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翟曉雪主治醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 康復醫(yī)學科 足痛是成年人的常見問題,約19%的男性和25%的女性在一周大多數(shù)日子里都存在時常限制其日?;顒幽芰Φ膰乐刈阃?。其中,年齡較大成人、肥胖者、常參加需跑跳運動的成年人、經(jīng)常鍛煉的軍人及從事某些職業(yè)的人群,發(fā)生足痛風險有所增高。足部功能:包括作為剛性平臺支撐站立、在步態(tài)中吸收著地的沖擊力,并在行走或跑步時作為蹬離地面的可屈杠桿。正常足部解剖結(jié)構(gòu)的個體差異很大。在縱軸(矢狀)面,足部可以分為3個區(qū)域:足后段,由距骨和跟骨組成;足中段,包括所有跗骨;足前段,由跖骨、趾骨和籽骨組成。在內(nèi)-外側(cè)(橫斷)面,足前段可分為內(nèi)側(cè)柱和外側(cè)柱。(圖1)一、解剖如圖2-5所示:骨性結(jié)構(gòu):由上到下,從左至右依次為:距骨,跟骨,足舟骨,骰骨,楔骨,跖骨,趾骨韌帶:由上到下,從左至右依次為:伸肌上、下支持帶,腓骨下支持帶,距腓前韌帶,脛腓前韌帶,跟腓韌帶骨骼?。河缮系较?,從左至右依次為:腓骨短肌、長肌,拇長伸肌,脛骨后、前肌周圍神經(jīng):腓總神經(jīng),脛神經(jīng)二、查體1.視診:查看腫脹、顏色改變、足弓的高度和形狀及其他異?;虿粚ΨQ。在患者取坐位和站位(即,負重時)時從多個角度仔細觀察患者雙足,包括足背和跖面。2.觸診:觸診重在定位壓痛或發(fā)熱區(qū)域,其提示炎癥。若觸及異常,則應設法確認其是否累及軟組織或骨骼。觸診應包括足背和跖面。在足背面感覺有無跗跖骨腫塊其與足中段關(guān)節(jié)炎、腱鞘囊腫以及跖趾關(guān)節(jié)肥大或骨刺有關(guān)。在跖面感覺有無胼胝形成,若有則確定胼胝區(qū)有無壓痛。沿足底弓觸摸有無結(jié)節(jié),跟骨處有無壓痛、足跟處有無Haglund畸形可觸及的異常骨性突起可能是附小骨或跗骨融合,特別是足中段內(nèi)側(cè)或外側(cè)的突起。3.動量:需要動態(tài)評估正常和異常關(guān)節(jié)運動。應明確有無活動受限,特別是第一跖趾關(guān)節(jié)和其他跖趾關(guān)節(jié)、Lisfranc關(guān)節(jié)、Chopart關(guān)節(jié)、距下關(guān)節(jié)和脛距關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))。創(chuàng)傷后或慢性退行性變后可能發(fā)生關(guān)節(jié)過度松弛。4.步態(tài):包括患者面向和背對觀察者慢行和快走的步態(tài)。足著地期間,觀察有無跟骨內(nèi)翻或外翻、明顯的旋前或旋后,以及足前段外翻(足部主要以第一跖趾關(guān)節(jié)著地)或內(nèi)翻(足部以第四和第五跖趾關(guān)節(jié)著地)。令患者用足趾行走可能有助于證實有無拇趾僵直,因為存在該疾病的患者不能在步態(tài)周期末期有效地蹬離地面(足趾蹬地)。足趾行走有助于辨認脛后功能失常,因為該病會限制足跟內(nèi)翻。觀察患者足跟行走可能有助于發(fā)現(xiàn)未懷疑的足下垂,或者阻礙足背屈的脛距關(guān)節(jié)炎。5.特殊檢查:如圖6-12所示:1)跟腱觸診:沿著肌腱出現(xiàn)輕度至中度壓痛和/或遠端腫脹。提示跟腱炎/肌腱疾病/肌腱部分斷裂2)緊握擠壓檢查:踝部的跖屈動作消失。提示跟腱斷裂。3)踝關(guān)節(jié)前拖曳檢查;相比對側(cè),出診距骨和脛骨的相對移動大于5mm,或在拉動足跟時察覺到“彈響聲”4)外旋檢查:距骨從內(nèi)踝移開,或出現(xiàn)踝部疼痛。提示距腓韌帶損傷。5)距骨傾斜試驗:距脛關(guān)節(jié)發(fā)生傾斜移動,提示距腓前韌帶或跟腓韌帶扭傷或撕裂。也可施加外翻力,檢查內(nèi)踝距小腿內(nèi)側(cè)韌帶(三角韌帶)完整性。6)足底筋膜炎檢查:觸診時疼痛。提示足底筋膜炎或腱膜功能障礙。7)跗管檢查:疼痛或麻木感和刺痛感放射至足部和腳趾是跖面。