一、前路、后路的相同點(diǎn):減壓效果好國(guó)際公認(rèn)二者神經(jīng)減壓效果無(wú)明顯差異。2.患者恢復(fù)快二者術(shù)后恢復(fù)都很快，絕大多數(shù)前路或后路的手術(shù)患者，如果沒(méi)有明顯并發(fā)癥發(fā)生，僅手術(shù)當(dāng)天臥床，第二天即可下地活動(dòng)。??3.目前集采后治療費(fèi)用差異不大二、二者的不同點(diǎn):前路是融合術(shù)，后路是非融合術(shù)前路固定融合，椎間活動(dòng)喪失，術(shù)后頸椎活動(dòng)度丟失；后路不跨越椎板固定、無(wú)椎間融合，術(shù)后頸椎活動(dòng)度保留。2.對(duì)于嚴(yán)重后縱韌帶骨化的手術(shù)，前路風(fēng)險(xiǎn)大，后路風(fēng)險(xiǎn)小3.手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血、手術(shù)創(chuàng)傷a?.1～2個(gè)節(jié)段的手術(shù)，前路優(yōu)勢(shì)明顯，表現(xiàn)在:手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)出血少甚至極少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，2～3個(gè)椎體的融合固定對(duì)頸椎活動(dòng)度影響不是很大。b.3個(gè)節(jié)段的手術(shù)，二者均可選擇，神經(jīng)功能恢復(fù)上的差異估計(jì)不大。前路需要固定4個(gè)椎體，后路手術(shù)需要4個(gè)椎板擴(kuò)大成形，手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血、手術(shù)創(chuàng)傷的差異不好一概而論，可能差異不大。前路、后路手術(shù)大概都需要一個(gè)多小時(shí)，手術(shù)時(shí)間個(gè)人認(rèn)為差異不大；手術(shù)出血個(gè)體差異很大，總體差異估計(jì)不大，可能后路手術(shù)出血略多；個(gè)人認(rèn)為二者的手術(shù)創(chuàng)傷差異不大。3個(gè)節(jié)段的手術(shù)，前路手術(shù)的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)不明顯，如果考慮前路術(shù)后頸椎活動(dòng)度丟失，那么建議優(yōu)先選擇后路手術(shù)。我們提出的單側(cè)顯露技術(shù)能大大降低術(shù)中出血、手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)中單側(cè)顯露，手術(shù)創(chuàng)傷較常規(guī)后路手術(shù)減少近一半，如果3個(gè)節(jié)段的手術(shù)能采用單側(cè)顯露技術(shù)，那么前路手術(shù)將不建議選擇。c.4個(gè)節(jié)段及以上的手術(shù)，建議后路手術(shù)。我們做的最長(zhǎng)范圍的后路手術(shù)是C2-T2，術(shù)中需要做8個(gè)椎板的擴(kuò)大成形，手術(shù)時(shí)間4個(gè)多小時(shí)，采用我們的單側(cè)顯露技術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷減少近一半，患者第二天下地活動(dòng)，雙下肢活動(dòng)明顯改善，具體可參考我的公眾號(hào)文章:壯年男子幾近癱瘓，頸后路單側(cè)顯露技術(shù)助其快速康復(fù)。如果這個(gè)病例做前路手術(shù)，術(shù)中可能顯露不了T2，被迫縮小手術(shù)范圍，這樣可能會(huì)影響患者的神經(jīng)恢復(fù)；C2處減壓不充分的可能性大；C2-T2的前路切口巨大，創(chuàng)傷也大，手術(shù)時(shí)間估計(jì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)4小時(shí)；患者術(shù)前神經(jīng)癥狀重，前路術(shù)中脊髓損傷的可能性大，術(shù)后神經(jīng)功能加重的可能性大；前路C2-T2的固定融合，頸椎活動(dòng)功能基本完全丟失，低頭、后仰基本完全受限，術(shù)后患者的生活質(zhì)量將明顯下降。?