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陳常云副主任醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)肝病科 呃，大家好，今天和大家分享的是，當出現低鉀血癥的時候會有哪些表現呃，有的可能是表現為骨骼肌方面，疲乏無力，嗯，特別的軟弱阿有的呢，甚至影響到膈肌還有影響到呃，消化道的肌肉，這時候會出現呃，呼吸困難，或者是吞咽困難。 呃，另外呢，有的人會出現中樞神經系統(tǒng)的表現，比如說批發(fā)按那個萎靡不振啊啊，是睡另外呢，也可以出現啊，心血管系統(tǒng)的一些表現早期的時候可能出現心動過速啊，出現早搏在心電圖上出現ST段的壓低T波導致或者是出現又播另外呢，也可影響到腎臟出現腎小管上皮細胞的壞死。 總之呢。 呃，尤其缺鉀的表現是比較。2019年05月18日
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馮彩蓮主治醫(yī)師 東莞市濱海灣中心醫(yī)院 核醫(yī)學科 甲亢與乏力炎熱的夏天來了，因四肢乏力、肌肉酸痛甚至四肢無力，抬不起來的情況就診的患者明顯增多了，有些還是頻繁反復發(fā)作的。這跟我們甲亢有什么聯系呢，在此，我給大家普及一下，甲亢如果沒能很好的治療，則會引發(fā)多種疾病，其中，有種疾病叫低鉀血癥，可以是特發(fā)，找不到任何原因的，而大部分是有病因的，其中一種常見病因是甲亢。由于低鉀血癥發(fā)作時間不限，大部分是在半夜出現，白天起床時已經發(fā)現四肢麻木，抬不動了，嚴重時呼吸心跳停止。甲亢患者應該多了解一些該疾病的相關信息，才能及時避免更大的傷害。低鉀血癥是指血清鉀的濃度小于正常值（3.5mmol/L），甲亢是導致低鉀血癥的主要原因之一。導致低鉀血癥的原因可以是機體總鉀量丟失而引起的鉀缺乏；也可以是由于鉀離子轉移至細胞內或體液量過多而導致鉀離子稀釋，而機體總鉀量不缺乏。對于甲亢患者來說，由于甲狀腺激素具有利尿作用，無論對正常人還是黏液性水腫患者都很明顯。甲亢患者由于大劑量的甲狀腺激素導致的利尿作用，機體內的電解質排泄增加，并可使大量的鉀轉入細胞內。甲亢患者體內超生理量的甲狀腺激素還能促進蛋白質分解，使尿中的鉀離子排出增多，導致血清鉀降低而導致低鉀血癥。另外，炎熱的夏天，出汗特別多，體內的鉀跟隨汗液一起流失，若沒能及時補充，往往在半夜時出現癥狀。甲亢患者發(fā)作低鉀血癥時會出現骨骼肌物理和癱瘓，肌無力多從下肢開始，特別是股四頭肌，表現為行走困難、站立不穩(wěn)，隨著低鉀血癥的加重，肌無力加重，嚴重者可能累及軀干和上肢肌肉，導致全身癱瘓，甚至影響呼吸肌功能。低血鉀可能導致患者消化道平滑肌麻痹，引起腸麻痹，表現為腹脹，排氣、排便減少。低血鉀還可能引起心肌細胞興奮性和傳導性的異常，引起心律失常，心臟聚停。低鉀血癥出現時我們該怎么辦呢？（1）.既往發(fā)作過低鉀血癥（在醫(yī)院化驗確診過的低鉀血癥）的患者，家里最好備好10％的氯化鉀溶液，若出現四肢乏力時，可及時口服20ml的10％的氯化鉀溶液，然后馬上到醫(yī)院就診。有些患者在出現無力，誤以為是低血糖，此時切記不能吃甜食，糖水，會加重低鉀。（2）.平日盡量避免大量出汗，減少鉀的流失；少吃甜食，糖水等，會加重鉀的轉移。（3）.多吃含鉀食品，特別是多吃水果和蔬菜。含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富。各種果汁，特別是橙汁，也含有豐富的鉀，而且能補充水分和能量。另外，日常生活中，很多人誤以為患甲亢后應多吃海帶，其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替，或燒菜時提早放入。過度勞累、精神緊張是甲亢復發(fā)的誘因，因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食等是甲亢治療的關鍵。而面對采用什么方法治療，要按醫(yī)生的意見。切不可自己隨便買點藥物應付，一定要在醫(yī)生指導下系統(tǒng)，全程全量治療。本文系馮彩蓮醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年07月13日4509
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2008年11月23日4698
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