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陶陶副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 女人最怕什么?我覺(jué)得女人可能最怕老了吧,所以更年期一直都是女人心中永遠(yuǎn)的痛,你怎么判斷自己是要進(jìn)入更年期了呢?首先更年期是什么意思呢?就是卵巢功能的下降,激素水平的下降或者是不穩(wěn)定,正常女性應(yīng)該28天到30天左右來(lái)一次月經(jīng),每次月經(jīng)期大概在三到七天不等,那么當(dāng)40多歲或者是卵巢功能下降了以后,你的經(jīng)期可能會(huì)有縮短,盡量減少的問(wèn)題,還有你的月經(jīng)周期也有可能進(jìn)一步的縮短。另外有一些自覺(jué)的癥狀是更延期重要的標(biāo)志,比如說(shuō)潮熱、出汗,情緒不穩(wěn)定,一會(huì)兒煩躁,一會(huì)兒抑郁,還有就是你的關(guān)節(jié)痛,腰背痛,以及骨頭關(guān)節(jié)啊,有彈響啊,早上起來(lái)手指頭覺(jué)的腫脹等等等等,都有可能是更年期的癥狀,要知道目前統(tǒng)計(jì)下來(lái)更年期的癥狀可能會(huì)高達(dá)100多種,每個(gè)人的表現(xiàn)都不同,有的人可能會(huì)覺(jué)得皮膚上像哪里爬,還有的人可能會(huì)覺(jué)得氣短,上不來(lái)氣,心慌,睡眠。 不好啊,晚上失眠或者早上早醒,如果你出現(xiàn)這些癥狀,而月經(jīng)又出現(xiàn)失調(diào)的表現(xiàn),都有可能是更年期快要來(lái)臨了。那么更年期更年期不是病,但是更年期要防病,這是女人人生之中重要的一個(gè)階段,因此,如何安全平穩(wěn)的度過(guò)更年期,如何使自己的后半生活得更加健康,這是我們婦科內(nèi)分泌醫(yī)生需要幫助2020年10月12日
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勞金美主任醫(yī)師 珠海市婦幼保健院 婦科 我們的老幾個(gè)方面,就剛剛說(shuō)一,體態(tài)的問(wèn)題,因?yàn)槟愎敲浵陆担∪菀姿嵬?,你可能你的體態(tài)沒(méi)有像少女乃至育齡期這個(gè)最高峰的時(shí)候,那么曼妙的身材,以及那么走路那么健步如飛,就是容易出現(xiàn)老態(tài),這個(gè)一個(gè)外觀體態(tài)的問(wèn)題。第二就是一個(gè),當(dāng)一個(gè)女性雌素越來(lái)越低以后呢,在三五年以上,會(huì)感覺(jué)到他的皮膚的受體下降之后呢,皮膚變薄了,容易出皺紋,就感覺(jué)到衰老了。第三,剛才說(shuō)由于到了這個(gè)50歲左右,不僅是因?yàn)榇菩韵陆?,各方面器官要要代謝下降以后呢,容易產(chǎn)生代謝帶來(lái)的疾病,就是糖尿病,高血脂、高血壓帶帶來(lái)的心血管疾病,所以你就會(huì)帶來(lái)各個(gè)器官的衰老,所以說(shuō)是絕經(jīng)的出現(xiàn),就預(yù)示著我們女性要進(jìn)入老年期,老就要重視這個(gè)保健,希望我們女性能在專業(yè)的婦科內(nèi)分泌大夫的指導(dǎo)下,不僅要活得更長(zhǎng),還要活得更有質(zhì)量。2020年10月04日
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2020年09月25日
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2020年09月15日
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劉紹明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 男科 提到更年期,想必大家都不會(huì)陌生,茶余飯后嘮家常時(shí),身邊的中老年男性總會(huì)煞有介事地說(shuō)到“我家老太婆現(xiàn)在到更年期啦,干個(gè)活是這也難受那也不舒服,脾氣就像炮仗一樣,一點(diǎn)就著,簡(jiǎn)直比猛獸還要可怕,惹不得,惹不得喲……”顯然,在大家的固定思維里,脾氣變差、身體不適是提示女性進(jìn)入更年期的一種信號(hào),殊不知,若中老年男性出現(xiàn)這種表現(xiàn),也是進(jìn)入更年期的征兆。男性更年期綜合征又稱為雄激素缺乏綜合征或遲發(fā)性性腺功能低下,多發(fā)生在40歲以上的部分男性,其表現(xiàn)與女性更年期綜合征相似,身體會(huì)時(shí)感疲乏、發(fā)熱、出汗,脾氣也會(huì)變得暴躁易怒或抑郁寡歡,記憶力大不如從前,工作時(shí)注意力也難以集中,骨質(zhì)疏松、性功能減退等各種大大小小的毛病也紛至沓來(lái)。