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花琪主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 婦科 更年期由于雌激素下降，導(dǎo)致了一系列的癥狀如月經(jīng)紊亂、潮熱多汗、煩躁焦慮、情緒低落、心慌心悸、睡眠障礙、疲倦乏力、渾身疼痛、尿頻尿急、夜尿增多、陰道干澀、性生活疼痛等，這些癥狀嚴(yán)重影響了這個(gè)時(shí)期婦女的生活質(zhì)量。絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療（MHT)可以有效緩解更年期婦女的潮熱出汗等血管舒縮癥狀和泌尿生殖道萎縮癥狀，同時(shí)有效減少骨量流失，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥，并帶來長期的對骨骼、心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)作用，從而提高圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)女性的整體生活質(zhì)量。2021年09月22日800
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花琪主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 婦科 女性骨關(guān)節(jié)炎的患病率在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后也大幅度增長，常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，僵硬，慢性關(guān)節(jié)痛等癥狀。更年期骨質(zhì)疏松增多，因?yàn)榕栽?5歲以前是骨量增長期，35歲左右達(dá)到骨量峰值，40歲以后骨量逐漸丟失，絕經(jīng)后1-10年內(nèi)骨量呈快速丟失階段，特別是絕經(jīng)第1年內(nèi)丟失最快。雌激素可以促進(jìn)鈣的沉積，骨的生成，有利于保護(hù)骨量。圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后雌激素降低，對骨的保護(hù)作用消失，骨的破壞增加，慢慢就會出現(xiàn)骨量減少、骨質(zhì)疏松，50歲女性的骨質(zhì)疏松患病率大約在15%。2021年09月20日728
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花琪主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 婦科 更年期出現(xiàn)的月經(jīng)紊亂，特別是出血時(shí)間長，出血量多者，可能導(dǎo)致貧血、子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜病變，需要及早就診和治療。去醫(yī)院排除器質(zhì)性疾病，如果診斷是排卵障礙性異常子宮出血，需要藥物治療，而且隨著年齡增加，卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)紊亂可以持續(xù)至絕經(jīng)；因此這個(gè)階段的月經(jīng)紊亂需要長期藥物管理直至絕經(jīng)。還有一些月經(jīng)紊亂是子宮器質(zhì)性疾病引起的，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮肌腺癥甚至子宮內(nèi)膜癌等，也需要及時(shí)去醫(yī)院檢查明確診斷，決定是否需要手術(shù)治療。2021年09月19日915
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花琪主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 婦科 月經(jīng)不規(guī)律是更年期最早出現(xiàn)的癥狀，也是女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期的標(biāo)志性事件。40歲以上婦女出現(xiàn)月經(jīng)周期長度改變，10次月經(jīng)周期中有2次或以上發(fā)生臨近月經(jīng)周期改變≥7天就是女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期或者叫做更年期的標(biāo)志。更年期到了，可以出現(xiàn)各種各樣的月經(jīng)紊亂，比如月經(jīng)周期長短不一，月經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間或長或短，月經(jīng)完全沒有規(guī)律性等等，總之，各種紊亂都可以在這個(gè)階段發(fā)生。 大部分月經(jīng)紊亂是卵巢功能衰退、排卵障礙造成的，沒有器質(zhì)性疾病，如果出血量不多不必過度緊張，也并不意味著馬上就會絕經(jīng)。但是反復(fù)發(fā)作的月經(jīng)紊亂，特別是出血時(shí)間長，出血量多者，可能導(dǎo)致貧血、子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜病變；還有一些子宮器質(zhì)性疾病，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮肌腺癥甚至子宮內(nèi)膜癌等，也可以表現(xiàn)為“月經(jīng)紊亂”，所以在更年期出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，必須及時(shí)去醫(yī)院檢查和治療，以排除子宮內(nèi)膜及子宮器質(zhì)性病變。2021年09月19日991
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花琪主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 婦科 更年期出現(xiàn)潮熱出汗，是由于體內(nèi)激素水平下降引起自主神經(jīng)功能紊亂、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞閾值變窄，血管舒縮功能障礙導(dǎo)致的，是更年期最典型的癥狀，發(fā)生率超過75%，而40%發(fā)生于絕經(jīng)過渡期，以絕經(jīng)前1-2年最嚴(yán)重；50-75%的女性癥狀持續(xù)>1年，20-50%持續(xù)5年，10-15%持續(xù)10-15年甚至更長。潮熱出汗就像潮水一樣，一陣一陣的，多數(shù)起自前胸，向上涌至頭頸，甚至全身，嚴(yán)重者一天可以數(shù)次。常常因?yàn)橐恍┤粘Ｐ袨橛|發(fā)，如尷尬，壓力，環(huán)境溫度的突然改變，酒精咖啡等2021年09月19日1369
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花琪主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 婦科 女性在更年期，由于性激素減少導(dǎo)致了一系列精神及軀體表現(xiàn)，如植物神經(jīng)功能紊亂、生殖系統(tǒng)萎縮等，還可能出現(xiàn)一系列生理和心理方面的變化，如焦慮、抑郁和睡眠障礙等一系列軀體及精神神經(jīng)癥狀。那就叫更年期綜合征。在這個(gè)時(shí)期，早期主要出現(xiàn)的是月經(jīng)模式的改變，比如月經(jīng)周期逐漸縮短，月經(jīng)量逐漸減少，間或停經(jīng)，這一階段需重視月經(jīng)變化，防止發(fā)生子宮內(nèi)膜病變。部分女性開始不定期出現(xiàn)不同程度的更年期癥狀，如潮熱出汗、失眠、情緒低落、易怒等。到了中期出現(xiàn)陰道粘膜逐漸萎縮，開始出現(xiàn)性功能障礙。后期隨著雌激素的進(jìn)一步減少，骨量開始丟失，骨密度下降，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)脆性骨折。心血管系統(tǒng)疾病開始出現(xiàn)，血壓、血脂、血糖會出現(xiàn)不同程度的異常，如不進(jìn)行干預(yù)，部分女性將發(fā)展成代謝綜合癥、心血管疾病等。2021年09月19日1248
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趙艷忠主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 婦科 你今年多大年紀(jì)，48歲了吧，對，這個(gè)48歲了，都更年期了啊，到更年期的話呢，它那個(gè)走趨勢就是這樣的，第一表現(xiàn)就開始不準(zhǔn)了啊，完就是剛開始什么表現(xiàn)呢，就是月經(jīng)時(shí)間縮短啊，像你剛才說的20多天對吧，一次月經(jīng)縮短，對剛開始的表現(xiàn)是這樣的，然然后就是時(shí)間越拖越拖的越長。 他是功能又不好了，逐漸的衰退了，他就不來了，完了到最后他就不來了，他這是一個(gè)你比較屬于屬于屬于比較正常的一個(gè)這么一個(gè)過程觀，這個(gè)周期一年兩年，所以每個(gè)人不一樣樣。 快手擁抱每一種生活。2021年08月29日1229
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