說起更年期綜合征，小編相信很多人都不陌生。但是，您知道嗎？更年期綜合征只是“小名”，其確切的學(xué)術(shù)名稱是“圍絕經(jīng)期綜合征”。因?yàn)?，更年期綜合征的癥狀，其實(shí)就是在絕經(jīng)期前后出現(xiàn)的一系列癥狀。圍絕經(jīng)期綜合征，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。中醫(yī)則是將其稱為“絕經(jīng)前后諸證”，指得是婦女在絕經(jīng)前后，由于腎虛導(dǎo)致腎的陰陽平衡失調(diào)，影響到心、肝、脾等臟腑功能，從而出現(xiàn)烘熱、汗出、眩暈、耳鳴、心悸、失眠、腰酸、煩躁易怒、心神不寧、潮熱面紅、面浮肢腫、皮膚蟻行感等諸多證候。那么，我們應(yīng)該如何治療更年期綜合征呢？我們的建議是，最好中醫(yī)治療，因?yàn)檫@是中醫(yī)的優(yōu)勢病種之一。我們常常見到患者因?yàn)橐陨弦环N或多種不適癥狀，曾在西醫(yī)科室就診，檢查了諸如肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)，甚則CT、MRI等多個(gè)項(xiàng)目，可是結(jié)果卻查不到異常的指標(biāo)，因而西醫(yī)無法給出確切診斷，或是診斷為“神經(jīng)官能癥”“功能性疾病”“焦慮”“抑郁”等病名。診斷既然不明確，治療更是無從著手，或是應(yīng)用抗焦慮、抗抑郁等藥物，或是讓病人“再觀察”，結(jié)果病情越發(fā)加重，最終無效而求救于中醫(yī)。更有甚者，還有相當(dāng)一些西醫(yī)大夫給患者開具中成藥。我們知道，中醫(yī)看病是要辨證施治的，每個(gè)人都不一樣，其用藥更是講究。由于西醫(yī)大夫缺乏中醫(yī)知識，僅從個(gè)人經(jīng)驗(yàn)或依據(jù)藥品《說明書》開具中成藥，導(dǎo)致許多病人治療效果一般，甚至還讓不少患者有了“吃了中藥也不管用”的印象。而中醫(yī)在治療此病上，有著獨(dú)到的療效。下面，小編就為大家介紹我們在臨床上治療更年期綜合征的一點(diǎn)心得，希望能與大家分享。很多人認(rèn)為更年期綜合征只有女性朋友患病，實(shí)際上，男性朋友在五六十歲時(shí)也會出現(xiàn)。因?yàn)槲辶畾q的朋友們，已步入人生的中老年階段，這個(gè)階段的人體已有腎虛的表現(xiàn)，臨床常見腎陰虛的癥狀為主，如烘熱、顴紅、盜汗、煩躁等；也可見腎陽虛的癥狀，如腰酸怕冷、夜尿頻多、胸悶心慌、面浮肢腫等。此外，除了腎之陰陽失衡的一面，患者往往因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)，或者生活方式突然改變（比如退休），因此還有情緒不佳，或性情急躁，或郁悶不樂等肝氣不舒的表現(xiàn)，如善躁、脅痛、胸悶、腹脹、納差、大便不調(diào)等。針對以上臨床表現(xiàn)和病因病機(jī)，楊博士主張更年期綜合征的治療，應(yīng)以調(diào)理陰陽為主，兼以疏肝理氣、寬胸開胃，或再輔以清虛熱，或再輔以斂汗，或再輔以活血等原則，方以生鱉甲、生龜板、枸杞、仙茅、仙靈脾、熟地、合歡皮、柴胡、黃柏、黃連等加減，取得了滿意的臨床效果?？傊嗅t(yī)治療還需辨證論治，一人一方。如果您也有這方面的困擾，歡迎到楊博士門診就診，相信我們能給您最適合的治療方案。