上述癥狀不一定會(huì)全部出現(xiàn),也可能以某一種或某幾種癥狀為突出表現(xiàn),只要符合以上兩種情況,就說(shuō)明男性已經(jīng)步入更年期了?!端貑?wèn)上古天真論》中提到:“五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢斑白;七八,肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去。”由此可見(jiàn),男性在“五八”到“八八”這一年齡段,肝腎兩臟不斷虛衰,天癸也趨向枯竭。腎作為一身陰陽(yáng)之根本,可以影響其他臟腑的陰陽(yáng)調(diào)和,腎精衰竭導(dǎo)致腎陰無(wú)法制約腎陽(yáng),陰陽(yáng)失調(diào),進(jìn)而影響其他臟腑的正常功能,如脾胃之氣的衰退可導(dǎo)致痰濁瘀血等病理產(chǎn)物的堆積。而天癸作為一種先天精微物質(zhì),可以促進(jìn)人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖機(jī)能,天癸衰竭,勢(shì)必會(huì)影響男性的生殖機(jī)能,導(dǎo)致性欲減退和勃起功能障礙等性功能障礙。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來(lái),中老年男性進(jìn)入更年期,主要是由于雄激素作用部分缺乏導(dǎo)致。其中,雄激素缺乏或雄激素受體作用異常,是雄激素作用部分缺乏的基礎(chǔ)因素。其他因素如老齡化、各種急慢性疾病、肥胖、不良的生活習(xí)慣(食用過(guò)多含添加劑、防腐劑的食物、抽煙、酗酒等)、環(huán)境因素(污染的空氣、水源中的有毒物質(zhì)等)等,也會(huì)直接或間接的影響雄激素產(chǎn)生,從而對(duì)雄激素作用產(chǎn)生不利影響。據(jù)國(guó)外研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),約有40%的中老年男性會(huì)出現(xiàn)不同程度的更年期癥狀和體征,由此可見(jiàn),更年期在中老年男性中也并不少見(jiàn)。如果身邊的男性長(zhǎng)輩出現(xiàn)之前敘述的更年期癥狀,不要過(guò)于驚奇,更不要以為更年期是中老年女性的專利,同時(shí)也不要疏于防范照顧,做好應(yīng)對(duì)措施,就算是堅(jiān)強(qiáng)的男性,在更年期的時(shí)候也是需要細(xì)心呵護(hù)。一、普及知識(shí),科學(xué)應(yīng)對(duì)。通過(guò)向中老年男性宣傳更年期綜合征的相關(guān)知識(shí),增加本人對(duì)更年期的認(rèn)知程度,從心理上緩解由于對(duì)更年期綜合征的未知帶來(lái)的不必要焦慮,同時(shí)可以根據(jù)自身情況,適當(dāng)選擇預(yù)防措施,減少更年期身體變化帶來(lái)的不適感。如戒煙、適當(dāng)飲酒、采用食療方法(羊骨小米粥:羊骨適量,陳皮(去絡(luò))5g,生姜20g,草果2枚,小米100g。將羊骨敲碎,同陳皮、草果、生姜一起煎煮,取汁去渣,再與小米煨粥,加鹽調(diào)味服)等。二、合理膳食,均衡搭配。保證糖類、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素均衡搭配,多食用富含纖維素、維生素、微量元素的食物。飲食要確保好消化易吸收,以免增加胃腸負(fù)擔(dān)。切記少油、低鹽、清淡飲食,不可饑飽失常,三餐不規(guī)律。三、適量運(yùn)動(dòng),健康生活。中老年男性在更年期時(shí),往往存在骨質(zhì)疏松,肌肉量少等形體變化,故在選擇運(yùn)動(dòng)方式時(shí)要酌情考量,不可選擇劇烈、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),太極、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)方式就是不錯(cuò)的選擇,強(qiáng)度低,修養(yǎng)身心,堅(jiān)持下來(lái)可達(dá)到形神合一。另外,莫要因?yàn)樯眢w變化而放棄運(yùn)動(dòng),適度的運(yùn)動(dòng)可在強(qiáng)身健體的同時(shí),放松身心,緩解焦慮。四、家人關(guān)懷,調(diào)暢心情。當(dāng)中老年男性步入更年期階段時(shí),恰恰子女的事業(yè)也處在拼搏期階段,事業(yè)上的繁忙以及家里生活的瑣碎,往往讓子女無(wú)暇顧及父親的身體及心理變化。