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2020年12月20日
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張還添主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學(xué)中心 生活中,幾乎人人都有過「崴腳」的經(jīng)歷——“下樓梯踩空、跑步時踩到小石子、打籃球踩到別人腳上……甚至沒站穩(wěn)時都可能崴到腳。”大多數(shù)人都會認為這是小問題,休息兩天就好了,卻可能在不知不覺中就留下了后遺癥:經(jīng)常崴到同一只腳,成了「習(xí)慣性崴腳」。什么是「習(xí)慣性崴腳」?崴腳,專業(yè)叫法是踝關(guān)節(jié)扭傷,是一種常見的肌肉骨骼損傷。崴腳后沒有進行正確的處理和保養(yǎng),導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶松弛、穩(wěn)定性變差,踝關(guān)節(jié)就容易出現(xiàn)二次扭傷,形成“慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)”,即習(xí)慣性崴腳。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,在崴過腳的人里,有40%會發(fā)展為習(xí)慣性崴腳。習(xí)慣性崴腳是一種長期的慢性損傷,不僅會影響日常活動,還可能誘發(fā)骨折、出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,形成惡性循環(huán)。如果沒有引起重視,等疾病發(fā)展到晚期,就只能通過手術(shù)進行補救了。因此,崴腳后進行正確的處理并及時就醫(yī),才能避免埋下健康隱患。崴了腳,如何正確處理?首先,我們應(yīng)避免錯誤的處理方式:01熱敷、涂抹紅花油崴腳后血管破裂,熱敷或涂抹紅花油都會使血管擴張,加重腫脹和疼痛。02按摩、揉搓受傷部位崴腳后可能會傷到骨頭和韌帶,隨意按摩、揉搓會使損傷的部位癥狀加重。03感覺不疼了就繼續(xù)運動很多人認為不疼了就是康復(fù)了,殊不知崴腳后如果沒有正確處理,內(nèi)傷沒有充分愈合,會陷入“扭傷→不穩(wěn)→運動→再扭傷”的惡性循環(huán),從而導(dǎo)致習(xí)慣性崴腳。崴腳后出現(xiàn)輕度扭傷(腳踝能夠自主活動,周圍沒有明顯腫脹),可以按照RICE原則進行處理:1、休息(Rest)切記馬上停止所有活動,觀察腳踝的受傷情況,避免進一步的損傷。2、冰敷(Ice)在崴腳后48小時內(nèi),用濕毛巾包裹冰塊置于踝關(guān)節(jié)疼痛區(qū)域(切忌將冰塊直接接觸皮膚,以免凍傷),每次約20分鐘,每日3次,可以緩解患處的炎癥反應(yīng)和疼痛。3、加壓(Compression)使用彈性繃帶適當(dāng)加壓踝關(guān)節(jié)可緩解腫脹,切忌加壓過度導(dǎo)致肢體缺血。4、抬高(Elevation)休息或睡覺時,可在患肢腳下墊一個枕頭,增加血液回流,能減輕腫脹狀態(tài)以及減少血栓形成的幾率。需要注意的是,以上方法僅適用于急性踝關(guān)節(jié)扭傷的應(yīng)急處理,一旦出現(xiàn)以下癥狀,需要及時就醫(yī):冰敷后腫脹、疼痛沒有減輕,反而更明顯;受傷部位變青紫、沒有知覺、出現(xiàn)刺痛感;腫脹感延伸到了小腿肚,腳尖出現(xiàn)麻痹感。如何預(yù)防習(xí)慣性崴腳?在日常生活中,我們可以通過以下3組動作鍛煉,強化自己的踝關(guān)節(jié),減少反復(fù)損傷的風(fēng)險,從而預(yù)防習(xí)慣性崴腳:動作一踮腳訓(xùn)練(圖片來源:小薇編輯部)動作要領(lǐng):人站直,雙腳分開與肩同寬,分別用足尖正向前、“外八字”、“內(nèi)八字”三種姿勢上下踮腳;在最高位置保持10秒,落地放松10秒,重復(fù)10次為一組, 每天2~3組,組間休息30秒;上述三種姿勢依次進行。動作二彈力帶腳背拉伸訓(xùn)練(圖片來源:小薇編輯部)動作要領(lǐng):下肢伸展,大腿放松,膝蓋微屈,可在膝蓋下墊個軟墊或軟枕;彈力帶一端固定,一端套在腳背近腳趾處,如圖將腳面朝小腿方向勾起;保持10秒,重復(fù)10次為一組, 每天2~3組,組間休息30秒。動作三單腳站立訓(xùn)練(圖片來源:小薇編輯部)動作要領(lǐng):不使用任何支撐,單腿站立30秒后換腿重復(fù)練習(xí)4~5次循環(huán);剛開始可以睜眼做,熟練后可以閉上眼睛做??偟膩碚f,崴腳這件事雖然常見,但也不容小覷。學(xué)會正確處理,平時做好踝關(guān)節(jié)的保養(yǎng),有問題及時看醫(yī)生,才能將影響降到最低。2020年08月26日
