在女性更年期出現(xiàn)的高血壓病稱為女性更年期高血壓。如果高血壓出現(xiàn)在絕經(jīng)期前、絕經(jīng)期、絕經(jīng)期后的一段時(shí)間，就被視為更年期高血壓，屬于女性更年期綜合癥當(dāng)中的一部分。女性更年期高血壓的成因是什么呢？首要原因，內(nèi)分泌原因。卵巢功能的衰退，體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平的變化，特別是雌激素分泌減少造成的內(nèi)分泌紊亂，這是女性更年期高血壓的主要原因。第二，睡眠和情緒。由于更年期而造成的睡眠質(zhì)量下降、睡眠時(shí)間短、多夢(mèng)等等睡眠障礙對(duì)血壓產(chǎn)生不利的影響。另外，情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)、煩躁不安，也會(huì)引起血壓的增高和波動(dòng)。第三，體重增加，身體內(nèi)脂肪成分的增加。通過瘦素等多種機(jī)制產(chǎn)生體內(nèi)能量代謝和血流動(dòng)力學(xué)的改變，引起血壓升高。第四，更年期出現(xiàn)糖代謝異常、脂質(zhì)代謝異常、胰島素的抵抗等，也在一定程度上促進(jìn)血壓升高。第五，年齡因素引起動(dòng)脈粥樣硬化的程度增加，動(dòng)脈血管的彈性降低，血壓也因此而升高。總的來講，女性更年期高血壓的核心原因是由于卵巢功能的衰退，雌激素水平下降，雄激素水平增高等內(nèi)分泌紊亂所致。最后，歡迎您與我們就此問題溝通與交流，提出寶貴意見和建議。您的建議和意見能使我減少謬誤，能使我更加努力地求索和深耕，幫助和督促我寫出科學(xué)、實(shí)用、接地氣的科普文章。期待您的肯定、指正、鞭策和評(píng)價(jià)！

通常所說的“早更”，是指提前出線更年期，甚至年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)卵巢早衰。卵巢早衰和更年期，都是由于卵巢功能衰竭導(dǎo)致的，體內(nèi)激素不平衡，缺乏雌激素！！長(zhǎng)期缺乏雌激素可能嚴(yán)重影響女性的身心健康。1）早期：生育力下降+月經(jīng)紊亂+更年期神經(jīng)精神不適癥狀卵巢功能減退導(dǎo)致生育力下降、月經(jīng)紊亂。由于激素水平波動(dòng)，往往不能正常排卵，體內(nèi)缺乏孕激素，雌激素水平減低且有波動(dòng)，導(dǎo)致月經(jīng)不正常及神經(jīng)精神癥狀。“大姨媽”再也不好好造訪了：月經(jīng)紊亂！要么月經(jīng)周期不規(guī)律，這個(gè)月初一來，下個(gè)月可能十五才來，也可能這個(gè)月的十五又來了。要么來一點(diǎn)點(diǎn)，要么來了洶涌澎湃，還好多天不干凈……“尷尬”的更年期不適：血管舒縮及精神癥狀！陣發(fā)性燥熱，面部潮紅，還大汗淋漓，比誰都怕熱，濕透衣服……還經(jīng)常覺得關(guān)節(jié)疼痛，皮膚奇癢無比，像是有螞蟻在爬。看了皮膚科說沒問題！真尷尬！疲乏失憶、多疑易怒、抑郁偏執(zhí)、失眠多夢(mèng)、心慌胸悶……不是和老公吵，就是和孩子過不去，還經(jīng)常找茬，再也不是賢妻良母了！2）中期：反復(fù)泌尿道感染+生殖道萎縮更年期/卵巢早衰由于雌激素缺乏，導(dǎo)致泌尿生殖道萎縮，容易反復(fù)發(fā)生泌尿系感染、老年性陰道炎，性生活不適甚至困難，嚴(yán)重影響女性的身心健康、夫妻感情及家庭和諧。3）晚期：骨質(zhì)疏松+心腦血管疾病發(fā)病率增加據(jù)統(tǒng)計(jì)，約35％的絕經(jīng)婦女患有骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡增長(zhǎng)而升高，50歲以上的女性，其中有40%今后會(huì)發(fā)生髖骨、脊椎、腕骨骨折；“骨質(zhì)疏松”被稱為無聲的殺手。絕經(jīng)后由于雌激素缺乏，骨轉(zhuǎn)換增加，骨吸收大于骨形成致骨量丟失加速，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。