高膽固醇血癥
就診科室: 心血管內(nèi)科

精選內(nèi)容
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極簡(jiǎn)原則減少脂肪膽固醇的攝入
1.少吃或不吃富含飽和脂肪酸的肥肉、奶油和動(dòng)物內(nèi)臟等。 2.改變烹飪方式,多用燉、煮汆、拌、蒸等少油的做法。 3.選擇橄欖油、葵花籽油、玉米油和大豆油,但其攝入的比例不得超過(guò)能量總攝入的10%。 4.避免食用動(dòng)物油,如豬油、羊油、牛油。
王利清醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月24日913
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高膽固醇是怎么得的?
王燕醫(yī)生的科普號(hào)2021年02月10日1134
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膽固醇高的人,吃雞蛋要不要扔掉雞蛋黃?
都說(shuō)蛋黃膽固醇含量高,如果體檢查出膽固醇高,是不是就告別雞蛋黃了?除了雞蛋黃,還有哪些食物膽固醇高?日常飲食要注意些什么呢? 雞蛋黃是不是真的那么可怕? 雞蛋黃營(yíng)養(yǎng)豐富,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、卵磷脂,鈣、鐵、鋅等礦物元素,維生素 A、維生素 D 等維生素,對(duì)比蛋白單一的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),雞蛋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值主要濃縮在蛋黃里。蛋類還是平衡膳食的重要組成部分,被納入我國(guó)居民膳食指南之中,推薦健康成人每日食用。 不過(guò)話說(shuō)回來(lái),雞蛋黃的膽固醇含量確實(shí)較高,每 100 克的蛋黃中就有高達(dá) 1500mg 左右的膽固醇,一個(gè) 50 克的雞蛋,約含有 300mg 左右的膽固醇?;蛟S你對(duì)此沒(méi)有概念,看下面: 一般食物中膽固醇含量: 動(dòng)物腦>動(dòng)物籽(蛋類)>動(dòng)物內(nèi)臟>蛤貝>肥肉>瘦肉 所以腦、蛋黃、魚籽、蟹籽、動(dòng)物肝腎、奶油等常見食物是膳食膽固醇的主要來(lái)源。觀察膽固醇集中的部位,不難看出它在生命活動(dòng)中的重要地位,是人體需要的營(yíng)養(yǎng)素。 富含膽固醇是雞蛋黃的特點(diǎn),卻不是它的過(guò)錯(cuò)。人體內(nèi)的膽固醇主要有內(nèi)源性的和外源性的兩種。內(nèi)源性的膽固醇占總膽固醇的 2/3 左右,是主要來(lái)源。飲食獲取的外源性膽固醇占小部分,輕度影響血液膽固醇水平。所以其實(shí)吃雞蛋黃,對(duì)血液中的膽固醇水平影響不會(huì)很大。 不過(guò)呢,如果你已經(jīng)出現(xiàn)高膽固醇血癥了,推薦每日膳食膽固醇攝入量總量小于 300mg(約 1 個(gè)雞蛋黃),雖然蛋黃中的不飽和脂肪酸及卵磷脂,可以幫助降低、乳化膽固醇,但如果還吃了動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等含膽固醇較高的食物,還是推薦減少雞蛋黃的攝入量。 對(duì)于健康人群,并沒(méi)有必要刻意限制膽固醇的攝入,每日蛋類 40~50 克,不必丟棄蛋黃。 除了高膽固醇食物,你還應(yīng)該關(guān)注這些 飽和脂肪酸與反式脂肪酸 飽和脂肪酸對(duì)血液膽固醇水平影響巨大,甚至超過(guò)食用高膽固醇的食物。反式脂肪酸可升高壞的 LDL-C (低密度脂蛋白膽固醇,會(huì)將膽固醇出肝臟,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn),常被稱作壞的膽固醇),降低好的 HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇,可將膽固醇運(yùn)往肝臟代謝分解,常被稱為好的膽固醇)水平,增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物油、動(dòng)物皮脂、人造奶油、油炸食品、乳酪產(chǎn)品等是它們的主要來(lái)源,建議高膽固醇的朋友限制食用。 體重與體脂率 過(guò)高的體重與體脂率會(huì)影響體內(nèi)脂質(zhì)的代謝,推薦適當(dāng)降低體重,包括限制飲食總量、增加運(yùn)動(dòng)量,有利于代謝指標(biāo)的改善。 身體活動(dòng) 缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)助長(zhǎng)脂質(zhì)代謝異常,推薦減少久坐時(shí)間,保證每日主動(dòng)活動(dòng) 6000 步,每周至少進(jìn)行 5 次以上中等強(qiáng)度的身體活動(dòng),累計(jì) 150 分鐘以上。 