在很多人心里，干眼是個小病，不嚴(yán)重的忍一忍，嚴(yán)重的就買點(diǎn)眼藥水滴一滴，實(shí)在不行了才考慮去醫(yī)院看看，醫(yī)生給開點(diǎn)藥治幾天，似乎也就好了。這是比較理想的狀態(tài)，但臨床上，患有嚴(yán)重干眼的人不在少數(shù)，病程漫長，患者的身心都會受到?jīng)_擊。干眼是眼表的多因素疾病，特征是淚膜穩(wěn)態(tài)的喪失，伴隨眼表癥狀，其發(fā)病機(jī)制包括淚膜不穩(wěn)定、淚液高滲透壓、眼表炎癥與損傷和神經(jīng)感覺異常。嚴(yán)重的干眼癥，看手機(jī)或者閱讀超過幾分鐘，眼睛就干澀的受不了，必須閉眼休息，眼疲勞、異物感、干澀感明顯。疾病都有個輕重緩急，干眼癥也一樣，嚴(yán)重的干眼癥直接影響人們的日常生活質(zhì)量。一旦確診為干眼癥，首先要搞清楚屬于哪一類型的干眼癥，然后對癥治療。

是的，螨蟲不止會出現(xiàn)在床單被罩上，眼睛上也可能有！ 一、什么是螨蟲？ 螨蟲是節(jié)肢動物的一種，我們?nèi)庋劭床灰姡眢w大小只有0.5mm左右，有的甚至只有0.1mm，與人類的健康關(guān)系非常密切，寄生在人體的螨蟲主要分為兩種，一種是毛囊螨，也叫人蠕形螨，引起毛囊炎癥；另一種叫皮脂腺螨，寄生在人面部的皮脂腺中損傷正常皮膚，引起皮膚疾病。 下圖是人睫毛根部發(fā)現(xiàn)的蠕形螨，是眼睛干澀、分泌物增多、睫毛脫落的元兇。 它終生寄生于睫毛根部的毛囊里，在這兒生老病死，傳宗接代，以脫落的死細(xì)胞和油脂為食，死后尸體會阻塞毛孔和瞼板腺，引發(fā)炎癥、干眼等一系列病變。 二、螨蟲對眼部的影響 1、眼睛干澀。維持我們眼睛表面濕潤的淚膜由脂質(zhì)層、水液層和黏蛋白層組成，其中最外面的脂質(zhì)層是由瞼板腺分泌的，起到防止水液層蒸發(fā)的作用。睫毛根部的螨蟲會引發(fā)瞼板腺炎癥，螨蟲尸體會堵塞瞼板腺開口造成瞼板腺功能障礙，導(dǎo)致脂質(zhì)成分發(fā)生改變甚至脂質(zhì)無法排出，導(dǎo)致脂質(zhì)層減少，淚膜蒸發(fā)，最終導(dǎo)致頑固性的干眼癥。 2、 睫毛脫落。蠕形螨可吞噬毛囊上皮細(xì)胞，導(dǎo)致毛囊擴(kuò)張，另外蠕形螨會引起局部異物反應(yīng)，導(dǎo)致瞼緣炎癥發(fā)生，最終導(dǎo)致反復(fù)的睫毛脫落。 3、分泌物增多、紅癢。睫毛根部的炎癥，導(dǎo)致分泌物增多，形成典型的“蠟樣袖套狀鱗屑”，作為異物，蠕形螨會引起局部的免疫反應(yīng)，甚至?xí)疬^敏性結(jié)膜炎，產(chǎn)生大量分泌物，眼睛紅癢。 三、如何治療？ 如果反復(fù)的眼睛干澀伴睫毛脫落，分泌物增多，眼睛紅癢癥狀，我們應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。一旦確診，治療方法遵循清潔、控油、除螨及防治并發(fā)癥的原則。 1、清潔瞼緣。使用棉簽蘸生理鹽水輕輕擦拭睫毛根部，去除睫毛根部的分泌物，以及堆積的油脂； 2、瞼板腺按摩。建議到正規(guī)醫(yī)院，找醫(yī)生操作，熱敷后，疏通堵塞的瞼板腺開口； 3、除螨?？墒褂貌铇渚唾N、甲硝唑眼膏等祛除螨蟲； 4、防治并發(fā)癥?？墒褂貌缓栏瘎┏煞值娜斯I液，如海露，來改善干眼癥狀，保護(hù)角膜上皮，同時大量海露滴眼還可以沖走大量致敏物質(zhì)，改善瞼緣炎，預(yù)防結(jié)膜炎癥的發(fā)生。

