肺動脈高壓
就診科室: 心血管內(nèi)科 心血管外科 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

精選內(nèi)容
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肺高壓能恢復(fù)正常嗎?
愛心肺揚肺動脈高壓2023年07月13日54
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中西醫(yī)結(jié)合治療肺動脈高壓有何前景?
1.肺動脈高壓PH是一種慢性、危及生命的疾病或臨床綜合征,被視為“心肺血管系統(tǒng)的癌癥”,難以治愈且死亡率高。2.盡管針對PH的靶向藥物治療可減輕患者臨床癥狀,改善預(yù)后,但這些藥物作用側(cè)重于血管舒張。3.中醫(yī)理論根據(jù)PH臨床表現(xiàn)將其歸屬于“肺脹”,本病的病機主要表現(xiàn)為氣血水三者合而為病,血瘀貫穿于疾病始末。此屬本虛標(biāo)實之證,臨證時需抓住主癥,辨證求因,虛則補之,實則瀉之,注重活血化瘀藥物的運用,以求祛瘀生新,提高臨床療效。4.臨床和實驗研究證實,活血化瘀中藥在防治PH中具有顯著療效,不論單味中藥或中藥復(fù)方均能改善患者臨床癥狀,減緩病程進(jìn)展,在治療本病中顯示出了一定的優(yōu)勢,預(yù)示活血化瘀中藥治療PH具有良好的發(fā)展前景。5.對活血化瘀中藥治療PH的研究,無論從現(xiàn)代藥理學(xué)或臨床療效的角度看,都較為廣泛,但活血化瘀中藥數(shù)目眾多,機制多樣,對其作用特點仍缺乏系統(tǒng)研究。此外,對于單味中藥的分析較多,復(fù)方制劑的研究較少,隨著相關(guān)學(xué)科技術(shù)的發(fā)展,多種技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用將有助于中藥復(fù)方的研究,發(fā)揮復(fù)方多靶點、多通路、多成分治療疾病的優(yōu)勢。6.PH呈進(jìn)行性發(fā)展,每一階段皆存在相對不同的病理機制及臨床癥狀,目前對于PH分階段治療暫不明確,尚需進(jìn)行相關(guān)基礎(chǔ)和臨床研究,探明PH病程進(jìn)展,針對其各個階段病因病機做相應(yīng)的中西醫(yī)結(jié)合治療,以求達(dá)到最佳治療效果。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2023年07月01日418
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肺動脈高壓中醫(yī)如何辨證?
1.肺動脈高壓作為一個臨床癥候群,無確切的中醫(yī)病名,但依據(jù)其呼吸困難、活動后氣促、易疲勞、胸痛、暈厥、咳嗽、水腫等臨床表現(xiàn),可將其歸于“肺脹”范疇。2.《靈樞·脹論》篇指出“肺脹者,虛滿而喘咳”?!端貑枴つ嬲{(diào)論》篇曰:“夫不得臥,臥則喘者,是水氣之客也”?!兜は姆āた人浴吩?“肺脹而嗽,或左或右,不得眠,此痰挾瘀血礙氣而病”。上述文獻(xiàn)的描述與PH的臨床表現(xiàn)相似,并指出“肺脹”與肺氣虛損,瘀血、痰濁、水飲阻滯氣機及血液運行密切相關(guān),此屬本虛標(biāo)實之證,正虛為本,邪實為標(biāo),本為氣虛,標(biāo)為瘀血、痰濁、水飲內(nèi)阻。3.從中醫(yī)基礎(chǔ)理論可知,肺主氣,司呼吸,主宣發(fā)肅降,朝百脈,可助心行血,主治節(jié),可通調(diào)水道。PH患者肺動脈壓力升高,肺血管阻力增加,肺臟無法正常主氣、司呼吸,清氣吸入減少,宗氣生成不足,不能下蓄丹田以資元氣,導(dǎo)致一身之氣衰少。而氣與血息息相關(guān),氣為血之帥,氣虛無力行血而致氣滯血瘀。心肺血液循環(huán)阻力增加,肺不能正常朝百脈,助心行血,使血瘀加重。4.唐容川《血證論》:“瘀血化水,亦為水腫”說明水飲與瘀血密切相關(guān),肺臟通調(diào)水道功能失常亦可致津液代謝障礙而生痰濁、水飲。瘀血、痰濁、水飲可進(jìn)一步使氣機郁滯,氣血水三者在病理過程中相互作用,形成惡性循環(huán),使得疾病加重,難以治愈。4.PH在病變初期即有肺血管損害,可出現(xiàn)血瘀表現(xiàn),長期缺氧、慢性炎癥刺激等因素是其形成的主要原因,還可出現(xiàn)因瘀化毒,因毒致瘀的病機演變。血瘀證貫穿于PH始終,且與疾病嚴(yán)重程度呈正相關(guān),故活血化瘀療法可用于PH的各階段治療。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2023年07月01日557
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劉教授好!手術(shù)一年多了,檢查發(fā)現(xiàn)輕度肺動脈高壓,跟手術(shù)有關(guān)系嗎?
