàn)象，大家都能理解，也會(huì)覺(jué)得很正常，但是青春期孩子內(nèi)分泌的變化卻很容易被忽略。 我們知道雄性激素的功能除了促使動(dòng)物的性成熟以外，還有一個(gè)功能就是讓他們充滿(mǎn)攻擊性，因?yàn)樾猿墒斓男坌詡€(gè)體需要與同性的其他個(gè)體爭(zhēng)奪雌性個(gè)體的交配權(quán)。 這一點(diǎn)大家在看動(dòng)物世界的時(shí)候就非常了解，那些雄性的動(dòng)物一到發(fā)情期就會(huì)互相威脅、互相追逐、互相打斗，甚至以性命相博，一定要分出個(gè)勝敗才行。 這時(shí)候如果哪一個(gè)雄性動(dòng)物斗志不旺盛、力量不強(qiáng)大，就會(huì)敗下陣來(lái)，失去繁衍后代的機(jī)會(huì)。 人是動(dòng)物界的一份子，當(dāng)然也會(huì)遵循自然的規(guī)律。青春期也是孩子的性成熟期，到了青春期，男孩子在雄性激素快速增加的情況下變得暴躁、好斗，這是非常正常的，這是不容易通過(guò)意識(shí)層面來(lái)控制的。 青春期的男孩子，不可能像雄性動(dòng)物爭(zhēng)奪雌性動(dòng)物一樣，去通過(guò)打斗爭(zhēng)奪女同學(xué)，他的性壓力和攻擊沖動(dòng)都沒(méi)有辦法用最原始的方式釋放，這些積累下來(lái)的東西會(huì)讓他們非常難受。 女孩子到了青春期，由于雌激素的變化，有了生理周期，每次生理周期結(jié)束的時(shí)候，由于妊娠沒(méi)有發(fā)生，在腦垂體激素的調(diào)控下，卵巢中雌激素和孕激素的分泌量下降，部分組織會(huì)脫落，在疼痛的剌激下，人容易疲倦、情緒不佳、煩惱抑郁。這時(shí)如果有人去招惹她們，就相當(dāng)于火上澆油。 還有一些原因也會(huì)影響青春期孩子的情緒： （1）睡眠不足 有一項(xiàng)調(diào)查表明，大約50%的壞脾氣老板都是睡眠不足造就的，他們會(huì)因?yàn)樗卟蛔阍斐傻钠诙鴮?duì)下屬大喊大叫。普通員工也一樣，因?yàn)樗卟蛔?，?9%的人會(huì)脾氣暴躁，19%的人在工作中容易出錯(cuò)。 如果一個(gè)人兩天兩夜不睡覺(jué)，大腦就會(huì)像電腦一樣重啟，將控制中樞從平時(shí)的“冷靜理智”控制區(qū)轉(zhuǎn)向了“緊急狀態(tài)”控制區(qū)，這個(gè)控制區(qū)讓人的行為模式切換成應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)的“要么戰(zhàn)斗要么逃跑”模式，導(dǎo)致脾氣變得急躁。 現(xiàn)在青春期孩子的睡眠普遍不足，情緒自然會(huì)受到影響。 （2）吃肉太多 肉類(lèi)中的動(dòng)物蛋白會(huì)使大腦中的色氨酸含量減少，而導(dǎo)致人的情緒急躁，有侵略、好斗的傾向。肉中含有的大量飽和脂肪酸會(huì)讓血壓升高，血壓升高是情緒不穩(wěn)的重要誘因。肉類(lèi)會(huì)導(dǎo)致血液中的鈣離子含量下降，血液中的鈣是情緒的降溫劑，鈣離子的減少會(huì)增加暴躁易怒的幾率。 現(xiàn)在的孩子每天吃多少肉食，做父母的最清楚。尤其對(duì)這一代中國(guó)城市家庭的孩子，肉食的攝入量在歷史上都是前無(wú)古人的。 我們的生活富足了，我們把幾代人對(duì)饑餓和貧窮的焦慮都放在孩子身上，希望通過(guò)他們來(lái)滿(mǎn)足幾代人未了結(jié)的心愿，所以很多孩子不僅是為了自己在吃肉，還要為了父母、為了爺爺奶奶外公外婆在吃肉，甚至為了更遙遠(yuǎn)的被饑寒交迫困擾的祖輩在吃肉。他們吃肉的量就會(huì)超過(guò)自身成長(zhǎng)發(fā)育需要的量。 （3）快餐食品 有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，炸薯?xiàng)l和雞肉漢堡會(huì)讓男性變得脾氣暴躁而且更容易有暴力行為。原因是長(zhǎng)期吃快餐食品的人，大腦中會(huì)缺少Ω-3脂肪酸，使大腦靈活性降低，控制情緒的能力受損，導(dǎo)致增加暴力傾向。當(dāng)然不能因?yàn)橛羞@個(gè)原因，就斷絕孩子吃快餐食品，這是個(gè)快餐的時(shí)代，快餐食品有利有弊，只要我們了解就好。 （4）壓力太大 孩子到了青春期，面臨的學(xué)業(yè)壓力、社交壓力會(huì)越來(lái)越大。在這些外部不可避免的學(xué)業(yè)、社交的壓力之外，還有很多孩子承擔(dān)著額外的家庭關(guān)系的壓力，父母和孩子之間缺乏情感溝通，父母之間夫妻關(guān)系質(zhì)量不佳，都會(huì)給孩子雪上加霜。 很多時(shí)候孩子的情緒失控，是各種壓力疊加的結(jié)果。在這重重壓力的狀態(tài)下，身體中一種叫兒茶酚胺的激素會(huì)增多，這種激素是腎上腺產(chǎn)生的，會(huì)讓人興奮，讓人處于一種戰(zhàn)斗狀態(tài)。 剛才我們說(shuō)了第一點(diǎn)身體的外在變化，就像一個(gè)開(kāi)慣了小車(chē)的人第一次開(kāi)加長(zhǎng)的大車(chē)，不熟悉大車(chē)的長(zhǎng)度、寬度、高度等外形尺寸。 第二點(diǎn)身體的內(nèi)在變化，就像這個(gè)剛開(kāi)大車(chē)的人，對(duì)這輛車(chē)的油門(mén)和剎車(chē)也不熟悉，不知道這一腳油門(mén)踩下去，會(huì)有多大的力量，反應(yīng)的時(shí)間是什么樣的，是立即就有推背感，還是要遲滯一下再?zèng)_出去。 