心血管疾病被稱為性別差異性疾病，女性絕經(jīng)前心腦血管疾病發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)后明顯高于男性；絕經(jīng)期婦女老年性癡呆的患病率明顯高于男性，約為男性的1.5～3倍，且是進(jìn)展型老年性癡呆的高發(fā)人群。卵巢早衰、更年期不適及遠(yuǎn)期危害的本質(zhì)是卵巢功能衰退，雌激素缺乏是“禍?zhǔn)住?。因此，激素補(bǔ)充治療是根本！國(guó)際絕經(jīng)學(xué)會(huì)最新指南推薦：激素補(bǔ)充治療是解決卵巢早衰、更年期問題最直接、最有效的辦法。激素怎么補(bǔ)？補(bǔ)充激素要注意什么？且看《說說絕經(jīng)/更年期/卵巢早衰的激素治療》。作者 同濟(jì)婦產(chǎn)科 更年期/卵巢衰老?？?羅愛月福利來了！同濟(jì)“世界更年期關(guān)懷日”科普活動(dòng)時(shí)間：2019年10月18日上午 10點(diǎn)（星期五）地點(diǎn)：同濟(jì)醫(yī)院主院區(qū)（漢口）門診四樓婦產(chǎn)科宣教室內(nèi)容：1.更年期科普教育 羅愛月副主任醫(yī)師2.關(guān)愛圍絕經(jīng)期女性盆底健康 龔晨曦 康復(fù)治療師同濟(jì)醫(yī)院“更年期/卵巢衰老?？啤焙?jiǎn)介：開設(shè)于2011年，工作日每天有更年期專家出診。2019年國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼司發(fā)起“國(guó)家更年期保健特色專科”建設(shè)評(píng)審工作，我院更年期/卵巢衰老?？谱鳛楹笔∥ㄒ灰患裔t(yī)院勝出報(bào)送參加國(guó)家評(píng)審。“更年期/卵巢衰老?？啤遍T診時(shí)間： 主 院 區(qū)：每周一、二、三的上午， 每周四、五的下午 光谷院區(qū)：每周四上午 出診專家：羅愛月 副主任醫(yī)師 婦科副主任、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌更年期教育培訓(xùn)中心常委。從事卵巢衰老研究10余年，擅長(zhǎng)婦科內(nèi)分泌疾病的診治，包括卵巢早衰、更年期、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征等。

男性與女性一樣，也有更年期變化。男性發(fā)生更年期變化的年齡比女性稍晚一些，大約在50～55歲進(jìn)入更年期，然后過渡到老年期。更年期生殖系統(tǒng)的主要變化是下丘腦－垂體－睪丸軸功能的改變。睪丸的內(nèi)分泌功能與生精功能從頂盛時(shí)期開始向衰退期過渡。由于性激素水平的降低，誘發(fā)了性功能的一系列變化。男性主要表現(xiàn)為以下三個(gè)方面：1、激發(fā)性欲的速度減慢55歲左右男子，需要較長(zhǎng)時(shí)間的性刺激陰莖才能勃起，且勃起硬度較青壯年差。2、射精方式改變年輕時(shí)射精之前會(huì)有少量粘稠液體從陰莖流出，隨著年齡的增長(zhǎng)，這種現(xiàn)象逐漸消失。青壯年射精過程可分為兩個(gè)階段，即短暫而激烈地射精預(yù)兆和接踵而來的實(shí)際射精。更年期男子這兩個(gè)階段已經(jīng)合二為一了。而且射精的力量與速度發(fā)生改變，射出的精液量也越來越少。３、勃起消退速度加快更年期男子射精后，勃起的陰莖消退速度比青壯年快，即使再次性刺激也無濟(jì)于事。隨著年齡的增長(zhǎng)，再次勃起所需的時(shí)間會(huì)越來越長(zhǎng)。也就是說，不應(yīng)期相應(yīng)的延長(zhǎng)了。處于更年期過渡階段的男子既不要背什么包袱，也不要勉強(qiáng)自己，應(yīng)該順其自然，夫妻諒解，共同渡過更年期。

