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張西峰主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 北京愛育華醫(yī)院 微創(chuàng)脊柱中心 患者，女性，63歲，10年前因?yàn)榧顾栊皖i椎病在301醫(yī)院做了前路椎間融合手術(shù)。最近20多天逐漸出現(xiàn)了行走困難來就診。患者曾經(jīng)實(shí)施了前路的ACDF椎間融合手術(shù)。后來發(fā)生了鄰椎病，給予了局麻下后路椎板部分切除椎管減壓手術(shù)，這例患者術(shù)后恢復(fù)非常非常好?？偨Y(jié)2023年，共實(shí)施了105臺(tái)頸椎病后路微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)不大，效果良好。因此建議大家一旦發(fā)生了脊髓型頸椎病或者鄰椎病，需要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。當(dāng)然在可能的情況下，建議首選微創(chuàng)手術(shù)。風(fēng)險(xiǎn)低，效果可，康復(fù)快。我們看看他一年復(fù)查時(shí)的影像學(xué)資料。后路減壓后，前路突出的突出好像有吸收。機(jī)理值得進(jìn)一步探討。2024年04月03日
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池響峰主任醫(yī)師 廣東省第二中醫(yī)院 針灸康復(fù)科 一朝抗風(fēng)，頸椎變輕松。我們的頸椎處于脊柱的S型的一個(gè)屈突上段，一個(gè)前凸后仰的一個(gè)狀態(tài)，正常的一個(gè)頸椎呢，是一個(gè)明顯后仰狀態(tài)，但是呢，我們的工作學(xué)習(xí)和不良姿勢(shì)呢，會(huì)引起我們的頸椎向前變直，慢慢的前傾，所以呢，從會(huì)形成我們的一個(gè)頸椎病，那么我們要治療好保健好這個(gè)頸椎呢，我們要讓我們的頸椎曲度慢慢的復(fù)炎，這時(shí)呢我們可來做燙弓，看弓的方法是兩腳與肩同寬，兩手交叉放于枕后，由線向前上方用力，頭呢向后下用力進(jìn)行一個(gè)對(duì)抗，堅(jiān)持10~30秒一次做完之后慢慢的頭部回正，雙手往下放松，一般一次，一天做三次比分。 堅(jiān)持做一個(gè)月以上，慢慢的恢復(fù)我們的頸椎的一個(gè)生理曲度。2024年03月17日148
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任士卿主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 看兩個(gè)病例患者1男，65歲，主因雙側(cè)上肢麻木疼痛半個(gè)月住某醫(yī)院，當(dāng)時(shí)查頸椎磁共振顯示頸髓4到6脊髓內(nèi)異常信號(hào)，做強(qiáng)化磁共振顯示病灶強(qiáng)化，診斷急性脊髓炎給與激素治療好轉(zhuǎn)出院，出院后沒有多長時(shí)間患者病情又加重，并且出現(xiàn)雙側(cè)下肢無力，又住另醫(yī)院，做腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液檢查細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，查血和腦脊液脫髓鞘抗體如視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病等抗體陰性，再次復(fù)查頸椎磁共振檢查病灶同前，也考慮脊髓炎給與激素沖擊治療好轉(zhuǎn)，4月后患者又加重，再次激素沖擊，效果不明顯就診我院。根據(jù)患者頸椎磁共振特點(diǎn)考慮脊髓型頸椎病手術(shù)治療，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)?；颊?女，62歲，主因頸部疼痛，四肢麻木無力20天步行到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做頸椎磁共振報(bào)告頸椎間盤突出，頸椎管狹窄，頸髓內(nèi)異常信號(hào)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷頸椎病給與手術(shù)治療，術(shù)后第5天患者肢體麻木無力進(jìn)一步加重不能行走，伴小便和大便困難，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查頸椎磁共振顯示椎管狹窄壓迫幾乎完全緩解，轉(zhuǎn)入我院就診。