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高君義主治醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 骨科 外踝撕脫骨折,即踝關(guān)節(jié)在各種形式的內(nèi)翻或旋后暴力的作用下,1條或多條外踝韌帶的腓骨止點(diǎn)骨皮質(zhì)發(fā)生斷裂的一種踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷??赏瑫r(shí)伴有不同程度外踝韌帶損傷、骨挫傷和軟骨損傷,骨折線(xiàn)局限于外踝韌帶止點(diǎn)附近且未累及下脛腓聯(lián)合韌帶。急性外踝撕脫骨折如果診治不當(dāng),容易發(fā)展為慢性損傷,從而出現(xiàn)慢性踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定[即踝關(guān)節(jié)反復(fù)出現(xiàn)內(nèi)翻、旋后扭傷,伴有外側(cè)慢性疼痛,體檢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)前抽屜試驗(yàn)和(或)內(nèi)翻試驗(yàn)陽(yáng)性],嚴(yán)重影響踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能,并將導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的早期發(fā)生。推薦意見(jiàn)1:對(duì)于外踝撕脫骨折患者,首選的影像學(xué)診斷方法是踝關(guān)節(jié)正、側(cè)位X線(xiàn)片,特殊投照位置包括距腓前韌帶(ATFL)位和跟腓韌帶(CFL)位可以提高診斷靈敏度(證據(jù)質(zhì)量:3b;推薦強(qiáng)度:強(qiáng)推薦)。ATFL位為足內(nèi)翻15°,踝關(guān)節(jié)跖屈45°,足底外側(cè)放在片盒上;CFL位為踝關(guān)節(jié)中立位,小腿內(nèi)旋45°,足后跟放在片盒上;推薦意見(jiàn)2:對(duì)于可疑外踝撕脫骨折患者,行踝關(guān)節(jié)CT檢查(證據(jù)質(zhì)量:2b;推薦強(qiáng)度:強(qiáng)推薦);不宜接受CT檢查的特殊人群,行踝關(guān)節(jié)B超或MRI檢查(證據(jù)質(zhì)量:2b;推薦強(qiáng)度:強(qiáng)推薦)。推薦意見(jiàn)3:陳舊性外踝撕脫骨折常為扭傷所致,而腓骨下小骨被認(rèn)為是異位的骨化中心,主要根據(jù)有無(wú)明確外傷史及影像學(xué)形態(tài)來(lái)鑒別。臨床上有時(shí)難以區(qū)分,但治療原則和方法基本相同(證據(jù)質(zhì)量:3b;推薦強(qiáng)度:強(qiáng)推薦)。1、非手術(shù)治療推薦意見(jiàn)4:對(duì)于急性外踝撕脫骨折,非手術(shù)治療適用于絕大多數(shù)初次損傷的患者;對(duì)于慢性外踝撕脫骨折,如果無(wú)明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn),首選非手術(shù)治療(證據(jù)質(zhì)量:3b;推薦強(qiáng)度:強(qiáng)推薦)。急性損傷非手術(shù)治療的指征:對(duì)運(yùn)動(dòng)功能要求不高;僅單根韌帶受累,未出現(xiàn)合并損傷;撕脫骨折塊不累及關(guān)節(jié)面、移位不明顯等。推薦意見(jiàn)5:急性外踝撕脫骨折非手術(shù)治療早期需要進(jìn)行外固定,既可使用傳統(tǒng)石膏,也可使用新型踝關(guān)節(jié)支具(證據(jù)質(zhì)量:3b;推薦強(qiáng)度:弱推薦)。推薦意見(jiàn)6:對(duì)于急性外踝撕脫骨折且有非手術(shù)治療指征的患者,應(yīng)用石膏或支具將患側(cè)踝關(guān)節(jié)固定于中立位,持續(xù)3~6周(實(shí)際時(shí)間可根據(jù)具體病情由專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)決定),并在去除固定后應(yīng)進(jìn)行康復(fù)練習(xí)(證據(jù)質(zhì)量:5級(jí);推薦強(qiáng)度:弱推薦)。推薦意見(jiàn)7:對(duì)于外踝撕脫骨折患者,尤其是非手術(shù)治療3個(gè)月后踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛等癥狀難以改善時(shí),應(yīng)行踝關(guān)節(jié)功能及影像學(xué)評(píng)估,必要時(shí)行手術(shù)治療(證據(jù)質(zhì)量:2a;推薦強(qiáng)度:強(qiáng)推薦)。2022年11月03日
