眼睛不舒服的時候很多人會通過敷眼來緩解那么，問題來了選冷敷？還是熱敷？冷敷和熱敷有什么區(qū)別？分別適用于哪些情況？下面由北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼表與角膜病科劉暢主任為大家科普一下相關(guān)知識01冷敷VS熱敷熱敷，是緩解干眼癥常用到的一種物理方法，主要適用于瞼板腺功能障礙的患者。熱敷可促進(jìn)眼周的血液循環(huán)，疏通瞼板腺管，促使瞼脂（瞼板腺中的油脂）分泌，從而減輕眼睛干澀、疲勞的癥狀，同時增加眼睛濕度，起到潤滑眼球的效果。冷敷，主要目的是減輕炎癥反應(yīng)，比如眼部刺癢感比較明顯，或者有過敏反應(yīng)的干眼患者，冷敷可以達(dá)到很好的緩解效果。因為人眼有一個冷受體，冷敷時可以局部刺激冷受體，增加淚液分泌。此外，冷敷會刺激眼睛血管收縮，控制小血管的出血，減輕張力較大腫塊的疼痛，達(dá)到消腫止痛之功效。這些情況，你應(yīng)該熱敷?視疲勞、眼干澀通過熱敷可以使眼肌放松，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解視疲勞。熱敷增強(qiáng)瞼板腺功能，促進(jìn)瞼板腺油脂分泌，緩解眼干澀癥狀。?霰粒腫（沒有紅、痛的局部眼瞼腫物）早期的霰粒腫，可以通過熱敷促進(jìn)囊腫物質(zhì)的吸收消散。?眼瞼痙攣可以通過熱敷緩解眼瞼神經(jīng)痙攣，減輕癥狀反應(yīng)。?皮下淤血和球結(jié)膜下出血熱敷能夠擴(kuò)張血管，增強(qiáng)局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部代謝，促進(jìn)皮下淤血的吸收和消散。這些情況，可以冷敷?眼干沒錯，冷敷同樣適用于干眼。導(dǎo)致干眼癥的原因通常是兩個因素，一個是淚液分泌不足引起的，濕敷可以緩解眼干的癥狀；另一個是由淚液蒸發(fā)過快引起的，這種情況下如果選擇熱敷，會增加眼淚蒸發(fā)的速度，使干眼癥狀加重。此時，如果選擇通過冷敷激活人眼冷受體，刺激神經(jīng)反射弧，提高眨眼次數(shù)，增加基礎(chǔ)淚液分泌，會改善眼干癥狀。?過敏性結(jié)膜炎冷敷能夠使結(jié)膜中毛細(xì)血管收縮，減少炎癥因子的釋放，降低角結(jié)膜神經(jīng)末梢的敏感性，減輕瘙癢感。?眼部磕碰磕碰產(chǎn)生淤血，冷敷可使眼部周圍血管收縮，減少局部充血和腫脹。?急性瞼腺炎的早期緩解炎癥，減輕疼痛，同時盡快到專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)就診。02冷敷or熱敷，應(yīng)該怎么敷熱敷常見方法干熱敷法：用熱水袋或能耐高溫的瓶子，裝滿熱水，用紗布或干凈毛巾包裹在外面，將其放在眼部，溫度一般在40度左右（注意溫度適中，避免燙傷），每次熱敷10分鐘左右，每日2-3次。濕熱敷法：將干凈的毛巾浸在溫水(比一般洗澡水的溫度稍微高一些)中。輕輕擰干后，將毛巾覆蓋在眼部。交替使用熱毛巾，冷了再熱。每次熱敷5-10分鐘，一天3-4次。若須點眼藥水，則熱敷以後再點眼藥，效果更佳。但是需要注意的是，熱敷毛巾一定要做好消毒清潔，避免出現(xiàn)眼部炎癥癥狀。熱奄包：優(yōu)點在于可以持續(xù)加熱20-30分鐘，一直保持恒定的溫度，因此起到明顯軟化瞼脂的作用。冷敷常見方法冰袋：一提到冰敷，很多人常常會想到用冰袋敷眼。其實這種做法不是很推薦，因為冰袋溫度過低，易產(chǎn)生眼部不適癥狀。用毛巾或者敷布：先在冷水或冰水中浸泡，然后擰干敷在眼睛上。注意敷的時候眼睛要閉上，避免有液體進(jìn)入眼睛，可以準(zhǔn)備兩塊毛巾交替來敷。醫(yī)用冷敷貼：好處是安全衛(wèi)生，能夠減輕炎癥反應(yīng)，有效緩解眼部刺癢不舒服，刺激冷受體，增加淚液的分泌。劉暢主任強(qiáng)調(diào)，不論是熱敷還是冷敷，都是在眼部問題不嚴(yán)重時采取的一類權(quán)宜處理方法。對于干眼癥患者來說，如果眼睛出現(xiàn)干澀、刺癢、疼痛、畏光等癥狀，建議及時前往專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)生會通過全面檢查來判定是否干眼，準(zhǔn)確評估干眼類型，與患者溝通排查原因等診療辦法為患者提供全流程服務(wù)，并根據(jù)不同患者干眼類型、程度及病因、生活用眼習(xí)慣等，量“眼”制定專業(yè)、全面、優(yōu)質(zhì)、個性化的干眼診療方案。通常情況下，干眼癥的治療方式包括LipiFlow瞼板腺熱脈動系統(tǒng)、眼瞼深度清潔、瞼板腺按摩、IPL強(qiáng)脈沖光治療、濕房鏡等諸多個性化治療手段，能夠為患者提供更為豐富、適合的個性化治療方案。