提到干眼，我們通常認(rèn)為這類病一般只出現(xiàn)在中老年人或頻繁地使用電子終端設(shè)備的年輕人身上。孩子們是否也會出現(xiàn)干眼呢？答案是肯定的。兒童干眼癥的孩子經(jīng)常表現(xiàn)為不自主的頻繁眨眼、揉眼睛，有時會有眼紅，有些孩子會覺得眼睛里有異物，或者覺得有灼燒感等不適，孩子們飽受干眼的痛苦折磨，一些病例甚至?xí)绊懙胶⒆拥囊暳?，但往往這些癥狀缺乏特異性，而且兒童檢查的配合程度差，孩子們又不能像成人一樣準(zhǔn)確地描述自己不適，使得醫(yī)生在診斷兒童干眼癥面臨挑戰(zhàn)。 兒童干眼癥的發(fā)病原因與成人有所不同，主要有以下幾個原因： 1、隨著社會的發(fā)展，電子產(chǎn)品的過度使用率是兒童患干眼癥的最常見的原因。正常情況下，人的眼瞼眨動次數(shù)為每分鐘為10-15次，但看電腦、玩手機(jī)游戲時，眨眼次數(shù)會明顯減少。一旦淚液分泌的速度趕不上蒸發(fā)的速度，就會導(dǎo)致眼睛表面淚液量的不足，引起干眼的癥狀。 2、結(jié)膜炎是兒童的常見疾病，而結(jié)膜炎和干眼癥兩者又是密不可分的。無論是過敏性結(jié)膜炎的免疫反應(yīng)，亦或是感染性結(jié)膜炎的致病微生物（細(xì)菌、病毒等），都將會直接侵襲結(jié)膜的杯狀細(xì)胞，導(dǎo)致黏蛋白分泌不足，影響淚膜的穩(wěn)定性。 3、瞼板腺功能障礙也是兒童干眼癥的很常見的原因。淚液的脂質(zhì)層是由瞼板腺分泌而來，它的存在可以減緩淚液的蒸發(fā)，維持眼表淚液膜的穩(wěn)定。許多患兒因患有瞼板腺囊腫，甚至歷經(jīng)多次手術(shù)，造成瞼板腺的功能被破壞，將會導(dǎo)致淚液的脂質(zhì)層異常，淚液蒸發(fā)過快，從而導(dǎo)致干眼的發(fā)生。 4、單純皰疹病毒（HSV）感染引起的病毒性角膜炎反復(fù)發(fā)作的患兒，角膜營養(yǎng)神經(jīng)遭到病毒破壞，影響淚液分泌和組成，從而影響角膜健康，引起淚膜不穩(wěn)定，導(dǎo)致干眼癥。 5、有的小孩有一些自身免疫性的疾病，如干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡這樣的疾病就很容易引起干眼癥。 6、不規(guī)范的佩戴隱形眼鏡，同樣是兒童干眼癥的誘因。 那么對于兒童干眼癥該如何改善呢？ 1、對因治療：針對兒童干眼的原因進(jìn)行治療是提高治療效果的關(guān)鍵。減少使用手機(jī)等電子產(chǎn)品使用的時間。對于兒童全身疾病引起的干眼，需要聯(lián)合其他科室共同治療。對于眼部原因引起的干眼，應(yīng)先治療原發(fā)疾病，如對于反復(fù)霰粒腫手術(shù)損傷瞼板腺而引起的干眼，應(yīng)檢查是否存在螨蟲感染（給予茶樹油眼貼可治療螨蟲感染）。解決原發(fā)疾病，部分兒童干眼可以自然痊愈。 2、藥物治療：兒童干眼的治療應(yīng)盡量選擇對患兒全身影響較少的眼藥，同時盡量減少用藥量。可選用的眼藥種類包括人工淚液、抑制眼表炎性反應(yīng)類藥物以及血清類制劑。