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孫國臣副主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心 神經(jīng)外科 很多低級別膠質(zhì)瘤是因為患者癲癇發(fā)作后行影像學檢查被發(fā)現(xiàn)，癲癇對人的社會生活影響巨大，癲癇發(fā)作和膠質(zhì)瘤是很么關(guān)系？好控制么？我們一起來了解一下：癲癇發(fā)作是低級別膠質(zhì)瘤患者最常見的癥狀，也就是低級別膠質(zhì)瘤患者常常最早因為癲癇癥狀被發(fā)現(xiàn)。70%-90%的低級別膠質(zhì)瘤的首發(fā)癥狀是癲癇。值得注意的是，并不只是老百姓理解的四肢抽搐、口吐白沫，意識喪失才是癲癇。這種類型的癲癇只占膠質(zhì)瘤癲癇發(fā)作類型的1/3。局灶性發(fā)作（身體的某一個部分感覺異常、劇或烈肌肉抽動，幻嗅、幻視、愣神、斷片等）更常見。低級別膠質(zhì)瘤發(fā)生癲癇的概率與腫瘤的生長速度（速度較慢，易發(fā)生）和位置（運動區(qū)附近或者位于皮層，易發(fā)生）有關(guān)。低級別膠質(zhì)瘤比高級別膠質(zhì)瘤更容易發(fā)生癲癇。在低級別膠質(zhì)瘤中，少突膠質(zhì)細胞瘤比星形細胞瘤發(fā)生癲癇的概率更高。癲癇常常需要口服藥物控制。在治療腫瘤的同時要考慮癲癇的控制效果。手術(shù)、放化療，藥物治療都可以提高低級別膠質(zhì)瘤的癲癇控制效果。手術(shù)是控制腫瘤相關(guān)性癲癇的首要方法，絕大部分患者接受徹底的腫瘤（影像學全切）切除以后，癲癇控制效果良好。癲癇也可以作為腫瘤控制情況的指標。癲癇控制穩(wěn)定后再次發(fā)作或者發(fā)作越來越頻繁、程度越來越重，提示可能腫瘤惡性進展或者復發(fā)。2021年06月19日
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賽克主任醫(yī)師 中山大學腫瘤防治中心 神經(jīng)外科 膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)腦腫瘤。目前，惡性膠質(zhì)瘤的治療手段包括手術(shù)、放療、化療及電場治療，但治療效果并不理想。惡性膠質(zhì)瘤治療后的平均壽命約為20個月。那么，膠質(zhì)瘤為什么這么難治？接下來，我將盡量用通俗的語言為大家解釋。實際上，膠質(zhì)瘤的治療效果不好主要取決于膠質(zhì)瘤細胞、治療手段及我們?nèi)梭w自身。1. 膠質(zhì)瘤細胞好比野草，有以下兩個特征：（1）長得快。膠質(zhì)瘤細胞由1個變成2個的時間只需要3至4天，膠質(zhì)瘤體積翻倍的時間約為50天。膠質(zhì)瘤細胞的生長迅速，很快便會“雜草叢生”；（2）扎的深。膠質(zhì)瘤的生長并非像“西瓜”、“土豆”那樣，有明確的形狀和邊界，而更像是草根一樣，深深的扎入泥土中（泥土就好比我們的腦），范圍廣，界限不清，因此造成了治療的困難。2. 我們目前的常用治療手段：（1）手術(shù)。外科切除好比用鐮刀“割草”，雖然能大范圍的切除腫瘤，但無法根除長入深部腦組織的腫瘤細胞（否則會致殘，甚至致死）；（2）放療。放療好比“火燒雜草”，能夠消滅相當一部分的膠質(zhì)瘤細胞，但同樣無法消滅掉長入腦組織的所有腫瘤細胞；（3）化療?；熅拖瘛俺輨?，但有部分腫瘤細胞會對化療藥物產(chǎn)生耐藥，繼續(xù)生長，導致復發(fā)。3. 我們的人體自身。（1）腦血管存在屏障，阻礙化療藥物通過。我們的腦血管存在一個屏障，叫做“血腦屏障”，正常情況下是為了防止有害物質(zhì)進入大腦，但在膠質(zhì)瘤治療過程中，血腦屏障也會使進入腦內(nèi)的藥物濃度下降，影響藥物療效；（2）免疫功能。人體的免疫細胞就像是“警察”，會捕捉殺死異常的細胞。但人腦的免疫功能較身體其他器官弱，因此，清除腫瘤細胞的能力要差些。另外，惡性膠質(zhì)瘤還會產(chǎn)生一些物質(zhì)，抑制我們?nèi)梭w的免疫功能，甚至還可以把充當“警察”角色的免疫細胞轉(zhuǎn)化成為腫瘤細胞的“幫兇”，促進腫瘤的生長。 由此可見，膠質(zhì)瘤的難治是由多種原因造成。雖然目前惡性膠質(zhì)瘤的治療效果仍不令人滿意，但患者和家屬一定不要悲觀。新型的治療手段不斷出現(xiàn)，通過合理的制訂治療方案，密切的復查隨訪，生存超過5年，甚至10年的膠質(zhì)瘤患者也越來越多了。2021年06月01日2269