精神壓力 長(zhǎng)期的精神心理壓力與高膽固醇血癥的形成相關(guān),所以要積極調(diào)節(jié)自己的心情。 戒煙限酒 長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致 HDL-C 水平降低,升高總膽固醇水平,而酗酒會(huì)刺激肝臟合成更多的脂類,升高 LDL-C 水平,引起高膽固醇血癥。所以戒煙戒酒很有必要。 這幾類食物成分,可有效對(duì)抗高膽固醇 膳食纖維 膳食纖維可以吸附排出部分膳食中的膽固醇,還能在腸道菌的作用下產(chǎn)生短鏈脂肪酸,抑制內(nèi)源性膽固醇的合成。粗糧、水果、蔬菜中富含膳食纖維,推薦主食粗細(xì)搭配,每日包含全谷物和雜豆類 50~150 克,水果 200~350 克,蔬菜 300~500 克。 不飽和脂肪酸 不飽和脂肪酸主要存在于植物油脂、堅(jiān)果、大豆等食物中,選擇植物油烹飪,每日 25~30 克,同時(shí)建議經(jīng)常更換植物油種類??梢允秤眠m量大豆類食物和堅(jiān)果,每日 15~25 克。 植物固醇 植物固醇的分子結(jié)構(gòu)與膽固醇相似,可競(jìng)爭(zhēng)抑制膽固醇的吸收,主要存在于堅(jiān)果類、植物油、大豆類等食物中,可以多吃點(diǎn)這類食物。 部分維生素 維生素 C 促進(jìn)膽固醇的代謝,煙酸 / 煙酰胺(維生素 B)可干擾膽固醇或脂蛋白的合成,都能在一定程度上降低血清膽固醇水平,前者多存在于新鮮果蔬中,后者則廣泛存在于動(dòng)植物性食物中。 當(dāng)然,膽固醇的形成是十分復(fù)雜的過(guò)程,單憑某幾種食物是無(wú)法扭轉(zhuǎn)的。均衡飲食,食物多樣化,彌補(bǔ)膳食中忽略的食物成分,摒棄不良的飲食習(xí)慣,才是兼顧營(yíng)養(yǎng)與健康飲食的前提。 膽固醇是參與生命活動(dòng)的重要物質(zhì),檢出高膽固醇血癥后,需要限制膳食膽固醇的總量,但也不必談蛋黃而色變。均衡飲食是前提,關(guān)注脂肪酸種類、戒煙限酒是重點(diǎn),合理體重、注意運(yùn)動(dòng)、調(diào)整好心態(tài)再出發(fā),一切膽固醇都是紙老虎。
李云峰醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月22日1271
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素食后膽固醇還高嗎?
原創(chuàng)ELLENLI木子診室今天木子診室推薦搜索前言膽固醇增高,尤其是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的增高與心血管疾病密切相關(guān),因此,很多人非常注意飲食習(xí)慣,多以清淡為主,更有患者基本素食。但是即使飲食非常健康,也常有患者在體檢后發(fā)現(xiàn)自己的膽固醇增高,于是常常來(lái)診咨詢。血清膽固醇的來(lái)源人體內(nèi)膽固醇來(lái)源有兩種途徑,即體內(nèi)合成和食物中吸收,其中2/3的膽固醇由肝臟合成,因此肝臟功能異??梢杂绊懩懝檀即x;另外的1/3膽固醇由小腸吸收,飲食中膽固醇含量越增高,腸道吸收越多。膽固醇增高的原因膽固醇高的原因基本上有兩種類型,即遺傳因素和飲食及生活習(xí)慣。很多患者在一定的遺傳背景下,到了一定的年齡階段,出現(xiàn)了代謝紊亂,其中的一個(gè)表現(xiàn)就是肝臟合成膽固醇的增多或是膽固醇代謝異常,查血時(shí)就出現(xiàn)了膽固醇的增高,大多數(shù)患者屬于這種情況。另外一種情況就是飲食不節(jié)制及活動(dòng)量過(guò)少,高膽固醇食物在腸道吸收,又沒(méi)有相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)量加速膽固醇代謝,造成了血清膽固醇增高。臨床上很多患者兩種情況兼而有之。素食對(duì)膽固醇的影響體內(nèi)膽固醇30%來(lái)自膳食吸收,70%來(lái)自肝臟合成,理論上控制飲食只能部分降低血清膽固醇含量。另外,體內(nèi)膽固醇的肝臟合成和腸道吸收是存在動(dòng)態(tài)平衡的,如果嚴(yán)格限制膳食中的膽固醇,則肝臟合成的膽固醇反而會(huì)增加。因此只靠控制飲食來(lái)降低膽固醇基本達(dá)不到目的,這就可以解釋為什么一些長(zhǎng)期素食者,也就是基本不吃肉的患者,也可能出現(xiàn)血膽固醇增高的原因。所以,素食不是解決膽固醇增高的方法,有效的辦法是健康生活以及合理用藥。文章源于 李莉醫(yī)生公眾號(hào) 木子診室
李莉醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月20日1691
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膽固醇高一定要吃藥嗎?
