一、混合痔的典型癥狀 1、痔核脫出 這是混合痔最主要的癥狀，也是患者就診最常見的原因。 2、便血 混合痔患者多有便血，常為大便時(shí)滴血或廁紙上帶血，少數(shù)呈噴射狀出血，可自行停止。 3、疼痛 混合痔患者當(dāng)痔核脫出而嵌頓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)疼痛劇烈。 4、瘙癢 混合痔患者肛門常有黏液分泌物，刺激肛周皮膚引起濕疹，從而出現(xiàn)瘙癢不適。 5、異物感 脫出痔核較大時(shí)，脫出的腫物刺激肛門周圍皮膚，患者可有異物感。 6、肛門墜脹感 當(dāng)混合痔痔核進(jìn)一步增大，肥大的痔核刺激直腸黏膜、黏膜充血水腫、黏膜下血栓形成或合并感染炎癥，均可刺激到齒狀線附近高度特化的感覺神經(jīng)末梢感受器，產(chǎn)生墜脹感。 7、環(huán)狀混合痔 混合痔逐步發(fā)展，脫出痔核在肛周呈梅花狀時(shí)，稱為環(huán)狀混合痔，又稱“梅花痔”，常見于合并Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔的混合痔。 8、伴隨癥狀 混合痔患者如長期便血，可伴隨發(fā)生乏力、面色蒼白等貧血的相關(guān)癥狀 二、混合痔的手術(shù)治療 混合痔手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間和你的病情嚴(yán)重程度有關(guān)。如果你的混合痔不嚴(yán)重，那么做較小的手術(shù)治療，恢復(fù)時(shí)間也就較快，一般5-7天左右可能就恢復(fù)了；如果你的病情較嚴(yán)重，需要切開縫合，那么恢復(fù)時(shí)間就要四周或者更長的時(shí)間。

混合痔是在肛門齒狀線上下的同一方位既有內(nèi)痔，又有外痔，并且相互溝通融合在一起的一種痔瘡，她可以同時(shí)具備內(nèi)痔和外痔的癥狀。 混合痔的治療同樣需遵循痔瘡治療的基本原則，即無癥狀的痔瘡無需治療；有癥狀痔瘡的治療的目的重在消除、減輕痔瘡的癥狀，而非根治；解除痔瘡的癥狀應(yīng)視為治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。各位不要一看是混合痔就以為治療會(huì)比內(nèi)痔、外痔要困難和麻煩，其實(shí)在診斷“內(nèi)痔、外痔”還是“混合痔”上雖然有比較嚴(yán)格的定義，不能混淆，但對(duì)于混合痔的治療卻又多按照“內(nèi)痔、外痔”來分別進(jìn)行，針對(duì)內(nèi)痔或外痔出現(xiàn)的不同癥狀進(jìn)行治療，遵循痔瘡治療原則，盡量采取保守治療為主，如內(nèi)痔核出血，可口服活血化瘀止血的中成藥、局部坐浴及外用痔瘡栓或膏，還可以行硬化劑或軟化劑注射治療；而對(duì)外痔核治療可參見“外痔該如何治療”章節(jié)。如有手術(shù)指征，需行手術(shù)治療，也應(yīng)盡量以既能保護(hù)痔瘡的本原――肛墊，又能解除痔瘡的癥狀為術(shù)式選擇的原則，如混合痔中的內(nèi)痔核部分很大，達(dá)到Ⅲ期、Ⅳ期，且呈環(huán)形時(shí)同樣宜行吻合器痔切除術(shù)（即PPH手術(shù)），PPH處理好內(nèi)痔部分后再視具體情況予以不同處理，如外痔部分較大可予以修剪平整，如外痔部分僅為輕微的靜脈曲張隆起可不予處理；當(dāng)然我們也可采用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)，將內(nèi)外痔一并切除，但如果是環(huán)狀混合痔，除非確有經(jīng)濟(jì)上無法克服的困難，還是應(yīng)首選PPH，以避免術(shù)后出現(xiàn)皮贅殘留、肛門狹窄和感覺性大便失禁的后遺癥，從而給患者帶來新的痛苦。 -----摘自 李勝龍 尹廷寶主編《痔瘡揭秘》