近距離看東西工作或閱讀不能持久，看東西看一會就感覺到眼酸，眼脹，疲勞，出現(xiàn)了視物不清，重影，或者其他的眼部的一些不適，眼痛、眼干、畏光、流淚、眼癢、異物感，眼眶疼痛，嚴(yán)重的會出現(xiàn)頭痛，以至于惡心，嘔吐都會出現(xiàn)，有患者以為自己是大腦出了問題，去神經(jīng)內(nèi)科就診，查了頭顱CT啥問題沒有，其實這是視疲勞的癥狀表現(xiàn)。視疲勞是由于各種病因而引起的眼睛視物時超過其視功能所能承載的負(fù)荷，而導(dǎo)致用眼之后出現(xiàn)的視覺障礙，出現(xiàn)了眼部不適，或伴有全身癥狀，以致不能進(jìn)行視作業(yè)的一組癥候群?？梢?，視疲勞不是一個獨立的疾病，它是一組癥狀，可以是其他疾病的癥狀，比如干眼的癥狀。很多人顧名思義，覺得既然視力疲勞了，那么讓眼睛多休息休息不就好了嗎？這就要說到引起視疲勞的原因，有些是視疲勞是因為長時間看東西造成的，比如視頻終端綜合征，長時間看手機(jī)和電腦屏幕，或者學(xué)生學(xué)習(xí)時間太久，這些情況通過休息可以緩解，但還有一些視疲勞是因為其他原因造成的，需要針對原因進(jìn)行治療，比如：屈光不正：屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視、散光，出現(xiàn)視異常的時候，都會引起動用的調(diào)節(jié)異常增加，而超過負(fù)荷而引起的視疲勞。對于輕度或中度遠(yuǎn)視，他們在長時間作業(yè)的時候，覺得自己能夠克服不注意休息，反而更容易視疲勞。這種情況需要佩戴合適的眼鏡，矯正屈光不正。眼睛調(diào)節(jié)功能異常：例如做完屈光手術(shù)后眼睛不適應(yīng)了，不能長時間視物。需要通過調(diào)節(jié)訓(xùn)練提高眼睛的屈光調(diào)節(jié)能力，例如反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練，但使用不當(dāng)會加重視疲勞，所以需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。也可以使用改善眼部調(diào)節(jié)的藥物，托比卡胺、阿托品。干眼或眼部炎癥：需要治療干眼和炎癥。環(huán)境因素：在過強(qiáng)或過暗的環(huán)境下用眼，尤其是夜間開車，光線刺激會加重眼部的疲勞不適。這種情況需要把環(huán)境光的強(qiáng)度和色溫調(diào)節(jié)到合適的狀態(tài)。例如光強(qiáng)度500-600勒克斯，光色溫選擇4000k-6000k的中性光。精神心理因素：精神壓力大，睡眠不好，也容易出現(xiàn)視疲勞。學(xué)習(xí)姿勢不對或兩只眼屈光度不一致：學(xué)習(xí)的姿勢不好，導(dǎo)致了雙眼給予的神經(jīng)沖動不一致，而導(dǎo)致了雙眼形成了屈光參差，出現(xiàn)150度以上的屈光度異常的時候，這樣雙眼成像的大小就會出現(xiàn)異常，這時往往會用一只眼睛來看東西，這樣會導(dǎo)致眼部格外容易疲勞。除了分析視疲勞的原因，針對性治療，還有一些對所有視疲勞都有緩解作用的小竅門：盡量晚上11點前睡覺每半小時閉目休息1~2分鐘經(jīng)常向6米外的遠(yuǎn)處眺望經(jīng)常溫?zé)崦頍岱笱劬?5分鐘經(jīng)常揉搓雙手放在眼睛上面熱敷每天增加有氧運動使用人工淚液，例如思然、新淚然總結(jié)：視疲勞的成因復(fù)雜，治療方法需要包括治療病因在內(nèi)的綜合治療，例如眼睛調(diào)節(jié)訓(xùn)練、使用改善眼部調(diào)節(jié)的藥物（托比卡胺、阿托品，維生素B12等），口服藥物（包括活血明目的中藥），以及物理治療，生活方式改善等，建議朋友們出現(xiàn)不能長時間視物的情況時，盡量到眼科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)診治，才能有效地恢復(fù)。CN-DEOH-2400008有效期至2026-1-8免責(zé)聲明：以上分享僅為講者個人觀點，不代表愛爾康意見/立場