也不知道剎車(chē)應(yīng)該輕點(diǎn)還是重踩，輕了剎不住，重了會(huì)急停。路上的人看這個(gè)人開(kāi)車(chē)就是一竄一竄的。不知道大家有沒(méi)有留意，青春期孩子喜歡聽(tīng)的歌的節(jié)奏也都是這樣一竄一竄的。 03. 表達(dá)方式的變化 有了上面說(shuō)的身體的外部和內(nèi)部的生理變化這兩個(gè)基礎(chǔ)，青春期的孩子在表達(dá)情緒的時(shí)候，會(huì)和前青春期有了很大的不同。 一位媽媽分享過(guò)一個(gè)事情：有一個(gè)五年級(jí)的女孩子，周末的時(shí)候本來(lái)約好和同學(xué)一起去游樂(lè)場(chǎng)玩，結(jié)果媽媽在孩子早上出發(fā)前檢查孩子的作業(yè)，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有完成，又檢查了孩子的數(shù)學(xué)課外練習(xí)，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)的很多，老師還打了問(wèn)號(hào)。 媽媽一生氣就不讓孩子和同學(xué)去玩了。這個(gè)女孩子一下就爆發(fā)了，把數(shù)學(xué)課外練習(xí)書(shū)撕了扔在地上，媽媽端了一碗粥準(zhǔn)備坐下吃的時(shí)候，孩子一下把媽媽的凳子抽走，害得媽媽差點(diǎn)摔倒。 媽媽和女兒從吵架升級(jí)到干架，孩子又撕破了媽媽的睡褲，用媽媽的說(shuō)法是“我家爆發(fā)了世紀(jì)大戰(zhàn)”。女兒從早上10點(diǎn)一直把自己關(guān)在房間哭到下午3點(diǎn)。 后來(lái)媽媽出門(mén)回避了，去書(shū)城找心理學(xué)的書(shū)尋求幫助，爸爸下午去和女兒談。所有人都被嚇住了，不理解這個(gè)一直乖巧懂事認(rèn)真上進(jìn)的女孩子，為什么爆發(fā)起來(lái)這么嚇人。 其實(shí)孩子對(duì)媽媽的這種方式早有不滿(mǎn)，過(guò)去可能只是稍微抗議一下，就被鎮(zhèn)壓了，現(xiàn)在無(wú)論是身體外部還是內(nèi)部都積蓄了足夠的力量，可以從上午十點(diǎn)持續(xù)到下午三點(diǎn)，依舊保持強(qiáng)勁的能量。 可是孩子剛剛擁有這個(gè)能量時(shí)，還不能很好地掌控，做不到收放自如，就像一個(gè)不會(huì)武功的壯漢，拿著兩把菜刀一通亂砍，不知道會(huì)砍到誰(shuí)，也可能砍到自己。女孩撕書(shū)、抽媽媽的凳子、撕媽媽的睡褲、哭一整天，都是掄著菜刀亂砍的方式。 媽媽的方式，就像滅火。當(dāng)火苗小的時(shí)候，用一盆水潑過(guò)去就可以澆滅。如果火勢(shì)非常大，還是那一盆水澆上去，水就被高溫分解成氫離子和氧離子，變成了助燃劑，越澆火越大。 另一個(gè)初三的男孩子，吃完晚飯一個(gè)人在家，覺(jué)得身體發(fā)熱，就計(jì)劃先運(yùn)動(dòng)再玩游戲最后再學(xué)習(xí)一會(huì)兒，然后睡覺(jué)。于是他認(rèn)真地做了8組俯臥撐，每組12個(gè)，96個(gè)俯臥撐做完，出汗了，洗了個(gè)澡，感覺(jué)有點(diǎn)累了，就想先休息一會(huì)兒。 剛在沙發(fā)上躺下，媽媽就回來(lái)了，看見(jiàn)他躺在沙發(fā)上不學(xué)習(xí)，火一下上來(lái)了，沒(méi)頭沒(méi)腦就訓(xùn)斥孩子。 孩子氣壞了，和媽媽大吵，兩人吵到十一點(diǎn)多，媽媽吵累了，去睡覺(jué)了。孩子還沒(méi)有宣泄完憤怒，非常難受，就一個(gè)人在自己房間的地板上打滾，來(lái)來(lái)回回滾了幾十分鐘，還是難受，就把小時(shí)候看過(guò)的一套繪本全翻出來(lái)，一本一本地全部看了一遍，看完繪本，都后半夜了，才感覺(jué)舒服了一點(diǎn)，上床睡覺(jué)了。 結(jié)果因?yàn)樗猛恚缟暇推鸩粊?lái)了，于是媽媽又開(kāi)始訓(xùn)斥他。 聽(tīng)到這個(gè)孩子親口對(duì)我說(shuō)這個(gè)過(guò)程，我感覺(jué)非常震驚。我自己的女兒也是青春期，我一直陪伴她長(zhǎng)大，我每天都在學(xué)習(xí)兒童成長(zhǎng)規(guī)律的理論，我一個(gè)月做五十個(gè)小時(shí)以上的咨詢(xún)，我遇到過(guò)各式各樣的孩子，但是我第一次聽(tīng)一個(gè)青春期的孩子告訴我，他是如何難受地度過(guò)一個(gè)和父母爭(zhēng)吵后的夜晚。 我覺(jué)得我們真的太不了解現(xiàn)在的孩子了。不光是父母、老師，包括從事與教育相關(guān)工作的人，還有我們這些從事心理專(zhuān)業(yè)工作的人，都需要去好好了解一下現(xiàn)在的青春期孩子的喜怒哀樂(lè)，了解一下他們表達(dá)情緒的方式。 而不是只從我們的角度出發(fā)，給他們一些看起來(lái)正確的說(shuō)教，這些沒(méi)什么太大用處。 最后再用一個(gè)例子來(lái)說(shuō)明青春期孩子情緒的特點(diǎn)和變化過(guò)程。 我了解的一個(gè)孩子，初中生的年齡，在學(xué)校感覺(jué)自己受到老師的不公平對(duì)待，非常生氣，用手使勁錘墻，把自己的手打的血跡斑斑。 他感覺(jué)無(wú)法在學(xué)校再停留哪怕一秒鐘，但是沒(méi)有家長(zhǎng)和老師的同意是不能隨便離校的，他就從學(xué)校裝著防盜鐵絲網(wǎng)的高墻上一躍而出。 