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賽克主任醫(yī)師 中山大學腫瘤防治中心 神經(jīng)外科 什么是膠質(zhì)瘤？膠質(zhì)瘤分幾級？今天我給大家介紹一下什么是膠質(zhì)瘤？膠質(zhì)瘤在病理上分幾級？它是起源于顱內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)細胞的一種腫瘤，這個膠質(zhì)細胞腫瘤在腦腫瘤當中是最常見的，理論上可以出現(xiàn)在腦的任何的位置，比如說大腦、小腦、腦干還有視神經(jīng)，因為只要有膠質(zhì)細胞的地方就會生膠質(zhì)瘤。那么膠質(zhì)瘤在病理級別上，我們?nèi)藶榈陌阉譃橐坏剿募?，痢性偏良性，二級交界性，三級跟四級呢，就是比較惡性的，那么膠質(zhì)瘤的治療方式也主要跟他的病理級別相關(guān)。我是神經(jīng)腫瘤科賽克醫(yī)生，關(guān)注我了解更多的科普小知識。2021年05月28日1059
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許加軍主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科 說到膠質(zhì)瘤，許多人都會想到 “腦癌”。根據(jù)美國腦腫瘤注冊中心的數(shù)據(jù)，膠質(zhì)瘤約占所有原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的27%，占中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤的80%。據(jù)統(tǒng)計，中國腦膠質(zhì)瘤占顱內(nèi)腫瘤的35.2%-61.0%，平均49.7%，年發(fā)病率為3-6人/10萬人，是原發(fā)性腦瘤中發(fā)病率最高的腫瘤。許加軍教授有話說下面許加軍教授在線給朋友們科普一下腦膠質(zhì)瘤的一些醫(yī)學知識所謂膠質(zhì)瘤，就是來源于神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)細胞和神經(jīng)元細胞的腫瘤統(tǒng)稱，常發(fā)生在大腦和脊髓，亦是顱內(nèi)（大腦內(nèi)部）最常見的惡性腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的40%-50%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的分級系統(tǒng)，以腫瘤的惡性程度來劃分，膠質(zhì)瘤可分為4級，等級越高，惡性程度越高：WHO1～2級為低級別膠質(zhì)瘤，偏良性，分化較為良好，患者預后也相對較好；WHO3～4級為高級別膠質(zhì)瘤，偏惡性，為低分化膠質(zhì)瘤，患者預后較差。根據(jù)腫瘤細胞形態(tài)的不同又可將膠質(zhì)瘤分為星形細胞瘤（浸潤性生長，無明顯邊界，復發(fā)可能大）、少突膠質(zhì)瘤（膨脹性生長為主，邊界清楚，為低級別膠質(zhì)瘤）、室管膜瘤（生長緩慢，良性腫瘤）、膠質(zhì)母細胞瘤（由星形細胞瘤惡變而來，是星形細胞瘤中惡性程度最高的類型）等類型。膠質(zhì)瘤大多發(fā)生在31-50歲之間，高發(fā)年齡段在40-50歲，以中年人為主。腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率男性明顯高于女性，比例大約為2-3:1，最容易襲擾中年人，這部分人正好是社會及家庭的中堅力量，因此對社會及家庭的破壞性非常大。另外，在10歲左右的兒童也較多見。兒童膠質(zhì)瘤多為膠質(zhì)母細胞瘤，膠質(zhì)母細胞瘤與WHO4級相對應(yīng)，惡性程度最高，患者平均存活期僅有14個月！出現(xiàn)這三大表現(xiàn)可能招惹上了膠質(zhì)瘤！膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)一般有這三大類：01頭痛伴嘔吐膠質(zhì)瘤的早期癥狀多為頭痛，但這種頭痛與普通頭痛有所不同。由于腫瘤細胞的毒性會引起周邊組織的水腫，導致顱內(nèi)壓增高，從而引起患者出現(xiàn)頭痛頭暈的情況，并伴有嘔吐的現(xiàn)象。這種情況會隨時存在，而且隨著腫瘤的發(fā)展會越來越嚴重。02癲癇由于局部腫瘤的直接刺激或壓迫，有些病人會出現(xiàn)癲癇的癥狀。03局部性功能障礙大腦內(nèi)部擁有許多不同的功能區(qū)，當腫瘤位置處于額葉時，患者會出現(xiàn)不同程度的精神障礙，表現(xiàn)為情感淡漠、反應(yīng)遲鈍、記憶力和理解力減退等；當腫瘤位置處于顳頂枕葉時，患者可能出現(xiàn)肢體的障礙，甚至視覺的喪失；當腫瘤位置出現(xiàn)在小腦時，病人就可能會失去平衡力。如果出現(xiàn)了以上癥狀，一定要及時就醫(yī)，通過影像學檢查如CT、MRI（核磁共振）進行明確診斷，且最好加做一個MRA（磁共振血管成像）進一步檢查顱內(nèi)腫瘤及顱內(nèi)血管的情況，也可順便排查頭部動脈瘤或腦血管畸形等情況。如果確是顱內(nèi)的問題，以上癥狀是不會自行消失且會隨著病變的發(fā)展持續(xù)加重的！但如果真的確定是膠質(zhì)瘤怎么辦呢？要怎么治呢？目前腦膠質(zhì)瘤的標準治療方法是先進行手術(shù)盡可能地切除腫瘤，并根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果對患者進行個體化的放化治療。腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)原則是在安全范圍內(nèi)最大程度地切除腫瘤。由于有些腫瘤涉及功能區(qū)，貿(mào)然切除可能會造成患者的永久性功能損傷，對其生存質(zhì)量造成很大的影響。因此，醫(yī)生會采用“術(shù)中喚醒手術(shù)”的方式，將患者從麻醉狀態(tài)下喚醒，精確定位腦重要功能區(qū)并探詢病變與功能區(qū)的關(guān)系，以達到最大限度切除腫瘤并保留功能區(qū)的目的。術(shù)后，通常來說，一級膠質(zhì)瘤惡性程度最低，復發(fā)概率較小，治愈希望較大，級別越高，治愈希望越小。但也有些患者在術(shù)后，會出現(xiàn)腫瘤復發(fā)，并從一級轉(zhuǎn)變?yōu)槎?、甚至轉(zhuǎn)變?nèi)墶⑺募壍那闆r，這與個體差異以及切除范圍的不同有關(guān)。目前，這也是世界上關(guān)于膠質(zhì)瘤治療研究的熱點及難點之一?？偟脕碚f，目前膠質(zhì)瘤的治療原則是以手術(shù)為主，再根據(jù)手術(shù)切除情況輔以不同的放射治療和藥物治療即化療。一個膠質(zhì)瘤如何治療或選擇哪種方法治療應(yīng)主要參考膠質(zhì)瘤的級別和腫瘤在腦中位置，當然還包括病人的年齡和身體狀況等因素。許加軍教授作為山東省神經(jīng)腫瘤專業(yè)的骨干專家，每年完成神經(jīng)腫瘤手術(shù)數(shù)百例，歡迎患者及家屬前來咨詢和就診，為您解除病痛和提供正規(guī)的治療??！如果有更多關(guān)于神經(jīng)外科的問題要咨詢，歡迎留言2021年05月27日939
