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周本根主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 崴（wai）腳，也叫踝關(guān)節(jié)扭傷，是骨科最常見的運(yùn)動(dòng)損傷疾病之一，大多數(shù)情況下為外側(cè)韌帶損傷，傷后常常表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)外側(cè)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重影響人民的生活與工作。那么崴腳后怎樣才是正確的處理方式呢？其實(shí)，不同的時(shí)期需要不同的處理。??疾病類型（按韌帶損傷程度）I度踝關(guān)節(jié)扭傷：韌帶受到牽拉傷，但沒(méi)有撕裂，踝關(guān)節(jié)相對(duì)穩(wěn)定，局部有壓痛，但可以行走。II度踝關(guān)節(jié)扭傷：韌帶部分撕裂，踝關(guān)節(jié)有輕度的不穩(wěn)，局部壓痛明顯，行走時(shí)跛行。III度踝關(guān)節(jié)扭傷：韌帶完全斷裂，踝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹和壓痛，需要扶拐才能行走。根據(jù)損傷的程度III度踝關(guān)節(jié)扭傷又分為IIIA型（一根韌帶完全撕裂）和IIIB型（多根韌帶完全撕裂，可能造成周圍骨性結(jié)構(gòu)的骨折）。?急性期（1周）：崴腳后立即按照RICE原則處理R（Rest休息）：?停止走動(dòng)，使受傷部位靜止休息，減少進(jìn)一步損傷。I(Ice冰敷）：讓受傷的部位溫度降低，減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣，緩解疼痛抑制腫脹，每次20～30分鐘，2小時(shí)一次。冰敷僅限傷后48～72小時(shí)內(nèi)。C(Compression加壓)：使用彈力繃帶包裹受傷的踝關(guān)節(jié)，適當(dāng)加壓，以減輕腫脹。E(Elevation抬高）：抬高肢體高于心臟平面或者對(duì)側(cè)肢體15cm，增加靜脈和淋巴回流，減輕腫脹，促進(jìn)恢復(fù)。?I度踝關(guān)節(jié)扭傷一般經(jīng)過(guò)及時(shí)、有效的處理癥狀很快就會(huì)消失。?亞急性期（2～3周）II度和IIIA型踝關(guān)節(jié)扭傷2～3周內(nèi)仍然會(huì)表現(xiàn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)不適，此時(shí)可以選擇活血化瘀的中醫(yī)藥五味雙柏散（黃柏、大黃、澤南、薄荷、側(cè)柏葉）泡腳、清宮正骨手法舒筋理骨（專業(yè)康復(fù)治療師完成）和康復(fù)鍛煉（彈力繃帶纏在足部，另外一端綁在桌子腿上，足部對(duì)抗彈力繃帶做踝關(guān)節(jié)的極度屈伸、內(nèi)外翻活動(dòng)，每個(gè)動(dòng)作堅(jiān)持10秒再放松，做完3次為一組，每天做5～6組）。??慢性期(3周后)III度踝關(guān)節(jié)扭傷3周后仍然會(huì)表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，反復(fù)崴腳，走下坡路時(shí)有不穩(wěn)的感覺(jué)。此時(shí)需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)?？苹蛘吖强频淖沲讓？圃\治。?？漆t(yī)生會(huì)對(duì)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性進(jìn)行評(píng)估，比如行踝關(guān)節(jié)前后抽屜試驗(yàn)檢查（患者仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)屈曲90°，踝關(guān)節(jié)放松，一手握住小腿遠(yuǎn)端，一手握住跟部并施加向后的力，如果脛骨遠(yuǎn)端移位超過(guò)10mm或者較對(duì)側(cè)增加3mm提示踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)）。?如果踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性不好，?？漆t(yī)生可能會(huì)建議拍X片檢查排除骨折可能以及拍MRI（核磁共振）檢查明確韌帶和距骨軟骨損傷情況。崴腳后踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)有以下標(biāo)準(zhǔn)之一者才建議關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療：①有強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)需求的患者（運(yùn)動(dòng)員）第1次外側(cè)韌帶完全斷裂（III度踝關(guān)節(jié)扭傷）；②踝關(guān)節(jié)扭傷后6月仍然有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀，且保守治療效果欠佳者；③同一踝關(guān)節(jié)扭傷3次以上者；④經(jīng)查體、X線檢查、MRI檢查符合慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者。??崴腳后重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的預(yù)防1.