通過(guò)以上對(duì)比，我認(rèn)為:4個(gè)節(jié)段及以上的手術(shù)，建議后路手術(shù)，如果患者恢復(fù)不理想，術(shù)后3個(gè)月或半年可考慮再行前路減壓融合術(shù)。這樣做的好處是：后路為非融合手術(shù)，術(shù)后患者丟失的功能少；后路減壓效果可靠，與前路無(wú)差異；后路的減壓范圍可以很大，理論上C1-T2是可行的；后路的恢復(fù)也很快，術(shù)后第二天即可下地活動(dòng)。?前、后路手術(shù)的選擇需要綜合考慮，影響因素有：手術(shù)醫(yī)生的擅長(zhǎng)喜好、手術(shù)相關(guān)器械設(shè)備的齊全程度、患者的疾病特點(diǎn)（神經(jīng)根型頸椎病建議前路手術(shù)）等。個(gè)人的初步意見是：1～2個(gè)節(jié)段的手術(shù)，前路優(yōu)勢(shì)明顯，建議前路手術(shù)；3個(gè)節(jié)段的手術(shù)，前后路手術(shù)均可選擇，優(yōu)先后路手術(shù)；4個(gè)節(jié)段及以上的手術(shù)，建議后路手術(shù)。同時(shí)，需要考慮患者的PCS評(píng)分、患者的個(gè)人身體情況等，需要與患者及家屬充分溝通，選擇最終的手術(shù)方案。

二、頸前路減壓融合術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：1.微創(chuàng)單間隙手術(shù)的創(chuàng)傷最小，切口小、肌肉間隙入路手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少。前路融合術(shù)在1～2間隙頸椎疾病中優(yōu)勢(shì)明顯。2.減壓效果好，直接減壓+間接減壓，有雙重減壓效果直接減壓:頸椎病中大多數(shù)的致壓物來(lái)源于脊髓前方（椎間盤、骨贅、后縱韌帶等），前路手術(shù)直接去除脊髓前方致壓物間接減壓:前路術(shù)中通過(guò)平行撐椎間隙、擴(kuò)大椎板間隙，從而使皺褶的黃韌帶緊張、復(fù)位，起到間接減壓作用，間接減壓作用對(duì)脊髓前后受壓的“鉗夾型”頸椎病比較適用，對(duì)于黃韌帶骨化沒(méi)有作用。我們提出的新技術(shù)：頸前路經(jīng)椎間隙擴(kuò)大錐狀減壓融合術(shù)，有3個(gè)核心步驟:充分恢復(fù)椎間隙高度、充分去除椎體后緣骨贅、鉤椎關(guān)節(jié)大部分切除的椎間孔成形?；謴?fù)椎間隙高度，可以使椎體間平行撐開、椎板間間距增大，起到了間接減壓的效果。充分去除椎體后緣骨贅、鉤椎關(guān)節(jié)大部分切除的椎間孔成形，是對(duì)脊髓神經(jīng)根的直接減壓作用。該創(chuàng)新技術(shù)對(duì)脊髓神經(jīng)根有強(qiáng)大的直接減壓、間接減壓作用。3.神經(jīng)功能恢復(fù)好，術(shù)后恢復(fù)快鑒于上述2個(gè)優(yōu)點(diǎn)，前路手術(shù)具有:神經(jīng)功能恢復(fù)好、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。4.矯形這是后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)所不可具備的，對(duì)于頸椎有明顯后凸畸形的患者，前路融合術(shù)可以達(dá)到理想矯形效果。如果嚴(yán)重頸椎后縱韌帶骨化合并明顯后凸畸形，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可能不會(huì)有理想的脊髓后移，此類病例建議采用前路減壓融合術(shù)如果嚴(yán)重頸椎后縱韌帶骨化合并輕度或中度后凸畸形，可嘗試行后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。