潮熱又稱潮紅，是機(jī)體的一種主觀感覺(jué)，即面部、頸部和胸部的皮膚突然感覺(jué)強(qiáng)烈的發(fā)熱甚至大量出汗，伴隨有客觀表現(xiàn)，如心悸、焦慮、易怒、恐慌，表皮血管舒張隨之體溫下降。其特點(diǎn)是：發(fā)作一次持續(xù)的時(shí)間短至幾秒鐘，長(zhǎng)至數(shù)分鐘，發(fā)作頻率可為數(shù)分鐘一次至數(shù)月一次。潮熱以夜間發(fā)作嚴(yán)重和頻繁，干擾睡眠和影響精神狀態(tài)。在絕經(jīng)過(guò)渡期的女性中，60-80%的婦女會(huì)發(fā)生潮熱，10%～20%的圍絕經(jīng)期女性因癥狀嚴(yán)重而就醫(yī)，是女性尋求激素替代治療的主要原因。??女性突發(fā)潮熱是伴隨更年期變化最常見(jiàn)和特異性的癥狀，而且也是最痛苦的癥狀之一。其發(fā)生機(jī)制在全世界范圍內(nèi)至今尚未完全闡明。目前國(guó)際公認(rèn)的潮熱的發(fā)生是中樞體溫調(diào)節(jié)熱中性帶變窄，體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)紊亂所致。正常時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞的兩個(gè)界限，一個(gè)上限是散熱的界限，即當(dāng)中性體溫超過(guò)上限時(shí)，外周的血管舒張進(jìn)行散熱；當(dāng)中性體溫低于下限時(shí)，血管收縮、寒戰(zhàn)產(chǎn)熱，以維持體溫保持在正常的范圍。圍絕經(jīng)期女性，雌激素水平降低，從而影響去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經(jīng)內(nèi)分泌的代謝，同時(shí)這些神經(jīng)遞質(zhì)通過(guò)受體，最終直接或間接地使體溫調(diào)節(jié)神經(jīng)元的調(diào)定區(qū)域變窄，使產(chǎn)熱和散熱的過(guò)程頻繁發(fā)作，從而引發(fā)潮熱。?雖然潮熱并非任何經(jīng)歷絕經(jīng)的婦女都要出現(xiàn)的癥狀，但在圍絕經(jīng)期綜合征中，潮熱是最早出現(xiàn)且最常見(jiàn)的癥狀，并且是卵巢功能減退的特征性標(biāo)志，而且在臨床上容易觀察到。故此，我們應(yīng)該對(duì)潮熱的出現(xiàn)高度重視，認(rèn)真、理性、科學(xué)、樂(lè)觀地對(duì)待圍絕經(jīng)期及更年期的到來(lái)，以更健康、更積極的狀態(tài)，幸福地生活。參考文獻(xiàn)：[1-8][1]???SantoroN,EppersonCN,MathewsSB.MenopausalSymptomsandTheirManagement[J].EndocrinologyandMetabolismClinicsofNorthAmerica,2015,44(3):497-515.[2]???FreedmanRR.Menopausalhotflashes:Mechanisms,endocrinology,treatment[J].TheJournalofsteroidbiochemistryandmolecularbiology,2014,142:115-120.[3]???孫艷榮,戴立新,王文娟,等.下丘腦弓狀核KNDy神經(jīng)元參與圍絕經(jīng)期潮熱發(fā)生的機(jī)制[J].解剖學(xué)報(bào),2021,52(06):992-998.[4]???孫宇,白文佩.更年期潮熱的外周血管運(yùn)動(dòng)和中樞機(jī)制[J].國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志,2014,41(04):466-468.[5]???陳亞瓊呂肖峰黃艷紅辛?xí)匝嗳~雪清.絕經(jīng)后潮熱婦女血漿5-羥色胺前體及代謝產(chǎn)物水平的變化[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2002(12):25-27.