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相大勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 別扭傷以后呢，其實很多人呢，他對于這個手術(shù)的一個顧慮呢，就是它的恢復(fù)時間的問題，因為很多人其實都是有工作，如果是恢復(fù)時間比較長，那么他這個呃，需要可能需要施工去進(jìn)行一些這個呃，換關(guān)節(jié)的手術(shù)，那么對于微創(chuàng)手術(shù)呢，恢復(fù)時間相對是比較快的，我們一般的習(xí)慣呢，就是在手術(shù)以后我們會呃固定兩個星期就是使用石膏或者是支具呢，固定兩個星期讓組織呢，有個初步的愈合，然后過了兩個星期以后我們就建議患者或者建議我們的病友啊，來使用行走靴就是可以下地行走的，這樣的特殊的靴子就可以下地行走了，這個時候呢，大家就可以這個重返工作崗位，所以我們一般的這個呃，可能需要休息的時間大概就是兩周左右。2020年03月16日
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張漢慶主任醫(yī)師 武漢市中醫(yī)醫(yī)院 骨傷科 踝關(guān)節(jié)最重要的功能是屈伸功能，能不能蹲下對踝關(guān)節(jié)至關(guān)重要。踝關(guān)節(jié)損傷、骨折或者手術(shù)后屈伸功能的康復(fù)尤為緊要。如何去鍛煉屈伸功能呢？這里介紹一種鍛煉方法----滾瓶子。 這種方法是將一玻璃瓶橫放在地上，腳踩在玻璃瓶上，來回滾動，踝關(guān)節(jié)隨之做屈伸活動，屈伸度逐漸改善。練到加大難度，瓶子滾到腳尖部位時時腳跟要著地，瓶子滾到腳跟時腳尖要著地，這個時候踝關(guān)節(jié)的屈伸功能就比較好啦。當(dāng)然，不要忘了加上中藥熏洗泡腳喲，它活血化瘀、舒筋通絡(luò)，有助于踝關(guān)節(jié)的更快康復(fù)。2019年10月16日5342
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李宏元副主任醫(yī)師 衡水市人民醫(yī)院 骨科中心 踝關(guān)節(jié)骨折呢，也是分兩種情況，一個是保守的，一個是做了手術(shù)的保守的呢，你可能需要帶一個支具呀，哎，打石膏呀，這種情況下呢，你的腳踝是活動不了的這樣呢，你可以練一下練習(xí)一下直腿抬高的鍛煉，那這樣呢，可以保證大腿肌肉呢，哎，這個很快的萎縮，也能預(yù)防下肢血栓的形成，如果說是做了內(nèi)固定的手術(shù)了，這樣呢，踝關(guān)節(jié)比較穩(wěn)定，骨折端比較穩(wěn)定這樣呢，你可以進(jìn)行這個踝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉啊，一個是呢，還進(jìn)行踝泵的鍛煉，積極的預(yù)防下肢血栓，再一個呢，嗯，也可以這個嗯進(jìn)這個避免這個關(guān)節(jié)的僵硬。2019年09月12日1809
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竇鵬程副主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 骨科 踝關(guān)節(jié)骨折是最常見的下肢骨折類型之一，占全身骨折的3.9%，居關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的首位。踝關(guān)節(jié)骨折可由于直接或間接暴力造成，同時可以合并關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)脫位及軟組織損傷。臨床上對于踝關(guān)節(jié)骨折的治療，大致分為保守治療和手術(shù)治療兩種方式，骨科醫(yī)生通過對骨折情況的判斷決定是手術(shù)治療還是保守治療。踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和關(guān)節(jié)的復(fù)位對于踝關(guān)節(jié)的功能具有重要的意義，良好的踝關(guān)節(jié)復(fù)位與固定是康復(fù)的基礎(chǔ)，對位對線不良及踝穴不匹配會影響患者踝關(guān)節(jié)的功能及預(yù)后。踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后保護(hù)與復(fù)查踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后，如果僅是簡單的骨折類型，如單純外踝或內(nèi)踝骨折，且內(nèi)固定穩(wěn)定堅強(qiáng)，可以不用石膏固定，早期開始主動功能鍛煉。如果是雙踝或者三踝骨折，骨折較為粉碎，內(nèi)固定堅強(qiáng)程度不夠，建議石膏外固定3-6周，具體時間應(yīng)按照骨科醫(yī)生要求確定。石膏固定有利于軟組織修復(fù)與愈合，腫脹的消退，減少疼痛，但石膏固定的時間越長，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮等問題的幾率就越大。拆除石膏后應(yīng)盡快開始關(guān)節(jié)活動度及肌力的訓(xùn)練。石膏固定期間，可能出現(xiàn)石膏的松動、肢體的顏色改變、肢體的麻木及疼痛、皮膚的壓迫，都需要及時復(fù)查進(jìn)行處理。特別是糖尿病患者，可能存在以上感覺的缺失和遲鈍，應(yīng)經(jīng)常自我進(jìn)行檢查。石膏固定期間，足趾應(yīng)露出，以便及時觀察肢端血運、感覺及運動情況。術(shù)后仍然存在下肢深靜脈血栓的風(fēng)險，特別是肥胖、靜脈曲張、長時間臥床的患者，最好在術(shù)后復(fù)查一次彩色超聲和D-二聚體的檢查。踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后復(fù)查的時間點及項目康復(fù)訓(xùn)練（保護(hù)期,術(shù)后1-3周）內(nèi)固定穩(wěn)定，術(shù)后去除外固定后，就可以早期開始踝關(guān)節(jié)主動活動。1.踝泵運動：主要目的為加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)跖屈及背伸活動度，除此之外，踝關(guān)節(jié)的主動活動有利于消退肢體遠(yuǎn)端的腫脹。但對于踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后的踝泵運動，活動的次數(shù)不應(yīng)過多，建議每天進(jìn)行3次，每次15-20個即可。2.踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動：即足面朝內(nèi)及朝外方向的活動，主要目的是進(jìn)行脛距關(guān)節(jié)及距下關(guān)節(jié)的活動度訓(xùn)練。該活動可改善距下關(guān)節(jié)活動度，避免該關(guān)節(jié)僵硬而導(dǎo)致的不平地面行不穩(wěn)現(xiàn)象。建議每天進(jìn)行3次，每次15-20個即可。3.踝關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動：用腳趾進(jìn)行劃圈、寫“米”字或?qū)懽帜福ㄈ鏏BC等）活動。做運動時以足大踇趾為導(dǎo)向。該活動為踝關(guān)節(jié)復(fù)合運動，早期進(jìn)行可避免脛距關(guān)節(jié)及距下關(guān)節(jié)僵硬。4.髖部近端力量訓(xùn)練：通過臥位下的下肢各個方向的上抬訓(xùn)練，可以有效的加強(qiáng)下肢近端力量訓(xùn)練，有利于患者轉(zhuǎn)移能力及下地時的肢體控制。訓(xùn)練時患者可在避開踝關(guān)節(jié)的位置加上沙袋或者彈力帶，進(jìn)行早期抗阻訓(xùn)練。每天可進(jìn)行3-5組練習(xí)，每個練習(xí)15-20個動作。早期活動以踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練為主，患者進(jìn)行以上訓(xùn)練時需注意活動的程度，一般以出現(xiàn)輕微疼痛為限，在該位置點上維持?jǐn)?shù)秒，每個動作都要緩慢進(jìn)行，循序漸進(jìn)。訓(xùn)練后若出現(xiàn)明顯的次日不可緩解的腫脹、疼痛時，需要減少甚至停止訓(xùn)練，必要時定期復(fù)查X線了解骨折的情況是非常必要的。訓(xùn)練前可以進(jìn)行熱敷，訓(xùn)練后可以進(jìn)行局部的冰敷?？祻?fù)訓(xùn)練（術(shù)后3-6周）1.繼續(xù)踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，注意加強(qiáng)踝背伸的訓(xùn)練，避免踝關(guān)節(jié)僵直在跖屈位。