對(duì)后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)后脊髓漂移、神經(jīng)功能恢復(fù)情況的預(yù)測(cè)，文獻(xiàn)里有K線理論，我們認(rèn)為此理論存在諸多不合理情況，因此我們提出了一個(gè)新的理論：脊髓后方壓迫評(píng)分（PCS）理論，PCS評(píng)分小于6分不建議后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)；6~8分，前后路均可考慮，優(yōu)先后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)；大于8分，建議后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。PCS可準(zhǔn)確預(yù)測(cè)后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)情況，較K線理論科學(xué)、合理。在PCS理論的支持下，我們對(duì)合并后凸畸形的頸椎后縱韌帶骨化患者在行后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)后，神經(jīng)功能得到理想恢復(fù)。PCS是我們手術(shù)方案選擇的重要理論參考。?????????該病例如果參考K線理論需要做前路減壓融合術(shù)或后路椎板切除聯(lián)合釘棒固定融合術(shù)，然而，我們采用了我們的PCS理論，術(shù)后脊髓減壓非常充分，無(wú)任何致壓因素的存在，還保留了頸椎活動(dòng)度，該病例是幸運(yùn)的。應(yīng)用我們創(chuàng)新的理論和技術(shù)，患者得到了理想的恢復(fù)、手術(shù)的創(chuàng)傷減少近一半、頸椎的活動(dòng)功能得到了保留，這足以看出，關(guān)于頸后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)，我們的理論和技術(shù)水平已經(jīng)超越國(guó)內(nèi)外其他學(xué)者，達(dá)到了國(guó)際最尖端、最頂級(jí)水平。缺點(diǎn):1.頸椎活動(dòng)度丟失頸椎椎體間固定、融合，手術(shù)范圍內(nèi)的頸椎活動(dòng)度完全丟失，1～2節(jié)段的融合術(shù)，頸椎活動(dòng)度丟失不明顯，3個(gè)及以上節(jié)段的融合術(shù)，頸椎活動(dòng)度丟失明顯，部分患者會(huì)有明顯低頭受限不適。2.并發(fā)癥多見常見并發(fā)癥有：吞咽不適或吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、軸性頸痛、C5神經(jīng)根麻痹、腦脊液漏、血腫、假關(guān)節(jié)、鄰近節(jié)段退變等。術(shù)后早期最常見、最普遍的并發(fā)癥就是吞咽不適或吞咽困難，有文章報(bào)道術(shù)后一過(guò)性吞咽困難發(fā)生率可達(dá)80%。前路術(shù)后可產(chǎn)生頸后慢性酸痛，即軸性頸痛。頸椎活動(dòng)度丟失，頸后肌肉韌帶、小關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能丟失，會(huì)產(chǎn)生慢性頸痛。鄰近節(jié)段退變是所有融合術(shù)都可能存在的弊端，融合術(shù)后鄰近節(jié)段應(yīng)力增加，可能會(huì)加速鄰近節(jié)段退變的發(fā)生。內(nèi)植物并發(fā)癥常見。前路術(shù)后的骨性融合需要一段時(shí)間，術(shù)后2年不融合的病例時(shí)有發(fā)生，植骨融合前，鈦板、螺釘?shù)葍?nèi)植物可發(fā)生松動(dòng)、甚至斷裂可能。前路術(shù)后常見并發(fā)癥可參考我之前發(fā)的公眾號(hào)文章:頸椎前路手術(shù)方式與常見并發(fā)癥。