[6]???鄧成艷湯德民郁琦何方方.子宮切除術(shù)與卵巢功能[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào),2002(06):639-642.[7]???姜海,張晶,王文娟,等.低雌激素引發(fā)潮熱的外周機(jī)制[J].解剖學(xué)報(bào),2016,47(05):709-713.[8]???秦爾奇,李瑛,趙凌,等.針刺治療圍絕經(jīng)期潮熱神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制研究述評(píng)[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2014,25(03):704-706.

本文作者:上海市第一婦嬰保健院婦科陸雯副主任醫(yī)師子宮，作為女性特有的器官，總是受到兩種激素（雌激素和孕激素）的控制而周期性變化。兩種激素互相合作又互相制衡。一旦她們的勢(shì)力均衡被打破，子宮就會(huì)生病。雌激素是紅玫瑰，青春活動(dòng)，喜歡動(dòng)——不僅能讓子宮內(nèi)膜細(xì)胞不斷增生，也同時(shí)促進(jìn)皮膚細(xì)胞的新陳代謝。每天都把自己打扮得漂漂亮亮。孕激素是白玫瑰，平和沉穩(wěn)，喜歡靜——抑制子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。無(wú)論現(xiàn)實(shí)如何，每月總是做好一切準(zhǔn)備迎接受精卵著床。子宮的很多病變，就是雌激素和孕激素的平衡被打破了。今天，來(lái)了解下她們的此消彼長(zhǎng)~更好關(guān)愛(ài)她吧~雌激素促使卵泡發(fā)育雌激素青春活力、朝氣蓬勃~主要工作：促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝。她可以作用于很多器官，包括生殖系統(tǒng)和非生殖系統(tǒng)。◇雌激素作用生殖系統(tǒng)(1)子宮?。捍龠M(jìn)子宮肌細(xì)胞增生使肌層增厚，促進(jìn)子宮發(fā)育；(2)子宮內(nèi)膜：使子宮內(nèi)膜增生增厚，使受損傷的子宮內(nèi)膜修復(fù)；(3)子宮頸：使宮頸口松弛，粘液分泌增加、稀??；(4)輸卵管：促進(jìn)輸卵管肌層發(fā)育和上皮的分泌活動(dòng)，增強(qiáng)輸卵管的節(jié)律性活動(dòng)；(5)陰道：促進(jìn)陰道上皮的增生，粘膜增厚而富有彈性，還可使陰道維持正常的酸性環(huán)境，增強(qiáng)抗炎能力等?！蟠萍に刈饔梅巧诚到y(tǒng)(1)乳腺：促進(jìn)乳腺細(xì)胞的發(fā)育；(2)骨骼：促進(jìn)青春期骨骼的生長(zhǎng)和骨骺的閉合；維持骨礦物質(zhì)含量使得身體不易發(fā)生骨質(zhì)疏松；(3)心血管：雌激素對(duì)心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)有保護(hù)作用。雌激素水平減低后動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成會(huì)明顯加速，進(jìn)而增加了心肌梗死或腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)；(4)皮膚：促進(jìn)皮膚細(xì)胞新陳代謝，防止I型膠原蛋白喪失，使皮膚保持光澤和彈性。所以雌激素分泌降低不僅會(huì)導(dǎo)致妊娠困難以及月經(jīng)不調(diào)還會(huì)導(dǎo)致潮熱、出汗、骨質(zhì)疏松、泌尿生殖道萎縮等癥狀嚴(yán)重影響女性正常生活。絕經(jīng)期（更年期）也是因?yàn)槁炎右呀?jīng)消耗殆盡導(dǎo)致雌激素水平顯著降低直到其濃度達(dá)73pmol／L以下這樣的濃度就不足以刺激子宮內(nèi)膜增殖和繼發(fā)的月經(jīng)出血了。