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學(xué)中心 啊,這個問題可能是大家比較關(guān)心的,踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷的前提,可能是因為,呃,這個朋友的話,第一次扭傷的時候沒有好好的處理,造成了一個韌帶的一個慢性的一個松弛,這種情況的話,建議的話,在你踝關(guān)節(jié)扭傷過第一次的時候,一定要給予充分的固定和休息,這樣的是損傷的韌帶修復(fù),這樣子才可以避免以后的話多次的扭傷的一個情況,平時的話,我們可以做一些,啊,踝關(guān)節(jié)跟腱的一個拉伸。 呃,然后我們做一些踮腳內(nèi)翻和踮腳外翻的一些動作,這些的話,可以有效的增強踝關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌肉。2020年08月13日
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吳剛副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 骨科 足踝中心 肢體矯形中心 大家好,今天我們講一下如何避免踝關(guān)節(jié)的扭傷,第一要保持適量的運動要保持踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉的力量和柔韌性,并且呢,要在運動之前要做好熱身。 第二一個呢,就是說要在濕滑的地面上行走或者運動的時候要多加小心,第三個在不平的路面上活動的時候呢,為了保護踝關(guān)節(jié)建議穿這種高幫的籃球鞋運動鞋。 或者呢靴子。 第四個呢,盡量的不要穿這個鞋底兒已經(jīng)被磨損了膜呃,這種不平的這種鞋子第五個呢,在黑暗的這種環(huán)境下容易發(fā)生懷古研究生,所以夜間活動呢,還是要注意做好照明,希望大家都能夠注意。2020年07月29日
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趙良軍主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 頑固性跟腱炎為什么治不好?治療方法沒有選對! 談一談頑固性跟腱炎的微創(chuàng)治療 跟腱炎指臨床上各種原因?qū)е赂旒爸車M織發(fā)生無菌性炎癥,跟腱為人體最長、最有力、最粗大的肌腱,主要由連接小腿后方肌群與跟骨的帶狀肌腱纖維組成,張力經(jīng)肌肉收縮傳遞至跟腱,跟腱病變主要發(fā)生在肌腱止點末端與跟腱中部,頑固性跟腱炎是由于跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥,主要與小腿腓腸肌和跟腱承受反復(fù)過度牽張力有關(guān),對于頑固性跟腱炎患者,復(fù)發(fā)率較高,跟腱處疼痛癥狀持續(xù)存在,且遷延難愈,常常需要手術(shù)清理治療。一、臨床表現(xiàn)(1)足跟部及跟腱周圍疼痛、僵硬,活動后加重,部分病人在清晨或者劇烈運動后的休息期間發(fā)作。(2)跟腱受到擠壓時疼痛加重。(3)嚴重者導(dǎo)致肌腱腫大,在病變區(qū)域出現(xiàn)結(jié)節(jié)。二、治療方法(1)休息、冰敷及鎮(zhèn)痛藥等;(2)使用支撐墊,以減少對跟腱的拉伸;(3)穿步行靴或使用拐杖;(4)局部封閉治療;(5)關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)清理術(shù)關(guān)節(jié)鏡有什么優(yōu)勢? 該術(shù)具有創(chuàng)傷小、操作簡單、恢復(fù)快及并發(fā)癥少等優(yōu)點,等離子電凝的高頻電流能有效促進腱周血液循環(huán),迅速止血,降低感染率。什么樣的情況下需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)?(1)反復(fù)足部疼痛半年以上,吃藥及擦藥都沒有好;(2)足跟部打封閉針2次以上,足部疼痛沒有好轉(zhuǎn);(3)X線片發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)增生,刺激足部疼痛;(4)磁共振提示跟腱炎癥、水腫。典型病例 圖1 術(shù)前X線 圖2 術(shù)前MRI 圖3術(shù)中探查 圖4 術(shù)中清理后三、預(yù)防措施 鍛煉要循序漸進,逐漸增加活動的量和強度,避免會施加太多壓力在跟腱上的運動,尤其是時間不能太長。