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趙清爽主治醫(yī)師 福建省兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 兒童低級別膠質(zhì)瘤是一種偏良性或者低度惡性的腫瘤，大部分預后良好。10年總體生存期可以達到90%以上（參看LGG經(jīng)典文獻2、4），也就是說90%以上的兒童低級別膠質(zhì)瘤都可以長期存活，長大成人。如果手術(shù)全切除，那么復發(fā)可能性很低（參看LGG經(jīng)典文獻4）。但有很多腫瘤的部位不允許全切除，殘留病灶可以通過化療、放療的手段控制腫瘤生長（參看LGG經(jīng)典文獻2、5）。成人低級別膠質(zhì)瘤復發(fā)后，容易出現(xiàn)級別增高、惡性變。而兒童低級別膠質(zhì)瘤即使復發(fā)，惡性程度一般也不會增高，并且在青春期后趨于穩(wěn)定，不再進展。2021年05月26日2405
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趙清爽主治醫(yī)師 福建省兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 根據(jù)WHO 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤可以分為I到IV級。其中WHO I級和WHOII級膠質(zhì)瘤一般稱為低級別膠質(zhì)瘤。兒童低級別膠質(zhì)瘤常見類型包括：毛細胞星形細胞瘤(PA) WHO I級血管中心型膠質(zhì)瘤(ACG) WHO I級室管膜下巨細胞星形細胞瘤（SEGA）WHO I級多形性黃色星形細胞瘤（PXA）WHO II級成人中常見的彌漫性星形細胞瘤和少突膠質(zhì)細胞瘤在兒童中少見。兒童彌漫性中線膠質(zhì)瘤則是高級別腫瘤。此外，兒童神經(jīng)元腫瘤和混合型神經(jīng)元-膠質(zhì)混合腫瘤，常常也被列入低級別膠質(zhì)瘤的范疇，兒童常見的類型包括：神經(jīng)節(jié)細胞瘤 WHO I級節(jié)細胞膠質(zhì)瘤 WHO I-II級嬰兒多纖維性星形細胞瘤和節(jié)細胞膠質(zhì)瘤（DIAG&DIGG） WHO I級胚胎發(fā)育發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤（DNET） WHO I級發(fā)育不良性小腦節(jié)細胞瘤（Lhermitte-Duclos病，LDD） WHO I級2021年05月24日1383
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張所軍主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 神經(jīng)外科 膠質(zhì)瘤啊，是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)病率最高，也是最為常見的原發(fā)腦腫瘤，它的整體預后不是很好，主要原因是這個腫瘤它很容易復發(fā)，這就跟他的疾病的特點有關(guān)系，它的致病原因不是很確切，目前上臨床呢，主要以這個遺傳因素和這個外周環(huán)境占主導，尤其是電離輻射，但具體的原因不是非常的確切病人更多首發(fā)表現(xiàn)為這個頭痛惡心，嘔吐，癲癇等等這樣的癥狀，那我們從診斷上來講，主要以這個頭部的CT核磁共振檢查為主，病人檢查清楚以后那對于膠質(zhì)瘤大家有所了解，以后往往容易心灰意冷，為什么總覺得他是惡性腫瘤，實際上對于我們現(xiàn)在治療已經(jīng)有了很大的改善，根據(jù)who的分級一到二級低級別膠質(zhì)瘤。 經(jīng)過及早的發(fā)現(xiàn)及早的手術(shù)，它的整體預后是還是不錯的，八年到十年的生存率也是比較高的，當然三到四級高級別膠質(zhì)瘤，它的整體預后，目前確實不好中位生存時間有幾個對于膠質(zhì)母細胞瘤大概平均14個月左右，但是隨著手術(shù)進入了微創(chuàng)時代那與之前相比，我們的切除更加的安全切除的程度更加的全面，再輔以現(xiàn)在不斷改善的放療和化療等綜合治療，所以我們的預后也進一步得到了很大的提升，所以只要大家有信心有意愿配合醫(yī)生治療，我相信我們能夠得到一個好的生活質(zhì)量。2021年05月16日1189