人工淚液應(yīng)根據(jù)兒童干眼的類型、程度等進(jìn)行個體化選擇，應(yīng)選用不含防腐劑或防腐劑毒性較小的人工淚液。 3、調(diào)整患兒的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，減少或舒緩壓力。多鍛煉保持健康的身體。另外，富含多種維生素、微量元素、蛋白質(zhì)、魚油的飲食也可預(yù)防干眼癥。對于中重度以上干眼兒童，可以結(jié)合非藥物治療方法（如濕房鏡等）以減少藥物用量。

什么是干眼癥？干眼癥是由于淚膜不穩(wěn)定和眼表損害而致眼部不適的一類疾病，可能原因是淚液分泌減少、淚膜不穩(wěn)定、淚液蒸發(fā)過快。哪些人容易患干眼癥？每天長時間在空調(diào)房里的電腦工作者、伏案工作者；由于眼睛的疾病需要維持點(diǎn)眼藥；戴隱形眼鏡，做過治療近視眼、白內(nèi)障手術(shù)；更年期激素水平紊亂；氣候干燥加快淚膜的蒸發(fā)等；都是引起干眼癥的外界因素。檢測干眼癥有什么方法？淚膜的相關(guān)檢查包括許多方面，臨床上最常用的是淚河寬度、淚液分泌試驗(yàn)、淚膜破裂時間，這些檢查方法均對眼睛沒有傷害。生活中怎樣預(yù)防干眼癥？干眼癥是慢性疾病，多需長期治療。可以通過避免以下情況來防止眼淚的蒸發(fā)，如：不要長時間使用電腦，工作中應(yīng)有休息時間；不要呆在空調(diào)房及其他濕度較低的房間里，在房間里放置一臺濕潤器；外出時戴上太陽鏡，這樣就可使眼睛舒適，避免眼淚水蒸發(fā)；吸煙會加重干眼患者的癥狀，所以應(yīng)避免；在飲食方面，有些食品和飲料會使你的眼睛和身體脫水，如巧克力、可樂、咖啡等，因此要少吃此類食物，多吃含水分豐富的蔬菜、水果。為了保持體內(nèi)有充足的水分，要多飲水，養(yǎng)成良好的護(hù)眼習(xí)慣。干眼癥最常見的治療方法有哪些？首先是避免長時間用電腦、少接觸空調(diào)機(jī)煙塵環(huán)境等，以消除引起干眼的誘因。使用不含防腐劑的人工淚液、熱敷是目前治療干眼癥的主要方法。葉黃素口服，中醫(yī)采用中藥口服治療也取得良好療效。

大多數(shù)干眼是由瞼板腺功能障礙引起的，為什么？先了解一下瞼板腺。一、瞼板腺的解剖 大家知道，我們身體皮膚都分布有大量的皮脂腺，分泌的脂質(zhì)使得我們皮膚柔潤不干燥，我們的眼睛暴露在空氣中，平時需要不斷的眨眼來潤滑眼睛表面，起到保護(hù)眼睛舒適不干燥，并能看清楚外界的物體。 1666年，瞼板腺由德國解剖學(xué)家Meibom首次報(bào)道發(fā)現(xiàn)，并以他的名字命名。瞼板腺作為全身最 大的皮脂腺，分布于上、下瞼板層 ，上瞼30~40個，下瞼20—30個，與瞼相連的引流管，由一個中央導(dǎo)管貫穿整條腺體，近開口處為終末導(dǎo)管，腺體開口于瞼緣后唇的皮膚黏膜交界處。瞼板腺合成脂質(zhì)成分，稱為瞼脂，并以全質(zhì)分泌的方式排放至腺管，瞼板腺外圍有眼輪匝肌包繞，順目時肌纖維收縮是瞼脂排出的主要動力，終末導(dǎo)管周圍的Riolan肌收縮協(xié)助脂質(zhì)排出。二、瞼板腺的功能1、瞼板腺的重要功能之一就是分泌瞼脂：瞼脂進(jìn)入淚河后均勻分布至淚膜表面 ，構(gòu)成淚膜的脂質(zhì)層，2、防止淚液外流、減少淚液蒸發(fā)、防止淚膜受到皮脂的污染、在眼瞼間形成水密層，在睡眠時封閉閉合的瞼裂、維持淚膜的穩(wěn)定性、阻隔病原微生物等。