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張濤副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 放射治療科 嗯，這里有一個(gè)這個(gè)專業(yè)對口的問題啊，就是放量放放量肺炎一級要吃激素嘛，是呃是這樣啊，就是嗯，如果只做了放療，之前沒做免疫治療的話，我覺得一級的的確如果看片子還很輕的話，的確是可以不用激素的，然后這個(gè)可能也要根據(jù)這個(gè)當(dāng)時(shí)放療的這個(gè)呃，放療計(jì)劃，放療范圍，然后再評估一下，因?yàn)閺奈依斫馍峡吹脑?，這個(gè)肺炎分五級嘛，一級就是沒有癥狀，只僅在呃CT片子上呃出現(xiàn)了一些。 呃呃，這個(gè)肺炎的一些影子，然后沒有發(fā)燒，咳嗽鼻癥狀就是一級，那么二級呢，就是出現(xiàn)了發(fā)熱，咳嗽，憋氣這些癥狀，肺呃CT里也是看到了肺炎的影子，呃第三個(gè)呢，就是呃肺炎加重了，然后需要呃更強(qiáng)的一些治療，包括吸氧，第四種呢，就是要進(jìn)ICU了，然后第五種呢，就是病人因?yàn)檫@個(gè)肺炎罪，呃最最終過世了，所以分這個(gè)五級，那么。 呃，從我理解上看的話，那么二級，三級，四級，五級的肺炎，其實(shí)都會經(jīng)歷一級這樣的一個(gè)階段，那么所以一級的肺炎的話，我有的時(shí)候會看一下這個(gè)片子，然后再結(jié)合他之前用沒用過免疫治療，然后放療的范圍，我再評估一下，包括這個(gè)肺炎出現(xiàn)的時(shí)間，我再判斷一下它有沒有可能會加重到二級，三級，四級，如果有這個(gè)可能的話，那么我就會給他比較早的2023年05月13日48
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劉杰主任醫(yī)師 山東省公共衛(wèi)生臨床中心 腫瘤中心 肺炎怎么治療，那實(shí)際上放療肺炎呢，實(shí)際上是我們放療最常見的一個(gè)并發(fā)癥，那實(shí)際上呃，國際國外的統(tǒng)計(jì)，那么在早以往，在我們沒有這種精準(zhǔn)的放療的之前，那么普通放療的話，90%也就十個(gè)患者，可能九個(gè)都有放射性不同啊這癥狀不同的放射病炎，那么大約有10%的患者會發(fā)生重癥的這種放射肺炎。 那么現(xiàn)在呢，我們放療技術(shù)的改進(jìn)，那我們叫做實(shí)行調(diào)強(qiáng)啊，呃還有一些什么嘎把刀啦這一類的放療，那么呃可以更好的保護(hù)我們正常的組織啊，那么使我們正常組織的受損更輕，那么這樣呢，提高了腫瘤的放療的療效啊，那么更好的殺滅這些，呃通過我們射線殺死腫瘤，那因此呢，呃放療因素的發(fā)生率啊，比以前比以往要降低了，盡管如此啊，我們經(jīng)過了很多的這種呃技術(shù)的提升，進(jìn)行進(jìn)進(jìn)行這種發(fā)射性肺炎的這種防治啊，由于包括我們在放療期間應(yīng)用一些藥物，但是呢，仍然不可避免的，我們現(xiàn)在仍然有40%左右的患者會發(fā)生，接近一半的患者會發(fā)生肺炎，呃放射肺炎，那甚至有些患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的放射肺炎啊，那么特別是我們放化療同步，或者免疫和放療同步的啊，這些患者可能出現(xiàn)這種肺炎的幾率更高。 那么出現(xiàn)放射肺炎怎么治療，那么首先我們可能根據(jù)放射性肺炎的嚴(yán)重程度，第一個(gè)2023年04月17日99
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