段飛醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月16日1423
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為什么不算胖膽固醇也會(huì)高?
段飛醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月14日661
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固醇高應(yīng)該注意少吃什么
他以為膽固醇高只是不能吃蛋黃,結(jié)果膽固醇一直居高不下,后來(lái)發(fā)現(xiàn)……膽固醇高應(yīng)該少吃三大類,好好來(lái)學(xué)習(xí)。電子科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科胡麗貞動(dòng)物內(nèi)臟動(dòng)物的內(nèi)臟,尤其是肝臟、腎臟、卵和大腦都富含膽固醇,血膽固醇高的人群應(yīng)該避免食用以上食物。飽和脂肪酸科學(xué)研究表明,飽和脂肪酸有較強(qiáng)的升血膽固醇的作用。飽和脂肪酸主要來(lái)源于動(dòng)物性食品,例如豬牛羊的肥肉、半肥瘦肉,雞鴨的皮及皮下脂肪,還有就是燉湯中的飽和脂肪含量相當(dāng)?shù)母?。因此,想做到少吃飽和脂肪酸?jǐn)記以下三點(diǎn):少吃紅肉(豬、牛、羊),多吃白肉(雞、鴨、兔、魚蝦)吃豬牛盡量選精瘦肉,吃雞鴨要去皮吃肉不喝湯甜食和主食其實(shí),經(jīng)飲食攝入的外源性膽固醇只供給了一小部分的膽固醇,人體自身合成的內(nèi)源性膽固醇才是主要來(lái)源。糖和脂肪等分解產(chǎn)生的乙酰輔酶A是體內(nèi)各組織合成膽固醇的主要原料許多肥胖、糖尿病、妊娠期糖尿病等患者,高血膽固醇、高血脂、高血糖等異常經(jīng)常是同時(shí)出現(xiàn)的,所以控糖也是膽固醇高的人群需要做的事情,少吃甜食,適當(dāng)控制主食的攝入量。
胡麗貞醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月24日1632
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普羅布考這個(gè)藥物是干什么用的?有什么特點(diǎn)?
3段語(yǔ)音 共368秒心臟血壓血脂講談一一李明洲醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月05日152742
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雞蛋應(yīng)該怎么吃?
2段語(yǔ)音 共225秒秦彥文醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月01日90591
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改掉這些習(xí)慣長(zhǎng)在眼瞼上黃斑斑竟然消失了
客戶張女士讓我解讀一下她的報(bào)告,主要關(guān)心她的血脂問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)她的總膽固醇稍升高,她非常開心,自己改變了飲食習(xí)慣竟然血脂下降,并且長(zhǎng)在眼瞼上的黃斑竟然逐漸變淡,到目前竟然消失了。原來(lái)張女士喜歡吃魷魚,茶葉蛋和蟹黃。這三種食物都是膽固醇含量很高的,長(zhǎng)期大量進(jìn)食高膽固醇食物可以引起高膽固醇血癥,但膽固醇增高還跟性別與年齡,也跟遺傳因素相關(guān)。于是仔細(xì)詢問(wèn)了客戶的疾病史和家族史。原來(lái)其家族中父親和伯父都有高膽固醇血癥,父親在幾年前發(fā)生腦血栓意外,所以張女士還應(yīng)該注意有無(wú)家族性高膽固醇血癥,建議到內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估證實(shí)。 家族性高膽固醇血癥需要 (1)控制飲食,一定遵循飲食均衡的原則,杜絕不吃脂肪和膽固醇的飲食,應(yīng)該遵循低脂低膽固醇的飲食原則,每日膽固醇總攝入量不超過(guò)200mg,減少飲食中飽和脂肪酸的含量 (小于總熱量的7%);注意避免反式脂肪酸的攝入;增加每日可溶性纖維素的攝入量,包括蔬菜水果和粗糧; (2)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),戶外運(yùn)動(dòng)為首選 (3)避免久坐;規(guī)律作息;保證睡眠。 (4)定期監(jiān)測(cè)血脂,通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制不良的血脂增高,對(duì)那些發(fā)生心血管疾病的高危人群必要時(shí)及時(shí)啟動(dòng)藥物降脂治療,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
王振霞醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月30日2226
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