3、完整的淚膜具有重要的生理功能-----屈光的組成部分，干眼會導(dǎo)致視力不良、視疲勞；4、當(dāng)瞼板腺及其功能異常時 ，可使淚膜脂質(zhì)層受損，造成蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼。與此同時，瞼板腺有豐富的交感與副交感神經(jīng)支配。同時，瞼板腺還是雄激素的靶器官之一，瞼板腺腺體含有雄激素受體mRNA，雄激素缺乏可能會導(dǎo)致脂質(zhì)異常與蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼，所以，絕經(jīng)期后的女性易出現(xiàn)干眼；三、瞼板腺功能障礙( meibomian gland dysfunction，MGD)： MGD多見于老年，但是無明顯性別差異，寒冷地帶的和發(fā)病率高于溫暖氣候地區(qū)， 癥狀：無特異性包括眼紅、眼部燒灼感、異物感、干燥感，刺激感、癢、視疲勞、視力波動、流淚等。表現(xiàn)：瞼緣常增厚，可伴有紅斑、過度角化等體征，瞼緣后層出現(xiàn)自后向前的永久性血管擴(kuò)張，瞼板腺開口有白色角質(zhì)蛋白堵塞而凸起變形，擠壓后分泌物呈泡沫樣、顆粒樣或牙膏樣。病變進(jìn)展時瞼板腺會有黃色的粘液樣分泌物，瞼板腺炎癥持續(xù)多年后，瞼板腺廣泛萎縮。其他常見的伴隨體征有霰粒腫、結(jié)膜結(jié)石、結(jié)膜充血、乳頭增生、角膜點(diǎn)狀著色等，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜血管翳、角膜潰瘍與瞼外翻。單側(cè)頑固瞼板腺功能障礙病例，眼瞼緣同一部位持續(xù)炎癥，且周圍有解剖學(xué)異常（如睫毛毛囊丟失或扭曲）。四、怎樣治療？增加眨眼次數(shù)，保持眼球濕潤；用熱毛巾敷眼睛。早上起床后若覺得眼睛不適，可拿溫?zé)崦矸笤谘鄄浚蛟诤人畷r用杯中的水蒸氣熏眼，同時注意眼部清潔，這樣可促進(jìn)瞼板腺的油脂分泌，給我們的淚液多一層保護(hù)；改善生活和閱讀習(xí)慣，不要用眼過度，不提倡熬夜看書、長時間“刷屏”等，另外也要增加戶外活動，并多吃新鮮水果蔬菜。如果發(fā)現(xiàn)干澀、眼脹、異物感等眼部不適的癥狀，經(jīng)過以上自我保健措施不能緩解，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查治療。

發(fā)現(xiàn)家里小孩老喜歡眨眼睛，怎么辦？ 首先要明確小孩眨眼的原因，我們才能對癥治療。導(dǎo)致小孩頻繁眨眼臨床上有許多原因，有眼睛本身的的原因，也有非眼科的原因，但大部分還是眼睛本身的問題。 第一大類，眼科的原因，比較常見的原因大致可以歸為以下幾類。 1、眼睛局部的炎癥或者異物，家長可以觀察一下，先排除一下小孩是不是眼睛里進(jìn)了異物，大一點(diǎn)的小孩對于自己眼睛里是不是進(jìn)了東西是比較明確的，確認(rèn)是有異物就得去醫(yī)院眼科 就診取出；如果眨眼的同時有眼紅，眼癢（小朋友可能會揉眼睛），合并有眼屎比較多的情況，大概率可能眼睛有急性的結(jié)膜炎，需要用點(diǎn)抗生素眼藥水（兒童比較常用的有托百士眼 藥水）。