進行伸展運動,尤其在早晨、鍛煉前以及鍛煉后,多伸展腓腸肌和跟腱,以保持跟腱的堅韌。(1)運動前,做好熱身伸展運動。筋骨活動開,小腿肌肉繃得太緊或過于疲勞,那么運動產(chǎn)生的沖擊力傳到跟腱,就有可能引起跟腱炎。(2)加強力量:重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量。身體強化:增強式訓(xùn)練可以提高小腿和踝關(guān)節(jié)處的肌肉、肌腱和韌帶的運動水平。伸展運動:小腿伸展運動可以提高肌腱的柔韌性。平衡能力:進行一些提高你身體平衡能力的運動,鍛煉你的身體感受能力。(3)挑選合適的鞋子,如果鞋子過大,人往往會彎曲腳趾摳住鞋底,這個動作會過度使用跖腱膜和相關(guān)組織,導(dǎo)致局部肌腱勞損,引發(fā)跟腱炎。(4)跑步距離增加過快、訓(xùn)練過量,會給跟腱帶來更大的沖擊力。2020年01月23日
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 高跟鞋是一種反人類設(shè)計對于女性來講是一種殘害作為骨科醫(yī)生來講,我們是反對女性穿高跟鞋的,但是如果您一定要穿高跟鞋,我可以給您一些相對健康的建議,第一點就是鞋跟不宜過高,鞋底與地面的角度不超過45度,第二點是整個鞋底采用硅膠或者是緩沖材料,使得整個腳掌均勻受力腳尖前部一公分有翹起的結(jié)構(gòu)設(shè)計,這樣的話就可以使得整個腳掌不像前方滑動使得前方受到的負荷能夠均勻分布來避免形成拇外翻,第四點是選鞋子的時機,也要注意,如果大家選鞋子的時候盡量選擇下午而不是上午,因為下午的時候,整個下肢靜脈和淋巴回流變得越來越慢,腳掌會體積增大,這個時候選擇鞋子比較合適,如果大家在上午選的鞋子的話要選大半號或者一。2020年01月05日
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楊旭副主任醫(yī)師 武漢市第四醫(yī)院 運動醫(yī)學(xué)科 今天我們從NBA金州勇士隊巨星庫里的腳踝傷病史來了解踝關(guān)節(jié)扭傷,也就是我們常說的崴腳。庫里的傷病史庫里于2009年通過選秀進入NBA后一直效力于勇士隊,新秀賽季入選最佳新秀第一陣容;2014-15、2016-17、2017-18賽季三次獲得NBA總冠軍;兩次榮膺常規(guī)賽MVP,6次入選最佳陣容(3次一陣、2次二陣、1次三陣),6次入選全明星賽西部首發(fā)陣容……而立之年的庫里已經(jīng)在NBA取得了巨大的成功,成為了聯(lián)盟里的一位超級巨星。然而,在10年的NBA生涯中,庫里的兩個腳踝就像被詛咒一般,頻繁受傷。庫里的傷病史正是由于頻發(fā)的踝關(guān)節(jié)扭傷,庫里在NBA生涯中的前幾個賽季里頻繁缺陣,以至于在新秀合同結(jié)束后,庫里只能簽下4年4400萬美金的“廉價合同”。當(dāng)然,也正是這一份廉價合同,間接促進了勇士王朝的建立!1、那么,什么是踝關(guān)節(jié)扭傷呢?踝關(guān)節(jié)扭傷,也就是崴腳,是指發(fā)生在踝關(guān)節(jié)的急性扭傷,是急診接診最多的運動損傷之一,約占40%;人們在上下樓梯、步行逛街、進行體育鍛煉時,稍不留意就可能踏空臺階,或跑跳落地不穩(wěn)、重力失衡導(dǎo)致足部突然內(nèi)翻或外翻,扭傷踝關(guān)節(jié)。日常崴腳T臺走秀時易發(fā)生崴腳在各項體育運動中,超過70%的籃球運動員發(fā)生過踝關(guān)節(jié)扭傷,并且,發(fā)生二次損傷的可能性高達80%。庫里除了籃球,網(wǎng)球和足球也是踝關(guān)節(jié)扭傷的高發(fā)區(qū),比如威廉姆斯,還有內(nèi)馬爾威廉姆斯內(nèi)馬爾2、踝關(guān)節(jié)扭傷大致有以下幾種類型,最常見的是第一種內(nèi)翻扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷分類3、日常生活中大家如何正確處理踝關(guān)節(jié)扭傷?生活中處理崴腳的常見誤區(qū)常見的幾大誤區(qū)包括:扭傷后是不是去按摩?揉搓?熱敷?扎針?擦紅花油或進口“神油”活血化瘀?其實不然,RICE原則很多人說家里沒有冰袋,不知道如何冰敷?在這里給大家分享一個在家制備簡易冰袋的方法:冰敷的簡易方法現(xiàn)場處理后需要盡快去正規(guī)的專科醫(yī)院就診,拍攝X線片檢查,以排除踝關(guān)節(jié)骨折,必要時行踝關(guān)節(jié)MRI檢查!