絕經(jīng)期是婦科腫瘤多發(fā)期圍絕經(jīng)期（更年期）常常出現(xiàn)雌孕激素不平衡現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)不正常的陰道流血時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。雌激素有三姐妹：雌酮、雌二醇和雌三醇。其中雌二醇（E2）能力最強(qiáng)。生育年齡的女性，雌激素主要由卵巢分泌；孕期女性，雌激素由卵巢和胎盤(pán)分泌；絕經(jīng)后女性，雌激素主要來(lái)源于性腺外組織（皮膚/脂肪/肝臟/心臟/腦等）其中皮下脂肪組織是主要來(lái)源。孕激素呵護(hù)受精卵著床相比較于雌激素的活潑好動(dòng)孕激素沉穩(wěn)又冷靜主要工作是：迎接受精卵著床。她本能地認(rèn)為排卵后一定會(huì)受孕。每月一次，當(dāng)雌激素到達(dá)峰值，排卵之后，她就整裝待發(fā)也開(kāi)始增加分泌，準(zhǔn)備為妊娠保駕護(hù)航、鞠躬盡瘁。從迎接受精卵的激動(dòng)（分泌飆升）到?jīng)]有遇到受精卵，恢復(fù)平靜（分泌下降）再到下一次激動(dòng)，月月循環(huán)，鍥而不舍。不過(guò)，現(xiàn)代生活中，她可能很多時(shí)候都忙了個(gè)寂寞，這也是很多專家認(rèn)為現(xiàn)代女性子宮相關(guān)疾病增多的原因。孕激素主要由卵巢中的黃體細(xì)胞分泌，黃體在卵子排出之后形成。如果懷孕了，黃體會(huì)為受精卵提供營(yíng)養(yǎng)；如果沒(méi)有懷孕，黃體只能逐漸萎縮。孕激素和雌激素會(huì)雙減，大約2周降至最低，新的一輪月經(jīng)就來(lái)潮了。孕激素的作用(1)子宮?。汉痛萍に叵喾?，孕激素降低子宮平滑肌的興奮性，抑制子宮收縮，有利于胚胎生長(zhǎng)發(fā)育；(2)子宮內(nèi)膜：使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，不至于在雌激素作用下過(guò)度增生。如果僅有雌激素持續(xù)作用而沒(méi)有孕激素對(duì)抗的話，子宮內(nèi)膜就會(huì)增生過(guò)度甚至癌變；(3)子宮頸：和雌激素相反，孕激素使宮頸口閉合，宮頸管內(nèi)粘液變得稠厚，使精子不容易通過(guò)；(4)輸卵管：和雌激素相反，孕激素抑制輸卵管的節(jié)律性活動(dòng)；(5)陰道：和雌激素相反，孕激素加速陰道上皮的脫落；(6)乳腺：促進(jìn)乳腺腺泡的生長(zhǎng)，和雌激素協(xié)同為泌乳作準(zhǔn)備。月經(jīng)早期，即卵泡期，以分泌雌激素為主，子宮內(nèi)膜在雌激素作用下增生，稱為增殖期，子宮內(nèi)膜逐漸：增厚增厚增厚雌激素分泌到達(dá)峰值之后開(kāi)始排卵，隨后因?yàn)榕怕讯a(chǎn)生的黃體分泌孕激素，在孕激素作用下子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化呈分泌期：讓子宮內(nèi)膜松軟，血管豐富，適合胚胎（受精卵）生根發(fā)芽。雌孕激素失衡是怎樣導(dǎo)致疾病的？雌孕激素在分工上，既合作又制衡，典型的表現(xiàn)是：雌激素使子宮內(nèi)膜增生，而孕激素使子宮內(nèi)膜停止增生。（向分泌期轉(zhuǎn)化，防止增生過(guò)度）不過(guò)，她們的目的都是讓妊娠順利進(jìn)行。如果體內(nèi)缺少孕激素，雌激素就會(huì)相對(duì)過(guò)多。個(gè)性亢奮好動(dòng)的雌激素不受約束，會(huì)讓子宮內(nèi)膜一直野蠻生長(zhǎng)，就會(huì)發(fā)生異常出血情況：表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜增生過(guò)度還會(huì)有癌變風(fēng)險(xiǎn)但如果體內(nèi)缺少雌激素，那么，子宮內(nèi)膜就很薄，表現(xiàn)為月經(jīng)量很少或不來(lái)月經(jīng)。常見(jiàn)子宮內(nèi)膜相關(guān)疾病包括：(1)異常子宮出血（AUB）；(2)子宮內(nèi)膜息肉；(3)子宮內(nèi)膜增生性病變；(4)子宮內(nèi)膜癌。