最近門診有個(gè)乳腺癌患者，67歲，絕經(jīng)15年了，更年期癥狀早已消失，今年因?yàn)榇_診為乳腺癌，經(jīng)過了正規(guī)的手術(shù)、化療、放療后，因?yàn)榧に厥荏w陽性，開始口服內(nèi)分泌藥物，對于絕經(jīng)后的患者，主要口服芳香化酶抑制劑，包括來曲唑、阿那曲唑、依西美坦，任選其中一種，一般口服5-10年。口服了3個(gè)多月后，患者反而出現(xiàn)了更年期的癥狀：潮熱、出汗、性格急躁、失眠、全身骨關(guān)節(jié)晨僵不適、腰膝酸困等。經(jīng)過短期內(nèi)中藥調(diào)理，癥狀明顯減輕?；颊吆荏@訝，為什么絕經(jīng)后這么多年，反而更年期癥狀又出現(xiàn)了？下面從科學(xué)的角度幫助大家分析一下里面的原因？絕經(jīng)前雌激素的主要來源是卵巢分泌，絕經(jīng)后卵巢已經(jīng)基本上不分泌雌激素和孕激素，體內(nèi)的雌二醇濃度明顯下降，絕經(jīng)后女性雌激素主要由腎上腺分泌的雄激素轉(zhuǎn)化而來。乳腺癌手術(shù)后，我們從病理組織中常規(guī)化驗(yàn)雌激素（ER）和孕激素（PR）受體，其中ER分為 ERα和 ERβ，在正常乳腺組織中ERα、ERβ均有分布，ERβ占優(yōu)勢，當(dāng)二者的比例發(fā)生改變時(shí)可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。所以當(dāng)乳腺癌發(fā)生時(shí)，以ERα為主。ER陽性的患者，術(shù)后常規(guī)口服5-10年的內(nèi)分泌藥物，絕經(jīng)前的可以選擇他莫昔芬（枸櫞酸他莫昔芬），絕經(jīng)后首選芳香化酶抑制劑，也可以選擇他莫昔芬（備選）。他莫昔芬的藥理作用是：為合成的抗雌激素藥物，結(jié)構(gòu)類似雌激素，能與雌二醇競爭雌激素受體，與雌激素受體形成穩(wěn)定的復(fù)合物，并轉(zhuǎn)運(yùn)入核內(nèi)，阻止染色體基因開放，從而使癌細(xì)胞的生長和發(fā)育受到抑制。芳香化酶抑制劑的藥理作用：并不直接作用于雌激素或雌激素受體，而是抑制絕經(jīng)后患者腎上腺中生成的雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮，從而明顯地降低血漿雌激素水平，產(chǎn)生抑制乳腺腫瘤生長的作用。所以正常人更年期以后，卵巢功能分泌雌激素的水平很低，主要依賴于少量的雄激素的轉(zhuǎn)化，在更年期前后會出現(xiàn)一系列更年期癥狀。該患者經(jīng)過多年的適應(yīng)，癥狀已經(jīng)不明顯了，現(xiàn)在開始口服芳香化酶抑制劑后，進(jìn)一步抑制了雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，機(jī)體內(nèi)雌激素水平進(jìn)一步降低，所以更年期癥狀再次出現(xiàn)。在臨床上，我們作為中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科的醫(yī)生，見過了太多的這類患者，還有卵巢癌等婦科腫瘤。直接切除了婦科所有附件導(dǎo)致更年輕的女性朋友，在生命的早期即出現(xiàn)更年期的各種不適主訴，這些患者不能隨便補(bǔ)充雌激素，所以各種癥狀嚴(yán)重影響的患者的生活質(zhì)量。經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐，用中醫(yī)調(diào)理患者的不適癥狀，可以解除患者很多痛苦，明顯提高了患者的生活質(zhì)量。所以希望有以上癥狀困擾的女性朋友可以及時(shí)找我們緩解不適癥狀。

這是一個(gè)比較復(fù)雜的問題。更年期是一個(gè)時(shí)間階段，每一個(gè)女性都可能會經(jīng)歷，所以首先說到更年期先不要緊張，我更年期了怎么樣。但是我們要 預(yù)防提前進(jìn)入的話，首先我們還是在講，我覺得尤其是現(xiàn)在來講，要去合理的去避孕，因?yàn)槿绻沁^多的做人工流產(chǎn)，會讓你的卵巢功能紊亂，會提前進(jìn)入更年期。還有，不是聽醫(yī)生的醫(yī)囑去亂服一些像緊急避孕藥這一類的，這個(gè)也會擾亂內(nèi)分泌。還有一點(diǎn)，早期的時(shí)候積極去干預(yù)，就是說如果我們有一些基礎(chǔ)病，包括有一些內(nèi)分泌失調(diào)的疾病，我們要過早的去干預(yù)，盡快的把它調(diào)整到比較正常的軌道里頭來，這樣的話我們更年期的情況就會好一些。還有一點(diǎn)就是千萬千萬不要恐懼進(jìn)更年期，沒有關(guān)系，更年期是一個(gè)自然的過程，有癥狀就可以調(diào)理，沒有癥狀的話可以平穩(wěn)的度過。