他不是什么武林高手，也沒(méi)有練過(guò)跑酷，純粹是被青春期的一股無(wú)名火頂著，一下變身成了“燕子李三”。估計(jì)等他情緒平穩(wěn)下來(lái)，自己都會(huì)被自己的“本事”嚇到。 這個(gè)孩子的情緒表達(dá)方式一度讓父母非常頭痛，不知道如何和他相處。后來(lái)在專(zhuān)業(yè)人員的幫助下，父母慢慢了解了孩子的生理和心理特征，對(duì)孩子盡量包容，不去刺激他，努力修復(fù)親子關(guān)系。 孩子自己也付出了巨大的努力，情緒控制能力越來(lái)越好，每次爆發(fā)的時(shí)間間隔也越來(lái)越長(zhǎng)，烈度也越來(lái)越低。他已經(jīng)度過(guò)了最難受的時(shí)期，將來(lái)一定會(huì)表現(xiàn)的越來(lái)越好。 所謂的無(wú)名火，都是有規(guī)律可循的。青春期是一個(gè)非常特殊的時(shí)期，孩子們處在一個(gè)“非正常的正常狀態(tài)”。孩子和青春期之前的自己相比，是不正常的；孩子和同齡人相比，就是完全正常的。 希望每個(gè)青春期的孩子都能健康成長(zhǎng)，希望他們都有一個(gè)光明的未來(lái)，希望青春期孩子的父母都能輕松地陪伴孩子成長(zhǎng)。 青春期是一個(gè)非常特殊的時(shí)期，父母要了解孩子這個(gè)時(shí)期生理和心理變化的特點(diǎn)，才能更好地陪伴孩子度過(guò)這個(gè)特殊時(shí)期。 這些都需要父母付出時(shí)間和精力，放下架子，認(rèn)真學(xué)習(xí)。除此之外，別無(wú)他法。

如何與青少年抑郁癥患者溝通 專(zhuān)注于傾聽(tīng)，而不是說(shuō)教。一旦孩子開(kāi)口，就要控制批評(píng)或說(shuō)教的沖動(dòng)。重點(diǎn)在于孩子正在和你溝通。最好的做法是讓孩子知道你會(huì)無(wú)條件地支持他們。 既要溫和也要保持執(zhí)著。 如果他們一開(kāi)始將你拒之門(mén)外，請(qǐng)不要放棄。對(duì)青少年來(lái)說(shuō)，談?wù)撘钟舭Y這一話題可能非常困難。即使他們?cè)敢?，可能也很難表達(dá)自己的感受。在尊重你的孩子、讓他們不會(huì)感覺(jué)不舒服的同時(shí)，還要強(qiáng)調(diào)自己愿意去關(guān)心和傾聽(tīng)。 理解他們的感受。 即使他們的感受或擔(dān)憂對(duì)你來(lái)說(shuō)似乎很愚蠢或不合理，也不要試圖和他們掰扯明白。哪怕是善意地試著解釋“事情還沒(méi)有那么糟”也會(huì)讓你看起來(lái)好像沒(méi)有認(rèn)真對(duì)待他們的情緒。僅僅承認(rèn)他們正在經(jīng)歷的痛苦和悲傷就能大大幫助他們感受到理解和支持。 相信自己的直覺(jué)。當(dāng)孩子嘴上聲稱(chēng)一切如常，但對(duì)導(dǎo)致抑郁行為的原因沒(méi)有作出解釋時(shí)，你應(yīng)該相信自己的直覺(jué)。如果孩子不愿對(duì)你敞開(kāi)心扉，可以讓孩子與值得信賴(lài)的第三方交流：學(xué)校咨詢(xún)師、他們最喜歡的老師或精神健康專(zhuān)業(yè)人士。重要的是讓孩子能向他人傾訴 。

應(yīng)密切關(guān)注的自殺征兆 - 談及打算自殺或拿自殺開(kāi)玩笑。- 說(shuō)些類(lèi)似“我死了會(huì)更好”、“我希望自己永遠(yuǎn)消失”、“我已經(jīng)走投無(wú)路了”之類(lèi)的話。- 喜歡正面地談?wù)撍劳觯阉劳隼寺?。（“如果我死了，人們可能?huì)更喜歡我”）- 撰寫(xiě)有關(guān)死亡、垂死或自殺的故事和詩(shī)歌。- 行為魯莽或多次發(fā)生意外傷害事故。- 將貴重財(cái)物送人。- 像永別一樣地與朋友和家人道別。- 尋找武器、藥品或其他方式用以自殺。

青少年抑郁癥的跡象和癥狀： - 感到悲傷或絕望- 易怒且充滿(mǎn)敵意- 頻繁流淚、哭泣- 不愿與朋友家人交流- 對(duì)活動(dòng)失去興趣- 學(xué)校表現(xiàn)不佳- 飲食和睡眠習(xí)慣發(fā)生改變- 坐立不安和激越- 無(wú)價(jià)值感和負(fù)罪感- 缺乏熱情和動(dòng)力- 疲勞或精力缺乏- 難以集中注意力- 感到莫名的軀體疼痛- 出現(xiàn)死亡或自殺的念頭

同事凱文和我們說(shuō)起他兒子太過(guò)“玻璃心”。 上個(gè)月在家他陪兒子玩積木游戲，本來(lái)他認(rèn)為孩子小，玩不好很正常的。 但沒(méi)想到的是，他兒子竟然在兩次失敗后竟然扔下積木不玩了。 他自己拿起積木演示到：“你看就是這樣啊，很簡(jiǎn)單，這塊放在上面，很簡(jiǎn)單?。　?兒子仍然一臉懵圈。。。。。。 耐心引導(dǎo)，他兒子再試了幾次還是不會(huì)，終于不耐煩了，就把積木扔的滿(mǎn)地都是。 凱文生氣說(shuō)到：“這么簡(jiǎn)單你都不會(huì)？” 讓他沒(méi)想到的是，他兒子從那之后再也沒(méi)有碰過(guò)積木了。 還有很多讓爸媽頭疼的情況： 孩子玩iPad學(xué)數(shù)學(xué)，對(duì)于不會(huì)的題目就不敢點(diǎn)擊，特別害怕聽(tīng)到錯(cuò)誤提示音，即使試著點(diǎn)也會(huì)馬上捂住耳朵； 孩子學(xué)舞蹈學(xué)英語(yǔ)，回家完成作業(yè)時(shí)，有錯(cuò)誤的地方，我一提，她就不高興，然后也不學(xué)英語(yǔ)或者練舞蹈了； 孩子就是愛(ài)生氣，特別受到批評(píng)時(shí)，不是剁腳撒潑打人，就是把自己關(guān)在房間躲在門(mén)后生悶氣； ··· ··· 很多家長(zhǎng)認(rèn)為：“孩子現(xiàn)在還小，懂什么??？