如果有骨折,則根據(jù)骨折嚴重程度選擇石膏固定或者手術(shù)治療,但是在所有踝關(guān)節(jié)扭傷中,骨折僅占15%,那其余85%沒有骨折的情況,我們該如何處理?3周內(nèi)采用支具或護具進行相對制動和保護,盡量避免負重在非負重情況下積極活動足趾及行小腿肌肉的等長收縮,以促進消腫推薦兩邊帶支撐的護踝許多人對踝關(guān)節(jié)損傷錯誤的認為,沒有骨折“休息幾天就好了”。其實不然,研究發(fā)現(xiàn),未經(jīng)過正規(guī)治療的患者,其踝關(guān)節(jié)再次損傷的可能性是經(jīng)正規(guī)治療患者的3—4倍。那么我們來看看那些優(yōu)秀的運動員在發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后是如何處理的內(nèi)馬爾扭傷后,第一時間隊醫(yī)對他的踝關(guān)節(jié)用繃帶進行了固定,下場時踝關(guān)節(jié)裹著冰袋,并且不再落地行走庫里在比賽時都是穿著護踝扭傷一個月了,為什么還腫痛?有幾個原因:1、損傷程度,依據(jù)受傷的程度,損傷恢復(fù)的時間有所差別2、最多見的是傷后處理不恰當(dāng),不予重視,沒有適當(dāng)?shù)男菹⑴c制動,照常下地負重行走,產(chǎn)生繼發(fā)的損傷,或者受傷的韌帶保護不夠,新生組織剛愈合連接又被活動拉扯開,導(dǎo)致經(jīng)久不愈合,造成踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定,容易反復(fù)崴腳;踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷,外側(cè)韌帶撕裂,易造成慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),反復(fù)崴腳3、如果長期腫痛,需要行磁共振檢查,進一步了解損傷情況;動態(tài)判斷踝關(guān)節(jié)恢復(fù)情況,必要時手術(shù)治療。如何預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷?1、盡量避免穿高跟鞋;2、可每日進行適量踝關(guān)節(jié)周圍肌力訓(xùn)練;3、避免在疲勞或身體不適時堅持運動;4、運動前做好適當(dāng)?shù)臒嵘硪约盃可臁W詈?,作為病患或運動愛好者的你們或許可以從本文中吸取到如下一些知識:1、崴腳后請記住大米(RICE)原則,即是休息, 冰敷, 加壓包扎, 抬高患肢,對受傷的腳踝進行固定,不負重行走,抬高肢體促進血液回流,使用毛巾或衣物包裹冰袋后再進行冰敷,適當(dāng)使用彈力繃帶進行包扎加壓。2、請盡早到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的運動醫(yī)學(xué)專科就診。2019年09月07日
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竇鵬程副主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 骨科 踝關(guān)節(jié)損傷是一種最常見的急性關(guān)節(jié)損傷,癥狀多見于運動、勞動或行走中發(fā)生。也是是骨科門診、急診中最常見損傷。踝關(guān)節(jié)扭傷占整個運動損傷的15%,而其中85%為外側(cè)韌帶損傷。踝關(guān)節(jié)扭傷可分為外側(cè)韌帶損傷和內(nèi)側(cè)韌帶損傷兩種,根據(jù)不同的損傷部位可有不同的臨床表現(xiàn)。外側(cè)韌帶損傷的原因及癥狀表現(xiàn)由足部強力內(nèi)翻引起,外側(cè)韌帶部分撕裂(多見),其臨床表現(xiàn)是踝外側(cè)疼痛,腫脹,走路跛行;有時可見皮下瘀血;外側(cè)韌帶部位有壓痛;使足內(nèi)翻時,引起外側(cè)韌帶部位疼痛加劇,外側(cè)韌帶完全斷裂(少見),局部癥狀更明顯,由于失去外側(cè)韌帶的控制,可出現(xiàn)異常內(nèi)翻活動度,有時外踝有小片骨質(zhì)連同韌帶撕脫,為撕脫骨折,內(nèi)翻位攝片時,脛距關(guān)節(jié)面的傾斜度遠遠超過5~10°的正常范圍,傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。內(nèi)側(cè)韌帶損傷的原因及癥狀表現(xiàn)由足部強力外翻引起,發(fā)生較少,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛,腫脹,壓痛,足外翻時,引起內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛,也可有撕脫骨折。