心理上的空虛會(huì)讓男性放大更年期帶來(lái)的改變,所以子女應(yīng)加強(qiáng)與父親的溝通交流,可以通過(guò)詢問(wèn)工作上的意見(jiàn)、分享工作生活中的趣事來(lái)表達(dá)對(duì)父親的依賴和關(guān)心,讓其心情順暢。五、針灸治療,合用他法。臨床上,根據(jù)各個(gè)更年期男性的癥狀輕重,可針對(duì)性的實(shí)行針刺治療,肝腎陰虛者可選肝俞、腎俞;腎陽(yáng)虛衰者可選腎俞、命門、關(guān)元;肝郁氣滯者可選太沖、膻中、期門;心脾兩虛者可選心俞、脾俞、三陰交;心腎不交者可選太溪、心俞、腎俞。也可配合隔姜灸、艾灸、捏脊等療法,鞏固療效的同時(shí),還可改善睡眠質(zhì)量。梅花針叩擊足部反射區(qū)來(lái)改善男性更年期癥狀也有良好效果,諸癥好轉(zhuǎn)后,可指導(dǎo)患者居家自行足部按摩,以鞏固療效。六、中藥調(diào)理,辯證施治。若更年期男性的臨床表現(xiàn)嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量,則應(yīng)酌情給予中藥調(diào)理。目前臨床對(duì)于男性更年期的辯證分型主要分為以下幾種:肝腎陰虛證,治宜滋補(bǔ)肝腎,育陰潛陽(yáng);腎陽(yáng)虧虛性,治宜補(bǔ)腎助陽(yáng);肝氣郁滯證,治宜疏肝解郁,調(diào)暢氣機(jī);心脾兩虛證,治宜健脾益氣,養(yǎng)心安神;心腎不交證,治宜滋陰降火,交通心腎。2020年08月31日
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瞿妙哥副主任醫(yī)師 大慶龍南醫(yī)院 婦產(chǎn)科 今天給大家講解一下在更年期時(shí)容易發(fā)生的一些婦科疾病啊。那么首先第一個(gè)就是異常子宮出血,在這個(gè)時(shí)期很多婦女的月經(jīng)已經(jīng)紊亂了,呃,容易出現(xiàn)閉經(jīng),或者是一個(gè)月多次出現(xiàn)陰道的不規(guī)則的流血,時(shí)間時(shí)長(zhǎng)時(shí)短啊。再一個(gè)呢,就是容易出現(xiàn)這個(gè)泌尿系感染的一個(gè)癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)尿頻尿急尿痛,還有容易出現(xiàn)這個(gè)生殖道的感染,經(jīng)常反復(fù)的犯陰道炎和宮頸。那么還有呢,就是容易出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病,那么對(duì)于這個(gè)疾病,大家所熟知的這個(gè)子宮脫垂啊,陰道前后壁的脫垂,尿道的脫垂等等都屬于這類的疾病。還有一個(gè)臨床上容易出現(xiàn)的這個(gè)漏尿啊,比如打。 噴嚏咳嗽的時(shí)候,有的人是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候容易出現(xiàn)漏尿啊,在這個(gè)時(shí)期這個(gè)疾病容易發(fā)生,還有呢,在更年期的時(shí)候,更容易出現(xiàn)女性特有的一些腫瘤,比如大家所熟知的一個(gè)宮頸癌,宮頸癌還有乳腺癌,子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌等等,那么在更年期的時(shí)候,大家一定要預(yù)防這些疾病的發(fā)生,一定要定期的體檢啊,出現(xiàn)上述這些疾病的各種癥狀的時(shí)候,請(qǐng)一定要及時(shí)的就醫(yī)。2020年08月28日
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王旭靜主任醫(yī)師 義烏市第二人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 有些人潮熱出汗或者睡不好,或者焦慮、脾氣暴躁,可能熬個(gè)三五年,等適應(yīng)激素不夠的狀態(tài)有可能會(huì)緩解。 還有一類只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,比如陰道黏膜變松變薄、同房痛或者骨質(zhì)疏松,或者心血管問(wèn)題。 女性平均49~50歲絕經(jīng),很多人40多歲開(kāi)始進(jìn)入圍絕經(jīng)期,從此人生差不多一半,至少1/3是要落在這個(gè)范圍。如果不進(jìn)行科學(xué)的診療,會(huì)顯著影響生命質(zhì)量。目倡導(dǎo)的全面的綜合管理的概念,不僅需要藥物的治療,還涵蓋了生活飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面。 激素治療,會(huì)變胖、會(huì)得癌嗎? 