運(yùn)動(dòng)前要充分熱身，讓身體的各個(gè)關(guān)節(jié)處于興奮狀態(tài)，2.在不平的路上行走或者運(yùn)動(dòng)時(shí)要格外小心，3.既往崴腳過(guò)的朋友運(yùn)動(dòng)時(shí)建議帶上護(hù)踝和穿高幫鞋子增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，4.運(yùn)動(dòng)時(shí)穿合適的鞋子，避免穿高跟鞋，5.經(jīng)常進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的鍛煉，保持好踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的柔韌性。作者簡(jiǎn)介周本根，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷，距骨軟骨損傷，前后交叉韌帶斷裂、復(fù)雜半月板撕裂，肩周炎，肩袖損傷；擅長(zhǎng)微創(chuàng)保膝治療（HTO或DFO）中重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（O形腿或X形腿）以及重度拇外翻微創(chuàng)矯正等關(guān)節(jié)雜癥。出診時(shí)間：周一、周三、周日上午出診診室：門診樓六樓（廣州白云區(qū)機(jī)場(chǎng)路16號(hào)大院）電話：020-36591743，個(gè)人網(wǎng)頁(yè)：zhoubengen.haodf.com?Email:zhbg810@sina.com2023年06月19日
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 腳踝損傷，人體發(fā)病率最高的一種損傷。輕則軟組織損傷，韌帶、肌腱斷裂，重則導(dǎo)致腳踝的骨折。因?yàn)槟_踝的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是由許多韌帶將諸多骨塊“粘合、固定”在一起，所以，遭受不同程度的外力作用，也導(dǎo)致范圍大小不同的“零件受損”。青少年以及經(jīng)常從事體育鍛煉的成年人，生活中難免會(huì)遇到扭傷腳踝的事情。表現(xiàn)為：踝關(guān)節(jié)的急性疼痛，甚至軟組織腫脹淤青，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響走路。而有些情況下，外力作用并不大，導(dǎo)致的癥狀也不嚴(yán)重，或者對(duì)行走功能影響也不明顯。這個(gè)時(shí)候懵懂無(wú)知的青少年以及不以為然的成年人，會(huì)選擇堅(jiān)持日?；顒?dòng)，不予診治。結(jié)果是一些人“扛”了幾天后，沒(méi)有痊愈，甚至疼痛不適加重。走投無(wú)路再來(lái)醫(yī)院時(shí)，會(huì)被診斷出“踝關(guān)節(jié)韌帶損傷”，建議石膏固定或手術(shù)治療。臨床上相當(dāng)常見的類似情況就是：踝關(guān)節(jié)的距腓前韌帶損傷。病人會(huì)感覺(jué)：僅僅是之前扭了一次腳，當(dāng)時(shí)也沒(méi)怎么著。但后來(lái)總是覺(jué)得走路時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)有腳踝的疼痛，或者踝關(guān)節(jié)很容易反復(fù)扭傷，而且長(zhǎng)時(shí)間休息之后還是不好，雖然沒(méi)有發(fā)生過(guò)骨折，卻有一種“老傷不愈”、“老傷復(fù)發(fā)”的感覺(jué)。后期隨著年齡增長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)損傷加劇，會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)距骨軟骨損傷或者踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。2023年06月11日168
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心 你這個(gè)466這個(gè)是這個(gè)是好好大夫啥的一個(gè)朋友，你已經(jīng)算半個(gè)醫(yī)生了，你看你這個(gè)問(wèn)問(wèn)題問(wèn)的都是非常專業(yè)，證明你很迷茫很困惑。 對(duì)于不穩(wěn)的判定，對(duì)于手術(shù)方式的選擇，對(duì)于術(shù)后的效果，你是非常糾結(jié)，非常迷茫，這也反映了很多。 的一些患者，所以這里面就深層次的引出了一個(gè)問(wèn)題，就是腳踝扭傷以后啊，容易造成心理上的一些焦慮。 那在這個(gè)方面我們也做了研究，在三年前我們就做了一個(gè)問(wèn)卷調(diào)查啊，這也就是一些資料的一些收集，反正初步的一個(gè)。 就是腳踝扭傷超過(guò)兩年以上，都會(huì)有一定程度的一個(gè)焦慮啊，有輕度的啊，就是至至少心情不好吧，因?yàn)楫吘顾@個(gè)腳啊，你每走一步他不舒服啊，不舒服不正常不自然，那這九個(gè)字我們不講癥狀，癥狀的話，老百姓可能聽不懂，什么叫癥狀，不懂，但是呢，這個(gè)不正常，不自然，不舒服這九個(gè)字大家都能聽得懂。 那就是講出現(xiàn)了這些問(wèn)題超過(guò)一年以上，那證明這個(gè)腳肯定是有問(wèn)題的，對(duì)不對(duì)，那是事出有妖必有因，那所以說(shuō)啊，我能理解，就特別是這個(gè)網(wǎng)友啊，他這個(gè)叫。 啊，466這個(gè)他今天問(wèn)了我十幾個(gè)問(wèn)題。 啊，我看了一下都是非常專業(yè)，都是在不停的百度搜，不停的去各方面資源，去各種渠道，或者是2023年05月05日55