更年期到底是個(gè)什么“?！?？陳寶煥主任醫(yī)師從她接診的一位患者談起：王女士，48歲，優(yōu)雅、聰慧，家庭美滿、事業(yè)有成，受到許多女性朋友的羨慕。但不知從什么時(shí)間開始，她感覺好像一切都變了，工作上總是力不從心，稍有不如意的小事情就能讓她情緒激動、常常委屈得想流淚，讓她心煩意亂，生活也似乎失去了意義。周圍好像還總有人在竊竊私語，“她更年期啦?？祀x她遠(yuǎn)點(diǎn)，別惹她。”與家人朋友訴說這些痛苦，好像也沒有人能夠理解。更糟糕的是，她原本身材窈窕、體態(tài)優(yōu)美，現(xiàn)在卻不可控制地發(fā)胖。并出現(xiàn)了心慌、全身關(guān)節(jié)疼痛，也不知道是哪里的問題。夜里輾轉(zhuǎn)難眠，一陣陣潮熱出汗浸透了衣衫……這到底怎么了？原來是更年期惹的禍絕經(jīng)后的女性衰老的根本原因是雌激素的缺乏。雌激素的作用很廣，不僅參與生育功能，還作用于全身各個(gè)器官，如皮膚、黏膜、骨骼、血管、神經(jīng)等。因此，雌激素的缺乏會出現(xiàn)以下癥狀：1.近期：潮熱出汗、骨關(guān)節(jié)痛、情緒異常、感覺異常，既往規(guī)律的“大姨媽”變得“任性”、“亂出血”等；2.中期：泌尿道生殖道黏膜萎縮導(dǎo)致不適如:陰道干澀、疼痛、瘙癢反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染、陰道炎、尿路感染，夜尿、尿頻、尿急等；3.遠(yuǎn)期：骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病及老年癡呆等。如何判斷自己的更年期癥狀是否嚴(yán)重？改良的 Kupperman 評分系統(tǒng)是評估更年期癥狀最常用的方法，可以相對客觀地評價(jià)更年期癥狀的輕重。來測一測你的“更”值是多少。通常 Kupperman 評分中任何一項(xiàng)達(dá)到 2 分，即影響到患者的生活質(zhì)量，即癥狀嚴(yán)重。面對“多事之秋”的更年期要做到科學(xué)管理、平穩(wěn)度過為什么提倡更年期管理？在 20 世紀(jì)，女性預(yù)期壽命多數(shù)都還到不了絕經(jīng)年齡，所以才有“60 大壽”的說法。而如今，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018 年我國女性預(yù)期壽命平均已達(dá)到 80 歲，人們越來越不在意“60 大壽”了，而女性的絕經(jīng)年齡多數(shù)還維持在 45～55 歲之間，這意味著女性延長的 30 多年壽命都處于絕經(jīng)后期。在自然狀況下，女性將度過漫長的缺乏雌激素的生活。30 年幾乎占據(jù)女性一生 1/3 的時(shí)間，生命延長的不僅是長度，更需要的是寬度；我們的壽命延長了，如何緩解絕經(jīng)癥狀、提高生活質(zhì)量，健康、有品質(zhì)的“活”著，是更年期女性最大的心愿和目標(biāo)。關(guān)于絕經(jīng)激素治療女性絕經(jīng)后引發(fā)衰老，在本質(zhì)上就是因?yàn)槁殉策@一器官的自然衰竭，致雌激素缺乏，而導(dǎo)致女性失去了雌激素的保護(hù)。因此，絕經(jīng)后管理首先要把體內(nèi)缺少的東西補(bǔ)回來。