三、診斷思路詢問足痛患者病史時應側(cè)重于識別疼痛的位置及有無提示特定情況的常見疼痛模式。1)疼痛持續(xù)還是間斷?持續(xù)性疼痛提示更嚴重的損傷或與損傷相似的醫(yī)學問題;間斷性疼痛出現(xiàn)于很多損傷中,由特定激發(fā)事件觸發(fā)疼痛的病況。2)疼痛有什么特點(如鈍痛、銳痛、燒灼痛)?急性關(guān)節(jié)或肌腱損傷常引起銳痛,鈍痛見于更慢性的疾病。有燒灼痛時應懷疑神經(jīng)受累。跗管問題等病況常引發(fā)足跖面的燒灼痛。3)有沒有伴隨癥狀(如麻木、感覺異常)?足部麻木和感覺異常通常是源于脊髓壓迫或外周神經(jīng)壓迫。4)是否存在放射痛?放射痛提示足部癥狀是由神經(jīng)刺激引起。比如,跗管綜合征的疼痛會放射到足前段跖面,可能出現(xiàn)在脛神經(jīng)的分布區(qū)域;Morton神經(jīng)瘤的疼痛從神經(jīng)受損的跖骨區(qū)放射到相鄰腳趾的內(nèi)側(cè)。5)有無夜間痛(即非負重時疼痛),還是只在負重時出現(xiàn)疼痛?應力性骨折和關(guān)節(jié)炎性病變常引發(fā)夜間疼痛。夜間痛也可起自腫瘤或如糖尿病神經(jīng)病等疾病。足底筋膜炎、肌腱病和跖骨痛等疾病通常不引起夜間痛,且通常需要負重才會引發(fā)癥狀。6)疼痛發(fā)生前是否有特定損傷或者運動或工作活動的變化(如跑步距離大幅增加)?最常見的過度使用性損傷病史是導致足部累積應力增加的運動或者工作活動變化。具體的急性損傷機制常會提示可能的診斷。7)疼痛開始之前是否更換過鞋子?鞋磨損模式可能提示足無力、漸進性足弓塌陷或疼痛引起的跑步步態(tài)改變。比如,跑步者足后段過度旋前且跟骨外翻時,鞋跟的內(nèi)側(cè)磨損更嚴重而外側(cè)緣幾乎沒有磨損。8)是否存在嚴重的慢性病(如糖尿病)?很多慢性病都會引起累及肌肉骨骼系統(tǒng)的癥狀。特別是糖尿病會造成累及足部且可引起足部損傷的神經(jīng)病變;痛風也是常累及拇趾且可能引起第一跖趾關(guān)節(jié)腫脹的全身性疾病,患者沒有意識到特定的拇趾損傷。9)體重是否在過去的1年里有明顯增加?體重增加會影響在站立或行動中提供支撐的足部結(jié)構(gòu)。足底筋膜炎常在體重明顯增加之后發(fā)生。10)有沒有可以減輕疼痛的辦法?例如,很多拇趾外翻或Morton神經(jīng)瘤患者穿鞋頭寬松的鞋子就可以緩解疼痛。11)有足部問題家族史嗎?拇趾外翻尤其可能與遺傳性足部結(jié)構(gòu)有關(guān)。引起短跖癥的情況亦然。12)應詢問近期懷孕的女性–孕后體重增加了多少?鞋碼有變化嗎?妊娠女性會發(fā)生和激素變化有關(guān)的韌帶松弛。很多人都會發(fā)生一定程度的縱弓或橫弓塌陷,特別是某次妊娠期中出現(xiàn)體重過度增加。這可能會觸發(fā)遍及跖區(qū)或沿縱弓出現(xiàn)的疼痛。不同解剖區(qū)域的足痛原因:1)最常發(fā)生疼痛的足前段區(qū)域是第一跖趾關(guān)節(jié)。第一跖趾關(guān)節(jié)處的常見問題有拇趾外翻、拇趾僵直(退行性關(guān)節(jié)炎)和人工草皮趾(拇趾被動過度伸展)。痛風通常侵犯第一跖趾關(guān)節(jié),引起該關(guān)節(jié)周圍急性疼痛、腫脹和發(fā)紅。第二常見的足前段疼痛部位是第二和第三跖骨干的跖面,即所謂的跖骨痛。2)足中段疼痛的常見部位是第一跗跖(Lisfranc)關(guān)節(jié)接合處背面。這種疼痛可能是源于骨折或骨折錯位等嚴重損傷。診斷方法為X線片檢查。腱鞘囊腫可出現(xiàn)在足中段背側(cè),引起更局限性的疼痛,可采用超聲對其顯像。舟骨是足弓穩(wěn)定的基石,只要有舟骨處疼痛即提示可能有嚴重損傷。舟骨處疼痛伴不尋常骨突起提示可能有副舟骨,而足弓跖面的疼痛可歸因于急性扭傷或縱弓塌陷。第五跖骨基底壓痛提示損傷,此時需使用X線平片成像。3)最常見的足后段疼痛部位是足底筋膜在跟骨內(nèi)側(cè)的附著處,該處疼痛提示足底筋膜炎。大多數(shù)足底筋膜炎患者稱自己在晨起下床邁出第一步時劇烈疼痛,疼痛在剛開始行走或跑步時比較嚴重,但會隨著活動逐漸緩解。鈍痛往往會持續(xù)一整天。疼痛在坐下時減輕,但只要站起或行走就會加劇。