女性絕經(jīng)前后，雌激素濃度下降，身體迅速出現(xiàn)一系列改變，此種改變的深層變化貫穿終生，并非暫時(shí)幾年的疾病，主要影響有四個(gè)方面： 01 雌激素降低，女性年輕雌激素正常時(shí)，心血管疾病發(fā)生率明顯低于男性，但是隨著雌激素撤退，女性的心血管疾病增加，女性在55歲左右開始與男的心血管風(fēng)險(xiǎn)相仿，注意監(jiān)血壓預(yù)防心血管疾病悄然無聲地傾入。 02 雌激素降低后，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，自主神經(jīng)調(diào)節(jié)器官功能作用廣泛，其中，自主神經(jīng)不能控制血管的收縮與擴(kuò)張，出現(xiàn)潮熱多汗，心慌不適，一旦血管收縮，患者又畏寒加衣，一日內(nèi)陣發(fā)性烘熱與畏寒交替出現(xiàn)是自主神經(jīng)病變的典型特點(diǎn)。 03 精神疾病，雌激素與精神功能密切相關(guān)，激素撤退后，表現(xiàn)為性格改變，失眠，情緒低落，抑郁流淚，甚至絕望自殺。 04 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。雌激素與鈣吸收，骨形成，骨重建密切相關(guān)，在雌激素撤退的每一年，骨質(zhì)都在流失，在意外跌跤，或者無明顯外力時(shí)發(fā)生骨折，研究認(rèn)為在雌激素撤退的最初幾年流失速度最快，占一生丟失骨量比例最高。 不要認(rèn)為只有50歲左右時(shí)才會(huì)出現(xiàn)雌激素減少導(dǎo)致更年期，有些女性會(huì)過早出現(xiàn)卵巢功能衰退，可以發(fā)生在42歲之前。醫(yī)學(xué)稱為卵巢早衰，一旦有跡象要及時(shí)就診。 所以，女性若有月經(jīng)不規(guī)則，月經(jīng)量少，情緒低落，畏寒與出汗交替出現(xiàn)，或者出汗異常，情緒不佳，結(jié)合40-60歲左右的年齡，要想到圍絕經(jīng)期綜合征?？梢圆樾约に兀敲芏?，心電圖，血脂等進(jìn)行全面綜合評(píng)估。 一旦確診，治療圍絕經(jīng)期綜合征，不僅僅是使用藥物，家人的理解包容支持同樣重要。心中牢記四大危害，做到篩查心血管病風(fēng)險(xiǎn)，排除骨質(zhì)疏松的骨密度等檢查。 排降雌激素禁忌后可使用雌激素替代，慎用PPARγ受體激素劑，改善自主神經(jīng)功能，減少焦慮憂郁，預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免紫外線過多的同時(shí)多曬太陽，負(fù)重運(yùn)動(dòng)有利于骨質(zhì)保持，補(bǔ)充維生素D和鈣制劑。 隨著我國(guó)平均壽命延長(zhǎng)。經(jīng)歷絕經(jīng)后影響的人越來越多，雖然這是一個(gè)自然衰老的過程，做好健康教育和尋醫(yī)問藥，減少就診彎路，讓更多人不再因“雌”而病。

“男性更年期疾病”這一概念出現(xiàn)于19世紀(jì)初的英國(guó)。20世紀(jì)30年代末, 隨著睪酮的合成與臨床應(yīng)用，“男性更年期綜合征”成為一種疾病名稱。然而， 這一疾病的真實(shí)性和療法的有效性均遭到質(zhì)疑，且很快淡出了醫(yī)學(xué)界的視野。直到90年代，隨著新疾病名稱“遲發(fā)性性腺功能減退”的出現(xiàn)，男性更年期問題再次得以關(guān)注。我國(guó)醫(yī)學(xué)界于20世紀(jì)80年代引入“男性更年期綜合征”概念，中西醫(yī)均開始關(guān)注這一疾病的診治。到2003年，國(guó)際上重新將這一綜合征命名為“遲發(fā)性性腺功能減退癥（Late Onset Hypogonadism,LOH）”。 男性的更年期好發(fā)于40~55歲的男性，隨著年齡增長(zhǎng)，導(dǎo)致男性體內(nèi)主要的雄激素——睪酮緩慢減少而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀，其主要有以下4大常見癥狀：1、性功能障礙（性欲下降、勃起障礙、早泄等）：此類癥狀往往促使LOH患者就診，因其對(duì)患者生活質(zhì)量的重大影響。