補(bǔ)充雌激素之后可以有效緩解更年期癥狀，改善泌尿生殖道黏膜萎縮帶來性生活的不和諧及難言之隱，預(yù)防骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病及老年癡呆。絕經(jīng)激素治療是一種醫(yī)療行為，有適應(yīng)癥、禁忌癥及慎用情況，必須要在更年期或婦科內(nèi)分泌門診的專科醫(yī)師評估下，量身定做個(gè)體化的方案，并在專科醫(yī)師的監(jiān)管下應(yīng)用，以達(dá)到獲益最大化，風(fēng)險(xiǎn)最小化。生活中應(yīng)該注意些什么？絕經(jīng)后女性體內(nèi)糖、脂代謝易紊亂，脂肪重新分布，呈現(xiàn)出體脂肪和內(nèi)臟脂肪增加，肌肉組織的減少的特點(diǎn)，更需要采取健康的生活方式。因此，應(yīng)該每日攝入充足的蛋白質(zhì)，少吃糖、鹽、油，多吃蔬菜，限制酒精和咖啡的攝入，戒煙，規(guī)律運(yùn)動，控制體重。優(yōu)雅“更年”，健康“老年”從醫(yī)學(xué)角度而言，更年期只是女性一生中自然到來的一個(gè)生理階段，與青春期、育齡期一樣。只要活得足夠長，誰也逃不過更年期及絕經(jīng)。女性姐妹們?yōu)榧彝ァ⑸鐣冻隽饲鞍肷男量?，到?40 多歲，終于向往著享受自己的人生了，卻由于卵巢這一器官的自然衰竭，由于雌激素的缺乏，而開始獨(dú)自承受更年期所帶來的一系列外人難以體會的折磨。女性面對更年期本就不易，社會卻還賦予了“更年期”諸多隱喻，這讓她們處境更加艱難。她們需要來自家庭、來自社會的關(guān)懷。請多一份理解、多一份愛給我們周圍的她。請我們大家共同關(guān)注、陪伴她積極科學(xué)管理更年期，優(yōu)雅“更年”，健康“老年”。

激素替代療法通過補(bǔ)充激素來治療激素分泌減退或者缺乏所引起的疾病。廣義上的激素替代療法涵蓋所有的激素。狹義上的激素替代療法多是針對女性激素，特別是指雌激素替代療法。 激素替代療法益處很多，但也會帶來健康風(fēng)險(xiǎn)，盡管如此，依然有很多婦女采用這種療法來緩解更年期綜合征。 2008年7月美國健康新聞網(wǎng)站報(bào)道了英國牛津大學(xué)臨床流行病學(xué)家Betteuu 博士的研究成果，他發(fā)現(xiàn)接受激素替代療法會使絕經(jīng)后的婦女患膽囊疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，但這種風(fēng)險(xiǎn)會因接受激素的方式不同而異，采用皮膚貼劑和凝膠劑激素替代療法的婦女出現(xiàn)凝血塊的風(fēng)險(xiǎn)會比采用口服丸劑和片劑的低。皮膚貼劑和凝膠劑可以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)，使膽囊存儲由肝臟產(chǎn)生的膽汁中的雌激素變少，從而降低膽囊患病的風(fēng)險(xiǎn)。 該研究工作是在英格蘭和蘇格蘭進(jìn)行的，有超過100萬的婦女參加，平均年齡為56歲，主要目的是了解各種條件下激素替代療法與風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，近期使用激素替代療法的婦女患膽囊疾病的可能性較不使用激素替代療法的婦女高出64％，但如果她們使用的是皮膚貼劑或凝膠劑，那么患膽囊疾病的可能性僅高17％。雌激素埋植劑也會帶來一定程度的風(fēng)險(xiǎn)，其程度介于凝膠劑(風(fēng)險(xiǎn)低)與口服制劑(風(fēng)險(xiǎn)高)之間。高風(fēng)險(xiǎn)是與高劑量地使用雌激素相關(guān)的，停止激素替代療法的時(shí)間越長，這種風(fēng)險(xiǎn)就越低，盡管停止激素替代療法10年后依然還會有一定的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)似乎主要是與雌激素相關(guān)，治療中加入妊娠素(黃體激素)對發(fā)生膽囊疾病的風(fēng)險(xiǎn)并無明顯的影響。 