我科住院后查血水通道蛋白4抗體強(qiáng)陽性，診斷視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病給與激素沖擊以及血漿置換后患者四肢力量逐漸好轉(zhuǎn)，出院后堅(jiān)持使用藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，目前日?；顒?dòng)基本自如。目前很多醫(yī)院有磁共振設(shè)備，頸部疼痛、肢體麻木無力患者常常做磁共振檢查，磁共振報(bào)告多出現(xiàn)頸椎間盤膨出、突出以及椎管狹窄、骨質(zhì)增生、頸椎退行性改變等，少部分報(bào)告頸椎脊髓內(nèi)異常信號(hào)。隨著年齡的增加，椎間盤信號(hào)改變、骨質(zhì)增生以及頸椎退行性改變是一種正常生理老化現(xiàn)象，如果癥狀不嚴(yán)重，尤其是醫(yī)生詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)脊髓壓迫的體征如上下肢病理征，感覺平面等，大可不必緊張和害怕。但對(duì)于磁共振報(bào)告中提出脊髓內(nèi)異常信號(hào)者應(yīng)高度重視。脊髓內(nèi)異常信號(hào)可見于許多疾病，如脊髓炎、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、脊髓腫瘤、脊髓血管病、頸椎病、脊髓空洞等等，需要詳細(xì)檢查加以鑒別。故應(yīng)及時(shí)就診明確診斷。但有些醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)欠豐富，加上有時(shí)候患者的病情和磁共振影像特點(diǎn)不像書本上所寫的那樣典型，就很容易誤診，導(dǎo)致患者遭受不必要的手術(shù)或者延誤患者病情。脊髓炎是脊髓的炎性病變，多進(jìn)展較快，患者從開始出現(xiàn)癥狀如肢體麻木無力后短時(shí)間內(nèi)病情迅速加重；而脊髓型頸椎病患者大部分為慢性逐漸加重病程，但少部分患者也呈短期內(nèi)迅速加重，尤其是既往有頸部疼痛、肢體麻木病史并未注意，輕微突然頸部過伸或過屈動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致突然病情加重，出現(xiàn)頸髓內(nèi)異常信號(hào)，甚至病灶很長，類似脊髓炎的病灶，故有時(shí)候頸椎病和脊髓炎不好鑒別。但一般通過以下幾個(gè)方面能區(qū)分兩者：1，需要做頸椎強(qiáng)化磁共振檢查，就是靜脈注射造影劑后磁共振檢查，脊髓炎和脊髓型頸椎病強(qiáng)化后影像不同，有些典型強(qiáng)化后影像特點(diǎn)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生一眼就能很明確區(qū)別兩者；當(dāng)然有時(shí)候還需要做頭部磁共振以及低頭和仰頭頸椎磁共振檢查和頸椎CT檢查尋找壓迫脊髓證據(jù)；2，腰椎穿刺檢查腦脊液以及抽血化驗(yàn)一些指標(biāo)如脫髓鞘四項(xiàng)、寡克隆區(qū)帶、感染微生物篩查等、尋找炎性證據(jù)；3，仔細(xì)認(rèn)真回答醫(yī)生問題如從開始出現(xiàn)癥狀到疾病最嚴(yán)重的時(shí)間間隔也是很重要的因素。如開始發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)病情就達(dá)到最嚴(yán)重很可能是脊髓梗死，而非脊髓炎和頸椎病。脊髓炎多在21天內(nèi)達(dá)到最嚴(yán)重，而頸椎病如果不治療常常緩慢逐漸加重，即使給與激素治療暫時(shí)緩解，但停用激素后仍繼續(xù)加重；而脊髓炎激素治療后大部分好轉(zhuǎn)，除非再復(fù)發(fā)一般不繼續(xù)加重；4，鑒別特別困難者需要隨訪磁共振檢查。一般脊髓炎患者2-3月后強(qiáng)化磁共振檢查病灶不再強(qiáng)化，而頸椎病病灶強(qiáng)化時(shí)間會(huì)持續(xù)很長時(shí)間甚至1-2年；2024年03月04日94
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王華副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科 頸椎的寰枕關(guān)節(jié)寰枕關(guān)節(jié)由第一頸椎、環(huán)椎和枕骨的枕骨髁組成。寰枕關(guān)節(jié)的凹凸結(jié)構(gòu)允許兩個(gè)自由度的角旋轉(zhuǎn)，主要為屈伸，其次為輕度側(cè)彎，中軸旋轉(zhuǎn)嚴(yán)重受限，所以不被認(rèn)為是第三自由度。寰枕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)就像搖動(dòng)者坐在搖椅上，突出的枕骨髁嵌入環(huán)椎上，關(guān)節(jié)凹面伸直時(shí)向后滾動(dòng)，屈曲時(shí)向前滾動(dòng)。 同時(shí)借助重力和肌腱韌帶張力向凹面最低點(diǎn)滑動(dòng)，以維持滾動(dòng)后的力學(xué)支撐和穩(wěn)定接觸面積。2024年01月31日30