首先,雌激素性激素本身是不會(huì)胖的,尤其目前采用的天然技術(shù),甚至水鈉儲(chǔ)留都基本上不出現(xiàn)。 其次,女性最關(guān)注的癌癥。宮頸癌跟雌激素沒(méi)有關(guān)系;雌激素配上孕激素也不會(huì)增加內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn);卵巢癌目前的關(guān)聯(lián)是不會(huì)增加,但是如果吃的時(shí)間比較長(zhǎng),有一些類型卵巢癌可能有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是通常情況下這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)非常小,我們把它認(rèn)為是一個(gè)罕見(jiàn)事件。 圍絕經(jīng)期對(duì)日常飲食、運(yùn)動(dòng)有要求嗎? 關(guān)于運(yùn)動(dòng),推薦保持規(guī)律的一周3~4次的中等量運(yùn)動(dòng),每次半個(gè)小時(shí)以上。比如,跳廣場(chǎng)舞、打球、游泳、跑步或者騎車都可以。 飲食上,尤其建議多吃含鈣高的食物。奶制品是最好的補(bǔ)鈣食物。每天喝牛奶400~500毫升,基本上鈣的攝入就夠了。而補(bǔ)充活性維生素D則可以促進(jìn)鈣的吸收。 關(guān)于生活中的神話“豆?jié){”,原來(lái)是因?yàn)槎怪破分泻兄参锎萍に兀谀承﹫?chǎng)合能夠發(fā)揮很弱的雌激素樣作用,因此更年期適當(dāng)吃點(diǎn)豆制品可能能夠稍微緩解一部分的更年期癥狀,但無(wú)法達(dá)到治療作用。 所以說(shuō),更年期并沒(méi)那么可怕,用對(duì)了方法,也完全可以擁有精彩活力的人生。2020年08月01日
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商建偉副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 甲狀腺病科 門診中男性更年期患者的比例約占五分之一左右。男性更年期一般主要發(fā)生在50~60歲左右之間,主要是由于體內(nèi)雄性激素,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減少造成的。一般會(huì)出現(xiàn)煩躁易怒、或者精神抑郁,對(duì)各種事情沒(méi)有興趣、心跳心慌,失眠多夢(mèng),同時(shí)有可能伴有血壓增高,腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦#陨罾涞纫恍┍憩F(xiàn)。中醫(yī)的治療一定要根據(jù)不同患者的具體病理特點(diǎn),舌苔脈象及癥狀進(jìn)行辨證論治,分型論治。一般腎陽(yáng)虛者需要溫補(bǔ)腎陽(yáng),可應(yīng)用右歸丸加減;腎陰虛者需要滋陰降火、清退虛熱,可以應(yīng)用知柏地黃丸加減;心腎不交者,可以滋腎養(yǎng)心、交通心腎,應(yīng)用天王補(bǔ)心丹和交泰丸加減;心脾兩虛者需要補(bǔ)氣健脾、養(yǎng)心安神,辯證應(yīng)用歸脾丸加減;肝腎不足者,補(bǔ)益肝腎、填精養(yǎng)血,可以應(yīng)用七寶美髯丹加減。2020年06月15日
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羅愛(ài)月副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 婦科 更年期是女性人生中的一個(gè)重要階段,是女性卵巢功能開(kāi)始出現(xiàn)衰退到完全衰竭的一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程。科學(xué)診治更年期,平穩(wěn)度過(guò)更年期,對(duì)女性健康及老年性疾病預(yù)防至關(guān)重要!華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦科羅愛(ài)月女性朋友如何判斷是不是更年期來(lái)了呢?是不是早更了呢?是不是應(yīng)該來(lái)看醫(yī)生了呢?一起來(lái)做個(gè)自我檢查吧。1)大姨媽再也不好好造訪了:月經(jīng)紊亂!月經(jīng)周期不規(guī)律: 這個(gè)月初一來(lái),下個(gè)月可能十五才來(lái),甚至幾個(gè)月才來(lái)!也有頻繁造訪、不期而至的!十幾天、二十天來(lái)一次,完全隨意!經(jīng)期、經(jīng)量也沒(méi)個(gè)規(guī)律!