夜間痛不常見。檢查結(jié)果通常包括:跟骨內(nèi)側(cè)跖筋膜附著點處壓痛。小結(jié):足踝關(guān)節(jié)的解剖復雜且精細,小小的韌帶或關(guān)節(jié)損傷,往往引起久病不愈,反復扭傷,最終導致骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。如果發(fā)生足踝疼痛,建議盡早就診骨科、康復科,通過系統(tǒng)病史詢問、查體、超聲或影像學檢查,協(xié)助診斷,對因?qū)ΠY治療,最終取得良好預后。參考文獻足部解剖和生物力學概述以及成人足痛評估.UpToDate3分鐘骨骼肌肉和周圍神經(jīng)檢查3Dbody解剖2022年09月10日
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2022年09月08日
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康舉主管康復師 蘭州大學第一醫(yī)院 康復醫(yī)學科 腳踝扭傷是非常常見的運動損傷,甚至在平常走路的時候都可能會不小心扭一下,是日常生活中常見的足踝問題之一,占所有運動損傷的20%-40%。踝關(guān)節(jié)扭傷大多是周圍韌帶的過度牽拉或撕裂,嚴重者可能伴有撕脫性骨折。那扭傷的腳踝怎么判斷是不是需要去拍片子?這個國際上有一套常用的準則來判斷這個。 這套準則被骨科大夫、急診醫(yī)生、康復醫(yī)師、治療師等廣泛應用,就是渥太華腳踝準則。根據(jù)渥太華腳踝準則,如果有創(chuàng)傷,包括腳踝扭傷、交通事故等等造成的受傷,有腳踝位置的疼痛,且符合下面任何一項標準,就需要拍片子加以判斷。第一,先找到外側(cè)腳踝尖,沿著外踝尖以及腓骨遠端向上六厘米范圍之內(nèi)有壓痛,需要拍片子進一步檢查。 第二,找到內(nèi)側(cè)腳踝間,沿著內(nèi)踝間以及脛骨遠端向上六厘米范圍內(nèi)有壓痛,也需要拍片子進一步檢查。第三,受傷一側(cè)的腳不能在受傷后立刻負重行走四步,或者不能在急診就診的時候負重行走四步,同樣需要拍片子進一步檢查。記住,有一個標準滿足,就需要盡快來拍片子進一步判斷。歡迎點贊收藏,轉(zhuǎn)發(fā)給身邊喜歡運動的朋友,也歡迎在評論區(qū)留言。 點關(guān)注,不迷路。2022年08月12日
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劉子桃主治醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 骨科 大家好,我是劉醫(yī)生,今天有個朋友問我,他說他的腳踝扭傷已經(jīng)半年了,當時也去做過X光片檢查,沒有發(fā)現(xiàn)骨折,但是半年以來,這個腳踝老是好的不徹底,反反復復的,每當走路走多了,或者是運動之后,就覺得踝關(guān)節(jié)不舒服,現(xiàn)在要不要再進一步的檢查?那么像他這種情況的話,我們首先要考慮有沒有踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的問題,所以我建議他先去做一個踝關(guān)節(jié)的彩超,因為踝關(guān)節(jié)彩超可以很方便的診斷,診斷出韌帶有沒有拉長,或者韌帶有沒有撕裂的情況,但是呢,踝關(guān)節(jié)彩超它對骨骼以及踝關(guān)節(jié)的軟骨,它的顯影就沒那么好了,所以如果想做好一點再進一步,那么可以去做一個踝關(guān)節(jié)的和磁共振,因為磁共振對踝關(guān)節(jié)周圍的軟組織以及骨骼都有一個比較好的顯眼。 對于踝關(guān)節(jié)扭傷之后的常見問題,比如說韌帶的斷裂啊,踝關(guān)節(jié)軟骨的損傷啊,踝關(guān)節(jié)周圍的一些腱鞘炎啊,以及踝關(guān)節(jié)周圍的轉(zhuǎn)擊引起的一些問題,它都可以診斷的出來。但是這兩個檢查的話,踝關(guān)節(jié)彩超相對來說就比較便宜了,100多塊錢就可以了,而華光業(yè)的施共振的話就需要800多塊錢,所以大家可以根據(jù)自己的情況,可以先做一個基本的檢查,排除有沒有踝關(guān)節(jié)韌帶的問題,如果沒發(fā)現(xiàn)問題,那么我們可以再做一個踝關(guān)節(jié)的磁共2022年06月15日