該研究組還發(fā)現(xiàn)，在接受激素替代療法的婦女中，采用皮膚貼劑與采用口服制劑相比，每140人中接受膽囊切除術(shù)者就少1人。在英國從未接受過激素替代療法的中年婦女中，大約1.1％的人最終要做膽囊切除術(shù)，這個(gè)比例在采用皮膚貼劑或凝膠劑和采用片劑的婦女中則為1.3％和2.0％。 美國德克薩斯農(nóng)業(yè)機(jī)械大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康科學(xué)中心學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)教授Sulak博士認(rèn)為，激素替代療法不是非得采用口服制劑不可，有幾種替代方式：如皮膚貼劑、凝膠劑和噴霧劑等，絕經(jīng)激素替代療法的皮膚貼劑較丸劑的副作用低。多數(shù)婦女對丸劑激素替代療法的反應(yīng)良好，但對于易患膽囊疾病或易出現(xiàn)血凝塊的婦女，在皮膚不過敏情況下，可能使用皮膚貼劑會更好。 本文選自黃力，中華醫(yī)學(xué)雜志，2008， 88卷，36期。

女性“更年期”特指從生育能力開始下降過渡到?jīng)]有生育能力的這一段時(shí)間。通常情況下，更年期并沒有十分確切的年齡范圍，多數(shù)出現(xiàn)在50歲左右。 醫(yī)學(xué)上，更年期相對應(yīng)的名詞是圍絕經(jīng)期。本次月經(jīng)的第一天距離上次月經(jīng)第一天的天數(shù)叫月經(jīng)周期。正常情況下在育齡期月經(jīng)周期是穩(wěn)定的，一般在28天左右。如果鄰近兩次的月經(jīng)周期長度變化超過7天，并且在10次月經(jīng)周期中至少2次月經(jīng)周期變化超過7天就進(jìn)入圍絕經(jīng)期。即，假設(shè)原來的月經(jīng)周期是28天，那如果出現(xiàn)月經(jīng)周期少于21天或大于35天的情況，并且10次月經(jīng)中出現(xiàn)兩次，就說明進(jìn)入圍絕經(jīng)期了。另外一種圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)情況是雖然月經(jīng)周期變化不大，但月經(jīng)量明顯減少，上述兩種情況的發(fā)生大概在45歲左右。什么時(shí)候是圍絕經(jīng)期的終點(diǎn)呢？最終一次月經(jīng)后1年仍然不來月經(jīng)，這時(shí)候才可以明確是絕經(jīng)了，也就是圍絕經(jīng)期的終點(diǎn)。由此我們可以看出，圍絕經(jīng)期是以月經(jīng)周期長度的變化或者月經(jīng)量的多少來劃分的，簡單來說，月經(jīng)亂了就是進(jìn)入圍絕經(jīng)期，月經(jīng)停1年以上就是絕經(jīng)了。更年期就是=圍絕經(jīng)期開始→到圍絕經(jīng)期的終點(diǎn)。

更年期不是精神病神經(jīng)病，而是近絕經(jīng)或絕經(jīng)后女性體內(nèi)卵泡耗竭進(jìn)而發(fā)生的全身低雌激素癥狀，體征。每個(gè)人絕經(jīng)年齡不同，影響絕經(jīng)年齡的因素有遺傳、營養(yǎng)、體重、居住環(huán)境、嗜煙等,發(fā)達(dá)國家的絕經(jīng)年齡是50-52歲,發(fā)展中國家的絕經(jīng)年齡約在47歲左右,我國一般在47.5-49.5歲，絕經(jīng)過渡期平均歷時(shí)4年,此外還有些患者因手術(shù)卵巢缺失引起手術(shù)絕經(jīng)。 圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后的臨床表現(xiàn): 1.