內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢和相應(yīng)部位的外痔靜脈叢相互交通、融合，括約肌間溝消失，齒狀線變淺或消失，上下連成一個(gè)整體，這種痔瘡我們把它叫作混合痔?；旌现淌窃谕环轿患扔袃?nèi)痔，又有外痔，因而同時(shí)具備內(nèi)痔和外痔的特征，有的單發(fā)于右前、右后或左中部，有的多發(fā)于好幾個(gè)部位，有的甚至聯(lián)合成一圈，形成環(huán)狀混合痔。有的患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生檢查后診斷為：內(nèi)痔、外痔，病人一看就自以為是的認(rèn)為是患了混合痔。這就理解錯(cuò)了，病人既有內(nèi)痔又有外痔不等于就是患了混合痔，如果患的內(nèi)痔和外痔不在同一方位，當(dāng)然也就不可能會(huì)相互融合連接在一起，也就只能分別診斷為內(nèi)痔、外痔；如果內(nèi)痔和外痔是在同一方位，相互連接成了一個(gè)整體，中間的齒狀線也變淺甚至消失了，這時(shí)我們才可以把它診斷為混合痔。內(nèi)痔、外痔和混合痔的治療原則都是一樣的，都是根據(jù)癥狀來進(jìn)行治療，以保守治療為主，嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)癥。內(nèi)痔發(fā)展到會(huì)脫出時(shí)（如二期、三期、四期），由于反復(fù)脫出、回納，相應(yīng)方位肛管皮膚逐漸肥厚、松弛，下移，齒狀線必然逐漸模糊、消失，都會(huì)變成混合痔，一般來說內(nèi)痔比外痔的危害大，所以混合痔的治療往往以內(nèi)痔部分為主，兼顧外痔部分。-----摘自 李勝龍 尹廷寶 主編《痔瘡揭秘》

混合痔的PPH手術(shù)方式，經(jīng)過這么多年的臨床應(yīng)用，已經(jīng)非常成熟。目前仍是治療混合痔的主要手段。利：對(duì)于較嚴(yán)重混合痔粘膜下脫的治療作用，至今無其他療法可以替代。弊：有不到10%的病例出現(xiàn)吻合口狹窄現(xiàn)象，可以在術(shù)后一個(gè)月的復(fù)查時(shí)通過擴(kuò)肛解決。

你好傅教授，我是混合痔，做了手術(shù)有兩個(gè)月了，手術(shù)恢復(fù)的還挺好，就是現(xiàn)在吻合口狹窄，大便不成形，一天需要大便三四次，該怎么辦？ 剛剛打開電腦，跳出問診信息。無獨(dú)有偶，今天特需門診接診的一名福建患者遇到了同樣的困擾。陳X，男性 37歲 ，曾于7月前因"混合痔"于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擬行PPH術(shù)，術(shù)中患者出現(xiàn)吻合口黏膜撕裂大出血，后術(shù)中予輸血、縫扎止血等治療后好轉(zhuǎn)。術(shù)后三月患者出現(xiàn)排便困難，排便次數(shù)增多，大便變細(xì)，每次量少，服杜秘克后可稍緩解。再次去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，直腸指診示齒線上4cm可及環(huán)形吻合口疤痕，食指通過困難，診斷為“直腸吻合口狹窄”，進(jìn)行了擴(kuò)肛處理，未見明顯好轉(zhuǎn)。 保守治療無效，手術(shù)成為了解決患者困擾的唯一方法，這個(gè)必須入院進(jìn)行擴(kuò)肛手術(shù)。 手術(shù)準(zhǔn)備了兩個(gè)方案; 一是腰麻下經(jīng)肛門狹窄環(huán)切開術(shù)，二是內(nèi)鏡下狹窄環(huán)切開術(shù)。 