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賀亞輝副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖南 針灸科 頸椎生理曲度變直那么可怕，你真的不考慮糾正一下嗎？中老年人群當(dāng)中，頸椎病發(fā)病率是比較高的這和年齡有一定的關(guān)系不過，近些年來人們經(jīng)常使用電腦，或是玩手機(jī)有不少年輕人也患上了頸椎病，給身體帶來不少痛苦因此，有些人一直對(duì)這種疾病的治療存在疑惑頸椎病，困擾著上億人初期癥狀多為脖子等部位酸痛難忍慢慢的開始惡化，中期視力仿佛急劇下降，模糊此癥狀不是近視誘因，其實(shí)主要是頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫造成頭痛，精神狀態(tài)不佳也是其癥狀。但是頸椎病引發(fā)的癥狀那么多怎么才能確定自己患上了頸椎病呢？頸椎曲度自檢方法頸椎生理曲度變直或反弓由于長期坐姿、睡姿不良和頸椎退變時(shí)，頸椎的前凸可逐漸消失，甚至可變直或呈反張彎曲，即向后凸。如果沒有生理彎曲，甚至向相反的方向彎曲，稱為頸椎反弓。頸椎曲度自檢方法耳洞與肩峰在一條線上頸椎曲度正常。耳洞在肩縫前一公分頸椎曲度變直。耳洞在肩峰前3公分頸椎曲度反弓。頸椎曲度改變有哪些可怕的癥狀？頸椎生理曲度變直并不可怕，真正可怕的是頸椎生理曲度變直后帶來的癥狀：1）頸部疼痛。頸椎前后的肌肉力量不平衡，導(dǎo)致部分頸部肌肉被過度拉伸，從而出現(xiàn)肌肉勞損或撕裂，導(dǎo)致頸部疼痛。2）手麻、手部無力等癥狀。頸椎的生理曲度可以將頭部重量均勻分布給每個(gè)椎骨和椎間盤，減輕頸椎承受的壓力。一旦頸椎的生理曲度變直，頭部的重量不再被頸椎前凸來緩沖和平衡，將會(huì)直接增加頸椎間盤承受的壓力，加劇椎間盤的磨損更容易出現(xiàn)椎間盤突出。當(dāng)突出的椎間盤刺激壓迫神經(jīng)時(shí)，很容易引起手麻或手部無力等癥狀。3）頭痛、頭暈等大腦供血不足癥狀。在頸椎上，為大腦供血的重要血管需要從頸椎間孔穿過。有研究指出，在頸椎生理曲度變直患者中，頸椎骨與椎骨之間的距離變窄，從椎間孔穿過的血管被壓迫，導(dǎo)致血管直徑變小，血流量較少且慢。這會(huì)直接影響大腦供血，導(dǎo)致頭痛、頭暈等大腦供血不足等癥狀。引起頸椎曲度改變的原因1、當(dāng)長時(shí)間不正確的坐姿、長時(shí)間低頭勞累、頸椎缺少活動(dòng)、脊柱損傷等都可能導(dǎo)致頸椎生理曲度變直。2、外傷可能會(huì)誘發(fā)頸椎生理曲度變直，許多患者是由于肌肉的疼痛，痙攣，牽拉到骨骼，致使頸椎曲度變直的出現(xiàn)。因此，大家在日常生活中就要注意避免外傷等因素。3、許多的頸椎病變，如頸椎的腫瘤、結(jié)核、化膿性感染等均可導(dǎo)致頸椎生理曲度變直，因此，當(dāng)日常生活中出現(xiàn)頸椎病變時(shí)，應(yīng)該引起患者的注意，盡量避免頸椎生理曲度變直。如何恢復(fù)正常頸椎生理曲度第一步，將一條毛巾，或者圍巾、絲巾環(huán)繞頸部，雙手抓住毛巾兩端，注意要將毛巾盡量放在頸部的中間，不要太靠近頭部或者背部。然后慢慢地將頭后仰，手上一直保持一定的對(duì)抗力，將頭仰至最大角度，保持2秒，慢慢回到原位，重復(fù)以上動(dòng)作10次。第二步，按摩放松肌肉由于頸前的很多肌肉都附著在鎖骨上，因此可以通過按摩鎖骨上的肌肉來放松頸前。找到鎖骨后，將頭放在中立位，雙眼平視前方，用食指或拇指按住鎖骨稍上方，能感受到繃緊的肌肉，這時(shí)候稍用力按壓，兩側(cè)各需要按摩一分鐘左右。第三步，拉伸頸部。首先向后仰頭，拉伸頸部前面的肌肉，每次半分鐘左右，重復(fù)5次，然后用手扶住對(duì)側(cè)的耳朵，向側(cè)面拉伸，這個(gè)動(dòng)作可以拉伸到胸鎖乳突肌，接著在仰頭的基礎(chǔ)上輕微轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，拉伸頸部側(cè)面的肌肉，最后在中立位上，用手扶住下巴將頭推向?qū)?cè)，以上三個(gè)動(dòng)作左右各需做一分鐘左右。第四部、嬰兒式仰頭，像剛學(xué)會(huì)抬頭的小北鼻一樣，趴在床上，抬起頭，向左右轉(zhuǎn)動(dòng)，到處看看。最早的頸椎曲度就是這樣形成的。第五步，換一只帶有頸椎支撐的枕頭。使用這種帶有頸椎支撐的弧形枕，可以幫助在睡眠時(shí)形成頸椎正確的受力，幫助慢慢恢復(fù)頸椎的生理曲度。以上就是恢復(fù)變直頸椎的辦法，推薦僅僅有頸椎生理曲度變直的人嘗試，如果已經(jīng)有其他頸椎問題，一定要及時(shí)就醫(yī)，正確治療，千萬不能盲目訓(xùn)練哦。文章來源于脊健康，作者卡布達(dá)2024年01月30日414
