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2019年02月13日
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王晏美主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 1、什么叫環(huán)狀痔？痔瘡是一個(gè)統(tǒng)稱，根據(jù)不同的部位，我們可以把痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。為了標(biāo)記痔瘡的部位，我們會(huì)把肛門一圈分成像鐘表一樣的12個(gè)點(diǎn)，痔瘡有時(shí)只生長(zhǎng)在一個(gè)點(diǎn)位，或者生長(zhǎng)在兩個(gè)點(diǎn)位。如果痔瘡生長(zhǎng)的點(diǎn)位超過(guò)3個(gè)，我們就把它叫做環(huán)狀痔。2、痔瘡如何分級(jí)？痔瘡一般分為三級(jí)：輕度痔瘡看上去不明顯，突起不超過(guò)蠶豆大小，癥狀不重，偶爾出血，可以不用藥，不需要到醫(yī)院去治療，多注意衛(wèi)生和飲食習(xí)慣就可以；中度痔瘡就不一樣了，會(huì)頻繁出現(xiàn)腫脹和出血，突起大于1-2個(gè)蠶豆，稍微吃點(diǎn)辣、喝點(diǎn)酒，痔瘡就腫起來(lái)了，這時(shí)候就要用藥物治療；重度痔瘡的突起體積較大，個(gè)數(shù)也較多，癥狀發(fā)作得更頻繁，比如環(huán)狀痔，這時(shí)候用藥物效果不明顯，就需要采取相應(yīng)的手術(shù)治療。>>>觀看視頻：3、環(huán)狀痔有什么癥狀？會(huì)比較容易脫垂和嵌頓嗎？環(huán)狀痔的表現(xiàn)，和疾病的發(fā)展程度有關(guān)系。環(huán)狀痔不發(fā)作的時(shí)候，患者沒(méi)有任何異常感覺(jué)，就是覺(jué)得肛門周圍多了一圈“肉”；環(huán)狀痔發(fā)作的時(shí)候，外痔水腫、內(nèi)痔脫垂（痔瘡從肛門里掉了出來(lái)），甚至“卡”（嵌頓）在肛門口回不去，疼痛劇烈。環(huán)狀痔發(fā)作起來(lái)，脫垂和嵌頓的幾率比較高。如果痔瘡脫垂不嚴(yán)重，一般可以自己還原；如果自己回到原位有困難，可以在痔瘡上涂點(diǎn)痔瘡膏，起到潤(rùn)滑作用，讓脫垂的痔瘡回去得容易些。如果出現(xiàn)了環(huán)狀痔嵌頓，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，讓醫(yī)生幫助還納或進(jìn)行手術(shù)。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載>>>點(diǎn)擊以下鏈接查看系列文章：1、長(zhǎng)了多顆痔 瘡，該什么時(shí)候做手術(shù)？2、痔 瘡微創(chuàng)手術(shù)，效果到底好不好？3、“傳統(tǒng)”手術(shù)治痔瘡，真有那么疼嗎？>>>點(diǎn)擊查看專題2016年04月29日50662
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王昱晟主任醫(yī)師 晉城市人民醫(yī)院 普外科 混合痔主要表現(xiàn)為便血及或肛門墜脹疼痛，初始為手紙染血，偶見(jiàn)滴血和射血，晚期則便后痔核脫出，輕者可自行還納，重者則用手送回，局部有異物感，兼見(jiàn)大便秘結(jié)，或排便不爽等癥。好發(fā)于肛門的右前、右后及左側(cè)，即截石位3、7、11點(diǎn)處。表現(xiàn)一、便血無(wú)痛性、間歇性、便后有鮮紅色血：也是內(nèi)痔或混合痔早期常見(jiàn)的癥狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴(kuò)張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數(shù)日后?？勺孕型Ｖ?。這對(duì)診斷有重要意義。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長(zhǎng)期反復(fù)出血，可出現(xiàn)貧血，臨床并不少見(jiàn)，應(yīng)與出血性疾病相鑒別。表現(xiàn)二、痔塊脫垂：常是晚期癥狀，多先有便血后有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時(shí)被推出肛門外。輕者只在大便時(shí)脫垂，便后可自行回復(fù)，重者需用手推回，更嚴(yán)重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時(shí)，痔塊就能脫出，回復(fù)困難，無(wú)法參加勞動(dòng)。有少數(shù)病人訴述脫垂是首發(fā)癥狀。表現(xiàn)三、疼痛：?jiǎn)渭冃詢?nèi)痔無(wú)疼痛，少數(shù)有墜脹感，當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓，出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí)，則有不同程度的疼痛。表現(xiàn)四、瘙癢：晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現(xiàn)皮膚濕疹，病人極為難受。2011年09月15日9702
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