可能就只現(xiàn)個(gè)身,來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)就結(jié)束了;也可能淋漓不盡十多天,甚至持續(xù)一個(gè)月;還有可能來(lái)的洶涌澎湃,好多天不干凈,任性的很!2)尷尬的更年期!突發(fā)燥熱,毫無(wú)征兆!好似一股熱浪,從胸口往上涌,面部潮紅,還大汗淋漓,比誰(shuí)都怕熱,濕透衣服;半夜睡醒可以汗?jié)癜氪脖蛔?!反?fù)尿頻,尿急;大笑或者運(yùn)動(dòng)時(shí),還會(huì)不自主的漏尿,無(wú)法自控!都不敢參加同學(xué)聚會(huì)了!有人稱之社交癌;還真不為過(guò)。陰道干澀、疼痛,性生活不適甚至困難,卻難以啟齒!3)痛苦的更年期!失憶、多疑易怒、抑郁偏執(zhí)、失眠多夢(mèng);不是和老公吵,就是和孩子過(guò)不去,還經(jīng)常找茬,星星之火秒變熊熊烈火!再也不是賢妻良母了!頭痛、頭暈,心慌、胸悶,肌肉關(guān)節(jié)痛,兩腿像似灌鉛,疲乏感常常莫名襲來(lái);神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科找專家檢查,都說(shuō)心腦功能沒(méi)問(wèn)題!旁人不能理解,還說(shuō)矯情,真是苦不堪言!4)怪病纏身,不得其解!皮膚奇癢無(wú)比,像是有螞蟻在爬??戳似つw科說(shuō)沒(méi)問(wèn)題!一向身體健康,如今異常怕冷,還莫名覺(jué)得喉嚨卡刺,大醫(yī)院多次做喉鏡檢查,都說(shuō)正常的,潤(rùn)喉消炎也不管用!更年期可能會(huì)出現(xiàn)以往沒(méi)有的情況,首先在相應(yīng)??凭驮\,如果沒(méi)有器質(zhì)性病變,就需要更年期專家來(lái)幫您了!5)早更如何判斷?卵巢早衰發(fā)病率正在上升!年級(jí)輕輕(<40歲),如果出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)量明顯減少,甚至閉經(jīng),還有上述癥狀,要提防是不是出現(xiàn)卵巢功能減退,甚至卵巢早衰。目前卵巢早衰發(fā)病率逐漸上升,趕緊來(lái)找專家評(píng)估吧!為二胎或結(jié)婚生娃提前做好計(jì)劃。更年期是女性人生的一個(gè)必經(jīng)階段,由于激素水平波動(dòng)引起一系列癥狀。女性朋友正確認(rèn)識(shí)更年期,自我調(diào)理,科學(xué)就醫(yī),也希望家人們能夠給予理解和關(guān)愛(ài),一起平穩(wěn)度過(guò)特殊時(shí)期!插圖來(lái)自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有。更年期癥狀自評(píng),掃一掃,就可以答卷自己測(cè)評(píng)了哦!2020年05月27日
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鄒世恩主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好,我是恩哥,一名婦產(chǎn)科醫(yī)生有不少姐妹咨詢我說(shuō)我月經(jīng)量變少了,我月經(jīng)兩個(gè)月不來(lái)是不是更年期來(lái)了,的確有個(gè)判斷更年期是否來(lái)的標(biāo)志就是我們的月經(jīng)周期,如果發(fā)生改變,大于等于七天,就意味著更年期來(lái)了,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,女性卵巢的功能,核心在于卵泡到了一定年齡之后啊卵泡數(shù)量就不多了,然后某個(gè)月份卵泡可能不能發(fā)育成就行,不成黃體沒(méi)有孕激素產(chǎn)生,所以這個(gè)月份呢,光有雌激素刺激內(nèi)膜增生到一定程度內(nèi)膜繃不住就來(lái)月經(jīng),但是這肯定不會(huì)在原來(lái)來(lái)月經(jīng)的時(shí)間,或者要等到下一個(gè)周期,有卵泡發(fā)育成熟產(chǎn)生孕激素才會(huì)有撤退性出血,所以這種情況下,月經(jīng)周期就會(huì)發(fā)生改變,當(dāng)然通常是拉長(zhǎng)也有個(gè)別是縮短相鄰兩次月經(jīng)第一天的時(shí)間間隔稱為月經(jīng)周期,如果十個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)兩次大于等于七天的周期變化就意味著跟你起來(lái)了,不管你是七零后還是。 姐妹們都要小心啦,更多婦產(chǎn)科知識(shí),歡迎關(guān)注,恩哥聊健康,謝謝大家。2020年05月18日
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