雌激素為什么容易過(guò)多？(1)排卵異常例如罹患多囊卵巢綜合征的女性，體內(nèi)雄激素過(guò)多、不排卵，卵巢中的卵泡不能發(fā)育成熟排卵，但小卵泡有很多，它們會(huì)分泌很多雌激素。（沒(méi)錯(cuò)，人體內(nèi)既有雄激素又有雌激素）而過(guò)多的雄激素可轉(zhuǎn)化成雌激素，所以多囊卵巢的女性體內(nèi)雌激素過(guò)多。(2)肥胖肥胖患者皮下脂肪組織中會(huì)分泌雌激素（雌酮），往往肥胖的人雌激素偏高些。而子宮內(nèi)膜癌往往與肥胖、高血壓和糖尿病合并存在。(3)濫用雌激素經(jīng)常服用含有雌激素的保健品或藥品，經(jīng)常使用含有雌激素的化妝品等，都可以使體內(nèi)雌激素水平升高。怎樣保護(hù)子宮？雌激素和孕激素周期性變化保護(hù)著子宮的安全，實(shí)現(xiàn)著子宮的功能。讓雌激素/孕激素始終保持在一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡中，才可以保障子宮安全。1、良好的生活習(xí)慣，避免肥胖、高血壓等疾病杜絕攝入過(guò)量含有雌激素的保健品；2、關(guān)注月經(jīng)情況，如果月經(jīng)超過(guò)3個(gè)月不來(lái)則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素使月經(jīng)來(lái)潮，避免子宮內(nèi)膜過(guò)度增生，同時(shí)查明原因；3、生育期女性做好避孕措施，避免意外懷孕后人流，以免對(duì)子宮內(nèi)膜造成傷害；有異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就診檢查。門(mén)診常見(jiàn)問(wèn)題和誤區(qū)Q＆AQ1:是不是得了子宮肌瘤就不能吃雞肉了？子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，和雌激素及孕激素有關(guān)，它們可以促進(jìn)子宮肌瘤生長(zhǎng)。而包括雞肉在內(nèi)的檢疫合格的正規(guī)食材，并不含有過(guò)量的外源性雌激素，正規(guī)食材不會(huì)引起也不會(huì)促進(jìn)子宮肌瘤的生長(zhǎng)。Q2:為了保護(hù)子宮內(nèi)膜是不是不能喝豆?jié){了？豆?jié){等豆制品含有植物雌激素大豆異黃酮，它結(jié)構(gòu)上和雌激素相似，但它的活性只有人體雌激素的1/1000~1/100。我們?nèi)粘z入的豆制品里的植物雌激素只能產(chǎn)生微量雌激素樣作用，且吃進(jìn)去后經(jīng)過(guò)消化分解后所剩無(wú)幾，不會(huì)對(duì)女性體內(nèi)的雌激素產(chǎn)生什么影響。Q3:子宮內(nèi)膜異位癥是什么？子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位內(nèi)膜可以侵犯全身任何部位，最常見(jiàn)的是盆腔臟器和腹膜。內(nèi)膜異位癥是一種激素依賴性疾病，異位的子宮內(nèi)膜隨著卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血，導(dǎo)致周?chē)M織纖維增生和囊腫、粘連形成。可以造成下腹痛和痛經(jīng)、不孕（內(nèi)異癥患者不孕率高達(dá)40%）、月經(jīng)異常等癥狀。由于內(nèi)異癥是一種激素依賴性疾病，在自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)（包括藥物作用、射線或手術(shù)切除雙側(cè)卵巢）后，病灶會(huì)逐漸吸收；妊娠或使用性激素抑制卵巢功能，可以暫時(shí)阻止疾病發(fā)展。Q4:為什么更年期會(huì)多發(fā)婦科疾病？雌孕激素不平衡會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)，而圍絕經(jīng)期（更年期）常常出現(xiàn)雌孕激素不平衡現(xiàn)象。