微信公眾號(hào)：曉龍的科普小站，里面有詳細(xì)介紹和典型病例。一、優(yōu)點(diǎn)：保留頸椎活動(dòng)度這是前路或后路固定融合術(shù)所不可企及的，頸后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)不跨越椎節(jié)，椎間相對(duì)活動(dòng)不受影響，屬于非融合手術(shù)，術(shù)后對(duì)患者的低頭、后仰活動(dòng)功能影響不大。2.直接減壓+間接減壓，有雙重減壓效果直接減壓:來(lái)源于脊髓前方的致壓物（椎間盤、骨贅、后縱韌帶等）將脊髓壓迫并向后推移，脊髓在椎板、椎間黃韌帶處受到阻擋，前方壓迫越重，后方結(jié)構(gòu)對(duì)脊髓的阻擋就越重，后路手術(shù)可以直接去除椎板、黃韌帶對(duì)脊髓的阻擋作用，起到了直接減壓作用。間接減壓:脊髓向后方漂移，從而緩解或解除了脊髓前方的壓迫，這樣的漂移作用起到了間接減壓效果。這種漂移的間接減壓作用在后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)中尤為重要，理論上，椎管擴(kuò)大越明顯，脊髓向后方漂移的空間就越充足。上述2個(gè)病例足以說(shuō)明：椎管擴(kuò)大成形術(shù)后脊髓有強(qiáng)大的漂移能力、椎管擴(kuò)大成形術(shù)對(duì)脊髓的減壓作用是理想的、有效的。3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小后路手術(shù)中損傷脊髓、大血管的風(fēng)險(xiǎn)較前路小。對(duì)于嚴(yán)重后縱韌帶骨化的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，較前路大大降低?？梢赃@樣認(rèn)為：骨化程度越重、骨化范圍越廣，椎管擴(kuò)大成形術(shù)后減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)就越明顯。4.并發(fā)癥少后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)的并發(fā)癥有:C5神經(jīng)根麻痹、腦脊液漏、軸性頸痛等，并發(fā)癥比較少見。5.神經(jīng)功能恢復(fù)好，術(shù)后恢復(fù)快頸后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)安全、可靠，減壓效果好，已廣泛應(yīng)用于發(fā)育性頸椎管狹窄、多節(jié)段脊髓型頸椎病及后縱韌帶骨化癥的治療。國(guó)外大宗病例的長(zhǎng)期隨訪已經(jīng)證實(shí):多節(jié)段脊髓型頸椎病前后路手術(shù)在神經(jīng)功能恢復(fù)方面二者沒(méi)有差異，該觀點(diǎn)得到了一致認(rèn)可。盡管后路切口較前路大且深、肌肉韌帶組織破壞相對(duì)較多，但后路的痛覺不敏感，術(shù)后第二天即可下地活動(dòng)，后路手術(shù)不影響患者下地活動(dòng)等日常生活，恢復(fù)快。6.上頸椎、上胸椎的手術(shù)優(yōu)勢(shì)無(wú)可比擬當(dāng)嚴(yán)重后縱韌帶骨化影響上頸椎C1、2或上胸椎T1、2時(shí)，相對(duì)于前路手術(shù)，頸后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)的優(yōu)勢(shì)就更加凸顯出來(lái)，手術(shù)范圍越大，優(yōu)勢(shì)越明顯。前路手術(shù)對(duì)于C2水平骨化的減壓效果比較差，對(duì)于C1更是無(wú)能為力，至今沒(méi)有前路C1減壓的技術(shù)出現(xiàn)。前路手術(shù)對(duì)T1減壓偶有報(bào)道，對(duì)T2減壓的報(bào)道極其罕見，由于前方胸骨的阻擋，T2的顯露非常困難，甚至顯露不了，此時(shí)需要做胸骨劈開顯露T2，手術(shù)創(chuàng)傷及風(fēng)險(xiǎn)大大增加。我微信公眾號(hào)：曉龍的科普小站，里面有C1開門、T2開門的病例，臨床雖不多見，但手術(shù)比較常規(guī)，手術(shù)創(chuàng)傷及風(fēng)險(xiǎn)不大。C2、T1的開門我們做了很多，比較常見。上頸椎、上胸椎開門術(shù)后患者的神經(jīng)功能得到明顯恢復(fù)，這也進(jìn)一步證實(shí)了頸后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)的強(qiáng)大神經(jīng)減壓效果。7.