在進(jìn)行被動踝背伸練習(xí)時，以感覺到跟腱及小腿肌群被牽伸到為宜，每次牽伸維持30秒，每天三次。2.開始抗阻下的力量訓(xùn)練，建議用彈力帶進(jìn)行訓(xùn)練，循序漸進(jìn)。每天建議每組訓(xùn)練20-30個，每天三組練習(xí)，隨著踝部力量增長增加抗阻的強(qiáng)度和次數(shù)，如果出現(xiàn)次日無法緩解的疼痛和腫脹，減少或者暫停訓(xùn)練，必要時復(fù)查X線。3.足趾夾布訓(xùn)練，主要目的為訓(xùn)練足趾關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動范圍和足底肌群的力量。需要注意的是，步行中并非只有踝關(guān)節(jié)存在活動，足趾關(guān)節(jié)的活動在步行及其他日?；顒又衅鹬匾饔?，踝關(guān)節(jié)康復(fù)中不能忽視足趾的主動活動訓(xùn)練。4.拄拐下步行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，包括去廁所、輪椅和床的轉(zhuǎn)移。最開始需要拄雙拐進(jìn)行活動，并逐漸控制自己的活動范圍，不要在能力未達(dá)到之前隨意增加行走的距離和范圍。5.逐漸開始嘗試健側(cè)單腿負(fù)重站立，訓(xùn)練的目標(biāo)是為了加強(qiáng)健側(cè)下肢的負(fù)重能力。需要注意的是訓(xùn)練時保持平衡避免摔倒，訓(xùn)練過程中也要避免患足的負(fù)重。早期可選用雙拐輔助下進(jìn)行（或者扶墻或欄桿），可從1-2分鐘開始，一天內(nèi)3-5次，逐漸延長時間，循序漸進(jìn)?？祻?fù)訓(xùn)練（術(shù)后6周－3月）1.6周時于創(chuàng)傷骨科門診復(fù)查，決定是否可以開始部分負(fù)重。2.拐下行走，轉(zhuǎn)移，并逐漸擴(kuò)大活動的范圍和持續(xù)的時間，過渡到完全負(fù)重。3.進(jìn)行不同方向的踏步訓(xùn)練。4.加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。5.逐漸開始部分負(fù)重位下的踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練，包括踝關(guān)節(jié)的本體感覺訓(xùn)練，根據(jù)情況循序漸進(jìn).可借助欄桿或椅子進(jìn)行，循序漸進(jìn)，根據(jù)骨折愈合的情況決定患肢負(fù)重的程度，若不能完全承重，患者可在懸吊、減重、他人扶助等狀態(tài)下接受專業(yè)人員訓(xùn)練。6.根據(jù)自身情況選擇睜眼、閉眼、軟硬程度不同的地面，也可以是墊子或折疊好的浴巾進(jìn)行訓(xùn)練，逐漸增加難度和時間。仍然要注意負(fù)重程度和時間，避免次日不可消退的腫脹和疼痛，循序漸進(jìn)?？祻?fù)訓(xùn)練（術(shù)后3月—6月）1.創(chuàng)傷骨科門診復(fù)查，了解骨折的愈合情況，是否可以完全棄拐。2.根據(jù)行走的穩(wěn)定度，從雙拐逐漸向單拐、手杖過渡，直至棄拐。3.3.逐漸提高行走的速度，一般不建議3月后開始體育活動，術(shù)后6月后開始為宜。4.增加負(fù)重及單腿負(fù)重下的鍛煉，單腿站立及跨步訓(xùn)練。5.繼續(xù)加強(qiáng)肌力及踝關(guān)節(jié)本體感覺訓(xùn)練。6.適應(yīng)不同的行走環(huán)境，如社區(qū)、馬路、超市或山地。7.開始適應(yīng)工作環(huán)境，逐漸恢復(fù)工作，逐漸了解環(huán)境中存在的障礙，避免二次傷害，根據(jù)自身情況逐漸增加工作時間及強(qiáng)度。2019年09月04日4584
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郭常軍副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 足踝外科 