孕激素是排卵后的黃體分泌的，更年期女性排卵不規(guī)律，孕激素會(huì)缺乏，子宮內(nèi)膜這個(gè)時(shí)候僅受雌激素的作用就會(huì)發(fā)生不同程度增殖。就容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變，所以圍絕經(jīng)期（更年期）也是多事之秋，需要特別當(dāng)心?？偨Y(jié)對(duì)于子宮來(lái)說(shuō)，雌激素讓TA活力四射，孕激素讓TA安恬溫柔，所有的風(fēng)情萬(wàn)種都源自于生命古老的設(shè)定，所以，女性自然承擔(dān)了很多風(fēng)風(fēng)雨雨。請(qǐng)大家都呵護(hù)好身邊的她和孕激素的“宮斗”，決定子宮健康~（文章為作者原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載自上海發(fā)布）

一、絕經(jīng)對(duì)女性有什么影響根據(jù)《世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)2018》，我國(guó)女性平均預(yù)期壽命約77.9歲，而女性平均絕經(jīng)年齡49.5歲，預(yù)示女性超過(guò)1/3時(shí)間是在絕經(jīng)后渡過(guò)的。由于卵巢功能的逐步衰退，在絕經(jīng)前后即圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)激素水平發(fā)生了較大的改變，導(dǎo)致出現(xiàn)系列癥狀：植物神經(jīng)功能紊亂如潮熱，出汗，煩躁易怒，心悸失眠，情緒不穩(wěn)，焦慮，甚至抑郁；泌尿生殖系統(tǒng)癥狀如陰道干燥，性生活痛疼，反復(fù)陰道炎，泌尿系感染；骨質(zhì)丟失癥狀如肌肉關(guān)節(jié)痛疼，骨質(zhì)疏松，易骨折等；代謝綜合征如肥胖，高血脂，冠心病，糖尿病發(fā)病率明顯升高等，以上癥狀嚴(yán)重干擾了女性正常的工作及生活，對(duì)身心造成巨大影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有2/3女性不同程度飽受?chē)^經(jīng)癥狀的影響。又加圍絕經(jīng)期女性同時(shí)承擔(dān)著來(lái)自生活家庭各方面壓力，很多圍絕經(jīng)的女性對(duì)自身出現(xiàn)的癥狀認(rèn)識(shí)不足，得不到及時(shí)診治，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，或者誤認(rèn)為這一切均屬正常，無(wú)需重視，更有部分女性羞于就診，其實(shí)以上種種情況，均為絕經(jīng)后的老年生活埋下了巨大健康隱患。二、更年期如何做好健康保健1.心理健康更年期是女性必經(jīng)階段，需要科學(xué)認(rèn)識(shí)自身身體變化，提高個(gè)人科學(xué)知識(shí)素養(yǎng)，及時(shí)識(shí)別可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的心理問(wèn)題，更應(yīng)提高自我保健知識(shí)水平，學(xué)習(xí)自我識(shí)別圍絕經(jīng)期癥狀如潮熱、出汗、失眠等軀體癥狀，培養(yǎng)積極樂(lè)觀心態(tài)，主動(dòng)與人交往，可以告知自己親朋好友，在大家?guī)椭踩椒€(wěn)渡過(guò)圍絕經(jīng)期，必要時(shí)及時(shí)就診，減少相關(guān)健康不良事件及疾病的發(fā)生。2.飲食營(yíng)養(yǎng)：食物應(yīng)多樣化，谷類為主，少鹽少糖少油，控?zé)熆鼐?。減少煙熏腌制食品攝入。谷薯類食物攝入應(yīng)占食物供能的50-65%，主要食物：小麥，稻米，玉米，蕎麥，高粱及制品如米飯，饅頭，面包，餅干等；薯類包括馬鈴薯，紅薯；還包括雜豆類如紅小豆，綠豆，蕓豆等。谷薯類每天約需250-400g。