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熊文副主任醫(yī)師 武漢市第四醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 內(nèi)踝骨折,即踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨折,保守治療可能出現(xiàn)骨折移位,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥 傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)切口長(zhǎng)達(dá)8~10cm,由于內(nèi)踝處皮膚薄,易出現(xiàn)皮膚壞死,切口感染等,而且嚴(yán)重影響美觀。 我們采用經(jīng)皮空心螺釘固定,切口不到1cm,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,愈合后基本不留疤痕。 術(shù)后x線(xiàn)顯示螺釘加壓固定后骨折線(xiàn)已經(jīng)神奇地消失啦2021年07月28日
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趙會(huì)副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 骨科 腳踝骨折恢復(fù)的時(shí)間一般至少需要3個(gè)月以上,和具體的骨折類(lèi)型、患者年齡以及治療的方式有一定的關(guān)系。首先是完善局部X片,初步判斷腳踝骨折的情況,必要時(shí)結(jié)合CT及三維重建,如果是腳踝骨折明顯的移位,需要腫脹消退以后,給予手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。手術(shù)以后注意靜養(yǎng)休息,一般每2-3個(gè)月復(fù)查腳踝的X片,了解骨折的愈合情況,根據(jù)骨折愈合情況確定是否可以負(fù)重行走,避免盲目負(fù)重行走,防止骨折移位,影響骨折的愈合,可以配合活血止痛膠囊活血化瘀治療,有助于康復(fù)。足踝骨折后可以有以下的后遺癥:l踝關(guān)節(jié)的疼痛,踝關(guān)節(jié)骨折可以遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,骨折愈合后可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)早期的退變,從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛以及骨質(zhì)增生。隨著年齡的增長(zhǎng)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎還會(huì)加重,是踝關(guān)節(jié)骨折后常見(jiàn)的后遺癥狀。l骨不連,踝關(guān)節(jié)骨折極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)骨不連接,這時(shí)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的疼痛以及活動(dòng)受限,常需要再次手術(shù)才能夠使骨折愈合。l骨感染,少部分的病人可以出現(xiàn)骨折處的感染,這時(shí)會(huì)導(dǎo)致骨不連,使踝關(guān)節(jié)功能受到明顯的影響。四、踝關(guān)節(jié)血栓的出現(xiàn),如果踝關(guān)節(jié)制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)下肢的血栓,也會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的僵硬,從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯的受限。2021年05月21日
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呂振邦主治醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科醫(yī)學(xué)中心 何為踝關(guān)節(jié)骨折?“骨折”即骨骼斷裂,踝關(guān)節(jié)骨折也就是踝部骨骼斷裂。踝關(guān)節(jié)骨骼包含2塊小腿骨骼(即脛骨和腓骨)和1塊足部骨骼(即距骨)(見(jiàn)下圖)。其骨折類(lèi)型因具體的斷裂骨骼及其斷裂方式而異。 踝關(guān)節(jié)骨折在兒童和成人中都很常見(jiàn)。 踝關(guān)節(jié)骨折有何癥狀?包括: ●疼痛 ●腫脹 ●僵硬 ●皮膚瘀斑或水皰 ●無(wú)法行走或踝關(guān)節(jié)無(wú)法負(fù)重 還可能存在踝關(guān)節(jié)外觀畸形。 有針對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折的檢查嗎?有。醫(yī)護(hù)人員會(huì)詢(xún)問(wèn)傷情和癥狀,并查體。某些病例需要踝關(guān)節(jié)X線(xiàn)檢查。 有時(shí)會(huì)需要其他影像學(xué)檢查,例如CT或MRI。影像學(xué)檢查可對(duì)身體內(nèi)部成像。 如何治療踝關(guān)節(jié)骨折?治療取決于骨折類(lèi)型及其程度。 若是輕度踝關(guān)節(jié)骨折: ●休息踝關(guān)節(jié) ●抬高踝關(guān)節(jié)到心臟平面以上,例如用枕頭墊高–這僅適合損傷后最初數(shù)日。 ●冰敷踝關(guān)節(jié)–用冷凝膠袋、冰袋或冷凍蔬菜袋敷傷處,一次15分鐘,每1-2小時(shí)1次。冰(或其他冰冷物)與皮膚之間需墊上薄毛巾。損傷后冰敷至少6小時(shí),損傷后2日內(nèi)的冰敷可能都會(huì)有用。 ●穿戴夾板、支具或石膏–患者穿戴某些支具和石膏期間可用踝關(guān)節(jié)承重并走動(dòng),而其他一些則不允許。 