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2019年12月02日
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連建強(qiáng)副主任醫(yī)師 包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 手足踝外科 腳脖子崴了怎么辦，腳脖子崴了以后呢，應(yīng)該一個集中的處理就是一個遵循的一個rice原則。 就是一休息啊，冰敷抬高患肢加壓爆炸。 休息了一般是是要求臨時一個就是。 不要活動啊，收藏的48小時一定要剪斷冰敷啊，也不是持續(xù)冰敷，臨床上最賤的一個最常見的一個錯誤做法就是持續(xù)冰敷，最好是簡短冰敷剪斷冰敷就是敷一小時可以停一小時，或者是敷半小時停一小時，剪斷病夫。 然后呢，抬高患指啊。 呃，沒如果沒有骨折的時候可以加壓包扎有骨折的時候加壓包扎這種辦法不一定適用，所以說是基本的原則是rice原則。2019年12月02日6004
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楊計(jì)策副主任醫(yī)師 固安縣中醫(yī)院 骨科 踝關(guān)節(jié)扭傷以后。 到醫(yī)院進(jìn)行拍片的檢查。 發(fā)現(xiàn)沒有骨折的現(xiàn)象。 但是大夫卻建議打一個石膏進(jìn)行固定。 這是為什么呢。 因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)是由古。 韌帶構(gòu)成的。 骨頭沒有問題，需要查看局部的韌帶損傷的中不中。 比如說是皮膚或者皮下層次的損傷。 這種損傷。 一般不會影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 可以進(jìn)行保守治療。 如果局部腫脹的比較嚴(yán)重。 影響了踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 說明是韌帶受傷了。 這個時候進(jìn)行一個石膏固定，有助于踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 所以要打石膏固定。2019年11月23日2995
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周琦副主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 骨科 對反復(fù)踝扭傷患者，采用內(nèi)加強(qiáng)技術(shù)（internal brace）使患者踝關(guān)節(jié)修復(fù)更牢固。 3cm 小口 僅需住院2天 踝關(guān)節(jié)重回穩(wěn)定 術(shù)后2周脫拐下地行走 康復(fù)加快 術(shù)后4周 可以跳躍 開始輕量運(yùn)動 早期恢復(fù)運(yùn)動 提高生活質(zhì)量 每周四上午 關(guān)節(jié)韌帶損傷 專病門診 每周四下午 肩膝踝痛 專病門診 長征醫(yī)院 門診2樓 36號診室 關(guān)節(jié)外科 周琦醫(yī)生 來解決你的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)2019年11月22日3400
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白露副主任醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 運(yùn)動醫(yī)學(xué)科 1. 手術(shù)是微創(chuàng)嗎？80%的手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，均在關(guān)節(jié)鏡下完成。需要3個約1cm以內(nèi)的小口。但也有患者需要做切開手術(shù)，其實(shí)傷口也不大，1個約1cm的傷口，還有一個約4cm的切口。這類手術(shù)絕大多數(shù)采用皮內(nèi)美容縫合。2. 韌帶是重建還是修復(fù)?大部分患者可以在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下進(jìn)行修復(fù)。對于韌帶局部殘端吸收，瘢痕化的患者，可能會采用局部加強(qiáng)的方法（小切口，用局部骨膜，支持帶筋膜加強(qiáng)）。偶爾有的患者病程較長，韌帶殘端完全瘢痕化，吸收，不能利用，就只能進(jìn)行韌帶重建了。3. 韌帶重建需要取肌腱嗎？取自體肌腱對身體傷害大嗎？異體肌腱有排斥反應(yīng)嗎？我個人常規(guī)都采用自體肌腱，取股薄肌（膝關(guān)節(jié)小切口）。術(shù)后對膝關(guān)節(jié)功能幾乎無影響，膝關(guān)節(jié)活動及負(fù)重正常。自體肌腱的好處是愈合快，組織相容性好。異體肌腱的好處是不會增加切口，不會取膝關(guān)節(jié)的肌腱。異體肌腱沒有排斥反應(yīng)。但異體肌腱愈合相對于自體肌腱慢，且有一定的感染風(fēng)險。4．做了踝關(guān)節(jié)韌帶手術(shù)，多久能下地，住院多久？術(shù)后第二天，扶著拐杖下地。根據(jù)情況，一般術(shù)后2-5天出院。5.做了這個手術(shù)后需要打很久的石膏嗎？不會很久。一般2-3周石膏。根據(jù)情況，在術(shù)后第二周可以開始帶著石膏負(fù)重。石膏拆除后佩戴護(hù)踝進(jìn)行走路。一般術(shù)后3個月可以開始基本的無對抗體育鍛煉（如慢跑等）。2019年11月22日3050
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