不玩就不玩，沒(méi)什么大不了的，等長(zhǎng)大了自然就好了”。 之前有個(gè)新聞，離家出走已經(jīng)三天的浙江嘉興小伙小王給他的母親張女士，發(fā)來(lái)這樣一條信息—— 張女士已經(jīng)三天三夜沒(méi)有合眼?！皟鹤舆@是要做傻事？！” “……這是我最后一次給你們發(fā)信息了，希望你們幸福快樂(lè)?！毙⊥醢l(fā)來(lái)最后一條信息后，在微信朋友圈更新了一條動(dòng)態(tài)。 晴天霹靂！張女士顫抖著雙手，撥打了110。最后警察及時(shí)趕到地點(diǎn)將男子救上岸。 事后經(jīng)了解，小王大學(xué)剛畢業(yè)，近期工作不順，加之感情生活也出現(xiàn)了問(wèn)題，一直郁郁寡歡。 他每天宅在家里，一日三餐靠外賣(mài)送餐，家里人看在眼里急在心里，一時(shí)心急，說(shuō)了幾句重話，沒(méi)想到小王就離家出走甚至有了輕生的舉動(dòng)。 “我好不容易找到工作，身份證卻丟了” 無(wú)獨(dú)有偶，一小伙在吉林打工，當(dāng)天身份證丟失，與家人聯(lián)系時(shí)又產(chǎn)生矛盾，欲跳松花江輕生，幸得警察叔叔救助，才避免悲劇的發(fā)生。 很難相信，僅僅是因?yàn)橐恍┬〈煺?，一些生活瑣事，就去自殺輕生。 “玻璃心”的孩子，可能只是扔了積木，長(zhǎng)大了，“玻璃心”的人常常容易走向極端，毀掉自己傷害家人。 玻璃心，心像玻璃一樣易碎，敏感脆弱的心理狀態(tài)，經(jīng)不起一絲挫折、批評(píng)或者指責(zé)。更專(zhuān)業(yè)的解釋就是抗挫力差。 美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)經(jīng)過(guò) 30 年的研究發(fā)現(xiàn)： 面對(duì)挫折與困難，決定一個(gè)人成功與失敗的關(guān)鍵在于人的心理彈性能力，俗稱(chēng)抗挫力（Resilience）。 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是指一個(gè)人應(yīng)對(duì)挫折的能力。 無(wú)論是凱文的兒子還是新聞中輕生的男子，他們相同的地方都是在遇到挑戰(zhàn)時(shí)選擇退縮、放棄。 他們背后的思維模式都是相似的：“我不行，太難了，放棄吧”，變換的只是遇到的問(wèn)題而已。 抗挫力差的孩子如果沒(méi)有教育好，長(zhǎng)大后，不僅僅不會(huì)變好，更可能傷害到自己和家人。 作為家長(zhǎng)，拿什么來(lái)拯救我的孩子？ 著名心理學(xué)家馬斯洛說(shuō)：“挫折未必總是壞的，關(guān)鍵在于對(duì)待挫折的態(tài)度”。 挫折不可怕，生活中總會(huì)遇到困難、痛苦，沒(méi)有誰(shuí)的一生是一帆風(fēng)順的。 作為家長(zhǎng)，我們要做的不是替孩子將所有麻煩挫折擋之門(mén)外，我們要做的是教會(huì)孩子面對(duì)解決這些麻煩挫折能力。 第一，認(rèn)知情緒。 孩子玻璃心，抗挫力差，很大程度都是因?yàn)樨?fù)面情緒在作怪。 首先孩子要讓孩子認(rèn)識(shí)到自己的情緒。 這是一個(gè)負(fù)面情緒數(shù)值。失望往往是各種負(fù)面情緒的起因。 從對(duì)某件事/人滿(mǎn)懷期待→失望→悲傷→受挫→生氣→憤怒，這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。 如果能把苗頭在開(kāi)端及時(shí)處理好，那么孩子的情緒也會(huì)得到很好的管理和控制。 第二，控制情緒。 對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，先處理情緒，再處理事情，這點(diǎn)很重要。 “這么簡(jiǎn)單你都不會(huì)？”（這句話是對(duì)孩子的質(zhì)疑否定） “不會(huì)就不會(huì)，你發(fā)什么脾氣？！”（這句話則包含指責(zé)） 也許在你眼中很簡(jiǎn)單的事情，但在孩子的世界中真的很難。 很多家長(zhǎng)會(huì)給孩子加油打氣，但一味的鼓勵(lì)，純屬盲目灌雞湯。隨口的打擊，更是雪上加霜。 當(dāng)孩子鬧脾氣的時(shí)候，父母要做的不是急于質(zhì)疑或指責(zé)孩子，最好的辦法是保持平靜并接納孩子的情緒。 “爸爸媽媽知道你沒(méi)有做到，你很難過(guò)。” 共情，這個(gè)我們?cè)?jīng)提到過(guò)無(wú)數(shù)次的詞。 說(shuō)一句“我們一起來(lái)想辦法完成這個(gè)事情吧～”要比“你試試呀，很簡(jiǎn)單的”有用的多。 當(dāng)孩子情緒穩(wěn)定后，要肯定孩子的努力。 “爸爸媽媽看到你很努力了，知道你很在意這個(gè)，我們特別欣賞你這么努力，要把這個(gè)事情做好，真好！” 第三，化繁為簡(jiǎn)，處理事情。 我們一定要記住一句話：沒(méi)有教不會(huì)的孩子，只有沒(méi)用對(duì)的方法。 孩子始終是孩子，他們的認(rèn)知水平，動(dòng)手能力有限，當(dāng)事情超過(guò)他們認(rèn)知控制范圍內(nèi)時(shí)，本能的會(huì)害怕逃避。 作為父母，我要做的就是將我們認(rèn)為很簡(jiǎn)單的事情，倒帶放慢鏡頭一步步分開(kāi)，用孩子能理解的方式去演示，而不是簡(jiǎn)單的一句“這么簡(jiǎn)單都不會(huì)，我來(lái)”。 