治療還包括藥物鎮(zhèn)痛:若有劇痛或嚴(yán)重骨折,會(huì)采用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥;若為輕度骨折,常會(huì)推薦非處方鎮(zhèn)痛藥,例如,對(duì)乙酰氨基酚[商品名:泰諾(Tylenol)等]、布洛芬[商品名:艾德維爾(Advil)、美林(Motrin)等]和萘普生(商品名:Aleve等)。 嚴(yán)重踝關(guān)節(jié)骨折需要手術(shù)治療。手術(shù)復(fù)位方法包括: ●使用螺釘、鋼針、棒或接骨板在體內(nèi)固定骨骼 ●經(jīng)皮膚將鋼針或螺釘置入骨中,然后將其固定于皮膚外的桿上 醫(yī)生會(huì)推薦,成人骨折修復(fù)后,由康復(fù)師(鍛煉專(zhuān)家)指導(dǎo)如何通過(guò)鍛煉和拉伸強(qiáng)健肌肉、幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)以及提高平衡性。醫(yī)生或康復(fù)師可能會(huì)建議一些家中鍛煉。兒童患者通常無(wú)需理療即可痊愈。 踝關(guān)節(jié)骨折需多久愈合?通常需6-8周,具體取決于骨折類(lèi)型。 愈合時(shí)間也因人而異,健康兒童的愈合速度通常明顯快于老年人或伴其他疾病的成人。 有辦法促進(jìn)骨折愈合嗎?有。愈合期間須謹(jǐn)遵醫(yī)囑,例如,依從規(guī)定在一定時(shí)間內(nèi)避免讓受傷關(guān)節(jié)承重。 醫(yī)生通常還會(huì)推薦患者: ●注意健康飲食,補(bǔ)充足量的鈣、維生素D和蛋白質(zhì)(見(jiàn)下圖)。 ●避免弄濕非防潮石膏。 ●戒煙。吸煙可延遲骨折愈合。 治療后何種情況需就醫(yī)?通常包括: ●發(fā)熱、胸痛或呼吸困難。 ●切口流膿,或者切口周?chē)l(fā)紅。 ●劇痛,或者疼痛或腫脹加重。 ●足部或足趾麻木,或者足趾發(fā)藍(lán)或發(fā)紫。 ●夾板過(guò)緊或過(guò)松 ●弄壞或弄濕非防潮的石膏。2021年05月08日
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趙會(huì)副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 骨科 在平常生活中很多人遇到過(guò)這種情況:我們?cè)诓恍⌒牡那闆r下扭傷了踝關(guān)節(jié),到醫(yī)院拍X光片一看并沒(méi)有骨折,但醫(yī)生仍然建議你打上了笨重的石膏或是支具。很多人就覺(jué)得很奇怪了:石膏在通常的印象是骨折才需要的,踝關(guān)節(jié)扭傷很常見(jiàn),也沒(méi)幾個(gè)人打過(guò)石膏,為什么我遇到了就得打?注意事項(xiàng):沒(méi)有骨折如果醫(yī)生要你打石膏,那是因?yàn)獒t(yī)生覺(jué)得你踝關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶有很可能斷了,需要固借助石膏固定關(guān)節(jié)來(lái)利于韌帶的愈合。踝關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的受傷部位,25%的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生于踝關(guān)節(jié)。大多數(shù)通常認(rèn)為的危險(xiǎn)因素在科研文獻(xiàn)中都存在爭(zhēng)議,唯一一個(gè)有大量文獻(xiàn)證據(jù)支持的危險(xiǎn)因素是既往踝關(guān)節(jié)扭傷史,特別是近幾年的扭傷。有研究表明在軍人和運(yùn)動(dòng)員中,既往有踝關(guān)節(jié)扭傷史的人再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加兩倍。其他諸如肌肉力量,性別等的因素都被認(rèn)為和踝關(guān)節(jié)扭傷有關(guān),但沒(méi)有足夠的文獻(xiàn)證據(jù)支持。今天給大家總結(jié)幾種需要打石膏的情況,以下情況需要打石膏固定:1、最為常見(jiàn)的是各個(gè)部位的穩(wěn)定性骨折,當(dāng)產(chǎn)生骨折后,如果骨折斷端的對(duì)位、對(duì)線(xiàn)良好而且骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定,不需要做手術(shù)治療,只需要打石膏作為外固定。如果骨折位置不好而且不穩(wěn)定就不能打石膏,需要做手術(shù)治療。2、當(dāng)肌腱斷裂后需要打石膏固定,肌腱斷裂的保守治療以及肌腱斷裂手術(shù)后進(jìn)行固定都需要石膏,石膏固定的時(shí)間是4周左右。3、神經(jīng)斷裂縫合術(shù)后和血管斷裂縫合術(shù)后也需要打石膏固定,石膏固定的時(shí)間是2-3周。2020年12月22日