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劉慶良主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 線上診療科 小小的一個(gè)崴腳，竟如此大傷害，你知道嗎？崴腳以后會(huì)造成踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶的松弛，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)。 形成習(xí)慣性的崴腳。 在這種情況下，會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨造成很大的損傷、磨損。 軟骨的脫落。 慢慢的逐漸就形成了創(chuàng)傷性的踝關(guān)節(jié)炎。 當(dāng)出現(xiàn)創(chuàng)傷性的踝關(guān)節(jié)炎，疼痛、腫脹、畸形嚴(yán)重，影響日常生活，就只能采取關(guān)節(jié)融合手術(shù)。關(guān)節(jié)融合手術(shù)就是把距骨。 兩塊骨頭給他用螺釘固定在一起，解決他的疼痛、腫脹、畸形的癥狀。 所以說(shuō)，崴腳要小心。2023年04月29日29
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周曉成主治醫(yī)師 杭州市富陽(yáng)中醫(yī)骨傷醫(yī)院 關(guān)節(jié)科 踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，是指踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的損傷，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)反復(fù)內(nèi)/外翻損傷，引起踝關(guān)節(jié)功能障礙或骨關(guān)節(jié)退行性改變；對(duì)于患者而言，是一種在踝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)時(shí)的“崴腳”感覺(jué)，或者將要“崴腳”的感覺(jué)。在首次踝關(guān)節(jié)扭傷后引起踝關(guān)節(jié)頻繁扭傷的現(xiàn)象。可分為功能性和機(jī)械性不穩(wěn)。2023年02月27日858
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焦金保副主任醫(yī)師 中山醫(yī)院青浦分院 康復(fù)科 常聽到有人說(shuō)：”哎呦，我崴腳了”其實(shí)這是踝關(guān)節(jié)扭傷。踝關(guān)節(jié)是人運(yùn)動(dòng)的重要樞紐及承重關(guān)節(jié)，其狀態(tài)的好壞直接決定人的生活和運(yùn)動(dòng)質(zhì)量。踝關(guān)節(jié)扭傷多為踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的過(guò)度牽拉或撕裂，嚴(yán)重崴腳并非小事，如果早期處理不當(dāng)，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，輕則遺留慢性疼痛，重則導(dǎo)致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等后遺癥。重者可伴有撕脫骨折。崴腳后先判斷傷勢(shì)I度損傷：受傷當(dāng)時(shí)有輕度疼痛，外踝輕度腫脹及局部疼痛，這是外側(cè)副韌帶輕微拉傷的表現(xiàn)，很少會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。II度損傷：非常疼痛，伴有腫脹、僵硬和行走困難，部分可見足部瘀斑，這時(shí)外側(cè)副韌帶可能已經(jīng)呈現(xiàn)不完全撕裂，會(huì)有明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)的感覺(jué)。III度損傷：重度疼痛和腫脹常比較明顯，足底出現(xiàn)明顯瘀斑，外側(cè)副韌帶可以斷定為完全撕裂，這時(shí)關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)影響正?；顒?dòng)。崴腳后如果按壓有明顯的疼痛感，同時(shí)不能堅(jiān)持行走一分鐘，則需要高度懷疑是足踝部骨折。在簡(jiǎn)單的自我判斷之后，患者還須到醫(yī)院遵醫(yī)囑拍攝X線片，以排除骨折。MRI(核磁共振)能清楚地顯示軟骨、韌帶和滑膜的損傷，結(jié)合病史和體檢，醫(yī)生就能作出正確的診斷，并予以相應(yīng)的治療。崴腳后的急救處理崴腳急救，記住五個(gè)關(guān)鍵詞休息：停止走動(dòng)，靜止休息，護(hù)具保護(hù)，防止二次損傷，減輕組織滲出、腫脹。冰敷：急性期24～48小時(shí)可冷敷，每次10～20分鐘，每?jī)纱伪箝g隔最好超過(guò)2小時(shí)。加壓：使用彈性繃帶或彈性大的衣物(例：絲襪)，適當(dāng)加壓包扎(松緊適度)減輕腫脹，過(guò)度加壓會(huì)加重腫脹、缺血。抬高：高于心臟水平。增加血液回流，減輕腫脹，促進(jìn)恢復(fù)。就醫(yī)：及時(shí)就醫(yī)?，F(xiàn)場(chǎng)處理后需要盡快去正規(guī)醫(yī)院就診，拍攝X線片檢查，以排除踝關(guān)節(jié)骨折，必要時(shí)行踝關(guān)節(jié)MRI檢查！崴腳后的康復(fù)鍛煉很重要①鍛煉踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加其靈活性。