隨著足踝部手術(shù)后的康復(fù)過程，到了一定的階段，必要要開始負(fù)重行走，現(xiàn)將負(fù)重行走的經(jīng)驗，總結(jié)如下：1、足踝部手術(shù)，比如踝部骨折、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、踝關(guān)節(jié)置換、踝關(guān)節(jié)融合、三關(guān)節(jié)融合、扁平足矯形和拇外翻矯形等術(shù)后，依據(jù)恢復(fù)的情況（傷口愈合、骨愈合等），到了相應(yīng)的時間開始負(fù)重行走；我們一般選擇佩戴相應(yīng)的負(fù)重靴開始行走，這樣不需要拐杖支撐；2、剛開始負(fù)重的時候，建議每次從5分鐘開始，一天的時間內(nèi)可以多次行走，但是，每次正常行走時間均是5分鐘；3、剛開始行走的時候，會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)周圍腫脹、酸痛等癥狀，這個屬于正常過程；如果把腳抬高后可以緩解，基本上都屬于正常康復(fù)的過程；如果腫脹疼痛明顯，可以口服些消炎止痛類藥物后鍛煉；如果不能耐受這個5分鐘行走，可以從3分鐘開始，循序漸進(jìn)；4、如果每次5分鐘鍛煉一切都能堅持，那第2天就加1分鐘，依次類推，如果一次能正常步態(tài)下無痛行走達(dá)30分鐘，基本上達(dá)到要求；5、對于疼痛的程度，可以采用VAS評分系統(tǒng)進(jìn)行評估，簡單來說，0-10分，分別代表了疼痛的程度，分?jǐn)?shù)越高，越痛。開始鍛煉的時候，如果疼痛在5-6分這個范圍，均屬于正常；6、再次強(qiáng)調(diào)，所有康復(fù)鍛煉的開始，均是伴隨著疼痛和腫脹，隨著康復(fù)行走的增加，這種疼痛腫脹會慢慢減退；7、手術(shù)只是整個治療過程的一部分，康復(fù)占著很大的比例，直接決定了后續(xù)的治療效果。2019年05月03日7897
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朱澤興副主任醫(yī)師 火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心 骨科 踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后，石膏外固定時間根據(jù)受傷輕重、骨折內(nèi)固定強(qiáng)度而定，一般為3-6周，骨折越輕、內(nèi)固定越牢固，石膏外固定時間越短，反之亦然。一、手術(shù)后第1-3周手術(shù)48小時之后，如果疼痛、出血、腫脹不嚴(yán)重，就可以開始功能鍛煉了。術(shù)后第1-3周康復(fù)鍛煉目的是輔助消腫。主要是小腿及踝部的靜力性收縮，就是使肌肉反復(fù)繃勁，但不產(chǎn)生踝關(guān)節(jié)動作，利用肌肉收縮所產(chǎn)生的血液泵的作用，促進(jìn)肢體遠(yuǎn)端消腫，可以配合直腿抬高練習(xí)、仰臥位空蹬自行車練習(xí)，防止深靜脈血栓形成并加強(qiáng)下肢力量，同時配合肢體抬高的體位性消腫。二、手術(shù)3周后術(shù)后第3周開始，部分患者已可拆除石膏或改為可拆卸支具固定，這時在術(shù)后1-3周康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)上，應(yīng)開始踝部非負(fù)重活動度練習(xí)，就是腳尖上鉤、下壓的屈伸踝運動（如下圖），注意動作不宜過快、過猛，以傷處出現(xiàn)輕微酸痛為限，建議每天進(jìn)行3次，每次15-20個，與對側(cè)相比盡量做到最大幅度，而后進(jìn)行踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻及旋轉(zhuǎn)畫圓練習(xí)，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的正?；顒佣?。待正式拆除石膏或支具后，開始進(jìn)行力量練習(xí)。即在上述練習(xí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行腳尖上鉤、下壓的屈伸踝力量練習(xí)，可以用皮筋或布帶（如下圖）進(jìn)行屈伸踝鍛煉，標(biāo)準(zhǔn)仍以傷處出現(xiàn)輕微酸痛為限，每天進(jìn)行3次，每次15-20個，力量可因人而異自行調(diào)節(jié)。注意：以上步驟均為非負(fù)重練習(xí)，即下地拄雙拐、患肢不著地。三、手術(shù)后6-8周復(fù)查X光片以確定骨折愈合情況，X光片已顯示明顯骨痂生長即可開始負(fù)重練習(xí)。第一步，坐在床邊雙足踩地，感受全足底負(fù)重時受力的感覺；第二步，間斷提起足跟，感受前腳掌負(fù)重受力時的感覺；第三步，在家人保護(hù)下，重心前移，感受部分負(fù)重時足踝部受力的感覺，同時感受踝關(guān)節(jié)背伸85°的感覺。