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柯超副主任醫(yī)師 中山大學腫瘤防治中心 神經(jīng)外科 惡性膠質(zhì)瘤一般指高級別膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤并非單純通過手術(shù)切除就能夠治愈，很容易在手術(shù)切除后復發(fā)，從而致殘甚至致死。即使在手術(shù)后輔助放化療來進一步控制惡性膠質(zhì)瘤的生長，雖然能夠延緩腫瘤復發(fā)的時間，但是對于多數(shù)的惡性膠質(zhì)瘤病例，復發(fā)幾乎不可避免。鑒于這類惡性的高級別膠質(zhì)瘤，有的病人或者家屬認為反正治療的效果也不理想，自己也就不想做開顱手術(shù)了，不想承擔開顱手術(shù)的風險和創(chuàng)傷，而是想直接放化療，希望通過創(chuàng)傷比較小的治療手段來控制腫瘤的生長，達到治療的目的。但是，這種方案并不適用于絕大多數(shù)的惡性膠質(zhì)瘤病人。首先，這種方案很可能無法進行下去，即使能夠進行下去，治療效果也很差。惡性膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的時候往往已經(jīng)生長得比較大了，明顯的壓迫了周圍的腦組織和重要結(jié)構(gòu)，甚至造成了明顯顱內(nèi)壓增高。這種情況下，沒有手術(shù)減少腫瘤負荷的情況下直接放療引起的水腫等反應(yīng)與腫瘤本身引起的顱內(nèi)壓增高混雜在一起，會加劇惡性膠質(zhì)瘤對周圍組織的壓迫，嚴重的顱內(nèi)壓增高甚至引起腦疝危及生命，使得放療無法進行下去。而且，由于惡性膠質(zhì)瘤的體積比較大，放療或者化療難以殺滅這么多的惡性腫瘤細胞，所以在沒有手術(shù)減瘤情況下的單純放化療效果也并不理想。另外，沒有手術(shù)取得腫瘤標本進行病理證實的惡性膠質(zhì)瘤有可能不是真正的惡性膠質(zhì)瘤，此時直接選擇放化療，在治療方向上很可能是錯誤的，會給病人造成不必要的損傷。因為，磁共振MRI或者CT診斷的惡性膠質(zhì)瘤，有時未必就真正是病理上的惡性膠質(zhì)瘤。磁共振MRI和CT是神經(jīng)外科最常用的檢查手段，對于多數(shù)的高級別膠質(zhì)瘤都能得到相對準確的診斷，但是無論MRI還是CT的診斷都是初步的診斷，與最終的診斷存在一定程度的誤差。中山大學附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)腫瘤外科柯超副主任醫(yī)師治療過的一個病例，就是在手術(shù)前MRI診斷為惡性膠質(zhì)瘤，但是手術(shù)后病理診斷并不是惡性膠質(zhì)瘤，而是一種良性的病變，在手術(shù)后并不需要放化療，目前病人手術(shù)后已經(jīng)隨診了數(shù)年，一直非常穩(wěn)定。如果對于不需要放化療的病人采用放化療，不但無法達到治療效果，還會損傷病人的身體。假設(shè)這個病人沒有手術(shù)而是直接放化療，整個治療方案就完全是錯誤的，不但無法達到控制病變發(fā)展的目的，放化療還會嚴重損傷病人的身體健康。中山大學附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)腫瘤外科柯超教授指出，對于多數(shù)的惡性膠質(zhì)瘤，通過開顱手術(shù)切除腫瘤后再輔助放化療或者電場治療是標準的治療方案，也是多數(shù)惡性膠質(zhì)瘤病人的最佳選擇。不手術(shù)而直接放化療開起來損傷小，實際多數(shù)情況下并不是好的治療方案。2021年05月12日2333