降低二期做前路手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)后路術(shù)后如果患者恢復(fù)不理想、需要二期做前路手術(shù)，由于后路術(shù)后脊髓已向后漂移，脊髓前方的緩沖空間增大，這樣就降低了前路手術(shù)對(duì)脊髓的干擾刺激，降低前路手術(shù)脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)是非融合手術(shù)，對(duì)頸椎功能如活動(dòng)度等影響不大，如果前路、后路都可以選擇的情況下，優(yōu)先選擇后路手術(shù)。二、缺點(diǎn)：致壓物還存在，有繼續(xù)增大可能文獻(xiàn)中致壓物明顯增大的報(bào)道鮮有報(bào)道，相反的是，多數(shù)報(bào)道椎管擴(kuò)大成形術(shù)后在磁共振影像上前方致壓物有縮小的現(xiàn)象，可能是由于椎管擴(kuò)大后硬膜張力減小，造成致壓物相對(duì)縮小的假象。這種假象普遍存在，今后我會(huì)進(jìn)一步科普。2.切口容易脂肪液化后路手術(shù)切口較前路大、深，部分患者脂肪層厚，術(shù)后容易發(fā)生脂肪液化影響切口愈合，但一般換藥1～2周會(huì)愈合。

經(jīng)常有很多人在生活中，因?yàn)楣ぷ鞯仍?，需要長(zhǎng)時(shí)間的低頭，所以導(dǎo)致影響了頸椎，出現(xiàn)頸椎病等問(wèn)題。長(zhǎng)時(shí)間低頭對(duì)頸椎有損害是確定無(wú)疑的。這不僅在理論上能夠論證，現(xiàn)實(shí)中低頭族大量的頸椎問(wèn)題，也證明了這一點(diǎn)。而且，凡是需要長(zhǎng)時(shí)間低頭的工作，比如教師、會(huì)計(jì)、繪圖員等，都會(huì)增加他們出現(xiàn)頸椎病的幾率。一般來(lái)說(shuō)，上班族很少活動(dòng)，在電腦熒屏前一坐就是好幾個(gè)小時(shí)，甚至十幾個(gè)小時(shí)，導(dǎo)致腰酸背疼，頸肩疼，以前老年人的頸椎病，倒成了年輕白領(lǐng)的職業(yè)病，尤其是“程序猿和攻城獅們”。很多人都說(shuō)頸椎病是長(zhǎng)期仰頭或低頭保持一個(gè)動(dòng)作造成的，但電腦工作者既沒(méi)有仰頭也沒(méi)有低頭只是機(jī)械地目視前方也深受頸椎病的折磨，到底什么情況呢？“電腦一族”頸椎病是長(zhǎng)時(shí)間低頭，或仰頭導(dǎo)致的嗎？低頭時(shí)，頸椎往前彎，保持這個(gè)姿勢(shì)久了，脖子會(huì)很酸痛。但電腦一族不會(huì)出現(xiàn)這種問(wèn)題，只有長(zhǎng)期低頭看手機(jī)的人才會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況。仰頭時(shí)，頸椎是拉直的，但沒(méi)有多少人能一直這么抬頭看電腦。經(jīng)觀察，由于辦公桌椅的高度不合適，電腦一族的坐姿經(jīng)常是彎腰弓背，然后腦袋向上抬，即頸椎下段是彎的但上段是拉直的。如果頭往前伸，彎著脖子，頸椎上段部分就會(huì)拉的過(guò)長(zhǎng)，下幾段頸椎會(huì)承擔(dān)頭的重量，然后會(huì)出現(xiàn)不適或疼痛。就像下圖一樣，先彎脖子再抬頭，時(shí)間長(zhǎng)了肯定很難受：平時(shí)坐姿應(yīng)該按照下圖改正：低頭對(duì)頸椎不好，那仰頭是不是有好處?有很多人都認(rèn)為既然低頭對(duì)頸椎不好，那仰頭一定是對(duì)頸椎好的。其實(shí)并不是這樣的?！邦i椎處于低頭和仰頭的位置都不好，建議盡量多地把頸椎保持在目光平視的位置。”要弄明白這件事情，首先要理解頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。頸椎是脊柱的最上面一段，包含7節(jié)頸椎體和5個(gè)椎間盤。為了維持頸椎的生理前凸，從頸3椎體到頸7椎體，每個(gè)椎體的前壁高度都會(huì)稍稍大于后壁，5個(gè)椎間盤也都是前部高度稍稍大于后部的高度，那么全部椎體和間盤組織串聯(lián)后，因前方長(zhǎng)度大于后方，就自然形成了凸向前方的弧度，也就是我們一再?gòu)?qiáng)調(diào)要保持的頸椎生理前凸。低頭時(shí)，由于其頸椎位置與生理位置相反，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)對(duì)頸椎造成損害。