月經(jīng)改變：月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀發(fā)、不規(guī)則出血、閉經(jīng)等。 2.血管舒縮功能不穩(wěn)定癥狀：潮熱、出汗、頭痛。只有少數(shù)女性不發(fā)生，癥狀嚴(yán)重者約占10%-20%。 3.自主神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定癥狀：心悸、失眠、皮膚感覺異常等。 4.精神心理癥狀：抑郁、焦慮、多疑等。 5.心血管系統(tǒng)的癥狀等;血壓波動或血壓升高、心律不齊等。 隨著絕經(jīng)時(shí)間延長，年齡進(jìn)一步增大，表現(xiàn)： 1.泌尿生殖器官萎縮 2.皮膚及毛發(fā)改變 3.體型改變 4.骨質(zhì)疏松癥 5.冠心病

我的很多女性患者朋友喜歡說自己得了更年期綜合癥，這些人有的30出頭，有的年過6旬，他們大多共有的特點(diǎn)就是心情低沉、煩躁，疲乏， 出汗。前段時(shí)間有個(gè)同事跟我咨詢“你說我家鄰居更年期好不了，上吊了好幾回了，簡直太恐怖了！這更年期有沒有啥好辦法？” 上面所說的這些朋友們都是更年期綜合癥嗎？我覺得未必都是；這個(gè)30歲的小丫頭百分之99不是，因?yàn)槠綍r(shí)月經(jīng)很規(guī)律，性激素水平也很正常；我同事的鄰居也有很大可能是抑郁癥而不是更年期綜合癥。什么是更年期綜合癥呢？ 更年期是指女性生育階段向絕經(jīng)后期過度的一段時(shí)間。女同志們最后一次絕經(jīng)前和之后的一段時(shí)間可以統(tǒng)稱為更年期。更年期綜合癥就發(fā)生在這段時(shí)間內(nèi)，女性的整個(gè)身體和心理狀態(tài)因?yàn)榇萍に胤置谒降母淖兌l(fā)生改變。一般我國婦女平均絕經(jīng)年齡為49.5歲；美國為51.4歲。（參考數(shù)據(jù)來自《精神病學(xué)》第5版）更年期綜合癥的表現(xiàn)？1、身體不舒服的癥狀a、生殖器官的萎縮由于雌激素分泌水平明顯下降，女性出現(xiàn)外陰、子宮內(nèi)膜、子宮、宮頸、卵巢、乳腺萎縮。b、潮熱和出汗突然出現(xiàn)溫?zé)岣杏X，特別是胸部、面頰、頭部，出汗后可繼發(fā)寒冷表現(xiàn)，引起潮熱的原因可能與下丘腦溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)受累相關(guān)；夜間出汗癥狀最為突出。出汗可伴發(fā)與潮熱發(fā)生開始時(shí)，有時(shí)出汗量大時(shí)會濕透衣物。c、頭暈、頭痛、食欲差等多伴隨植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，導(dǎo)致全身多器官功能紊亂，導(dǎo)致頭暈頭悶、疲乏、納差等不適癥狀。2、心理上的不舒服a、輕度的抑郁和焦慮b、易怒、煩躁和易疲勞原因可能是多方面的：社會角色等改變，身體機(jī)能退化，軀體疾病，激素分泌水平的改變等都會導(dǎo)致女性情緒的改變。更年期綜合癥抑郁癥有什么區(qū)別和相關(guān)？1、抑郁癥發(fā)生于各個(gè)年齡階段；更年期更多見于45-55歲抑郁癥發(fā)生于各個(gè)年齡階段，我國相關(guān)統(tǒng)計(jì)約3.11%人群患抑郁癥，其中農(nóng)村＞城市；女性＞男性；抑郁癥發(fā)病平均年齡在40歲左右；而更年期綜合癥人群集中于圍絕經(jīng)期前后的女性。2、更年期綜合癥發(fā)病主要與雌激素變化相關(guān)；抑郁癥發(fā)病因素更為復(fù)雜更年期綜合癥的發(fā)生與女性正常的生理結(jié)構(gòu)變化相關(guān)，是一種正常的生理改變；而抑郁癥的發(fā)生是基因遺傳及社會環(huán)境變化共同作用的結(jié)果，目前發(fā)病機(jī)理仍不是很明確。