結(jié)合患者病史、查體，傅教授經(jīng)過反復(fù)斟酌，最終選擇了第二個(gè)方案——內(nèi)鏡下狹窄環(huán)切開術(shù)。內(nèi)鏡檢查腸鏡、電凝貼、踩踏，準(zhǔn)備就緒，隨著內(nèi)窺鏡攝像頭的探入到由寬變細(xì)逐漸呈喇叭口狀的吻合口的瘢痕處，傅教授拿起IT刀迅速開始做環(huán)切術(shù)，IT刀呈倒勾式的在腸壁2點(diǎn)方向上下上下的做切割狀，十分鐘過去了，只見霧氣一次又一次撲來，吻合口的瘢痕處，4點(diǎn)切割......這患者的疤痕特別硬，繼續(xù)小心的往下，隨著IT刀越切越深，內(nèi)鏡醫(yī)生在旁看著傅教授這樣往下?lián)臅?huì)損傷其它組織。傅教授自信地答道，除了前側(cè)的輸尿管不能損傷外，其他盡管切開，要將狹窄的疤痕組織全層切開，使狹窄環(huán)完全松解。二十分鐘過去了，看著像四葉草一樣的吻合口每次黃紅黃紅的隔開的，一點(diǎn)點(diǎn)展現(xiàn)出來，傅教授停下了手里的手術(shù)刀，指診一摸，食指通暢通過！ 傅教授告知醫(yī)助手術(shù)結(jié)束，邊脫手套邊笑著對(duì)旁邊驚呆了的內(nèi)鏡醫(yī)生說：“OK完美！我們以后遇到類似的病人，可以不用再讓病人進(jìn)手術(shù)室手術(shù)了，腸鏡下就可以，這樣既縮小了病人手術(shù)的創(chuàng)面大小，又避免了病人進(jìn)手術(shù)室的恐懼感 ?！?/p>

換藥步驟 1、排便結(jié)束后用溫水沖洗后，用出院帶的中藥坐浴10分鐘(中藥不宜過濃，坐浴時(shí)間不宜過長)。 2、將碘伏倒入一次性小杯中，用棉簽蘸取少許清潔傷口，2-3次。 3、肛瘺患者將康復(fù)新液倒入另一個(gè)一次性小杯中，用棉簽蘸取少許涂抹傷口或用康復(fù)新液沾濕的紗布敷料填充傷口，以利于傷口恢復(fù)；混合痔患者用三黃消炎膏涂擦肛門部。 4、醫(yī)用紗布覆蓋傷口，膠布固定。 5、傷口完全愈合后，肛周皮膚會(huì)出現(xiàn)不均勻排列，即所謂皮贅，屬于正常情況，目的是為了保證肛門收縮功能，避免肛門狹窄。 6、肛門直腸血管神經(jīng)非常豐富，在日常排便前后有少量便血及疼痛，一般是暫時(shí)性的，不用過分緊張，若出血量多，需及時(shí)到醫(yī)院就診。 7、需定期復(fù)診，和主管醫(yī)生預(yù)約復(fù)診時(shí)間。

“四聯(lián)術(shù)”最早是在處理一位環(huán)狀混合痔嵌頓的患者時(shí)總結(jié)和設(shè)計(jì)的。它的適應(yīng)癥主要是環(huán)狀的混合痔，嵌頓痔。尤其是邊界不清的環(huán)狀混合痔（就是半圈或一圈的痔瘡）。其中的“皮橋拉伸固定技術(shù)”可以在一定程度上解決環(huán)狀混合痔中皮橋不好保留和保留后皮橋容易水腫的棘手難題。病史簡介。術(shù)后第25天。病史簡介。病史簡介。溫馨提示！環(huán)狀混合痔是臨床上比較棘手的痔瘡。您可以瀏覽我的專家文章，平時(shí)多了解一些痔瘡的預(yù)防和治療方面的科普知識(shí)，有助于預(yù)防痔瘡和延緩痔瘡的發(fā)展！

近日，遇見一個(gè)特殊的患者，混合痔嵌頓，患者雙眼緊閉，愁眉苦臉，一字不說，包括自己的名字。 通過，與家屬反復(fù)溝通后，推測患者可能是智力障礙患者……怎么辦！？怎么辦?。?！ 混合痔嵌頓（部分粘膜發(fā)黑壞死）。 一邊是混合痔嵌頓病情重，需要手術(shù)，家屬又強(qiáng)烈要求手術(shù)治療。一邊是患者自身的身體狀況又不適合手術(shù)，與患者無法溝通。怎么辦?。。∪绻?，術(shù)中出現(xiàn)突發(fā)的心腦血管意外，患者又不會(huì)表達(dá)……不能及時(shí)搶救……怎么辦？！怎么跟患者及家屬交待！我想到了混合痔嵌頓手法松解回納術(shù)…… 于是，給患者行混合痔嵌頓手法松解回納術(shù)。