當(dāng)孩子能理解怎么去做的時(shí)候，TA也就不會(huì)再恐懼害怕去嘗試了。 第四，反復(fù)與鼓勵(lì)。 抗挫力的心理學(xué)名詞：心理彈性，復(fù)原力。 其實(shí)，家長(zhǎng)有時(shí)候?qū)⒆拥钠谕^(guò)高了，而且急于求成。 我們更應(yīng)該平淡的接受孩子的失敗，再引導(dǎo)孩子嘗試，直至成功。 這個(gè)失敗——受挫——崩潰——反彈——再?lài)L試的過(guò)程，越小齡的孩子，父母在其中起到的作用就越重要，尤其是如何引導(dǎo)孩子進(jìn)行“憤怒管理”，以及幫助孩子愿意再?lài)L試的方法。 簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)，要允許失敗，并鼓勵(lì)孩子再?lài)L試。即便孩子做錯(cuò)了，我們?nèi)匀恍枰屗麄兏惺艿轿覀兊睦斫夂椭С帧?因?yàn)榇煺鄄粫?huì)給孩子造成永久性的情緒傷害，我們無(wú)意或有意的指責(zé)輕視才是阻礙他們進(jìn)步的絆腳石。

有時(shí)候，不少家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，自家孩子才3、4歲，卻喜歡做些讓人“羞羞”的事。 “家里妹妹才2歲多，最近總喜歡用腿夾著被子和玩偶，很用力地夾，拿開(kāi)就哭鬧” “最近發(fā)現(xiàn)孩子有個(gè)壞毛病，總是愛(ài)把小手伸進(jìn)褲子里摸，說(shuō)了也不聽(tīng)，真的很無(wú)奈?！? 不少寶媽們心里都有這樣的疑問(wèn)：孩子這么早就愛(ài)刺激私處，這算不算自慰呢？怕不是性早熟吧！ 別擔(dān)心，孩子的這些行為很正常。 讓自己覺(jué)得舒服，是人類(lèi)與生俱來(lái)的能力。 對(duì)于孩子而言，夾被子、觸摸私處等，都只是讓自己覺(jué)得舒服的一種方式，滿(mǎn)組某些心理需要；和有些孩子喜歡挖鼻孔、掏耳朵一樣，沒(méi)什么不同。 一般來(lái)說(shuō)，3-6歲的孩子是觸摸的高發(fā)期，6-7歲進(jìn)入性發(fā)展的潛伏期，之后該行為會(huì)逐漸消失，不會(huì)影響寶寶的身心健康。 既然這都是孩子的[本能]，不影響健康、不會(huì)形成依賴(lài)、不需要“治療”，當(dāng)然也和“性早熟”沒(méi)什么關(guān)系。

脾氣暴躁、不去學(xué)習(xí)、不搭理家長(zhǎng)、一直玩手機(jī).......甚至不去學(xué)校了。你的孩子是否有這樣的問(wèn)題？潘霄醫(yī)生在門(mén)診經(jīng)常遇到厭學(xué)的孩子，家人都心急如焚，非常急切的想要改變孩子。如此心急，這都是因?yàn)橹袊?guó)人骨子里有一個(gè)核心信念：讀書(shū)太重要了。家長(zhǎng)受影響太深，觀念根本改不過(guò)來(lái)。孩子厭學(xué)了，家長(zhǎng)怎么辦？別急，潘霄醫(yī)生來(lái)給你支招。第一步，你最需要反思是不是親子關(guān)系出了問(wèn)題？A. 家長(zhǎng)只強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)，不關(guān)心孩子的心情，也不關(guān)心孩子的興趣愛(ài)好，不了解孩子B. 家長(zhǎng)沒(méi)有樹(shù)立好的榜樣，在家里經(jīng)常看電視玩手機(jī)C. 孩子在學(xué)習(xí)上沒(méi)有建立好的習(xí)慣，成績(jī)差，挫敗感很強(qiáng)D. 家長(zhǎng)和孩子基本沒(méi)有正常的溝通，無(wú)法好好談心，關(guān)系很差，經(jīng)常吵架E. 孩子喜歡宅，不喜歡出去，懶，只喜歡玩手機(jī)或者游戲F. 家長(zhǎng)強(qiáng)勢(shì)高壓，喜歡講道理，非常啰嗦您看看您家庭里存在如上的哪些問(wèn)題？把您的答案記錄下來(lái)。第二步，你需要讓自己冷靜下來(lái)，心平氣和去和孩子談心搞清楚這樣4件事情：1. 孩子具體討厭上學(xué)的原因？是不適應(yīng)現(xiàn)在的學(xué)校？沒(méi)有好的朋友？還是其他？2. 孩子能不能意識(shí)到：我再堅(jiān)持一段時(shí)間，靜下心來(lái)想想，其實(shí)事情也沒(méi)有想象的那么嚴(yán)重？3. 孩子學(xué)習(xí)的目的是什么？為了什么而學(xué)習(xí)？對(duì)未來(lái)的打算是什么？4. 孩子最討厭父母做哪3件事情？最喜歡父母做哪3件事情？把這4件事情孩子的答案寫(xiě)下來(lái)，越詳細(xì)越好。第三步，帶著上面兩步的答案，拉上孩子，到醫(yī)生這里就診為什么要帶孩子來(lái)醫(yī)院看門(mén)診？因?yàn)檫@件事是非常專(zhuān)業(yè)的事情，你需要找到專(zhuān)業(yè)的人做，進(jìn)行更專(zhuān)業(yè)的評(píng)估和診斷，并擬定下一步的治療計(jì)劃。您可以找當(dāng)?shù)氐目孔V心理科醫(yī)生或者心理咨詢(xún)師進(jìn)行評(píng)估、咨詢(xún)。需要和各位家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)的是：孩子厭學(xué)絕不僅僅是孩子的問(wèn)題，反而更多的是家長(zhǎng)的問(wèn)題，學(xué)校的問(wèn)題！孩子厭學(xué)了，你再?lài)Z叨，責(zé)罵甚至毆打，都只會(huì)把孩子越推越遠(yuǎn)！要求孩子的時(shí)候，想想自己小時(shí)候能不能做到，想想現(xiàn)在的你能不能做到你對(duì)孩子的要求！己所不欲，勿施于孩希望這篇文章可以幫助到那些絕望的父母和暴躁的孩子。