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李皓主任醫(yī)師 深圳市第二人民醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 踝關(guān)節(jié)扭傷是體育運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的損傷之一,占所有運(yùn)動(dòng)損傷的10-20%。踝關(guān)節(jié)扭傷發(fā)生率為2.15/1000人/年,其中85%為足旋后內(nèi)收型踝關(guān)節(jié)扭傷。這一類(lèi)型的損傷會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷和外踝撕脫骨折。其中外踝撕脫骨折臨床上常容易被大家所漏診及忽視。研究就顯示,嚴(yán)重的內(nèi)翻型踝關(guān)節(jié)扭傷的患者中26%的出現(xiàn)外踝撕脫骨折。 外踝撕脫骨折通常是非骨性愈合,撕脫骨塊也容易被漏診,并出現(xiàn)疼痛等癥狀,尤其最終會(huì)導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)將使踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)學(xué)、生物力學(xué)發(fā)生改變,甚至軟骨損傷和骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 早期撕脫骨折多予以保守治療,但研究顯示,保守治療效果欠佳,甚至比無(wú)撕脫骨折的LAL損傷差。手術(shù)治療可以改善癥狀,防止慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的發(fā)生,帶來(lái)良好的臨床療效,因此手術(shù)是治療外踝撕脫骨折的首選。隨著近年來(lái)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,目前以我為首的踝關(guān)節(jié)亞專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)在全關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)修復(fù)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶上已取得成功的臨床療效,它具有創(chuàng)傷小,美觀,恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),3個(gè)小切口足以解決你的踝關(guān)節(jié)問(wèn)題。 深圳市第二人民醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科在2006年成立,也是全國(guó)獨(dú)立成立運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科很早的單位之一,一直以來(lái)我們專(zhuān)注運(yùn)動(dòng)損傷的防治,以李皓醫(yī)生為首的足踝運(yùn)動(dòng)亞專(zhuān)科在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療足踝運(yùn)動(dòng)損傷中做了很多成績(jī),很多技術(shù)在全國(guó)走在前列。2020年06月03日
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陳雁西主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科 踝關(guān)節(jié)骨折是骨科常見(jiàn)的骨折之一,發(fā)病率位居關(guān)節(jié)內(nèi)骨折第一位。骨折損傷的原因主要包括直接暴力和間接暴力,其中間接暴力如扭傷是踝關(guān)節(jié)骨折的最常見(jiàn)因素,直接暴力導(dǎo)致骨折主要見(jiàn)于一些車(chē)禍撞擊等高能量損傷。踝關(guān)節(jié)的骨折,尤其損傷較為嚴(yán)重的骨折,通常伴有周?chē)g帶的損傷,影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。 踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)前評(píng)估 臨床評(píng)估:當(dāng)骨科醫(yī)生接診踝關(guān)節(jié)骨折的患者時(shí),會(huì)詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)患者的受傷原因和機(jī)制,對(duì)患者的傷處進(jìn)行全面而細(xì)致的檢查,如皮膚是否有傷口,骨折是否經(jīng)過(guò)傷口與外界相通,局部的感覺(jué)、足趾的活動(dòng)、血運(yùn)情況等,這對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇是非常重要的。 影像學(xué)評(píng)估:對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)前影像檢查,X線(xiàn)是最常見(jiàn)的,它可以幫助醫(yī)生初步判斷損傷的程度。當(dāng)骨折較為嚴(yán)重,通常需要CT檢查,CT掃描可以清晰的顯示骨折粉碎程度,骨折塊的數(shù)量、大小和位置,幫助醫(yī)生全面分析骨折情況,確定骨折的分型,制定最佳的手術(shù)方案。對(duì)于可疑的韌帶損傷,磁共振的檢查可幫助確診。 踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù) 適應(yīng)癥:踝關(guān)節(jié)骨折后未得到解剖復(fù)位的患者,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是目前治療的首選方法。 手術(shù)時(shí)間的選擇和術(shù)前處理 沒(méi)有開(kāi)放性傷口的閉合骨折,如果骨折周?chē)浗M織腫脹不明顯,手術(shù)可在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。如果骨折周?chē)浗M織腫脹明顯,甚至出現(xiàn)水皰,此時(shí)不宜立刻進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)榫植繌埩^大,術(shù)中皮膚切開(kāi)后再縫合較為困難,術(shù)后皮膚壞死、感染的幾率增大。 當(dāng)無(wú)法早期手術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行骨折的手法復(fù)位,用石膏臨時(shí)固定,抬高患肢,對(duì)癥應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,必要時(shí)經(jīng)跟骨牽引,這樣有利于消除腫脹,減少患者疼痛,并且方便術(shù)中進(jìn)行復(fù)位。 手術(shù)前醫(yī)生也會(huì)完成一些常規(guī)檢查,如血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等,確?;颊吒黜?xiàng)指標(biāo)符合手術(shù)要求。此外,對(duì)于一些骨折較為嚴(yán)重,預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者,醫(yī)生可能會(huì)在手術(shù)前給病人使用抗生素預(yù)防感染。 手術(shù)操作 踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)的麻醉方式常用的有蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉和全身麻醉,患者在手術(shù)臺(tái)上仰臥位或者健側(cè)臥位(受傷的下肢在上)便于醫(yī)生的操作。通常,踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)操作會(huì)涉及以下情況: 1. 外踝骨折的處理:接骨板(俗稱(chēng)“鋼板”)和螺釘對(duì)骨折進(jìn)行固定較為常見(jiàn)。 2. 內(nèi)踝骨折的處理:通常單純置入螺釘固定較常見(jiàn)。如骨折塊較大,單純螺釘不能穩(wěn)定固定時(shí),需用鋼板固定以增加穩(wěn)定性。 3. 后踝骨折的處理:鋼板螺釘固定或單純螺釘固定。 4. 下脛腓聯(lián)合損傷的處理:根據(jù)患者術(shù)前的CT或MRI檢查,以及手術(shù)中探查的結(jié)果,判斷下脛腓聯(lián)合損傷的程度,決定是否行下脛腓螺釘固定處理。如果需要固定,術(shù)后8~12周以后取出螺釘。也可使用可吸收的螺釘進(jìn)行固定,優(yōu)點(diǎn)是不需要取出。 術(shù)后康復(fù)和隨訪(fǎng) 手術(shù)目的是解剖復(fù)位、有效固定,這只是踝關(guān)節(jié)骨折治療的一部分,術(shù)后的康復(fù)鍛煉也是不可或缺的,早期、合理、規(guī)范的康復(fù)鍛煉有利于患者功能的恢復(fù),減少術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)度減小等并發(fā)癥。術(shù)后抬高患肢以利于消腫,術(shù)后3天左右,當(dāng)疼痛減輕后,患者在骨科醫(yī)生或康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下主動(dòng)活動(dòng)足趾,進(jìn)行功能鍛煉。術(shù)后4~6周開(kāi)始部分負(fù)重鍛煉,術(shù)后8~12周完全負(fù)重鍛煉。術(shù)后遵照醫(yī)生囑托進(jìn)行門(mén)診復(fù)診和影像學(xué)檢查,以便醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,指導(dǎo)患者康復(fù)鍛煉和后續(xù)治療。作者:陳雁西 主任醫(yī)師單位:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科高級(jí)專(zhuān)家門(mén)診:周三下午(15號(hào)樓三樓8診室)2020年05月14日
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踝部骨折相關(guān)科普號(hào)

趙會(huì)醫(yī)生的科普號(hào)
趙會(huì) 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
骨科
5582粉絲42.1萬(wàn)閱讀

趙虎醫(yī)生的科普號(hào)
趙虎 康復(fù)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)中心
937粉絲3.2萬(wàn)閱讀

李星辰醫(yī)生的科普號(hào)
李星辰 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
足踝外科
414粉絲1.3萬(wàn)閱讀