發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷如何治療1.發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即至醫(yī)院就診。2.在就診前可按PRICE原則進行處理:P:保護——是指視情況使用護具、石膏等來固定患部,避免再度受傷。R:休息——不是指完全躺在床上,完全不動的意思。而是指患部不再承受外力。I:冰敷——目的在于降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度,以減輕疼痛,且可以收縮血管,減少出血及滲出液的現(xiàn)象,從而達到消腫的目的。每次 20-30 分鐘,2小時一次,注意不要直接將冰塊敷在患處,可用毛巾包裹冰塊,以免凍傷。冰敷僅限傷后48小時內(nèi)。C:加壓包扎——是使用彈性繃帶將患部輕輕地纏繞起來,產(chǎn)生壓迫的力量,使之不再腫脹與出血。建議冰敷時候最好加上壓迫,療效更佳。E:抬高患肢——是指將患部抬高以利血液可以利用重力回流心臟,所以患部都要放在比心臟高的位置。踝關(guān)節(jié)扭傷的分級及處理1級:韌帶存在拉伸,僅在微觀上有韌帶纖維的損傷,疼痛輕微。只要能耐受,可以負重,無需夾板支具固定,但建議"軟保護",可行等長收縮練習(xí),如果能耐受可以進行全范圍的關(guān)節(jié)活動度練習(xí)以及肌力訓(xùn)練。2級:部分韌帶纖維斷裂,中等程度的疼痛和腫脹,活動度受限,可能存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需要應(yīng)用夾板或支具進行固定,配合理療以及肌力和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。3級:韌帶完全斷裂,存在明顯的腫脹和疼痛,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。建議"U"型石膏輕度"矯枉過正"固定,康復(fù)訓(xùn)練同2級,但康復(fù)時間更長,部分患者需手術(shù)治療。撕脫骨折可同法處理。踝關(guān)節(jié)扭傷的保守治療及康復(fù)訓(xùn)練保守治療 :第一階段,1 周內(nèi) RICE 原則,休息,保護踝關(guān)節(jié),減輕腫脹;第二階段,第 2-3 周,逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、力量和柔韌性;第三階段,接下來幾周至幾個月內(nèi),逐漸開始恢復(fù)運動,從不需要扭轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)的運動開始,最終恢復(fù)體育運動??祻?fù)訓(xùn)練 :1.增加踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:踝關(guān)節(jié)背伸牽拉、踝關(guān)節(jié)跖屈牽拉、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻牽拉、踝關(guān)節(jié)外翻牽拉。向后、前、內(nèi)、外牽拉腳至極限并堅持15秒,復(fù)原,重復(fù)10次。2.等長力量訓(xùn)練:踝關(guān)節(jié)外翻等長力量訓(xùn)練、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻等長力量訓(xùn)練。坐姿,患足內(nèi)側(cè)/外側(cè)抵住桌腿、墻面或門板,向內(nèi)側(cè)/外側(cè)用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘,復(fù)原、放松10秒鐘,重復(fù)5-10次。3.抗阻力量訓(xùn)練:踝關(guān)節(jié)背伸抗阻力力量訓(xùn)練→踝關(guān)節(jié)跖屈抗阻力力量訓(xùn)練→踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻抗阻力力量訓(xùn)練→踝關(guān)節(jié)外翻抗阻力力量訓(xùn)練。4.半負重訓(xùn)練:坐姿小腿肌肉提升練習(xí) 坐在椅子上,患足放在地面上,保持腳趾在地面上盡量提起腳后跟,復(fù)原,重復(fù)10次。單腿站立 扶拐、桌子或其他固定物體站立,體重向患足分擔(dān)部分并維持該姿勢15秒鐘,再把體重放到健側(cè)腳上,重復(fù)10次。