五分鐘后，將嵌頓的混合痔送了回去。 手法松解回納術(shù)的好（優(yōu)勢）與壞（不足）。優(yōu)勢（好）:不用麻醉，不用手術(shù)刀，只需要醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)生的雙手。而且，效果立桿見影。 （患者安全返回病房。我查房時(shí)，跟家屬說了好多注意事項(xiàng)！順便看到患者臉上眉頭舒展開了，雖然說不出一個(gè)字，但偶爾能看到患者的臉上漏出了不自主的笑容。） 不足（壞）:最大的不足就是，患者大便后絕大多數(shù)還會(huì)出現(xiàn)混合痔脫出……嵌頓…需要及時(shí)回納…… 手法松解回納術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？明確診斷為混合痔嵌頓的患者，但因各種原因，又不能住院做外剝內(nèi)扎術(shù)的患者。 各種原因常常是:孕婦，需要奶孩子的寶媽，凝血功能障礙者，精神病患者，急性心梗6個(gè)月內(nèi)，智力障礙患者，請(qǐng)不了假期的患者。 溫馨提示！以上是本人的一些體會(huì)，如果不適，請(qǐng)諒解！作者簡介 副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，山西省“三晉英才”優(yōu)秀青年人才，首批山西名老中醫(yī)肛腸學(xué)術(shù)繼承人，中國肛腸病學(xué)研究生聯(lián)合會(huì)常務(wù)理事，山西省老年醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員。 從事肛腸科臨床十余年，擅長手術(shù)治療環(huán)狀混合痔嵌頓，反復(fù)性肛裂，復(fù)雜肛周膿腫，肛瘺，直腸脫垂。 出診時(shí)間地點(diǎn) 周四下午，周五上午，專家門診，18元。山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診樓七樓肛腸一科。 溫馨提示！ 門診樓七樓不設(shè)掛號(hào)窗口。請(qǐng)到六樓或一樓窗口掛號(hào)。另外，醫(yī)院地址∶山西省太原市晉祠路一段75號(hào)。

1.術(shù)后創(chuàng)面需要進(jìn)行局部按壓，以減少血液滲出，進(jìn)而減輕術(shù)后水腫，降低出血的發(fā)生率，一般我們要求按壓肛門局部半個(gè)小時(shí)左右。2.飲食: 術(shù)后當(dāng)日不要喝太多的水，以免引起排尿困難。手術(shù)當(dāng)天可以進(jìn)食半流食，也可以吃青菜水果，主要是保持手術(shù)當(dāng)天不大便即可。術(shù)后第一天開始，非特殊患者即可正常飲食，只要不吃辛辣的，或者是太硬的食物即可，多吃青菜水果，多吃粗纖維的東西，多飲水，少吃產(chǎn)氣多的食物，保持排便順暢。3.術(shù)后疼痛問題: 我們?cè)谑中g(shù)結(jié)束的時(shí)候，創(chuàng)面上會(huì)注射長效止疼藥長效止疼藥的，鎮(zhèn)痛效果一般會(huì)持續(xù)數(shù)日，如果術(shù)后依然有疼痛, 患者還有口服, 肌肉注射，和靜脈滴注的止疼藥，還有局部外涂的止疼藥和止痛泵, 所以患者對(duì)于疼痛問題不必?fù)?dān)心, 我們都盡可能做到無痛治療。4.排便: 手術(shù)當(dāng)日的患者如果需要排尿，我們都建議在床上排尿，一般不建議她下床排尿，以免腿軟摔倒摔傷, 所以手術(shù)當(dāng)日需要有患者家屬陪護(hù)。手術(shù)當(dāng)日盡可能不排大便，我們要求術(shù)后當(dāng)日患者吃七八分飽即可，不要吃得過飽, 以免排便。從術(shù)后第一天開始正常排便，我們建議患者每天都要排便，，排大便的次數(shù)控制在1到2次，每一次排大便的時(shí)間控制在五分鐘之內(nèi)，避免久蹲，以免引起出血水腫。