如果眨眼比較頻繁，眼睛也不紅，眼睛癢的很厲害，眼屎分泌物也不多，合并有過敏性鼻炎（鼻子癢，噴嚏連連），這種情況過敏性結(jié)膜炎的可能性比較大，需要用點(diǎn)抗過敏的眼藥水（常用的有色甘酸鈉眼藥水，奧洛他定眼藥水，氟米龍眼藥水，注意：眼藥水一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用）。 2、瞼內(nèi)翻或倒睫，正常人睫毛是按順序整齊排列方向朝外長，但是如果小孩瞼板發(fā)育不良或者其他原因就會導(dǎo)致睫毛倒長，倒睫刺激到我們敏感的角膜上皮，短期就會引起眼部不適，從而出現(xiàn)頻繁眨眼睛，長期這樣還可能導(dǎo)致角膜炎。如果是一兩根的倒睫，沒有明顯的瞼內(nèi)翻，去眼科門診電解倒睫就行了，如果明顯的很多倒睫合并瞼內(nèi)翻，就需要手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻了。 3、屈光不正或者干眼癥，還有一部分小孩由于種種原因，可能是父母有近視遺傳，也有可能是長期的電子產(chǎn)品使用時間過長，出現(xiàn)近視或散光了，或眼睛淚膜不穩(wěn)定導(dǎo)致干眼了，小孩看電視或者看遠(yuǎn)不清楚，瞇一下眼，眨一下眼淚膜重新在角膜表面分布一下，有可能出現(xiàn)一個瞬間的清晰視覺，所以也會出現(xiàn)頻繁的眨眼。如果是這種情況，需要帶去醫(yī)院去驗(yàn)光，排除一下屈光不正和干眼，確認(rèn)是屈光不正的話，該佩戴矯正眼鏡就得戴鏡了，如果是干眼癥，家長必須加強(qiáng)監(jiān)管盡量減少電子產(chǎn)品的使用時間，輔以人工淚液（兒童最好使用不含防腐劑的，常見的有海露眼藥水）的使用，定期復(fù)查。 第二大類，其他疾病導(dǎo)致的眨眼，比如比較常見的兒科疾病抽動癥，抽動癥也會出現(xiàn)頻繁眨眼，但是抽動癥又不單單是出現(xiàn)頻繁眨眼，有可能還會有其他的一些刻板動作，有可能還會有吸鼻子，清嗓子，聳肩，不自主的扭頭。如果是這種情況家長可以帶去專業(yè)的兒科去檢查作進(jìn)一步的治療。 第三類，有的孩子可能并沒有什么器質(zhì)性的疾病，可能只是單純的模仿其他對象（有可能是現(xiàn)實(shí)中的某個人，或者電視里的某個人物），出現(xiàn)了一個模仿的動作產(chǎn)生的不良習(xí)慣，這個就需要家長適時耐心引導(dǎo)了。 以上基本上涵蓋了大部分的小孩眨眼睛產(chǎn)生的原因了，根據(jù)以上信息家長可以有個預(yù)判，大概是哪個問題，當(dāng)然家長畢竟不是專業(yè)醫(yī)生，出現(xiàn)問題還是帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診最好。