蔬菜水果富含維生素，礦物質(zhì)，膳食纖維，且能量低，對(duì)于滿足人體微量元素的需求，保持人體腸道正常功能以及降低慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用，每日適量蔬菜水果的攝入，可降低腦卒中、冠心病的發(fā)生，降低胃腸道癌癥的發(fā)病率。蔬菜每人每天攝入量300-500g，水果200-350g。保障每餐蔬菜幾乎占全重量的1/2左右。以三口之家為例，全天需要購(gòu)買(mǎi)新鮮蔬菜重量約1-1.5kg。每周水果約4-5kg。蛋白質(zhì)是生命物質(zhì)基礎(chǔ)，蛋白質(zhì)飲食包括牛奶，雞蛋，魚(yú)肉等動(dòng)物蛋白及大豆等植物蛋白。每日畜肉攝入量40-75g，魚(yú)肉等水產(chǎn)脂肪含量低，且含較多不飽和脂肪酸，對(duì)預(yù)防血脂異常及心血管疾病有一定作用，可作為首選，水產(chǎn)品攝入量約40-75g，蛋類（含鵪鶉蛋，雞蛋，鴨蛋，鴿蛋等）1個(gè)約50g。另外，豆類和乳類是蛋白質(zhì)及鈣的良好來(lái)源，豆類包括黑豆，黃豆，青豆及其制品如豆腐，豆?jié){，豆干，豆芽，豆腐絲，豆腐皮，以及發(fā)酵制品如豆腐乳，豆豉等，建議每日攝入量約25-35g，以三口之家為例，剛好一塊豆腐約300g左右為一盤(pán)。乳類每日攝入鮮奶約300g，超重或肥胖者適宜選擇脫脂牛奶或低脂牛奶，對(duì)于乳糖不耐受者可選擇優(yōu)質(zhì)酸奶或低乳糖產(chǎn)品，如低乳糖牛奶，酸奶，奶酪等。堅(jiān)果富含必須脂肪酸和氨基酸，但是很容易過(guò)多食用，導(dǎo)致脂肪攝入量增加，建議每天10g左右。油鹽作為調(diào)料，盡量少用，每日鹽＜6g，油不超過(guò)25-30g，另外，輕體力活動(dòng)建議每日飲水1500-1700ml。早中晚餐按照3:4:3比例配備飲食。合理膳食可降低高血壓，心血管，糖尿病，結(jié)直腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。舉例如下：小王48歲，辦公室職員，屬輕體力工作，身高165cm，真實(shí)體重70kg，理想體重165-105=60kg，小王每天需要攝入能量約60kg×30kcal=1800kcal，小王一天的食譜推薦：早餐：燕麥粥1碗（燕麥25g），白水煮雞蛋1個(gè)（50g），牛奶一杯300g,，西芹花生米1碟（西芹50g，花生10g）；中餐：米飯1碗（大米100g、小米25g），紅燒翅根（雞翅根50g），清炒菠菜200g，醋溜土豆絲（土豆100g），紫菜（2g，雞蛋10g）晚餐：米飯（大米75g），清蒸鱸魚(yú)（鱸魚(yú)50g），家常豆腐（北豆腐100g），香菇油菜（香菇10g，油菜150g），中等大小蘋(píng)果200g。3.體重管理體重和健康息息相關(guān)，體重是客觀評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)和健康狀況的重要指標(biāo)，體重過(guò)重或過(guò)輕都是不健康表現(xiàn)。體重指數(shù)（BMI）為衡量體重是否達(dá)標(biāo)的重要指標(biāo)之一，BMI=體重（kg）/身高2(m)，理想體重指數(shù)為18.5-24之間，體重過(guò)重導(dǎo)致高血脂，脂肪肝，高血壓，冠心病，糖尿病甚至腦血管疾病等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。仍以上面小王舉例，小王身高165cm，理想體重指數(shù)為22，即理想體重60kg，或者在50.6kg（18.5×1.65m×1.65m）-65.34（24×1.65m×1.65m）之間也屬正常，超過(guò)66kg即算超重。4.運(yùn)動(dòng)每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng)對(duì)能量平衡和健康體重起著非常重要的作用，圍絕經(jīng)女性每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng)必不可少，每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度的有氧身體活動(dòng)提高心肺功能，例如快走，慢跑，游泳，瑜伽，太極拳等，每次堅(jiān)持30分鐘左右。