分別向上、下、內(nèi)、外牽拉腳至極限并停留5秒，每個(gè)方向重復(fù)10次，每天鍛煉1-2次。動(dòng)作要慢，幅度要大內(nèi)外牽拉②鍛煉踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，肌肉力量強(qiáng)壯了可幫助韌帶共同保持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。主要是踝關(guān)節(jié)抗阻勾腳、繃腳、內(nèi)翻、外翻四個(gè)動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作堅(jiān)持5秒，放松，重復(fù)10次，單腿站立③本體感受器訓(xùn)練。崴腳后腳的本體感受能力會(huì)降低，很容易造成踝關(guān)節(jié)二次損傷，當(dāng)腳能夠站立不疼痛時(shí)，就可以開始本體感受器訓(xùn)練動(dòng)作了。動(dòng)作方法：受傷的腳單腿站立，保持平衡5-10秒，慢慢放下，每天重復(fù)10次。如何預(yù)防崴腳？1、加強(qiáng)腳踝力量及平衡能力的鍛煉非常重要，平時(shí)沒(méi)事多做提踵踮腳動(dòng)作2.盡量避免穿高跟鞋或在不平整的路面行走。3.走路要專心，不要看手機(jī)哦。4.盡量少騰空跳起。5.運(yùn)動(dòng)前后注意熱身、拉伸。6.適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。2023年02月12日619
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羅福昌主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 踝關(guān)節(jié)扭傷可以引起踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)，進(jìn)而引發(fā)踝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生。怎么判斷有沒(méi)有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)呢？首先，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)會(huì)有踝關(guān)節(jié)疼痛和容易崴腳的情況。其次，只需要做簡(jiǎn)單的測(cè)試，就能判斷是不是有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。懷疑自己有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的朋友可以過(guò)來(lái)門診測(cè)試一下（每周二上下午，周日上午）。2023年02月04日103
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葛兆剛主治醫(yī)師 西安市紅會(huì)醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)診療中心 踝關(guān)節(jié)扭傷幾乎是人人都可能碰到的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題可大可小。很多需要手術(shù)的人，都是不重視，把小問(wèn)題耽誤成了大問(wèn)題。近期咨詢踝關(guān)節(jié)扭傷的患者也比較多，希望可以用通俗的語(yǔ)言給大家解釋一下這個(gè)問(wèn)題，給踝關(guān)節(jié)扭傷的人一些基礎(chǔ)的處理意見。踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)都有韌帶用于維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，內(nèi)側(cè)最主要的踝關(guān)節(jié)三角韌帶，是一個(gè)扇形多個(gè)止點(diǎn)的復(fù)合韌帶，一般不容易損傷，即使損傷也是部分損傷，除非大的暴力，不然很少出現(xiàn)韌帶完全斷裂。外側(cè)主要有兩根韌帶，分別是距腓前韌帶和跟腓韌帶，提供踝關(guān)節(jié)的前后穩(wěn)定性。這兩根韌帶，特別是距腓前韌帶，相對(duì)于內(nèi)側(cè)的三角韌帶來(lái)說(shuō)，較為薄弱，崴腳時(shí)容易發(fā)生損傷，臨床上最為常見的就是距腓前韌帶損傷。首先給大家科普一下踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后為什么需要重視。韌帶損傷以后踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就會(huì)下降，踝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)。關(guān)節(jié)不穩(wěn)就會(huì)影響發(fā)力，或者肌肉的過(guò)度代償，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)能力下降或者運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)周圍疼痛不適。另外，關(guān)節(jié)就像車的軸承，一定出現(xiàn)不穩(wěn)，就會(huì)發(fā)生異常的磨損。踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨磨損速度的加快，提早出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，后續(xù)慢性疼痛很難處理。