一，概述 瞼板腺功能障礙（MGD）是一種眼表面疾病，在油性皮膚及年老者中十分常見，是蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥的主要原因。一些研究發(fā)現(xiàn)表皮葡萄球菌的膽固醇酯酶和脂肪蠟酯酶可以分解瞼板腺脂質(zhì)，形成的代謝產(chǎn)物對眼瞼緣產(chǎn)生刺激，加重MGD患者的眼部不適癥狀。MGD患者常常出現(xiàn)淚液缺乏，導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定，淚膜蒸發(fā)速率加快，淚液滲透壓增加。此外導(dǎo)致MGD的危險(xiǎn)因素還包括紅斑狼瘡、酒糟鼻、螨蟲等。二，主要癥狀常見的癥狀有：眼紅、刺癢、干澀、畏光、流淚、燒灼感、異物感、視力波動、視力疲勞等眼部不適的癥狀。瞼板腺開口阻塞是瞼板腺功能障礙的常見的病因。瞼板腺開口阻塞可直接或間接引起瞼板腺分泌數(shù)量和質(zhì)量的改變，造成淚膜不穩(wěn)壓定，脂質(zhì)減少可引起淚液蒸發(fā)加快導(dǎo)致眼表干燥。檢查眼部可見瞼緣充血、不規(guī)則、增厚、后緣鈍、睫毛根部鱗屑；瞼板腺管口突出，移位，邊界不清，周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張，有黃色脂性分泌物阻塞，擠壓瞼緣時瞼板腺開口有黃白色、或顆粒狀、或牙膏狀分泌物溢出。其他常見的伴隨體征有霰粒腫、結(jié)膜結(jié)石、結(jié)膜充血、乳頭增生、角膜點(diǎn)狀著色等，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜血管翳、角膜潰瘍與瞼外翻。三，治療：熏蒸、熱敷、按摩、清潔是瞼板腺功能障礙治療中最重要的基礎(chǔ)。熏蒸和熱敷能夠融化凝固的異常瞼脂，按摩幫助阻塞物排出，清潔則阻止腺體的開口再次阻塞。通過患者自身正確的操作，能夠有效幫助腺體疏通，恢復(fù)腺體的功能。⑴清潔瞼緣：可用3%硼酸水溶液，或0.9%氯化鈉注射清洗局部眼瞼緣和睫毛。晚上有分泌物結(jié)在瞼緣，早晨清洗眼瞼更有效，可以在洗臉時用在溫水的沖洗過程中，用手指摩擦眼瞼邊緣，有助于瞼板腺開口的開放。⑵眼部熱敷：瞼板腺堵塞時可熱敷，在開水中放入棉質(zhì)毛巾，待溫度約37°～40°C時(瞼脂在常溫下為液態(tài)，溶點(diǎn)為19.5°～32.9°C)， 擰干，折成方塊，患者閉上雙目，原后雙手將毛巾置于眼部熱敷，待毛巾涼后，更換1～2次。⑶擠壓瞼板：熱敷眼瞼3～5分鐘軟化瞼板腺分泌物，然后將手指放于眼瞼皮膚面相對瞼板腺的位置，邊旋轉(zhuǎn)邊向瞼緣方向推壓，3～5遍，以排出分泌物。擠壓瞼板后，清潔雙眼上下眼瞼的邊緣。建議患者每天進(jìn)行1次熱敷、按摩及清潔，并長期堅(jiān)持。⑷滴眼劑：抗生素滴眼液：選用左氧氟沙星眼凝膠、環(huán)丙沙星、桿菌肽、克林霉素滴眼液；滴雙氯芬酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液，每天3次，連用1～2周（注意眼壓）；同時配合用玻璃酸鈉滴眼液。⑻預(yù)防與調(diào)護(hù)：注意運(yùn)動在瞼板腺功能障礙中的作用是非常重要的，運(yùn)動可以促進(jìn)瞼板腺液的稀釋和溶解，同時興奮副交感神經(jīng)，抑制油脂的分泌，隔日一次30分鐘以上的運(yùn)動有助于保持瞼板腺保持眼部清潔；另外注意飲食調(diào)節(jié)，勿過食辛辣，不飲酒。還有每日的合理作息也是非常重要的。

