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王濤主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 腎內(nèi)一科 慢性腎衰竭患者由于鉀離子排出障礙，常導(dǎo)致高鉀血癥的發(fā)生，嚴(yán)重者可因出現(xiàn)惡性心律失常而危及生命。對(duì)于此類(lèi)患者首先應(yīng)注意限制食物和藥物中鉀的攝入，密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化，當(dāng)出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，可通過(guò)以下方法降低血鉀。①葡萄糖注射液加胰島素。②10%葡萄糖酸鈣1020 mL稀釋后靜脈注射，能緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用。③5%碳酸氫鈉溶液60100 mL靜脈注射，糾正酸中毒并降低血清鉀濃度。④排鉀利尿劑的使用。⑤陽(yáng)離子交換樹(shù)脂口服或保留灌腸，可從消化道排出較多的鉀離子。⑥當(dāng)血鉀>6.5 mmol/L時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行透析治療，避免發(fā)生致命的心律失常、心臟停搏。本文通過(guò)日常注意事項(xiàng)的講解，希望更多的患者了解高鉀血癥的危害及預(yù)防措施！2019年11月22日
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王濤主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 腎內(nèi)一科 鉀代謝紊亂是慢性腎臟病患者中十分常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象。由于鉀的高低直接影響到人體的肌肉張力以及心臟跳動(dòng)的節(jié)律，關(guān)系到患者的生活質(zhì)量及生命安全。所以，臨床上預(yù)防高血鉀是腎病治療過(guò)程中一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。對(duì)于患者醫(yī)生常建議“低鉀飲食”，那么低鉀飲食究竟是什么呢？如何做到低鉀飲食？一般來(lái)說(shuō)，低鉀飲食主要根據(jù)食物成分表中鉀的含量加以選擇，盡量選用含鉀250mg以下的食物。因?yàn)殁浺兹苡谒詫⑹澄镏盟薪莼蛩笕寄軌驕p少鉀含量。除含量外，食物中的鉀多集中在谷皮、果皮、種子和肌肉中。因此，細(xì)糧鉀的含量低于粗糧，去皮的水果含量低于帶皮的，肥肉的鉀含量低于瘦肉的，罐頭水果或煮水果的鉀含量低于新鮮水果。濃菜湯、果汁和肉湯中均含有較多的鉀除鉀小技巧1.芋類(lèi)、南瓜：細(xì)細(xì)切開(kāi)后，用足量的水沖洗，裝進(jìn)網(wǎng)籮控水后再使用。2.蔬菜類(lèi)：在炒、煮之前，切好用水清洗或焯水之后再烹飪。3.水果類(lèi)、菇類(lèi)：蘋(píng)果、梨子等快速煮一下再食用。干燥菇類(lèi)（干香菇等）充分浸泡后再烹飪。4.面類(lèi)：煮的時(shí)間越長(zhǎng)，能夠去除更多的鉀。2019年05月21日2869
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王禮清副主任醫(yī)師 廣安門(mén)醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院 腎病專(zhuān)科 大家好，今天和大家分享一下腎功能減退患者高鉀血癥的知識(shí)。 鉀離子主要通過(guò)腎臟代謝隨尿液排出體外，腎功能受損的患者很容易出現(xiàn)高鉀血癥。 出現(xiàn)高鉀血癥之后患者可出現(xiàn)神經(jīng)精神方面的癥狀，嚴(yán)重的如果血鉀大于6.5毫摩爾每升會(huì)引起心臟驟停。 出現(xiàn)危急重癥。 腎病患者。 首先要通過(guò)飲食預(yù)防高鉀血癥。 避免食用含鉀較高的食物。 食物中鉀離子含量較高的主栽主要是蔬菜和水果。 包括香蕉，橘子芒果。 青菜最好用熱水焯一下，然后。2019年05月15日1169
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