房顫大講堂2023年06月29日8
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肺動脈高壓沒得治了嗎?
愛心肺揚肺動脈高壓2023年06月05日77
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手術(shù)以后肺高壓降到基本正常了,以后肺高壓反彈的概率有多大?以后還要生育,挺擔(dān)心會反彈的
姜睿醫(yī)生的科普號2023年05月19日730
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動脈導(dǎo)管未閉,肺動脈高壓重度,可以手術(shù)嗎?
姜睿醫(yī)生的科普號2023年05月19日256
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姜主任晚上好,請問房缺開胸術(shù)后一年肺動脈高壓還是有70,這還能降嗎
姜睿醫(yī)生的科普號2023年05月19日385
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姜醫(yī)生 我房缺兩個洞 肺動脈高壓從156 現(xiàn)在降到132阻力3.82 我這種手術(shù)后能恢復(fù)正常嗎
愛心肺揚肺動脈高壓2023年05月09日19
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姜主任,您好,肺動脈高壓,如果感冒了怎么辦,陽了怎么辦。
愛心肺揚肺動脈高壓2023年05月09日117
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肺動脈高壓相關(guān)科普號

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推薦熱度5.0姜睿 主任醫(yī)師阜外醫(yī)院 成人心外科七病區(qū)
肺動脈高壓 49票
心臟瓣膜性疾病 25票
先天性心臟病 21票
擅長:復(fù)雜重癥心臟瓣膜疾病、冠心病及先天性心臟病,再次心臟手術(shù),肥厚型梗阻性心肌病,三尖瓣下移畸形等,心外膜永久起搏器的安裝。尤其擅長微創(chuàng)小切口或胸腔鏡手術(shù)治療先天性心臟病(微創(chuàng)及美容切口:側(cè)開胸、腋下小切口,胸骨下端小切口等微創(chuàng)手術(shù)路徑),以及合并肺動脈高壓的心臟病外科診治。 -
推薦熱度4.1翟振國 主任醫(yī)師中日醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺栓塞 29票
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擅長:呼吸系統(tǒng)常見病和危重癥、急性肺血栓栓塞癥、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓、肺動脈高壓和其他肺循環(huán)等呼吸疾病的綜合診療。 -
推薦熱度3.9華晶 副主任醫(yī)師上海市東方醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺栓塞 18票
肺動脈高壓 6票
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擅長:1、肺栓塞:急性肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓的介入治療(肺動脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)); 2、肺血管?。焊鞔箢惙蝿用}高壓(特發(fā)性肺動脈高壓、結(jié)締組織疾病相關(guān)肺動脈高壓、先天性心臟病相關(guān)肺動脈高壓、呼吸疾病與缺氧相關(guān)肺動脈高壓、CTEPH等)的靶向藥物治療、介入微創(chuàng)治療和綜合治療; 3、呼吸血管介入:支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核、肺曲霉菌病所致咯血的介入栓塞治療,晚期肺癌的支氣管動脈灌注化療+栓塞術(shù); 4、呼吸危重癥:重癥肺炎、急慢性呼吸衰竭; 5、慢性氣道疾病:慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。