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李源副主任醫(yī)師 三二〇一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科 社區(qū)獲得性肺炎是怎么得的,你要這樣說的話肺炎分兩類,第一類社區(qū)獲得性肺炎,第二類醫(yī)院內(nèi)肺炎那醫(yī)院內(nèi)肺炎是在醫(yī)院里得了醫(yī)院內(nèi)肺炎那你問社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎就是在醫(yī)院外得的肺炎比較設計后的肺炎,那他是怎么得的呢,這么說吧,有各種原因導致的細菌感染到人的肺實質(zhì),這就叫肺炎,在社區(qū)得了,這叫社區(qū)獲得性肺炎,一般來說,他沒有原因啊,感冒著涼細菌感染病毒感染都可以導致社區(qū)獲得性肺炎沒有具體的原因。2019年09月24日
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李秋鈺副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 呼吸與危重癥醫(yī)學科 各位患者大家好,今天呢給大家科普一個小知識,為什么有些肺炎的患者在治療之后出現(xiàn)逐漸消瘦呢,這是怎么回事兒呢,一般來講呢,我們這個肺炎感染之后呢,病人的這個呃,機體會呈現(xiàn)一個代謝消耗的一個狀態(tài),這個時候呢,我們說就是合成代謝和分解代謝存在一個不平衡就是分解代謝要高于他的合成代謝,這個時候呢,人就會消瘦,而且呢,在肺炎治療之后在肺炎治療之后呢,呃病人應用抗生素可能也會造成一部分的這個胃腸道的不適,尤其是像我們說的這種喹諾酮類的藥物,比如像左氧氟沙星,莫西沙星等等這些這些藥物的應用呢,使病人有一些呃,食欲不振,然后這個時候可能會影響我們的進食導致了病人的逐漸消瘦,這是一種因素,還有呢,就是我們這個肺炎的病人在發(fā)病過程中可能會有發(fā)熱發(fā)熱呢,也會導致我們。2019年09月23日
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李秋鈺副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 呼吸與危重癥醫(yī)學科 各位患者大家好,今天跟大家科普一個小知識,就是我們肺炎到底吃什么藥物效果比較好,其實這個呢,他不是一概而論的,我們要看你的肺炎的來源,如果說是一個社區(qū)感染的這種肺炎的話,一般來講,我們主要是針對社區(qū)來源的一些細菌,比如說像我們的流感嗜血桿菌卡他莫拉菌這些呢,一般來講,包括我們的一些不典型的病原體支原體衣原體。 一般來講呢,對于這些病原體的話,我們應用頭孢阿奇。 營養(yǎng)的這個左氧氟沙星或者莫西沙星效果會比較好,但是呢,如果這個病人是一個長期住院的一個病人或者說是在院內(nèi)獲得的感染這種肺炎,在這種情況下呢,我們的抗生素就不能僅局限在這個社就是。 覆蓋革蘭氏陽性球菌和不典型病原體上面了,我們就要更多的覆蓋革蘭氏陰性桿菌,這個時候我們可能會考慮給病人用15深或者每平這一類的藥物可能會針對病人的病原體會更有效果。2019年09月23日
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羅專波主治醫(yī)師 寧波大學附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 有些病人體質(zhì)比較虛弱,然后生了肺炎以后容易肺炎好了,但是經(jīng)常呃,晚上出夜汗,出冷汗,這種情況是呃是經(jīng)常會碰到這種病人的話呢,從如果說你確定肺炎已經(jīng)好了,但是這種癥狀在持續(xù)存在的話,嗯,首先還是考慮可能是體質(zhì)比較虛,然后肺炎畢竟是肺部感染過以后,呃,曾經(jīng)出現(xiàn)過發(fā)熱,你肺部炎癥好了,但是,嗯要整個機體的還沒有完全到達一個恢復到正常水平,病人會出現(xiàn)這些呃,體質(zhì)虛弱的表現(xiàn),這個時候呃,不需要用消炎藥,但是需要一些。 啊,中醫(yī)調(diào)理或者嗯休息為主。2019年09月18日
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羅專波主治醫(yī)師 寧波大學附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 肺炎以后白細胞反而升高,就是要看具體情況病人的具體情況,如果確診是肺炎,你這個肺炎是否是明確,因為我們肺炎一般都是經(jīng)驗性診斷。 如果說費你首先考慮從。 拍了一個肺部CT首先考慮肺炎,那么你用抗生素的過程中,你要觀察。 病人的這個體溫是否好轉了白細胞CRP炎癥指標是否好轉了,如果炎癥指標。 CRP。 和體溫都沒有好轉,那我們就要看你這個肺炎診斷上面是不是有問題,或者說你診斷明確了是不是肺炎出現(xiàn)了一系列的并發(fā)癥,比方說出現(xiàn)了膿胸出現(xiàn)了肺膿腫。 出現(xiàn)了敗血癥,那個時候他就是要進行相應的處理,體溫可能很難控制好。2019年09月16日
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