所以一旦發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，我們就要及時(shí)到運(yùn)動(dòng)損傷科門診排查有沒(méi)有韌帶損傷，以及韌帶損傷的程度，選擇一個(gè)合適的治療方案，降低對(duì)后續(xù)產(chǎn)生的影響。崴腳一般有兩種，向外側(cè)崴腳和向內(nèi)側(cè)崴腳，也就是醫(yī)生常說(shuō)的外翻和內(nèi)翻。向哪一側(cè)崴腳就會(huì)拉伸哪一側(cè)的韌帶，造成相應(yīng)側(cè)韌帶的不同程度的損傷。結(jié)合踝關(guān)節(jié)的生理特點(diǎn)，生活中最為常見的損傷就是向外側(cè)崴腳，損傷到距腓前韌帶或者合并跟腓韌帶。如果是第一次發(fā)生不慎崴腳，首先觀察踝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹程度以及疼痛程度，如果沒(méi)有很疼，踝關(guān)節(jié)周圍也沒(méi)有很快腫起來(lái)，就可以回家休息，盡量不要走路?；厝ヒ院蟊M快給予踝關(guān)節(jié)冰敷處理，把腳翹高，這樣可以減少踝關(guān)節(jié)的腫脹。觀察三天，如果沒(méi)有明顯腫脹以及疼痛，說(shuō)明沒(méi)有什么大的損傷，給自己戴一個(gè)護(hù)踝，休息2-3周即可，如果有不舒服的再次醫(yī)院復(fù)查。如果崴腳后踝關(guān)節(jié)周圍疼痛明顯，幾個(gè)小時(shí)或者第二天踝關(guān)節(jié)腫脹明顯，就需要在運(yùn)動(dòng)損傷科門診檢查，必要時(shí)做踝關(guān)節(jié)X線或者磁共振檢查，檢查韌帶損傷的程度以及有沒(méi)有合并骨折等。①如果檢查后損傷不重，超過(guò)80%以上的患者可以通過(guò)保守治療而恢復(fù)日常生活。具體的保守治療為踝關(guān)節(jié)支具固定4-6周，然后開始逐漸康復(fù)鍛煉，回歸日常生活，三個(gè)月內(nèi)不建議劇烈運(yùn)動(dòng)，后續(xù)加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)肌肉鍛煉，代償韌帶損傷而產(chǎn)生的輕度松弛，如果將來(lái)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺(jué)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，再到醫(yī)院進(jìn)行檢查。②如果檢查后發(fā)現(xiàn)韌帶斷裂或者距腓前韌帶撕脫骨折等特殊情況，就需要手術(shù)治療，縫合固定撕裂的韌帶或者撕脫的骨折塊。如果不止一次發(fā)生崴腳了，有可能踝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀或者周圍軟組織腫脹程度也不會(huì)很明顯，這說(shuō)明有可能這次扭傷很輕微，更有可能之前就已經(jīng)發(fā)生了韌帶損傷，韌帶松弛，反而崴腳后造成的軟組織損傷較為輕微。這種反復(fù)崴腳的患者，我們建議到運(yùn)動(dòng)損傷門診進(jìn)行查體以及磁共振檢查，看韌帶的松緊程度。①如果韌帶沒(méi)有斷裂，踝關(guān)節(jié)輕度松弛，首先考慮加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，鍛煉踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，代償韌帶損傷而產(chǎn)生的輕度松弛，如果將來(lái)運(yùn)動(dòng)時(shí)仍感覺(jué)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷，就考慮手術(shù)治療。②如果檢查時(shí)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)韌帶斷裂，或者查體時(shí)發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)較對(duì)側(cè)明顯松弛，則建議手術(shù)治療。手術(shù)的目的是恢復(fù)韌帶的緊張程度，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低對(duì)于運(yùn)動(dòng)的影響，也降低將來(lái)踝關(guān)節(jié)的異常磨損。踝關(guān)節(jié)扭傷這個(gè)事情很多人都不太重視，疼幾天、腫幾天，沒(méi)事了就上學(xué)上班去了，走路都好著呢，覺(jué)得醫(yī)生有一點(diǎn)“危言聳聽”，讓我固定這么久，耽誤事。是的，大部分人確實(shí)沒(méi)啥事，但是就是這個(gè)人群里面有些人到門診咨詢，我怎么一運(yùn)動(dòng)就覺(jué)得踝關(guān)節(jié)周圍疼痛腫脹，休息就好了，一運(yùn)動(dòng)就又不行了，或者還有一些人說(shuō)我怎么老是崴腳啊，下個(gè)樓梯、跑個(gè)步不注意就崴腳了，三五天就好了，可是還會(huì)出現(xiàn)。所以，建議大家重視崴腳這個(gè)事情，必要時(shí)到運(yùn)動(dòng)損傷科門診檢查一下，盡量避免我們成為那些“少部分的人”。2022年11月27日134
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踝部扭傷相關(guān)科普號(hào)
康慶林醫(yī)生的科普號(hào)
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