在進(jìn)行以上功能鍛煉的同時，要強(qiáng)健側(cè)下肢力量練習(xí)以及拄雙拐活動的協(xié)調(diào)性。練習(xí)健側(cè)單腿站立、起坐的活動，以保證單腿可支持體重。練習(xí)初期，需家人保護(hù)，嚴(yán)防摔倒。練習(xí)拄雙拐行走時，注意雙拐靠雙手來支撐，而非雙側(cè)腋下。四、手術(shù)后第12周再次復(fù)查X光片，如骨折線已逐漸模糊、骨折處已有明顯骨痂生長，應(yīng)該開始單拐部分負(fù)重運動。術(shù)后4-6個月視具體復(fù)查情況，可逐漸脫拐行走。注意事項：1、康復(fù)鍛煉期間可能反復(fù)出現(xiàn)患肢腫脹、手術(shù)切口青紫，一般屬于正?，F(xiàn)象，不必驚慌；但如出現(xiàn)肢體持續(xù)腫脹、皮溫升高、跳痛，應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。2、口服鈣片并加強(qiáng)日照時間（隔著玻璃、衣服曬太陽無效），促進(jìn)骨折愈合。2019年03月29日4549
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黃海晶主任醫(yī)師 天津醫(yī)院 足踝外科 該文章適合我所治療的患者落在文字上的東西，總不是完美的，需要改進(jìn)。但目睹患者因為不懂得如何康復(fù)，即使做了手術(shù)，也錯過了最佳的康復(fù)時機(jī)，術(shù)后會有不同程度的不滿意情況出現(xiàn)，希望提一些個人觀點，幫助患者在骨折愈合的過程中，同時達(dá)到功能的早期康復(fù)，這是醫(yī)患雙方共同希望看到的?；颊咝g(shù)后一般很難耐受石膏托的固定。在養(yǎng)好傷口的同時，還要保證對手術(shù)部位的穩(wěn)定固定，對下地行走時的踝部進(jìn)行保護(hù)，支具還是具有一定的作用的，希望在搬動病人，晚上睡覺及下地行走時使用。有些患者術(shù)后1個月，可以下地練習(xí)行走，有些需要到術(shù)后3個月才能下地，具體時間應(yīng)該在門診復(fù)查時統(tǒng)一說明。需要強(qiáng)調(diào)的是，康復(fù)訓(xùn)練是在沒有下肢血栓的情況下進(jìn)行。但康復(fù)訓(xùn)練，還是希望盡早開始，康復(fù)的目的：幫助消腫，防止關(guān)節(jié)及肌肉、肌腱的粘連，最后是防止關(guān)節(jié)僵硬及肌腱攣縮。術(shù)后1-2周：臨近關(guān)節(jié)的活動，包括膝關(guān)節(jié)的屈伸，足趾的屈伸，應(yīng)該主要練習(xí)足趾背屈及膝關(guān)節(jié)屈曲功能，休息時伸直膝關(guān)節(jié)，注意腿下墊枕，促進(jìn)靜脈血液循環(huán)。術(shù)后3-4周：可以適當(dāng)牽拉踝關(guān)節(jié)背屈，其實際功效是牽拉跟腱及小腿后側(cè)肌肉，防止后期在足下垂，所以背屈的程度，應(yīng)該是保持足與小腿呈90°位為宜。術(shù)后4-6周：4周時門診復(fù)查，拍片決定是否可以下地行走。下地負(fù)重時應(yīng)該扶雙拐，全足著地，部分負(fù)重，先練習(xí)站立，從上午下午各站立5分鐘開始，然后逐漸延長時間，能夠站立15分鐘后練習(xí)在屋內(nèi)平路行走。術(shù)后6-8周：從4周開始下地的患者，開始練習(xí)下蹲，應(yīng)該手扶橫檔逐漸下蹲，下蹲后維持1分鐘開始，逐漸延長，維持下蹲5分鐘后逐漸加大下蹲的角度至足跟完全著地止。術(shù)后8-12周：可以練習(xí)單拐行走，適當(dāng)加長行走時間，上下午各20分鐘為宜。盡量走平路，每天行走不要超過3000步。術(shù)后12周-半年：去拐行走，加強(qiáng)下肢的肌肉鍛煉，可以口服防止骨質(zhì)疏松的藥物，每日行走在5000步以內(nèi)最好。術(shù)后1年半門診復(fù)查拍片，決定是否取出內(nèi)固定。本文系黃海晶醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年03月04日12779