近年來(lái)，在門(mén)診就診的青少年患者中，經(jīng)?？吹胶⒆拥氖直凵铣霈F(xiàn)多道劃痕，少則2-3道，多則上百道，深淺不一，淺者表皮破損，留下一道道深遏色的疤痕；深者真皮破裂，流血不止，需到醫(yī)院包扎；這些青少年感到自殘行為能夠給心理帶來(lái)滿(mǎn)足，他們自述心中有很大的壓力。在這些患者中，80％左右是女孩，因?yàn)槟泻⒆觽兊谋┝A向體現(xiàn)在破壞行為上，而女孩子則喜歡對(duì)自己進(jìn)行殘害。他們把自己割破，往往能夠感到舒服一些，然而這種極樂(lè)的感覺(jué)非常短暫，因此過(guò)不了多久，他們就又要重復(fù)一次。在我的門(mén)診中，絡(luò)繹不絕地診治割腕自殺的孩子，1個(gè)月內(nèi)就有10多個(gè)孩子，年齡在12-16歲之間，大部分年齡集中在14歲左右，基本上都是女孩子。這種現(xiàn)象，應(yīng)該引起我們的注意。國(guó)際上稱(chēng)之為：非自殺性自傷（non-suicidal self-injury，NSSI）行為，是指?jìng)€(gè)體在無(wú)自殺意念的情況下采取一系列反復(fù)、故意、直接傷害自己身體，且不被社會(huì)所允許的行為。該行為多見(jiàn)于青少年人群，且常首發(fā)于青少年的早期階段，最近幾年關(guān)于NSSI行為的發(fā)生率呈增加趨勢(shì)。國(guó)外有學(xué)校調(diào)查顯示，青少年NSSI行為的檢出率為5%～37%，而在臨床中青少年NSSI行為的檢出率則更高。目前國(guó)內(nèi)關(guān)于NSSI行為的研究不多，有學(xué)校調(diào)查顯示青少年NSSI行為的檢出率為5%～20%。由于調(diào)查所用測(cè)量工具以及調(diào)查地區(qū)和樣本人群等因素不同，調(diào)查檢出率相差較大。國(guó)外有關(guān)NSSI行為的檢出率和特征的研究較多。對(duì)于NSSI行為檢出率是否具有性別差異，目前還不明確。關(guān)于該差異可能會(huì)受到調(diào)查樣本人群年齡的影響，如Hasking等對(duì)12～18歲的青少年調(diào)査顯示，NSSI行為檢出率沒(méi)有性別差異，而在11.7個(gè)月后再次調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)女性檢出率高于男性。關(guān)于NSSI行為的方式，普遍認(rèn)為具有性別差異，如Andover等對(duì)大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查顯示，女性更傾向采用割和刮的方式，男性則更多采用燙燒的方式。而青少年很少只使用一種NSSI行為方式。目前已有研究顯示，有14種NSSI行為方式，如切割、燒灼、劃傷、撞頭、擊打等，其中最常見(jiàn)的方式是切割。在此，我將接觸到的孩子，按不同的病因，將部分案例分享給大家，希望在診治方面，對(duì)大家有點(diǎn)幫助。一、傷害自己的原因大致可以分為：（一）學(xué)習(xí)壓力大。小莉（化名），今年13歲，上初中一年級(jí)，是一個(gè)十分乖巧的孩子。自從上初一以后，小莉每天晚上寫(xiě)作業(yè)都要寫(xiě)到十一點(diǎn)，有時(shí)候晚上寫(xiě)不完，早晨還要起早接著寫(xiě)作業(yè)，弄得孩子十分疲憊。小莉每天早晨六點(diǎn)多很準(zhǔn)時(shí)起床，可是這天6點(diǎn)半女兒沒(méi)有起床，小莉媽媽著急了，推開(kāi)女兒的房間，當(dāng)掀開(kāi)女兒的被子時(shí)，滿(mǎn)床都是血，原來(lái)女兒割腕了。小莉割腕之前寫(xiě)下一張小紙條：媽媽?zhuān)液美?！睜開(kāi)眼睛看看，還有一大堆作業(yè)沒(méi)寫(xiě)完，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)，每個(gè)老師都會(huì)留很多作業(yè)。無(wú)論我怎么努力，我都有寫(xiě)不完的作業(yè)。作業(yè)寫(xiě)不完。老師會(huì)批評(píng)我，我還會(huì)被罰站，全班同學(xué)都會(huì)嘲笑我……。我的診斷是：“焦慮性神經(jīng)癥伴抑郁”。治療：1.穴位刺激調(diào)控法治療。邊做上穴位刺激，邊做認(rèn)知行為療法，即先讓患者講出作業(yè)做不完的原因，她講到一方面是學(xué)校老師布置的作業(yè)太多，另一方面是自己很認(rèn)真，不放過(guò)任何一道難題，所以做作業(yè)經(jīng)常做的很晚，第二天上課注意力難以集中，學(xué)習(xí)成績(jī)下降等；在與孩子的交流中，讓孩子認(rèn)識(shí)到，做作業(yè)的目的是為了掌握所學(xué)的知識(shí)。當(dāng)作業(yè)太多，做過(guò)的作業(yè)腦子里一點(diǎn)印象都沒(méi)有時(shí)，說(shuō)明腦子過(guò)度疲勞了，這時(shí)就需要休息一下，就需要放棄一些作業(yè)。我們應(yīng)該做到，凡是做過(guò)的作業(yè)，腦子里一定要留下印象，能記得當(dāng)時(shí)是怎么做出來(lái)的。要認(rèn)識(shí)到，學(xué)習(xí)的效率，比學(xué)習(xí)的時(shí)間更為重要。2.家庭治療。