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羅忠平主任醫(yī)師 湘南學院附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 專家簡介：羅忠平，現(xiàn)任湘南學院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科主任、學科帶頭人、主任醫(yī)師、教授。郴州市抗癌協(xié)會神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會主委，湖南省神經(jīng)科學委員會理事，湖南省腦與腦健康委員會常委，湖南省健康宣教委員會委員，湖南省加速康復神經(jīng)外科委員會委員，郴州市神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主委、郴州市外科專業(yè)委員會、微創(chuàng)外科專業(yè)委員會委員。在腦、椎管腫瘤行顯微手術(shù)，三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣行微血管減壓手術(shù)，三叉神經(jīng)痛行半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù)，顱內(nèi)動脈瘤行開顱夾閉及血管內(nèi)栓塞手術(shù)，腦干出血行開顱及穿刺手術(shù)等方面經(jīng)驗豐富。美國當?shù)貢r間1月20日，78歲的民主黨人拜登成為美國第46任總統(tǒng)。很多人都不知道的是，拜登的長子博拜登是死于一種惡性腦腫瘤——腦膠質(zhì)瘤。博拜登于2013年8月被確診膠質(zhì)母細胞瘤，經(jīng)過積極地手術(shù)和放化療，他還是于2015年5月因膠質(zhì)瘤復發(fā)離世。今天，就讓我們一起來了解一下這種奪走了拜登長子的生命的腫瘤。01、什么是腦膠質(zhì)瘤？腦膠質(zhì)瘤是由于大腦和脊髓膠質(zhì)細胞癌變所產(chǎn)生的，最常見的原發(fā)性顱腦腫瘤。近年來，隨著社會生產(chǎn)力和人們預期壽命的提高，原發(fā)性惡性腦腫瘤的發(fā)生率在逐年遞增，年增長率為1%~2%，在老年人群中增長尤為明顯。作為神經(jīng)外科最常見的原發(fā)性惡性腦腫瘤，腦膠質(zhì)瘤在我國的年發(fā)病率為5~8/10萬，5年病死率在全身腫瘤中僅次于胰腺癌和肺癌，嚴重地危害著人們的健康。02、腦膠質(zhì)瘤都是惡性的嗎?腦膠質(zhì)瘤是來源神經(jīng)上皮細胞的系列腫瘤的總稱，有的是良性的，如毛細胞星形細胞瘤；有的是惡性的，如膠質(zhì)母細胞瘤。03、腦膠質(zhì)瘤有哪些種類？根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的分級系統(tǒng)，以腫瘤的惡性程度來劃分，膠質(zhì)瘤可分為4級。等級越高，惡性程度越高：WHO1～2級為低級別膠質(zhì)瘤，偏良性。WHO3～4級為高級別膠質(zhì)瘤，偏惡性。根據(jù)腫瘤細胞形態(tài)的不同，我們一般將膠質(zhì)瘤分為星形細胞瘤、少突膠質(zhì)瘤、室管膜瘤和膠質(zhì)母細胞瘤等類型。04、人為什么會患上腦膠質(zhì)瘤？和其他的腫瘤一樣，腦膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導致的。一些已知的遺傳病，如神經(jīng)纖維瘤?。↖型）和結(jié)核性硬化疾病等，是腦膠質(zhì)瘤的遺傳易感因素，患有這些疾病的患者腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生風險要比普通人高很多。此外，一些環(huán)境的致癌因素也可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生相關(guān)。