臨床醫(yī)生在接診此類患者時(shí)，常因患者合并有高血壓、糖尿病等，而將性功能障礙歸因于慢性疾病或年齡相關(guān)，從而忽略了雄激素的重要意義。2、體能下降（易困、易乏力、肌肉萎縮等）：神經(jīng)官能癥變得尤為突出，以胃腸道癥狀為主，可局限于咽、食管或胃部，但以腸道癥狀最常見，也可同時(shí)伴有神經(jīng)官能癥的其他常見癥狀，如倦怠、健忘、注意力不集中、神經(jīng)過敏、失眠、多夢(mèng)、頭痛、盜汗、憂慮、遺精等。皮膚老化最早是從臉部的皺紋開始，接著頸部，手腳的皮膚，也會(huì)日漸松弛，下垂。這是因?yàn)橹九c彈性組織逐漸減少所致。3、精神心理異常（易怒易暴躁、情緒易波動(dòng)等）：躁狂癥往往是先有乏力，煩躁，性情急躁，嚴(yán)重的失眠，長(zhǎng)時(shí)間情緒高漲，常伴有語言動(dòng)作的增多和夸大的思維內(nèi)容等表現(xiàn)。抑郁癥多有感情淡漠，失眠，乏力，食欲減退，長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落等表現(xiàn)。4、心血管系統(tǒng)癥狀（心悸、血脂異常、血壓波動(dòng)明顯等）：隨著年齡增長(zhǎng)，心臟常有肥大心內(nèi)膜增厚的現(xiàn)象，這可能是因?yàn)樾呐K結(jié)締組織增加，類質(zhì)脂陳積，心臟各瓣膜和其他結(jié)構(gòu)鈣化所致。此外，血管彈性變差，變硬，動(dòng)脈硬化，血管變窄等血管毛病也可能陸續(xù)出現(xiàn)。血管調(diào)節(jié)失常，有時(shí)會(huì)像孩子一樣渾身發(fā)熱，甚至踢被子，燥熱不安，頭痛，眩暈，心悸等。 有研究表明，診斷LOH要同時(shí)滿足至少3種性功能減退的癥狀 （清晨勃起的頻率減少，性幻想頻率減少，勃起功能障礙），并且伴隨血清睪酮下降。及時(shí)地發(fā)現(xiàn)疾病，可以避免疾病進(jìn)一步發(fā)展，因?yàn)長(zhǎng)OH往往還會(huì)和腹型肥胖、代謝綜合征、骨質(zhì)疏松、抑郁癥等多種疾病存在相關(guān)性。所以，如果你或者身邊的長(zhǎng)輩有這些表現(xiàn)，可以到醫(yī)院做下評(píng)估，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。 中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有最早關(guān)于本病的論述，如《素問·上古天真論》:“丈夫……五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)；八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。”《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“年四十而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰矣。年六十，陽痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣?！标U述了機(jī)體由盛到衰的過程。隨著年齡的增長(zhǎng)，腎精由盛到衰，臟腑功能減退，氣血陰陽失和，形成男性更年期的病理基礎(chǔ)?！肚Ы鹨矸健穼⒂嘘P(guān)癥狀描述得更為清晰：“人五十以上，陽氣日衰，損與日至，心力漸退，忘前失后，……心無聊賴，健忘嗔怒，情性變異，食飲無味，寢處不安?！本C上，男性更年期綜合征的病因是腎氣衰、天癸竭；基本病機(jī)是：腎虛肝郁；病位主要在肝腎，其次是心脾。 對(duì)于男性更年期綜合征所表現(xiàn)的性功能障礙、失眠多夢(mèng)、情緒容易激動(dòng)，心悸、口燥咽干，面部烘熱，頭痛、頭暈，耳鳴耳聾等癥狀，西苑醫(yī)院郭軍男科團(tuán)隊(duì)采用滋陰潛肝的方法，運(yùn)用西苑男科經(jīng)驗(yàn)方——三甲潛陽湯治療效果滿意。 