另外，建議每周2-3次抗組無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，例如啞鈴，平板支撐，俯臥撐等，每次1-2組，每組8-10次以增加肌肉力量。小王運(yùn)動(dòng)處方：每周4天30分鐘左右7000步快走，每周一天30分鐘游泳，每周1天1次8組平板支撐。5.盆底鍛煉絕經(jīng)后隨著年齡增長(zhǎng)，體重的增加，雌激素的下降以及運(yùn)動(dòng)量的逐漸下降，肌肉含量逐漸減少，導(dǎo)致盆底肌松弛，出現(xiàn)圍絕經(jīng)期特有的盆底功能障礙性疾病如尿頻，尿急及跑跳咳嗽等情況下的溢尿現(xiàn)象，這些癥狀在早期經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)下可以行盆底功能康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)典動(dòng)作如凱格爾運(yùn)動(dòng)。方法為方法為做縮緊肛門(mén)的動(dòng)作，排空膀胱后，每次收緊不少于3秒，然后放松2—6秒。連續(xù)做15—30分鐘，每日做3次；或每日做150～200次，建議持續(xù)3個(gè)月或者更長(zhǎng)。另外，需要控制體重，保持大便通暢。如果癥狀不能緩解甚至更加嚴(yán)重，需要進(jìn)一步前往醫(yī)院診治。6.骨質(zhì)疏松與補(bǔ)鈣絕經(jīng)后的女性由于雌激素的下降，骨質(zhì)丟失加速，早期一般無(wú)明顯癥狀，隨著絕經(jīng)的到來(lái)，會(huì)出現(xiàn)不同程度的肌肉骨關(guān)節(jié)的痛疼，甚至發(fā)生骨折，圍絕經(jīng)就女性需要給予充足的鈣和維生素D攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，此階段推薦每日鈣攝入量1000-1500mg，多食含鈣豐富的食物，如牛奶，水產(chǎn)品如魚(yú)蝦，海帶，紫菜以及豆類，堅(jiān)果和綠葉蔬菜等。由于絕經(jīng)后對(duì)鈣的吸收能力下降，還應(yīng)該每日多曬太陽(yáng)，戶外活動(dòng)少者需要攝入每日400-800U維生素D以促進(jìn)鈣的吸收。三、出現(xiàn)更年期癥狀如何治療？（一）絕經(jīng)激素替代治療很多圍絕經(jīng)女性聽(tīng)到激素替代，很快會(huì)想到會(huì)不會(huì)發(fā)胖等副作用，其實(shí)此激素非彼激素，圍絕經(jīng)期激素替代所用激素為補(bǔ)充既往體內(nèi)可以自身分泌，而現(xiàn)在由于卵巢功能衰退，無(wú)法再分泌的激素，其實(shí)正是由于體內(nèi)激素水平的下降，才導(dǎo)致出現(xiàn)一系列癥狀。而且一般所用劑量均為生理所需劑量。所以補(bǔ)充激素不但不會(huì)發(fā)胖，還會(huì)預(yù)防預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。但是激素替代屬醫(yī)療措施，需要在無(wú)禁忌癥的情況下，經(jīng)醫(yī)師慎重評(píng)估及指導(dǎo)下應(yīng)用。（二）中醫(yī)中藥祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)博大精深，在圍絕經(jīng)期綜合征的治療方面也積累了非常豐富且實(shí)用的治療方法。中醫(yī)認(rèn)為，圍絕經(jīng)期主要是由于機(jī)體腎脈虧虛，氣血陰陽(yáng)失調(diào)造成臟腑功能失調(diào)的現(xiàn)象，辯證主要分為肝腎陰虛，脾腎陽(yáng)虛，腎陰陽(yáng)兩虛，心腎不交及肝氣郁滯等證型。治療分別以滋腎養(yǎng)肝，健脾溫腎，滋陰補(bǔ)陽(yáng)，交通心腎及疏肝解郁為主，代表方如一貫煎，右歸丸，二仙湯，交泰丸，逍遙散等。另外還有耳穴貼豆，艾灸，針灸，中藥浴足，刮痧等也有一定療效。