3、更年期焦慮抑郁情緒較輕，對社會功能影響較小；抑郁癥病情更為嚴(yán)重大部分的女性會或多或少存在更年期綜合癥的改變，大部分女性不會影響正常的工作和生活；抑郁癥患者的抑郁情緒會嚴(yán)重影響本人的工作和生活能力，甚至引起自殺等嚴(yán)重的后果。4、更年期的抑郁癥狀不典型，更多表現(xiàn)為“易激惹性抑郁”更年期抑郁癥狀往往表現(xiàn)為易激惹，易疲乏，易怒，失眠為主要癥狀的不典型抑郁癥；與單純的情緒低落、消沉為主要表現(xiàn)的抑郁不同。5、更年期女性更易患抑郁癥，如果出現(xiàn)嚴(yán)重消極觀念需要更改診斷綜合治療部分更年期存在嚴(yán)重抑郁癥的患者需要及時(shí)更改診斷，尤其是患者存在明顯的消極自殺情緒時(shí)候一定要及時(shí)就醫(yī)。簡單介紹更年期綜合癥如何治療？1、激素的替代治療：適用于輕度焦慮、抑郁及潮熱、干燥等癥狀者，或卵巢切除患者，具體用藥需要咨詢婦科醫(yī)生。2、激素聯(lián)合抗抑郁藥物治療：適用于身體不適癥狀較輕但存在明顯的抑郁情緒的患者；既往存在抑郁癥病史或者精神疾病家族史的患者。

對大多數(shù)女性來說，圍絕經(jīng)期開始于40歲末或50歲初，通常持續(xù)幾年。在此期間，至少三分之二的女性有絕經(jīng)綜合征的癥狀，這些癥狀包括熱潮紅、盜汗、情緒波動、易怒和疲勞等。此外，圍絕經(jīng)期婦女患多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高，包括骨質(zhì)疏松癥、肥胖、心臟病和糖尿病。許多女性求助于天然補(bǔ)充劑和緩解方案，以下是減少絕經(jīng)綜合征癥狀的10種自然方法。1.多吃富含鈣和維生素D的食物圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)激素的變化會導(dǎo)致骨密度降低，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。鈣和維生素D與骨骼健康密切相關(guān)，所以在飲食中攝入足夠的鈣和維生素D是很重要的。絕經(jīng)后婦女維生素D的攝入也與較低的骨折風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。許多食物富含鈣，包括酸奶、牛奶和奶酪，綠色多葉蔬菜，如菠菜中也有大量的鈣，豆腐、豆子、沙丁魚等食物中也富含鈣。陽光是維生素D的主要來源，因?yàn)楸┞对陉柟庀?，皮膚會產(chǎn)生維生素D，然而，隨年齡增長合成量會降低。如果不經(jīng)常外出曬太陽或者長時(shí)間遮住皮膚，通過食物來補(bǔ)充或增加維生素D就很重要了，豐富的維生素D食物來源包括富含脂肪的魚、蛋和魚肝油等。富含鈣和維生素D的飲食對防止絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松很重要。2. 達(dá)到并保持健康的體重圍絕經(jīng)期女性常見癥狀有體重增加，這可能是由于激素、衰老、生活方式和基因的綜合作用。身體脂肪過多，尤其是腰部，會增加患心臟病和糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，體重可能會影響絕經(jīng)綜合征的癥狀，一項(xiàng)對17，473名絕經(jīng)后婦女的研究發(fā)現(xiàn)，一年內(nèi)體重減輕至少4.5公斤或體重減輕10%的婦女更有可能消除潮熱和盜汗。3. 多吃水果和蔬菜富含水果和蔬菜的飲食有助于防止一些絕經(jīng)綜合征癥狀的出現(xiàn)。水果和蔬菜熱量低，可以增加飽腹感，所以這兩類食物非常適合想要減肥和保持體重的女性。