什么是肺動脈口狹窄？ 肺動脈瓣開放允許血液自右心室到肺動脈。肺動脈瓣變窄（狹窄）導致右心室必須加倍做功才能使血液通過狹窄進入肺動脈。肺動脈口狹窄的原因是什么？ 對于大多數(shù)患兒，原因不明。肺動脈口瓣狹窄（簡稱肺狹）是一種常見的心臟畸形。一些患兒可能合并其它心臟畸形。肺動脈口狹窄對心臟有什么影響？ 正常時右心泵血到肺臟。肺狹的患兒，右心室的壓力遠遠高于正常，心臟必須加倍做功才能將血液泵入肺動脈。久而久之，導致心肌勞損。肺動脈口狹窄對患兒有什么影響？ 如果狹窄嚴重，特別是嬰兒，可能會發(fā)生一定程度的紫紺。較大的患兒一般沒有癥狀。肺動脈口狹窄應當怎樣治療？ 可以通過手術或介入治療解除肺動脈瓣狹窄以減輕阻塞，但無法使瓣膜恢復正常。當右心室壓力增高時（即使患兒沒有癥狀），也應當進行治療。對于大多數(shù)患兒，單純肺動脈瓣膜狹窄可以經(jīng)導管行球囊瓣膜成形術。進行球囊瓣膜成形時，將帶有球囊的導管置于肺動脈瓣處，球囊加壓擴張將狹窄融合的瓣膜交界撕開以緩解狹窄。對于右室流出道或主肺動脈或主要分支狹窄，就必須進行外科手術治療了。外科手術時應當選用胸部正中切口?；純嚎梢赃M行什么活動？ 如果狹窄不重，或狹窄經(jīng)外科手術或球囊成形已經(jīng)解除，患兒可以和正常兒童一樣參加各種活動?；純簩磉€需要注意什么？ 球囊成形或外科術后遠期效果滿意。一般不需要服藥或進一步手術治療。但對于少數(shù)球囊成形術后的患兒，可復發(fā)瓣膜狹窄，需要進一步介入或手術治療。

肺動脈瓣狹窄既肺動脈口的狹窄，占先天性心臟病的5％-8％，其中90％為瓣的狹窄，即三個肺動脈瓣增厚，交界處融合心臟收縮時，由于瓣膜打不開，而呈園頂征。心臟雜音是主要體征，心電圖表現(xiàn)右室肥厚，心臟X線片示肺血少，右心擴大，肺動脈段垂直樣擴張，超聲心動圖可明確診斷。肺動脈瓣狹窄可根據(jù)右室與肺動脈之間的壓力差分為輕，中，重。壓差0．75千帕(超過10毫米汞柱)可診斷為肺動脈瓣狹窄，壓差10-50毫米汞柱為輕度狹窄；左室收縮壓水平50為中度；大于左室收縮壓水平為重度。除重度肺動脈瓣狹窄之外， 患兒臨床癥狀很輕，有時可有運動后氣喘等。重度病人因右室、右房壓力升高使房間隔上的卵圓孔撿開，出現(xiàn)右房的血流入左房，而表現(xiàn)口唇及指趾甲青紫。重度狹窄患者亦可伴有心力衰竭，如浮腫、腹水、肝大等。肺動脈瓣狹窄的治療，目前治療包括手術及球囊導管成形術。擴張術使粘連的肺動脈瓣撕開，而解決了狹窄問題，除個別病例失敗外基本成功，再狹窄率極低，因此目前基本替代了手術治療。只有瓣膜發(fā)育不良、瓣環(huán)過小或者合并其它心臟畸形的病例，可能需手術治療。