5.完全負重訓(xùn)練:單腿站立,提起健側(cè)腳,使體重完全由患足負擔(dān),堅持15秒鐘。復(fù)原到起始姿勢,重復(fù)10次。踝關(guān)節(jié)扭傷后的注意事項1.在損傷后72h內(nèi),必須避免:在損傷的局部做任何熱療的形式!包括熱的烤燈、熱敷的膏劑、溫泉熱療、桑拿蒸汽。2.避免運動,在損傷的部位做按摩,同樣要避免過度的酒精攝入。這些措施會導(dǎo)致出血、水腫和疼痛加重。3.活血藥物要適當(dāng)延后使用。4.NSAIDs藥物有爭議。如何預(yù)防踝關(guān)節(jié)的扭傷1.在日常生活中,下坡、下樓梯、走不平的路時,應(yīng)穿高幫鞋,以加強保護。2.穿高跟鞋是誘發(fā)踝關(guān)節(jié)受傷的重要原因,因此盡量少穿高跟鞋走不既平坦的路。3.在體育運動中,準備活動即要充分具體,又要有專項性,還要選擇適合自己的運動裝備。4.在人體機能下降時應(yīng)更注意保護,避免踝關(guān)節(jié)受傷。5.踝關(guān)節(jié)扭傷要認真對待,特別是2、3級損傷,不正確的治療及鍛煉可能導(dǎo)致韌帶松弛,為習(xí)慣性損傷埋下禍根,及時就醫(yī)是關(guān)鍵。以上就是“踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀及治療康復(fù)預(yù)防全解析”,希望對大家有所幫助。2019年08月23日
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曾忠友主任醫(yī)師 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院 骨傷科 “崴腳”即踝關(guān)節(jié)扭傷或拉傷,是日常生活中較為常見的踝關(guān)節(jié)損傷,該病呈自限性,可自愈,但很多崴腳的患者,在1年內(nèi)可能再次出現(xiàn)患肢扭傷,將嚴重影響生活和工作。有數(shù)據(jù)顯示,美國每天踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生數(shù)量接近 2.8 萬,其中僅有 35-85% 崴腳患者 于3 年內(nèi)愈合,踝關(guān)節(jié)扭傷后再次扭傷的機率比原來高40-70%。所以“崴腳”是小病,不重視會引起“大麻煩”!1、什么是“”崴腳“崴腳”即足踝扭傷,這種外傷由于外力作用下足踝超過最大活動范圍,令其關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶甚至關(guān)節(jié)囊拉扯撕裂導(dǎo)致疼痛、腫脹和跛行的一種損傷。2、對“崴腳”的“誤解”錯誤一:崴腳是小病,受傷后仍可活動,活動活動就好了?正確做法:立即停止一切活動,制動處理。錯誤二:立即局部熱敷,這是非常錯誤的!熱敷會擴張血管,加速局部出血和腫脹。正確做法:立即冷敷。錯誤三:腳踝扭傷沒必要到醫(yī)院檢查治療?正確做法:踝關(guān)節(jié)一旦發(fā)生扭傷需要引起高度重視,不要認為當(dāng)時沒什么事,等到幾周甚至一個月后腫脹、疼痛癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)才去看醫(yī)生。3、崴腳后如何處理?1、分辨?zhèn)麆菀话銇碚f如果自己嘗試輕微活動,腳踝疼痛不劇,可以勉強走路,大多是扭傷,可以自己處置;如果活動足踝時有劇痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨頭上,應(yīng)馬上到醫(yī)院去診治。2、正確冷敷和熱敷傷后24小時內(nèi)一定要做冷敷受傷48小時后才能做熱敷3、足踝鍛煉4、踝關(guān)節(jié)保護注意要點1、平時注意進行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練,可以采取踮腳尖走、足后跟著地走、原地提腳后跟、跳繩等鍛煉方法。2、在做運動之前一定要做好充分的熱身以及牽伸等活動,維持良好的身體柔韌性,避免受傷。3、運動時可以選擇鞋底柔軟并且防滑的高幫鞋,必要時用彈力繃帶保護足踝關(guān)節(jié)。4、少穿高跟鞋,鞋子一定要選大小合適的,偏大的鞋往往不跟腳,走路尤其是跑步時,容易摔跤,扭傷腳脖子。5、上樓梯或者走路時,一定要集中注意力,很多人崴腳都是因為心不在焉,沒有留神腳下,一腳踏空或是踩在了圓滑的物體上,導(dǎo)致受傷。2019年07月18日
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