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祝忠群主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 心胸外科 這位朋友肺動(dòng)脈狹窄術(shù)后復(fù)查一般要到幾歲才可以不復(fù)查，如。 正?？梢哉Ｒ粯舆\(yùn)動(dòng)嗎？嗯，我建議這種孩子啊，因?yàn)榈角啻浩诙家鰪?fù)查，因?yàn)樘貏e生長發(fā)育的過程當(dāng)中，他這個(gè)非常棒的發(fā)育，是不是跟著正常的生理需要來正常滿足正常的生理需要啊，所以呢，一般我們建議在成年前啊，最好是一到兩年來復(fù)查一次好不好？ 如果是都是正常的話，那跟正常人運(yùn)動(dòng)應(yīng)該是一樣的好不好啊，除非他有肺動(dòng)棒反流很嚴(yán)重，或者是有還有殘余的狹窄，那運(yùn)動(dòng)可能還是要控制一下。2023年02月10日
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陳筍主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 兒童心臟中心 小兒心血管科 同一天不同醫(yī)院做心臟彩超，肺動(dòng)脈壓差就相差20或者以上，為什么哪個(gè)壓差更接近？理論上講，我個(gè)人更相信比較低的壓差啊，這是第一個(gè)，因?yàn)檫@個(gè)壓差啊，受小孩的心率，激動(dòng)啊，不安靜那都可以影響，那么這種呢，大多數(shù)是讓它的壓差增加啊，如果激動(dòng)的話，壓差就會(huì)增加，哭鬧的話也會(huì)這個(gè)壓差增加。 啊，所以，呃，我們通常要求人家唱的是比較安靜的，或者是鎮(zhèn)靜的狀態(tài)下去測，才會(huì)相對比較準(zhǔn)確啊。2022年05月31日300
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陳筍主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 兒童心臟中心 小兒心血管科 到哪些？ 呃，有一個(gè)說胎兒檢查出肺動(dòng)脈狹窄，那出生后壓差會(huì)加重，呃，會(huì)有變化的，這個(gè)出生后的這個(gè)壓差跟出生以前壓差不是完全符合的。 那不是完全符合的，因?yàn)檫@個(gè)，嗯。 這個(gè)肺動(dòng)脈狹窄呀。 因?yàn)槌錾郧斑@個(gè)從右心從肺動(dòng)脈走的血，跟出生以后他走的血流量是不一樣的，所胎兒的循環(huán)跟出生以后的循環(huán)它是不一樣的，所以這個(gè)時(shí)候，呃，出生以后這個(gè)這個(gè)它會(huì)發(fā)生變化的，所以不能不一定完全等同，但是基本上輕度中度重度，就他這個(gè)程度呢，基本上變化不會(huì)太大，壓差肯定會(huì)有變化的啊。 是在這個(gè)。2022年05月31日257
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陳筍主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 兒童心臟中心 小兒心血管科 那么說需要什么檢查能看清肺動(dòng)脈的軟液，那超聲當(dāng)然能幫助判斷的啊，超聲呢，另外呢，我們通過靜診啊，也能大體上知道，哎，哪一個(gè)瓣膜狹窄更更效果更好一點(diǎn)啊，另外呢，我們有些人是二夜板，有些人是三夜板，我們正常是三葉板，有些肺動(dòng)瓣它是二葉板，二葉板擴(kuò)張它效果就會(huì)差一點(diǎn)啊。嗯，那么另外一個(gè)就是說，大家不需要糾結(jié)的是這個(gè)狹窄呀，你不需要說壓差一定要很低，高一點(diǎn)沒有關(guān)系，有一點(diǎn)壓差沒有關(guān)系的，我們以前。 都是用很大的球囊，希望包括外科做手術(shù)，恨不得為了這個(gè)壓差把這個(gè)給它去掉。 太大的丘囊，它會(huì)導(dǎo)致這樣的，會(huì)導(dǎo)致它瓣膜反流，你讓瓣膜去掉，那當(dāng)然沒有壓差，但是呢，遠(yuǎn)期會(huì)有問題，遠(yuǎn)期會(huì)有問題，所以寧可我們現(xiàn)在留一點(diǎn)壓強(qiáng)沒有關(guān)系，瓣膜的功能我們盡量去保護(hù)它，當(dāng)然不是所有人都能保護(hù)，盡量的保護(hù)瓣膜反流不要太厲害啊，反流不要太厲害。2022年05月31日198
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