如果患者在五分鐘之內(nèi)排不出來，就不要再繼續(xù)用力排便，可以站起身，活動(dòng)活動(dòng)，喝點(diǎn)水，按摩一下腹部，做一做深呼吸，以促進(jìn)排大便。平時(shí)如果排便不痛快的話，可以多吃青菜水果以及粗糧等粗纖維的東西, 多活動(dòng)，如果排便依然不痛快，可以用一點(diǎn)通便藥。如果感覺大便在肛門口部位，很難排出來, 這時(shí)可以用灌腸劑給予灌腸，以促進(jìn)排便，不能去用盡全力去排便，這樣會(huì)引起痔核脫落期出血，出血量會(huì)很大的，需要到手術(shù)室進(jìn)行止血處理，影響愈合，給患者帶來不好的治療體驗(yàn)。5.換藥理療:從術(shù)后第一天開始進(jìn)行換藥，理療治療. 術(shù)后第一天晨起，患者可以清洗傷口局部，把局部外敷的紗布和棉塊用洗藥水濕透，輕輕的拿下來，洗干凈擦干，敷上一塊干凈的脫脂棉，就可以等待換藥了。6.術(shù)后第一天早晨起來，靠床邊靠一會(huì)兒，低著頭慢點(diǎn)起來，要不然容易暈倒，家屬一定扶好，，不要摔倒摔傷。每天早晨起來，養(yǎng)成好的生活飲食排便習(xí)慣，早晨起來喝兩杯溫開水，做一做深呼吸，可以刺激胃腸蠕動(dòng)，勤活動(dòng)，保持大便順暢，這樣才恢復(fù)得快。本文系李曉萍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

尊敬的患者：您好！本文介紹了混合痔患者手術(shù)后的注意事項(xiàng)，希望您和家人仔細(xì)閱讀，以幫助您在術(shù)后尤其是出院回家后更好地恢復(fù)傷口。一、混合痔術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的情況1.出血：手術(shù)會(huì)造成傷口，術(shù)后傷口不能立即愈合，手術(shù)后我們?nèi)越ㄗh每天按時(shí)排便，因此在排便或下蹲過程中傷口表面滲血、大便時(shí)滴鮮血、傷口處的紗布及褲子被染成紅色都是正?，F(xiàn)象，不用驚慌。需要注意的是術(shù)后大出血，如果肛門持續(xù)流鮮紅色血液，褲子、床單迅速染紅一大片，必須立即找醫(yī)務(wù)人員檢查。一般痔瘡手術(shù)后7-10天是結(jié)扎線脫落期，粘膜壞死脫落，這一時(shí)期便血量可能較前增加。為了預(yù)防大出血的發(fā)生，患者術(shù)后應(yīng)保持大便通暢，排便時(shí)不要過于用力，術(shù)后不能久坐久蹲，也不能劇烈運(yùn)動(dòng)，走路及日?；顒?dòng)是可以的。注意：如果您在住院期間，發(fā)現(xiàn)傷口流血較多，隨時(shí)可以找醫(yī)護(hù)人員檢查，不論白天夜晚！2.疼痛：所謂“微創(chuàng)手術(shù)”，是在切除病灶的基礎(chǔ)上，盡量把創(chuàng)面做到最小，創(chuàng)面小了，疼痛及出血等情況發(fā)生的幾率就少，但是只要有創(chuàng)面就會(huì)有一定的疼痛。疼痛的感覺因人而異，大多數(shù)人都能耐受，而且術(shù)后我們會(huì)有相應(yīng)的止疼措施，如口服或靜脈止痛藥等?；颊咭幸欢ㄐ睦頊?zhǔn)備，正規(guī)醫(yī)院手術(shù)都不會(huì)宣傳“全程無痛”“隨做隨走”等。3.傷口分泌物：傷口在沒有完全愈合的時(shí)候有分泌物是正?，F(xiàn)象，一般分泌物為黃白色液體，看起來像是“膿液”，但是這種分泌物里含有促進(jìn)表皮及肉芽生長的物質(zhì)，不是傷口化膿發(fā)炎，不用擔(dān)心。