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朱棟副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 骨傷科 醫(yī)生,我腳踝下樓梯扭傷七年多,一直沒有恢復好,走路稍微還是痛,看了兩次醫(yī)生也沒有好的辦法,有什么治療的建議?那陳舊性的。 你是損傷扭傷心年,你當時有沒有查到底有沒有骨折或者韌帶損傷,那你現(xiàn)在一直疼痛的,呃,完全可以再做一個核磁共振看一下,比如,比如說韌帶是不是松弛啊,韌帶有損傷啊,關(guān)節(jié)面是不是平整啊,那確定了之后再看怎么治療,一般如果關(guān)節(jié)面不平整,呃,非常影響生活,那要做關(guān)節(jié)的融合手術(shù),但是做了這個手術(shù)腳就不能。 變動了,就是一直保持90度了,那也對生活造成不好的影響。 如果是韌帶的問題,那是看韌帶修復,如果這些結(jié)構(gòu)都是好的,只是有點輕微的疼痛,那少走路,保上護踝,涂點膏藥,做些理療,中藥外敷,那也是有效果的,但是如果七年的時間都沒好的話,那可能好的,嗯,不會好的那么明顯。2022年06月14日
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亓恒濤副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 超聲醫(yī)學科 1、踝關(guān)節(jié)扭傷常見嗎? 答:踝關(guān)節(jié)扭傷是臨床常見的疾病,在關(guān)節(jié)及韌帶損傷中是發(fā)病率最高的疾病。踝關(guān)節(jié)是人體距離地面最近的負重關(guān)節(jié),也就是說踝關(guān)節(jié)是全身負重最多的關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性對于日常的活動和體育運動的正常進行起重要的作用。踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶損傷都屬于踝關(guān)節(jié)扭傷的范疇。 2、腳踝扭傷后應該關(guān)注什么? 答:腳踝扭傷后最容易損傷的是踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶,特別是踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶,除了韌帶以外也可以造成踝關(guān)節(jié)的骨折和關(guān)節(jié)錯位,所以踝關(guān)節(jié)扭傷我們需要關(guān)注的是踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)有無異常(骨折或者錯位),踝關(guān)節(jié)韌帶有無異常(撕裂或者斷裂)。 3、踝關(guān)節(jié)扭傷后應該怎么處理? 答:發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后應立即至醫(yī)院急診就診,在就診前如有條件可按PRICE原則進行處理,PRICE原則包括protect保護,盡量不要繼續(xù)行走或奔跑;rest休息,近一步理解就是免除負重,ice冰敷,compression加壓包扎,elevation抬高患肢。就診后由醫(yī)生對傷情進行評估決定治療方案。 4、踝關(guān)節(jié)扭傷后應該做什么檢查? 答:一般到醫(yī)院后,為了快速了解踝關(guān)節(jié)扭傷是否存在骨折,往往會讓您先做X線或者CT檢查,明確踝關(guān)節(jié)是否存在骨折,但X線是重疊影像,一些小的骨折往往不能顯示,且X線和CT對韌帶損傷無能為力。為了明確韌帶損傷位置及程度,往往需要超聲的檢查。 5、超聲檢查踝關(guān)節(jié)扭傷的優(yōu)勢? 答:超聲對踝關(guān)節(jié)韌帶檢查有很高的分辨率,特別對于距腓前韌帶、跟腓韌帶及分歧韌帶等顯示清晰,對于是否存在撕脫骨折也可一并評價,比如腓骨、舟骨、跟骨前結(jié)節(jié)及第五跖骨等區(qū)域的撕脫骨折評估也非常準確。最重要的還可以實時動態(tài)觀察,特別對于鑒別韌帶的撕裂還是斷裂非常有幫助。2022年01月08日