作者簡(jiǎn)介：張修舉，男，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科，醫(yī)師，碩士，擅長(zhǎng)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治慢性前列腺炎/前列腺痛、前列腺增生、尿儲(chǔ)留，尤擅運(yùn)用針刺治療；男性不育癥（少弱畸型精子癥、胎停育男方原因、輔助生殖技術(shù)前中藥調(diào)理、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)等；陽痿、早泄、性欲下降等性功能障礙的針?biāo)幗Y(jié)合治療；陰莖硬結(jié)癥、陰莖硬化性淋巴管炎、陰莖勃起彎曲；性傳播疾病、非淋菌性尿道炎、附睪炎等；男性更年期綜合癥、男性性腺功能低下、男性亞健康、慢性疲勞癥等。好大夫在線網(wǎng)址：https://zhangxiujudf.haodf.com/

更年期的女性需要補(bǔ)激素的話有幾個(gè)條件，不是所有的更年期的女性都需要補(bǔ)激素的，補(bǔ)激素來講，首先更年期癥狀非常明顯，還有更年期出現(xiàn)癥狀比較早，比較年輕，卵巢功能就不行了，為了她將來的生活質(zhì)量，要去補(bǔ)激素。還有，反反復(fù)復(fù)有泌尿生殖道的一些癥狀，因?yàn)榧に厮降南陆?，反?fù)的尿道炎，反復(fù)的陰道炎，是因?yàn)榧に厝狈σ鸬?，那么在這種情況下需要補(bǔ)激素。

更年期患者補(bǔ)激素的問題，確確實(shí)實(shí)是很多人問的，不能補(bǔ)激素的一類人一定要聽好了，不是所有的人都能補(bǔ)激素的。首先是子宮肌瘤特別大的，一般超過5公分，就不考慮補(bǔ)激素了。還有就是有腦膜瘤的患者，是不能補(bǔ)孕激素的，這個(gè)是一個(gè)禁忌。還有乳腺癌的患者，也是不能補(bǔ)的。還有子宮內(nèi)膜異常增生的人如果補(bǔ)雌激素要謹(jǐn)慎，孕激素是可以用的，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以用。還有血栓性疾病，比方說有腦血栓，有下肢靜脈血栓，血栓性疾病的人是禁用，補(bǔ)雌孕激素的，這個(gè)非常非常的要緊，不能說我覺得激素好，吃了我就年輕，就自己去找一點(diǎn)吃，這是太危險(xiǎn)太危險(xiǎn)。還有一些我們謹(jǐn)慎使用的，比方說有乳腺癌家族史的患者，有過子宮內(nèi)膜增生病史但現(xiàn)在是屬于治療好轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中，這一類人，要謹(jǐn)慎的使用，一定要嚴(yán)格的問醫(yī)生。還有就是乳腺的結(jié)節(jié)，如果乳腺的分級(jí)是屬于三級(jí)或以上的，這一類人也是不能隨意去補(bǔ)激素的。

說到補(bǔ)激素，大家都會(huì)想到，就是會(huì)不會(huì)長(zhǎng)胖啊，我能不能不補(bǔ)啊。婦科的激素和我們平時(shí)熟悉的治療腎炎的，治療哮喘的激素不是一類的激素，我們這個(gè)是雌激素和孕激素，現(xiàn)在的激素和以前我們合成的激素來講，它是一個(gè)基本上天然的，和我們治療說胖的這個(gè)激素——糖皮質(zhì)激素，像強(qiáng)的松這一類，是完全不一樣的，所以對(duì)于長(zhǎng)胖的這個(gè)顧慮，我們是可以非常放心的，如果雌激素下降的話，實(shí)際上是更容易長(zhǎng)胖一些，所以，我們補(bǔ)激素對(duì)于體重的改變，尤其是更年期的女性，如果因?yàn)榧に厮较陆?，反而倒更容易長(zhǎng)胖，所以我們就講長(zhǎng)成跟更年期大媽一樣的那種，所以這個(gè)還是不要去顧慮補(bǔ)激素會(huì)不會(huì)長(zhǎng)胖，因?yàn)檫@是不存在的