根據(jù)傷口大小深淺不同，分泌物的量也不同，分泌物量大會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢，可以用清水沖洗，再自然晾干即可，有條件也可以用紗布自行包扎。隨著傷口逐漸愈合，分泌物會(huì)越來越少。4.術(shù)后排便異常：理想的情況是術(shù)后第2天或第3天排便，大便1-2日一次，呈軟條狀，可以預(yù)防肛門狹窄。術(shù)后有的患者因?yàn)閼峙屡疟悖缘蒙?，或者一直臥床，出現(xiàn)大便干燥，排便困難，如果出現(xiàn)這種情況要及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映，必要時(shí)用開塞露等藥物對(duì)癥處理，以免出現(xiàn)糞嵌塞。而有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉，也要及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映，查找原因并做相應(yīng)處理。5.術(shù)后肛門感覺異常：混合痔術(shù)后1個(gè)月左右，肛門發(fā)木，和手術(shù)前感覺不同，有時(shí)排大便無知覺，尤其是術(shù)后1-2周，是正?，F(xiàn)象。6.術(shù)后肛門墜脹：術(shù)后1-2月肛門有墜脹感，屬正常現(xiàn)象，墜脹持續(xù)的時(shí)間根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和手術(shù)具體方式不同而有差異，走路較多，站立及蹲坐較多都會(huì)加重肛門墜脹，腹瀉也可加重肛門墜脹感。二、混合痔術(shù)后注意事項(xiàng)1.飲食：術(shù)后請(qǐng)按照醫(yī)生的交待進(jìn)食，如果沒有切息肉等特殊情況，一般是可以正常吃飯的。術(shù)后前兩天進(jìn)食好消化的食物，之后正常飲食即可，蔬菜水果都可以吃，但要清洗干凈，避免拉肚子，主食一定要吃，肉類適量吃即可，沒必要大魚大肉進(jìn)補(bǔ)。忌食辛辣刺激的食物，不能飲酒。2.換藥：混合痔術(shù)后有創(chuàng)面，每天排便會(huì)使創(chuàng)面污染，術(shù)后需要每天換藥。換藥除了清潔傷口，更重要的是讓醫(yī)生檢查傷口愈合情況，看有無異常出血、肉芽水腫、假愈合、肛門狹窄等情況，尤其術(shù)后7天，醫(yī)生會(huì)用手指做肛門指檢，必要時(shí)行人工擴(kuò)肛治療，都是為了促進(jìn)傷口更好的愈合。3.清潔傷口：術(shù)后每日便后用清水清洗傷口，如果沒有排便也要每天按時(shí)清洗傷口，如果有外洗藥物請(qǐng)按照醫(yī)生囑托使用。水溫大約在40攝氏度，就是給小孩洗澡的溫度。洗后自然晾干也可以，用干凈紗布毛巾蘸干也可，不要用衛(wèi)生紙，會(huì)掉沫沫，粘在傷口上。4.術(shù)后復(fù)診：患者出院后，一般需要復(fù)查3次，復(fù)查的意義在于醫(yī)生及時(shí)觀察術(shù)后傷口愈合情況，如有肉芽異常增生、肛門狹窄、假愈合等可以及時(shí)處理，一定要按時(shí)復(fù)查！5.術(shù)后應(yīng)改掉不良的生活習(xí)慣，如久坐久蹲、排便時(shí)看手機(jī)、喝酒吃辛辣等，應(yīng)多喝水，適量運(yùn)動(dòng)，蹲廁所的時(shí)間控制在5分鐘之內(nèi)。祝您身體健康！山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科（山東省肛腸病醫(yī)院）歡迎同行轉(zhuǎn)載，請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見！本文系龐雪醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。