仰頭時(shí)，雖然頸椎的彎曲方向與生理曲度相同，但并非是頸椎的自然生理位置，頸椎間盤處于牽張狀態(tài)，頸椎后部肌肉為維持頸椎后仰需極度收縮。短時(shí)間仰頭，不會(huì)造成多大的影響;但長(zhǎng)時(shí)間仰頭，同樣對(duì)頸椎有不良影響。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以矯正，但是不應(yīng)該矯枉過(guò)正。因?yàn)榈皖^不好矯正到長(zhǎng)時(shí)間仰頭，就是矯枉過(guò)正了。短暫后仰有好處不過(guò)，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間低頭后出現(xiàn)頸椎酸痛，短暫后仰是有好處的。比如：精神高度集中的外科醫(yī)生，由于注意力都在手術(shù)部位上，不知不覺就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間低頭，感覺不舒服后短時(shí)間輕輕后仰頸椎，就能迅速緩解頸部的酸痛。這樣的矯正，就是適度的，有益處的。短暫的后仰頸椎，對(duì)頸椎有保健作用。具體做法是：由仰頭位到低頭位好像寫了一個(gè)“豎”，由向左看慢慢變成向右看好像寫了一個(gè)“橫”，橫豎交叉為“十”字，動(dòng)作要領(lǐng)是幅度可以偏大但速度一定要慢，如果能配合呼吸效果更好。頸椎操中，后仰頸椎是“十”字一豎的起筆，能起到松弛頸部肌肉的作用。保護(hù)頸椎要養(yǎng)成好習(xí)慣正所謂“三分治七分養(yǎng)”，頸椎病患者不但要接受規(guī)范的康復(fù)治療，更應(yīng)在日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好頸椎的自我保養(yǎng)。昂首挺胸：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或?qū)㈩^部伸向前方，而且要減少看智能手機(jī)或平板電腦的時(shí)間?？磿鴮懽忠惨⒁庾藙?shì)，如不得已需要保持坐姿，也應(yīng)該保持頸椎中立的位置，目光平視，雙肩自然下垂，腰部要得到應(yīng)有的支撐?；顒?dòng)頸椎：不論是開車，還是看電視、看電腦，每隔半小時(shí)到一小時(shí)就要抬頭活動(dòng)頸椎，放松頸部肌肉幾分鐘。已經(jīng)出現(xiàn)頸椎不適的老人，不妨在手機(jī)上定個(gè)鬧鐘，提醒自己每半個(gè)小時(shí)活動(dòng)一下。合適的枕頭：枕頭的作用實(shí)際上是保護(hù)頸椎，支撐頸部肌肉，讓其放松休息。合適枕頭的高度能保持頸椎的生理前凸，避免生理彎曲變直。加強(qiáng)鍛煉：加強(qiáng)頸椎各方位活動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)肌力，有助于穩(wěn)定頸椎，延緩?fù)俗儭ｅ憻挄r(shí)，一是要緩慢、勻速運(yùn)動(dòng)，不要忽然用力，也不要追求過(guò)大的活動(dòng)范圍。

患者青年男性，主因“頸肩痛向右上肢放射痛伴右上肢橈側(cè)麻木1月”入院，初步診斷為頸椎間盤突出伴神經(jīng)根病。隨全麻下行頸椎前路減壓，頸4/5、5/6椎間盤切除，椎管探查，硬膜囊粘連松解，椎間融合器植骨融合，力線橋形，鈦板螺釘內(nèi)固定，傷口引流。術(shù)前X-ray:術(shù)前CT：術(shù)前MRI：術(shù)后X線：患者術(shù)后癥狀緩解明顯，術(shù)后隨訪主訴癥狀已基本消失。

83歲老人，行走不穩(wěn)2年，加重伴頸肩部疼痛、麻木2周，疼痛難忍夜不能寐。檢查提示頸椎間盤突出、頸椎椎管狹窄、椎管內(nèi)骨化占位，我們團(tuán)隊(duì)使用微創(chuàng)UBE技術(shù)手術(shù)，兩個(gè)0.5厘米切口，術(shù)后第二天下床活動(dòng)，術(shù)后頸肩痛癥狀緩解，行走不穩(wěn)癥狀明顯改善，后期觀察恢復(fù)情況決定是否行二期前路手術(shù)。?新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院骨科中心脊柱外科學(xué)組，致力于使用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)解決脊柱疾患，歡迎有需要的患者來(lái)我院咨詢?cè)\療！