它們也有助于預(yù)防多種疾病，包括心臟病，這很有意義，因?yàn)榭赡苡捎谀挲g、體重增加或雌激素水平降低等原因，絕經(jīng)后患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會增加。另外，水果和蔬菜也有助于防止骨質(zhì)丟失，一項(xiàng)對3236名50-59歲女性的觀察性研究發(fā)現(xiàn)，富含水果和蔬菜的飲食可能會降低骨質(zhì)破壞。4. 避免刺激性食物某些食物可能會引發(fā)潮熱、盜汗和情緒波動，當(dāng)你晚上食用這些食物時(shí)，更有可能誘發(fā)這些癥狀。常見的誘發(fā)因素包括咖啡、酒精、含糖或辛辣的食物。如果你覺得特定的食物會引發(fā)絕經(jīng)綜合征的癥狀，試著減少你的攝入量或者完全避免它們。5. 規(guī)律鍛煉目前沒有足夠的證據(jù)來證實(shí)鍛煉對治療潮熱和盜汗有效。然而，有證據(jù)支持規(guī)律鍛煉能夠帶來其他好處，包括改善能量平衡和加強(qiáng)新陳代謝，能夠有更健康的關(guān)節(jié)和骨骼、減少壓力和擁有更好的睡眠。例如，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，一年內(nèi)每周鍛煉三小時(shí)可以改善圍絕經(jīng)期婦女的身心健康和生活質(zhì)量。規(guī)律鍛煉也能夠預(yù)防疾病，包括癌癥、心臟病、中風(fēng)、高血壓、Ⅱ型糖尿病、肥胖癥和骨質(zhì)疏松癥等。6. 多吃富含植物雌激素的食物植物雌激素是天然植物化合物，有人體內(nèi)雌激素的作用。因此，它們有助于平衡激素變化。富含植物雌激素的食物包括黃豆和大豆產(chǎn)品，豆腐、芝麻和豆子等，食物中植物雌激素含量因加工方法不同有所差異。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在開始進(jìn)入圍絕經(jīng)期的女性中，富含大豆的飲食與膽固醇水平降低、血壓降低以及潮熱和盜汗的嚴(yán)重程度降低有關(guān)。然而，關(guān)于大豆產(chǎn)品利弊的爭論仍在繼續(xù)。7. 喝足夠的水圍絕經(jīng)期女性經(jīng)常會感到干燥，這可能是由雌激素水平下降引起的，每天喝8-12杯水有助于緩解這些癥狀。此外，水有助于防止體重增加，通過增加飽腹感和加強(qiáng)新陳代謝從而助于減輕體重。飯前30分鐘喝500毫升的水可能會讓你在吃飯時(shí)減少13%的卡路里。8. 少吃加工食品和精制碳水化合物富含精制碳水化合物和糖的飲食會導(dǎo)致血糖急劇上升和下降，進(jìn)而使你感到疲倦和煩躁。事實(shí)上，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，富含精制碳水化合物的飲食可能會增加絕經(jīng)后婦女患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。加工食品也可能影響骨骼健康，一項(xiàng)大型觀察性研究發(fā)現(xiàn)，在50-59歲的女性中，加工食品和快餐食品含量高的飲食與骨骼健康狀況較差相關(guān)。9. 規(guī)律進(jìn)餐當(dāng)你正處于圍絕經(jīng)期時(shí)，規(guī)律進(jìn)餐很重要。不規(guī)律的飲食可能會使絕經(jīng)綜合征的某些癥狀異常明顯。10.多吃高蛋白食物每天規(guī)律進(jìn)食蛋白質(zhì)有助于防止隨著年齡增長引起的肌肉減少。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天每餐攝入適量蛋白質(zhì)可能會減緩衰老造成的肌肉損失。除了有助于防止肌肉流失，高蛋白飲食還有助于減肥，因?yàn)槟茉鰪?qiáng)飽腹感并增加熱量消耗。富含蛋白質(zhì)的食物包括肉、魚、蛋，豆類、堅(jiān)果和奶制品。