讓父母也認(rèn)識(shí)到，學(xué)習(xí)的效率比學(xué)習(xí)的時(shí)間更為重要，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的作業(yè)實(shí)在太多時(shí)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子學(xué)習(xí)感到很疲勞時(shí)，就要及時(shí)給孩子減壓，有時(shí)甚至可以幫助孩子完成一些沒(méi)有必要的作業(yè)；3.藥物治療，給予小劑量的抗抑郁焦慮藥物。經(jīng)過(guò)1個(gè)月的治療，孩子的精神狀態(tài)恢復(fù)了正常。（二）游戲成癮。小董（化名），女，12歲。目前讀小學(xué)五年級(jí)，父母做生意，工作上很忙，很少與孩子交流，同時(shí)不允許孩子外出與其他的孩子玩。父母想，孩子不外出與其他的孩子玩，就不會(huì)有危險(xiǎn)；孩子不與自己糾纏，不吵不鬧，就不會(huì)影響自己的生意。因此，家長(zhǎng)在經(jīng)濟(jì)方面盡可能滿(mǎn)足孩子的要求。但孩子經(jīng)常感到孤獨(dú)，開(kāi)始從游戲中找到樂(lè)趣。所玩的游戲包括“王者榮耀”“英雄聯(lián)盟”“穿越火線”“魔獸世界”“使命召喚”等。有時(shí)還要給游戲充值，給游戲買(mǎi)裝備。由于玩游戲玩的很遲，第二天上課經(jīng)常打瞌睡，注意力比集中，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降。學(xué)校的老師經(jīng)常會(huì)把每次測(cè)驗(yàn)的成績(jī)公布出來(lái)，孩子的自信心受到很大的打擊；有一次老師還把家長(zhǎng)叫到學(xué)校，告知孩子在校的情況，得知孩子成績(jī)下降之后，父親大發(fā)雷霆，就把家中的電腦線拔掉、把手機(jī)摔掉，孩子不開(kāi)心，感到?jīng)]有人喜歡自己，開(kāi)始用刀劃自己。治療：1.穴位刺激調(diào)控法治療，邊做穴位刺激，邊給患者做“暴露療法”，即讓患者想象若減少玩游戲的時(shí)間，或放學(xué)回家先做好作業(yè)，再玩游戲行不行？想象如果不用刀割自己行不行？2.把父母叫到心理咨詢(xún)室，進(jìn)行“家庭治療”，告知孩子目前的癥狀跟長(zhǎng)期玩游戲成癮有關(guān)，若要孩子戒掉游戲成癮，就要改善家庭氛圍，多與孩子溝通，多關(guān)心孩子的感受，鼓勵(lì)孩子與上進(jìn)的孩子交往，鼓勵(lì)孩子逐漸減少玩游戲的時(shí)間。而不是放任孩子玩游戲，或采取粗暴的方法對(duì)待孩子。若采取這種粗暴的方法，孩子與父母的距離只會(huì)越來(lái)越遠(yuǎn)。3.藥物治療，主要采用抗抑郁焦慮的藥物。治療2個(gè)月后，孩子再也沒(méi)有出現(xiàn)自傷行為。（三）家庭氣氛差。小朱（化名），女，14歲。父母雙方都是公務(wù)員，雙方的個(gè)性都很強(qiáng)。自幼兒園開(kāi)始，就看到父母經(jīng)常會(huì)為一點(diǎn)小事吵架，小吵不斷，大吵每周都有，有時(shí)甚至大打出手，有次還動(dòng)了刀子，孩子看著媽媽被爸爸砍出血來(lái)，地上、沙發(fā)上都是血。有次看到外婆給父親跪下。孩子看到大人這樣時(shí)，不敢出面勸架，只會(huì)躲在角落里，縮成一團(tuán)，暗自哭泣。看到父母就害怕，上課時(shí)，注意力難以集中，經(jīng)常會(huì)想到父母又會(huì)在吵架，父母離婚了，自己該怎么辦？孩子還談到，每當(dāng)過(guò)年，父親要回爺爺家過(guò)年，媽媽要回外公家過(guò)年，自己為了不得罪父母，只能爺爺家、外公家都不去，不知如何調(diào)和父母之間的關(guān)系。英語(yǔ)、語(yǔ)文的成績(jī)下降。經(jīng)常想到自己是否是個(gè)多余的人，半年前開(kāi)始想過(guò)跳樓自殺，瞞著父母用水果刀劃自己自己，看著血流出來(lái)，躲在房間里哭。診斷為“焦慮性神經(jīng)癥伴抑郁”。治療：1.穴位刺激調(diào)控法治療，邊做穴位刺激，邊給患者做“暴露療法”，即讓患者想象父母吵架時(shí)的情景；想象父母因吵架而離婚的話自己該怎么辦？想象如果不用刀割自己行不行？2.把父母叫到心理咨詢(xún)室，進(jìn)行“家庭治療”，告知孩子目前的癥狀與他們之間頻繁地吵架，過(guò)年各自回自己父母的家等行為有密切的關(guān)系，若要孩子的病情好轉(zhuǎn)，父母雙方都要有相互包容之心。3.藥物治療，主要采用抗抑郁焦慮的藥物。治療1個(gè)月后，孩子再也沒(méi)有出現(xiàn)自傷行為。（四）強(qiáng)迫癥狀所致。小雪（化名），女，16歲。在孩子的左手臂上有上百條疤痕，長(zhǎng)短不一，寬窄不一，看上去白花花的一片。自訴讀小學(xué)6年級(jí)就開(kāi)始有割手的行為，當(dāng)時(shí)有一種想割自己的念頭，看到血不害怕，同時(shí)有反復(fù)洗手。初一開(kāi)始病情加重，初二開(kāi)始輟學(xué)，到某著名的精神病專(zhuān)科醫(yī)院住院4次，診斷“雙相情感障礙”，共住院96天，做了18次電休克，服用了大量的抗抑郁藥、抗精神病藥和情感穩(wěn)定劑，每天需服用33片藥物。雖然癥狀有所好轉(zhuǎn)，但是依舊沒(méi)能消除自殘想法和自殺念頭。來(lái)就診時(shí)，情緒低落，經(jīng)常會(huì)有自殘自殺的想法和念頭(一天有4至5次，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，且較為強(qiáng)烈)，有用利器割自己的手的行為，同時(shí)跳樓自殺的想法，脾氣暴躁，有時(shí)有傷人的沖動(dòng)。