有些人認(rèn)為干眼只是小問題，治療了還會復(fù)發(fā)，就不去治療了?；蛘吒杏X眼睛難受的時候就去藥店購買眼藥水，還有部分人會把眼睛疲勞、模糊、刺痛等干眼問題歸咎于睡眠不足而放任不管。那干眼是否是小問題，我們來看看。輕度的干眼是小問題，但如果長期自行購買眼藥水，有些不合適的眼藥水含有防腐劑，會引起藥物性的結(jié)膜炎，加重干眼的癥狀。而中重度的干眼，會引起角膜病變，角膜上皮缺失或者引起角膜的潰瘍，這種情況會引起非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致角膜局部的潰瘍甚至穿孔，將來即使治療以后愈合，還會有局部瘢痕，會嚴(yán)重影響視力。為什么會得干眼？我們眼球表面，有一層由淚水形成的“薄膜”保護(hù)，它可以幫助我們鎖住水分，保持滋潤，阻擋侵襲?！把a(bǔ)水”的水液層由淚腺分泌，而承擔(dān)“鎖水”功能的脂質(zhì)層則由瞼板腺分泌。研究證明，80%以上的干眼患者是由于瞼板腺功能障礙，脂質(zhì)分泌不足，“鎖水”功能下降導(dǎo)致的。打個通俗的比方：一個鍋里盛滿了水，但是在煮沸的過程中，水越來越少，這個時候你需要補(bǔ)充水分才不至于把鍋燒干，如果不加水，這個時候就會導(dǎo)致“淚液生成不足型”的干眼；當(dāng)然，你往鍋里的水面上加了一層油，它能鎖住水分而抑制水分的快速蒸發(fā)，但是你若把這層油去掉，水分蒸發(fā)的速度相比之前大大增加，會導(dǎo)致“蒸發(fā)過強(qiáng)型”的干眼。干眼治療需要耐心引起干眼的原因十分復(fù)雜，需要對因?qū)ΠY治療，才能取得良好的效果。干眼的治療原則是根據(jù)干眼的類型和程度給予長期和個體化治療，緩解癥狀，保護(hù)視功能，盡可能去除病因是我們的治療目標(biāo)。很多患者做過一兩次干眼治療，眼睛暫時舒服后，又開始“為所欲為”——整天看電腦、玩手機(jī)、追劇……于是，干眼癥又開始“作妖”——眼睛干澀、異物感、疼痛感、燒灼感、眼癢、視物模糊、眼紅、畏光、流淚……不同嚴(yán)重程度干眼的推薦治療方案輕度干眼可滴用人工淚液緩解癥狀，包括玻璃酸鈉，尤其是不含防腐劑的玻璃酸鈉，聚乙二醇、羥糖苷、卡波姆等。中度干眼除了用人工淚液補(bǔ)充眼淚，還需一系列的綜合物理治療，包括霧化熏蒸、瞼緣清潔、用藥，并配合局部熱敷、瞼板腺按摩、IPL強(qiáng)脈沖光等治療，從而封閉擴(kuò)張的毛細(xì)血管，除螨、消炎、加熱瞼板腺，促進(jìn)瞼脂軟化和排除，并使瞼緣及眼附屬器的細(xì)菌下降。正常的瞼板腺里面的油脂清亮，容易排出，分布在眼表，發(fā)揮鎖水功效。瞼板腺功能障礙的人，油脂會變得很稠，不易融化，這時候可以通過熱敷加熱眼瞼，讓油脂重新流動起來，再通過一定的手法和器械輔助和按壓，恢復(fù)瞼板腺的暢通。 霧化熏蒸 瞼緣清潔 局部熱敷 瞼板腺按摩 局部冷敷 局部用藥 圖片來源于芙蓉普愛佳眼科門診部（愛光眼科）干眼治療中心 另外，還可以加用濕房鏡，濕房鏡適用于各種類型應(yīng)用常規(guī)治療方法效果不佳的干眼患者。濕房鏡通過提供一個密閉的空間，減少眼表暴露和空氣流動所致的淚液蒸發(fā)，達(dá)到保存淚液、改善淚膜的目的。重度干眼輕、中度干眼具有可逆性，因此在緩解癥狀的同時應(yīng)盡可能祛除病因。