更年期補(bǔ)激素是一個(gè)雙刃劍，有利的地方，也有不利的地方，有利的地方就是首先是改善更年期的癥狀，讓潮熱出汗等等這些不舒服包括睡眠都可以改善，更年期還有一個(gè)很大的好處補(bǔ)激素的話，可以保護(hù)我們的心腦血管，可以降低患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還有一個(gè)好處，降低女性結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，還有一個(gè)好處，可以降低因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起骨折的風(fēng)險(xiǎn)，所以這個(gè)好處還是有的。當(dāng)然了，沒有任何一個(gè)藥物吃了只有好處，沒有壞處，說這個(gè)就是靈丹，只有好處沒有壞處，這樣的藥是沒有的，激素也是如此。補(bǔ)激素首先第一大風(fēng)險(xiǎn)，如果我們不是嚴(yán)格的去吃的話，有可能我們忘了吃了，或者說吃的不對(duì)了，有可能會(huì)引起漏服以后的異常子宮出血，忘了吃這片藥了，然后明天就出血了，這是第一個(gè)問題，這個(gè)還好，因?yàn)楫吘故亲约郝┓?。一個(gè)大風(fēng)險(xiǎn)就是增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)，我們吃這個(gè)口服的激素以后，我們?cè)黾友L(fēng)險(xiǎn)，所以一般我們?cè)谟盟幰郧拔覀儠?huì)對(duì)她血栓情況評(píng)估。還有一個(gè)呢，如果是說本身已經(jīng)有冠心病的女性，在她用藥一年以內(nèi)，增加她冠脈的風(fēng)險(xiǎn)，這一類人在頭一年的時(shí)候要特別謹(jǐn)慎，或者說選擇不吃這激素類的藥物。還有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，如果劑量過大的話，增加乳腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)是都有存在的，所以我們對(duì)于補(bǔ)激素來講，我們一定要權(quán)衡利弊，什么情況下該吃，該不該吃，看還有沒有適應(yīng)癥，必須要吃的，比方說比較重度的骨質(zhì)疏松等等。第二個(gè)我們能不能吃，就是我們要評(píng)估一下她有沒有一些禁忌癥，就是說不能吃的，因?yàn)橛幸活惾耸遣荒艹约に氐摹５谌齻€(gè)情況是用哪一類的激素，多少劑量，怎么補(bǔ)。大概就是三句話，該不該補(bǔ)，能不能補(bǔ)，怎么補(bǔ)，整個(gè)激素的評(píng)估就是這樣。

更年期補(bǔ)激素到底會(huì)不會(huì)得癌呢？這還得分開來說，如果是有子宮的女性，單純的補(bǔ)雌激素，確確實(shí)實(shí)是增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，還有大劑量的孕激素會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果是說我們現(xiàn)在在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過合理的評(píng)估，來掌握我們叫最低有效劑量，在最低的有效的劑量下，在醫(yī)生的評(píng)估下，聯(lián)合用藥，對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的患病風(fēng)險(xiǎn)反而是下降的，所以這個(gè)還是要分別來看，如果是你濫用的話，確確實(shí)實(shí)有可能因?yàn)槟阌玫牟划?dāng)，增加我們?nèi)橄侔┗蛘咦訉m內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，如果我們嚴(yán)格的按有效劑量來做，是在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期評(píng)估，并不增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。