患者自述害怕自己在不理智的情況下真的去割腕或者跳樓，感覺(jué)到自己的沖動(dòng)的這些想法很快就會(huì)達(dá)到頂峰，但正常時(shí)卻毫無(wú)這種念頭。一邊懼怕實(shí)施，一邊想要實(shí)施，這2種矛盾的想法卻同時(shí)存在。根據(jù)患者的癥狀，我將診斷更改為“強(qiáng)迫癥伴重度抑郁癥”。首先是藥物調(diào)整，原來(lái)大量的藥物，很易出現(xiàn)肝腎功能的異常，而且沒(méi)有使用抗強(qiáng)迫的藥物，為此，將每天要服用的33片藥物，一周內(nèi)減至16.5片，再過(guò)一周減至8片，在藥物調(diào)整的過(guò)程中，加大了抗強(qiáng)迫藥物的劑量。目前藥物的總量已經(jīng)降至5片；接下來(lái)就是進(jìn)行穴位刺激調(diào)控法治療，邊做上穴位刺激，邊讓患者想想若出現(xiàn)了想割手臂的念頭，或想跳樓的念頭，努力地控制自己想法行不行？每月來(lái)醫(yī)院看1次心理咨詢(xún)門(mén)診，目前割手臂、跳樓的想法已經(jīng)基本消失；之前患者已經(jīng)1年多沒(méi)有到過(guò)學(xué)校，想到上學(xué)就會(huì)出現(xiàn)恐懼，所以，讓孩子在家鄉(xiāng)采用系統(tǒng)脫敏療法，也就是說(shuō)，讓孩子逐漸恢復(fù)上學(xué)的能力，開(kāi)學(xué)第一周、第二周，每天上學(xué)聽(tīng)一節(jié)課；第三周、第四周，每天每天上學(xué)聽(tīng)二節(jié)課；逐漸增加在校的時(shí)間，二個(gè)月后，孩子已經(jīng)能正常上課。（五）心理創(chuàng)傷所致。小胡（化名），女，20歲。常做噩夢(mèng)情緒低落自殘等5年?；颊叩哪赣H5年前突然去世。那時(shí)開(kāi)始情緒低落，經(jīng)?；叵肱c媽媽在一起的日子，內(nèi)心傷感，經(jīng)常獨(dú)自流淚，常做噩夢(mèng)。家中還有1個(gè)弟弟，父親最近談了一位女友準(zhǔn)備結(jié)婚，女方帶來(lái)了1個(gè)兒子。患者最近不接家人打來(lái)的電話，當(dāng)家人趕到到她宿舍，發(fā)現(xiàn)她有嚴(yán)重的自殘的行為。邊做穴位刺激調(diào)控法，邊進(jìn)一步了解病情。她主要存在以下問(wèn)題：1.自母親去世以后，感到很孤獨(dú)，有時(shí)突然想哭，走路走著走著就想哭，有時(shí)突然出現(xiàn)胸悶氣急，曾多次出現(xiàn)從高樓跳下去結(jié)束自己的生命的想法，但想到自己曾答應(yīng)媽媽要照顧好弟弟，現(xiàn)在想想弟弟到成年還有三年，阻止了自己跳樓的想法；2.每晚都做噩夢(mèng)。夢(mèng)見(jiàn)有人追自己，自己從懸崖上跳下去，這夢(mèng)醒后感到很害怕；夢(mèng)見(jiàn)天上飄下很多紫色的花瓣，這夢(mèng)醒后感到很開(kāi)心；夢(mèng)見(jiàn)自己我拿著刀，把人家的肚子剖開(kāi)，看到很多血流出來(lái)，這醒來(lái)后感到很真實(shí)，這類(lèi)夢(mèng)出現(xiàn)了2-3次；夢(mèng)見(jiàn)四個(gè)人坐在四方桌旁，一個(gè)接一個(gè)被砍頭，好像有人拿著一把刀，但又沒(méi)看到腿，刀快落下來(lái)時(shí)，人就被驚醒了；夢(mèng)到媽媽活過(guò)來(lái)，家里人坐在一起聊天，感到很開(kāi)心；夢(mèng)到蛇，蛇向自己的方向爬來(lái)，當(dāng)時(shí)感到很害怕；3.眼前經(jīng)常出現(xiàn)幻覺(jué)。其中有一次感到自己扛著攝像機(jī)，走進(jìn)黑黑的小房間，看到有一個(gè)穿著粉紅色裙子的向自己飄過(guò)來(lái)，已經(jīng)吊死了?；仡^看見(jiàn)米老鼠與唐老鴨在打架，左邊有一只兔子，窗戶(hù)開(kāi)著，外面好黑好黑，好像黎明前的夜晚，窗簾被風(fēng)吹向外面，看到很多很多自己飄過(guò)來(lái)，已經(jīng)吊死了。4.有自殘的行為。開(kāi)始于三年前的一天晚上，與自己的一位好朋友一起走，不知什么原因，她越走越快，患者跟不上，后來(lái)就不知對(duì)方到哪里去了。這時(shí)一個(gè)人來(lái)到操場(chǎng)，看到一堆堆的男男女女在聊天，唯獨(dú)自己一個(gè)人，感到非常孤獨(dú)與沮喪，回到寢室里，拿起指甲鉗的尖部劃手臂，血流出來(lái)后感到很舒服。以后就經(jīng)常用指甲刀劃自己的腿部，劃了以后心里就舒服些。劃之前腦子里會(huì)有一個(gè)念頭，不劃就難過(guò)；5.喝自己的血。參加工作以后，腦子里出現(xiàn)喝自己血的念頭，自己針筒抽自己足背靜脈的血，第一次抽了1ml，放到?jīng)鲩_(kāi)水里喝了，喝下去后就感到很安心。第2次抽了2ml，也喝了，一共抽了4-5次；該患者被診斷為“心理創(chuàng)傷所致癔癥性精神障礙”。治療方面：1.采用小劑量的抗精神病藥物，加抗抑郁的藥物，共用了3片藥物；2.穴位刺激調(diào)控法治療，邊做穴位刺激，邊采用暴露療法，即邊讓患者回憶父親離家出走的日子，回憶母親去世的情景，回憶自己的夢(mèng)境，想想父親再婚會(huì)給自己帶來(lái)什么情景等，經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療，患者消除了傷害自己的想法，5個(gè)月后，患者完全康復(fù)。