目前能確定的腦膠質(zhì)瘤的環(huán)境危險因素有：暴露于高劑量電離輻射亞硝酸鹽食品病毒或細菌感染05、玩手機會增加患腦膠質(zhì)瘤的風險嗎？暴露于高劑量電離輻射是膠質(zhì)瘤的危險因素。有研究認為，手機的使用可能與膠質(zhì)瘤的產(chǎn)生相關(guān)，但兩者之間的必然關(guān)系仍未被證實。長期接觸手機或電子產(chǎn)品的輻射可能會對人的腦電流產(chǎn)生干擾，長期以往就可能會損傷神經(jīng)細胞，引發(fā)頭疼、睡眠障礙等癥狀，從而增加患膠質(zhì)瘤的風險。另外，熬夜、頻繁地玩玩機會導致免疫力下降，增加患病風險。06、什么年齡的人容易患腦膠質(zhì)瘤？各個年齡組，無論是兒童還是青年、老年，都可以患腦膠質(zhì)瘤。我國的膠質(zhì)瘤發(fā)病年齡有兩個相對高峰期，分別是11~20歲和31~40歲。但是，最常見的膠質(zhì)母細胞瘤患者約2/3集中于45-70歲，診斷時的平均年齡為53歲，30歲以下非常少見。而兒童膠質(zhì)瘤多為膠質(zhì)母細胞瘤，惡性程度最高，患者平均存活期僅有14個月。07、腦膠質(zhì)瘤有哪些表現(xiàn)？腦膠質(zhì)瘤所導致的癥狀主要取決其位置和大小。膠質(zhì)瘤由于占位效應(yīng)，可以導致患者顱內(nèi)壓升高，使患者產(chǎn)生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。此外，由于其對局部腦組織功能的影響，還可以使患者產(chǎn)生其他的癥狀。比如，視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可以導致患者視覺的減退甚至喪失；語言區(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者語言表達和理解的困難。因此，根據(jù)患者的癥狀和體征，可以初步推斷出病變的部位。08、怎么確定是不是患了腦膠質(zhì)瘤？膠質(zhì)瘤的診斷，要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征、輔助檢查以及術(shù)后病理來進行考慮和判斷。確診腦膠質(zhì)瘤最常做的檢查包括頭顱CT與磁共振（MRI）。頭顱CT可以初步判定是否有顱內(nèi)占位，磁共振則可以更好地顯示腫瘤的部位和性質(zhì)。有了CT和磁共振結(jié)果后，腦膠質(zhì)瘤的最終確診仍需要通過手術(shù)切除或活檢獲取腫瘤組織標本，進行組織和分子病理學檢查。09、腦膠質(zhì)瘤怎么治療？目前對于膠質(zhì)瘤的治療，包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等手段。具體要綜合考慮患者的功能狀態(tài)、對治療的預期結(jié)果以及腫瘤部位、惡性程度等多種因素，制定個體化綜合治療方案。根據(jù)《中國中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)瘤診斷與治療指南（2015）》，膠質(zhì)瘤治療以手術(shù)最大范圍安全切除腫瘤為主，結(jié)合放療、替莫唑胺（Temozolomide，TMZ）化療等綜合治療方法。10、腦膠質(zhì)瘤預后怎樣？經(jīng)過綜合治療后，對于惡性程度較低的膠質(zhì)瘤（WHO 1-2級），中位生存期為8-10年；對于間變膠質(zhì)瘤（WHO 3級），中位生存期為3-4年；對于膠質(zhì)母細胞瘤（WHO 4級），中位生存期為14.6-17個月。但放療結(jié)合替莫唑胺化療方案，可以使將近10%膠質(zhì)母細胞瘤患者存活期達到5年以上。膠質(zhì)瘤很難根治，往往會復發(fā)。在腫瘤復發(fā)后，根據(jù)患者的功能狀況，可以考慮再次手術(shù)、放療、化療等治療。2021年05月10日3941
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