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才禮揚副主任醫(yī)師 甘肅省人民醫(yī)院 手足外科 急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷常常又被稱為踝扭傷。它是骨科門急診中最常見損傷之一。據(jù)統(tǒng)計:踝關(guān)節(jié)損傷占整個運動損傷的15%,而其中85%為外側(cè)韌帶損傷。 受傷機制:踝關(guān)節(jié)外側(cè)的韌帶主要有三條,由前向后分別是距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶。 踝關(guān)節(jié)扭傷時最容易受傷的是距腓前韌帶,當足在跖屈、內(nèi)翻位時,距腓前韌帶最先受到應力作用而發(fā)生撕裂,外力的繼續(xù)作用,跟腓韌帶繼之撕裂,最后可導致距腓后韌帶的損傷。 臨床表現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷后出現(xiàn)以下表現(xiàn): 外踝腫脹 青紫瘀血 局部伴有疼痛、壓痛 踝關(guān)節(jié)前后方向不穩(wěn)定 急性損傷后患者局部腫脹疼痛,不能行走,嚴重時患足不能站立負重。 在急性損傷后,約有20-40%病人會出現(xiàn)長期反復的踝關(guān)節(jié)無力,扭傷,尤其是地面不平時,常會踝關(guān)節(jié)失去控制,發(fā)生內(nèi)翻。 扭傷后可伴有或不伴有疼痛腫脹。部分患者可感到踝關(guān)節(jié)僵硬。此時即進入慢性不穩(wěn)定階段?;颊呖墒菣C械性不穩(wěn)定,也可是功能性不穩(wěn)定。 診斷:1)一般扭傷后都應由骨科醫(yī)生檢查損傷的范圍與程度,有無并發(fā)損傷的出現(xiàn)。 2)如果不能排除其他損傷和骨折,還應拍攝足與踝關(guān)節(jié)的正、側(cè)位X線。 3)醫(yī)師會詢問患者的病史,受傷原因(注意有無引起中足、下脛腓聯(lián)合損傷、跟骨骨折、腓骨肌腱脫位的致傷因素),患者是否是第一次受傷,有無反復受傷的經(jīng)歷或者足踝部位的疾病史。 目前在臨床上廣泛使用的踝關(guān)節(jié)韌帶損傷分類法是美國醫(yī)學會(AMA)的標準分類法,根據(jù)韌帶損傷程度分為: I 度:韌帶拉傷 即韌帶受到牽拉,但無明顯的撕裂。踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,輕度腫脹,功能基本不受影響。 II 度:韌帶部分撕裂 踝關(guān)節(jié)中度腫脹和壓痛,可有輕度到中度不穩(wěn)定,踝關(guān)節(jié)功能受到影響。 III 度:韌帶完全斷裂 有較明顯的腫脹、瘀癍以及不穩(wěn)定。 距腓前韌帶 踝扭傷后,距腓前韌帶最容易損傷,此韌帶損傷時在外踝的前內(nèi)側(cè)可以有明顯的腫脹、壓痛,有時伴有局部的淤斑。腫脹不只限于外踝,還可能延伸至踝關(guān)節(jié)前側(cè)、后側(cè)及內(nèi)側(cè)。 距腓前韌帶斷裂時,查體可見前抽屜試驗陽性。但是在急性損傷、伴有腫脹的患者檢查不便進行。 前抽屜試驗檢查時,一手握患者的小腿,一手握住跟骨結(jié)節(jié),向前方抽拉足部,查看有無距骨的不穩(wěn)定或脫位,如果有距骨的活動超過2cm,或與對側(cè)相比,活動度明顯增加,則試驗為陽性。 跟腓韌帶 跟腓韌帶很少有撕裂與斷裂,作為踝外側(cè)最強大的韌帶,跟腓韌帶損傷時常??稍邗钻P(guān)節(jié)正位X線片上看到腓骨尖遠端的撕脫骨折。如果跟腓韌帶造成了撕脫骨折,有手術(shù)治療的可能。 急性腓骨肌腱脫位 伴有脫位的患者,疼痛位于踝關(guān)節(jié)的后方,當腓骨長肌對抗外力進行背伸、外展足部時可引起疼痛加劇。 