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邢劍主管技師 北醫(yī)三院 康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 由于在踝關(guān)節(jié)手術(shù)后，很多患者都會被限制活動（石膏、支具），所以不可避免的會出現(xiàn)一些踝關(guān)節(jié)活動度受限的情況。那么在解除限制的早期，就要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度的練習(xí)。下面介紹一些關(guān)節(jié)角度練習(xí)的方法。背伸（背屈）即踝關(guān)節(jié)向上勾的活動，由于后方有跟腱的存在，所以這個角度是術(shù)后最容易出現(xiàn)活動受限的角度，也是比較難練的角度。術(shù)后早期可以利用毛巾或任何長條帶子（無彈性）進(jìn)行向上的牽拉。替代姿勢：家屬輔助牽伸，牽拉動作要求同上進(jìn)階：隨著時間的推移，損傷組織愈合強(qiáng)度提高（比如可以負(fù)重），就可以利用自己體重來進(jìn)行角度的練習(xí)了，比如下面幾個方法1.“弓箭步”2.“蹲”：此方法強(qiáng)度較大，練習(xí)前需咨手術(shù)醫(yī)生，主刀醫(yī)生允許后方可練習(xí)蹲的時候注意腳尖自然向前，膝關(guān)節(jié)和臀部不要歪斜，即使腳后跟沒落地也沒系。主要解決因踝關(guān)節(jié)內(nèi)部原因造成的關(guān)節(jié)活動度受限。3.借助器械：某寶搜索“踝關(guān)節(jié)角度訓(xùn)練板”即可搜到。患肢可以直接踩在板子上進(jìn)行角度練習(xí)，效果非常好，而且十分方便。跖屈即踝關(guān)節(jié)向下的活動，屬于術(shù)后比較容易練習(xí)的角度，早期可以把踝關(guān)節(jié)伸出床外讓家屬協(xié)助下壓即可替代姿勢：后期隨著角度加大，可以利用“跪”的方法，讓臀部下壓踝關(guān)節(jié)。內(nèi)翻內(nèi)翻其實就是常見的“崴腳”的動作，如果是外踝韌帶損傷術(shù)后的患者，早期是不建議練內(nèi)翻的，通常是在術(shù)后復(fù)查時，韌帶組織有一定愈合后，主刀大夫在查體后遵醫(yī)囑練習(xí)。如果在后期踝關(guān)節(jié)比較硬的情況下，也可以采用上文中提到的某寶神器來輔助練習(xí)。外翻外翻與內(nèi)翻的方向相反，由于踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)本身就可以限制外翻，所以正常踝關(guān)節(jié)外翻的角度都不會太大，而且通常外翻受限的情況也較少，主要出現(xiàn)在內(nèi)踝損傷或骨折的情況，如果出現(xiàn)活動受限，可以采用與內(nèi)翻相反方向的練習(xí)方法（蹺二郎腿或訓(xùn)練板）。冰敷早期在進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度練習(xí)之后，都有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱的情況，這時要及時冰敷，每次約20分鐘即可。方法參考科普文章以《以膝 關(guān) 節(jié) 置 換術(shù)為例，談?wù)劸蛹冶竽切┦聝骸反鹨山饣螅?.手術(shù)后關(guān)節(jié)活動度受限程度因個人情況及損傷和手術(shù)本身相關(guān)，切不可盲目照搬練習(xí)，遇到問題請及時與治療師和手術(shù)大夫溝通。2.文中提到訓(xùn)練量為基本要求，隨組織愈合程度提高以及受限組織順應(yīng)性改變后可適當(dāng)延長時間和練習(xí)重復(fù)次數(shù)聲明：本文章原文文字及圖片節(jié)選自資深優(yōu)秀運動康復(fù)治療師黃濤好大夫在線文章，微博賬號：@掰腿老黃，本人后期編輯整理，如需轉(zhuǎn)載請注明出處。原文鏈接： http://bdsjw.cn/zhuanjiaguandian/huangtaodr_3381578565.htm 其他相關(guān)文章目錄踝關(guān)節(jié)術(shù)后您該練點啥？（二）----踝關(guān)節(jié)非負(fù)重肌力訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)術(shù)后您該練點啥？（三）----踝關(guān)節(jié)負(fù)重訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)術(shù)后您該練點啥？（四）---進(jìn)階訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)術(shù)后您該練點啥？（一）----踝泵2017年04月04日32788
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