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劉宏建主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻喉科 分泌性中耳炎是造成兒童聽(tīng)力下降最常見(jiàn)的原因,大約90%的兒童曾患有分泌性中耳炎,大多發(fā)生在出生后6個(gè)月到4歲之間,2歲以前的發(fā)病率可以達(dá)到60%以上。大部分(90%)孩子的病情在3個(gè)月內(nèi)可以自然痊愈,但也有一些孩子的病情可以持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),達(dá)到1年以上或者時(shí)間更長(zhǎng)。但在我們的日常生活中,好像并沒(méi)有這么多的孩子告訴家長(zhǎng)他們的耳朵有什么不舒服,這是因?yàn)榉置谛灾卸淄ǔ2](méi)有什么癥狀。一些孩子常常是由于在到醫(yī)院檢查其他疾病或者在查體的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)患有分泌性中耳炎。什么是分泌性中耳炎?分泌性中耳炎是中耳腔內(nèi)有液體,沒(méi)有發(fā)熱、耳痛、耳流膿癥狀。中耳腔內(nèi)的液體可以像水一樣稀薄,顏色通常有點(diǎn)淡黃。如果時(shí)間長(zhǎng),也可能會(huì)非常粘稠,橡膠水一樣。分泌性中耳炎病因是什么?分泌性中耳炎在患感冒或其它上呼吸道感染的兒童中最常見(jiàn)。在分泌性中耳炎之前常常會(huì)有急性中耳炎(耳朵痛、發(fā)熱)的病史,并且在急性中耳炎痊愈以后,分泌性中耳炎可以延續(xù)數(shù)周或數(shù)月,即使急性中耳炎的癥狀消失以后,醫(yī)生檢查有時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)中耳內(nèi)有液體。平臥位喂奶、接觸其他患上呼吸道感染的孩子、被動(dòng)吸煙等因素都可以增加兒童患分泌性中耳炎的可能。分泌性中耳炎不會(huì)傳染,但是上呼吸道可以傳染,所以減少上呼吸道感染機(jī)會(huì)可以有效預(yù)防分泌性中耳炎。需要特別指出的是中耳腔內(nèi)有液體,是在鼓膜(俗稱耳膜)內(nèi)側(cè),在外面看不到,洗澡或游泳時(shí)耳朵里面進(jìn)水不會(huì)造成分泌性中耳炎,如果沒(méi)有鼓膜穿孔,水進(jìn)不到中耳腔里面,但是耳朵里進(jìn)水卻有可能造成急性中耳炎。分泌性中耳炎有什么癥狀?分泌性中耳炎常常沒(méi)有什么明顯癥狀。有些較大的兒童可能會(huì)告訴家長(zhǎng),耳朵悶,像有什么東西塞住一樣,耳朵里面有嗡嗡的響聲,感覺(jué)輕微聽(tīng)力下降。一些孩子可能自己不會(huì)說(shuō)這些癥狀,而是常常把電視的音量調(diào)得很高;或者別人跟他說(shuō)話的時(shí)候,常常說(shuō)“什么”;坐在教室后排的學(xué)生因?yàn)槁?tīng)不到老師講課,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,注意力不集中;一些嬰幼兒對(duì)周?chē)穆曇舴磻?yīng)遲鈍,比如沒(méi)有將頭轉(zhuǎn)向聲源,語(yǔ)言發(fā)育延遲等等。2008年06月24日
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