骨折 有距骨三角骨的患者,扭傷可能造成三角骨骨折,引發(fā)長期的踝部不適,甚至后期導致脛后肌腱無力。有跟距聯(lián)合的患者,可能因扭傷造成跟距聯(lián)合骨折、疼痛長期不緩解。 治療:急診處理 急性損傷后主要問題是踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。扭傷后急診的治療方法是“POLICE”原則: protest:保護 optimal loading:適當負重 ice:冰敷 compression:加壓包扎 elevation:抬高患肢 休息的時間為1周,關(guān)節(jié)護具佩帶的時間為6至12周。傷后需要進行關(guān)節(jié)康復性訓練,恢復肌肉力量,以及關(guān)節(jié)的本體感覺。一方面穩(wěn)定關(guān)節(jié),一方面要避免再次損傷。 制動: 1. 踝關(guān)節(jié)急性扭傷后,最重要的是制動,避免進一步活動。如果扭傷后不能行走,一定要到醫(yī)院進行檢查,以確定有無骨折。如可以行走,可根據(jù)腫脹的情況進行自我護理。 2. 通常急性損傷1周至2周后可恢復無痛狀態(tài),此時可以先進行輕體力運動,如果沒有疼痛,踝關(guān)節(jié)沒有失控感,可以再恢復以前的體育運動。但是在此過程中建議在6周之內(nèi)佩帶支具。 固定: 目前有很多成熟的專業(yè)的踝關(guān)節(jié)固定支具,可以代替?zhèn)鹘y(tǒng)的石膏。具有穿戴方便、重量輕、美觀的優(yōu)點,但是費用高。 1. 扭傷后如沒有石膏,或患者不接受。在患者僅為前距腓韌帶損傷的前提下,可以全粘彈力繃帶8字固定。固定時注意不要刻意加壓,否則隨腫脹加重,容易固定過緊。 2. 伴有下脛腓聯(lián)合損傷的患者,需石膏固定,或使用專門的支具固定。 踝關(guān)節(jié)扭傷的危害:關(guān)節(jié)扭傷后可能因為治療不徹底,可引發(fā)包括: 關(guān)節(jié)松弛:可能造成拉傷或是斷裂的韌帶不能修復,或是變長,從而失去了穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。 關(guān)節(jié)撞擊:踝關(guān)節(jié)松弛后會造成周圍關(guān)節(jié)的撞擊。 關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷:如果傷后沒有及時制動,再次進行活動,容易造成關(guān)節(jié)異?;顒樱斐申P(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨損傷,關(guān)節(jié)周圍其他關(guān)節(jié)損傷,引發(fā)長期的疼痛。 關(guān)節(jié)炎:長期的慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)會造成內(nèi)翻性踝關(guān)節(jié)炎。 當你被崴腳困擾時,向?qū)I(yè)的足踝外科醫(yī)生求助是非常明智的決定。2022年01月05日
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2021年10月17日
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踝部扭傷相關(guān)科普號

康慶林醫(yī)生的科普號
康慶林 主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
骨科-手與修復重建科
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韓奇醫(yī)生的科普號
韓奇 副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華東醫(yī)院
疼痛科
1551粉絲8.1萬閱讀

劉杰.Lively Joint.歡關(guān)節(jié)
劉杰 主任醫(yī)師
上海長航醫(yī)院
骨科
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