嚴(yán)重干眼的病因復(fù)雜，多數(shù)不可逆，其主要治療目標(biāo)是在合理治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，保護(hù)視功能并緩解干眼癥狀。在中度干眼治療的基礎(chǔ)上，增加全身抗炎治療、自體血清點(diǎn)眼、佩戴治療性角膜接觸鏡，根據(jù)患者病情選擇手術(shù)治療。日常生活怎么預(yù)防干眼？適當(dāng)減少長時間用眼，注意多休息，盡量少佩戴軟性隱形眼鏡。可以在室內(nèi)放置加濕器，增加空氣濕度，避免空調(diào)和風(fēng)扇直接吹到臉部。飲食方面可多增加魚類的攝入，減少碳水化合物的攝入。使用電腦設(shè)備時，盡量使電腦設(shè)備處在視線以下。 早重視 早發(fā)現(xiàn) 早治療干眼需要早重視、早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免瞼板腺萎縮，影響治療效果，或發(fā)展到不可逆的嚴(yán)重程度。最后給大家看一個干眼自我評分表。如果您懷疑自己有干眼，首先可以通過這個評分測試表，對自己的干眼狀況進(jìn)行初步的評估。根據(jù)表中的問題，選擇最接近的答案，進(jìn)行評分即可。如果測試總分超過30分，預(yù)示有干眼的可能，請及時找醫(yī)生就診。

江湖，什么是江湖，蕓蕓眾生就是江湖 曾經(jīng)江湖上流傳著一個神器，當(dāng)你感到眼睛疲勞、酸脹、眼干、眼澀，你用上它，在睡夢中就能治愈。一度成為諸多俠客的必備之物，被譽(yù)為療傷神器，乃至996的大仙們都人手一枚。 這，就是加熱眼罩，能在睡夢中療傷的傳說，傳說就是被人們傳來傳去的瞎說，其實(shí)一開始并不是瞎說，但是傳的多了，就變成了瞎說，尤其是那些黑心商販。大力丸，聽說過吧，其實(shí)就是鎮(zhèn)痛劑。 加熱眼罩，就是加熱包，配上2毫升蒸餾水，短時間內(nèi)會有濕熱的感覺，但是配戴時間長了，反而會造成眼睛淚液的過度蒸發(fā)，加重眼干的癥狀，尤其是睡覺的時候戴更難受。 好吧，所以上回書我講過的，最好用、最方便、最省錢的就是熱毛巾?；旧厦總€人早晚都會洗臉吧（也有大神不洗的，佩服佩服），順手做個熱敷，1-2分鐘，而且洗臉的時候眼瞼按摩2-3下，多用不了10秒鐘，只要堅(jiān)持做，效果杠杠的。 記得有一個做完手術(shù)的小姐姐，特別愛美，就問我，經(jīng)常按摩眼瞼，難道不會增加皺紋么？ 呵呵，多慮了吧，美容師給你按摩面部皮膚的時候，你怎么就不擔(dān)心呢。 其實(shí)經(jīng)常按摩眼瞼，反而會促進(jìn)血液循環(huán)，活化皮膚，延緩皮膚松弛。 現(xiàn)在眼科學(xué)術(shù)界，還出現(xiàn)了一個新概念，隱性MGD。也就是說，平時它隱藏起來，你感覺不到，當(dāng)你變得脆弱的時候，它會跑出來給你致命一擊。這樣的情況在近視激光手術(shù)后的病人里偶有發(fā)生。輕度的還好，不會對視力有影響，最多也就是感覺干澀，視物模糊一些，時間長了就好了。但是也有特別嚴(yán)重的，甚至出現(xiàn)角膜水腫，視力明顯下降，這時候就要及時出手。首先要判斷準(zhǔn)確，如果判斷錯誤，應(yīng)對措施是完全不一樣的。就像是傳說中的五行八卦，水克火、火克金......，用錯了屬性，藥物會起反作用的。 好嘞，今天先聊到這兒啦，休息一下吧