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溫晉峰主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山西 中醫(yī)科 項(xiàng)韌帶為三角形的彈力纖維膜。三角形的底部向上方，與第一頸椎后結(jié)節(jié)及以下六個(gè)頸椎棘突的尖部相連；與頸椎部其余韌帶一起參與保護(hù)脊柱頸段，維持頭頸部的直立體位，防止過度屈曲所致的損傷。項(xiàng)韌帶鈣化較常見，多發(fā)生在下部。在頸部側(cè)位X片上，于下部頸椎棘突后方軟組織中出現(xiàn)圓形、橢圓形或長條形鈣化或骨化影，可為單個(gè)或多個(gè)。慢性損傷是項(xiàng)韌帶鈣化的主要原因項(xiàng)韌帶長時(shí)間重復(fù)、單調(diào)、機(jī)械的動(dòng)作或長期低頭工作，使項(xiàng)韌帶受到牽拉，造成慢性韌帶勞損，日久鈣鹽沉積而形成韌帶鈣化或骨化。在治療方面分為三步：第一，手法松解頸肩部僵硬、痙攣的肌肉及韌帶;第二，做頸部后仰、側(cè)屈等動(dòng)作，具體幅度需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行;第三，口服中藥以疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀。2024年01月14日68
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廖博副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 骨科 看啥都是沒用，除非我這有個(gè)人參果可以，有啥不舒服的沒有，也沒有什么太明顯，我想還是注一你需要明確什么，我給你們，我想去看看我的腰椎有什么具體的問題沒有，檢查健方的一起決問題，腿型變化啊，那正常46啊，那正常還有啥對(duì)看看就是日常的還有哪些需要注意那啥，這是個(gè)自然事，就隨著年齡的增加，35歲以后，每個(gè)人都會(huì)有的，是一個(gè)老化的表現(xiàn)，你要問退行性的改變有什么注意的，沒啥注意的有所能減緩，減緩不了，每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)這種情況，每個(gè)人拍片子都會(huì)寫一句退型性改變，包括我在內(nèi)也是一樣，就跟頭發(fā)白了一樣，阻止也阻止不了，就是只要你沒有啥不舒服的就行，減緩不了，就是每個(gè)人的，他這個(gè)隨著年齡的增加，他一年他就是老一年減緩不了這個(gè)，這個(gè)看運(yùn)動(dòng)，你覺得然后會(huì)不會(huì)有一些幫助，或我我是沒跟你說清楚是吧，看啥都是沒用，他就是個(gè)自然手，隨著年齡的增加，每個(gè)人的面容面貌，包括關(guān)節(jié)，包括脊柱，它都會(huì)發(fā)生蛻變，除非我這有個(gè)人參果可以。 日常的話，步行跟跑步慢跑當(dāng)然肯定會(huì)對(duì)他有一定的影響，但是他不會(huì)阻止他的改變，你沒有什么特殊的嘛，不用擔(dān)心嘛。2024年01月12日85
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畢春強(qiáng)主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū) 骨科 腦梗與頸椎病的關(guān)系80%的腦?；颊叨际穷i椎病人！頸椎病是造成腦梗的重要原因！病變的頸椎擠壓血管時(shí)，出現(xiàn)腦部供血不足或者嚴(yán)重不足（頸型頭暈），血液中的膽固醇等物質(zhì)就會(huì)沉淀沉積，造成血管不通，形成血栓，出現(xiàn)腦梗！腦梗和頭疼頭暈是因果關(guān)系——原因就是腦梗造成血液循環(huán)不好，腦供血不足，必然會(huì)頭暈！頸椎之所以會(huì)生病，除了外傷和真菌感染影響，現(xiàn)代都市人大多是由于長期的積累性損傷。如果你是上班不得不低頭、下班還是停止不了低頭的白領(lǐng)，請(qǐng)注意從以下習(xí)慣去保護(hù)你的頸椎：1.端正坐姿，不要弓著腰，伸著脖子，這樣還不等到下班時(shí)間，頸椎就已經(jīng)受不了了。2.注意頸椎的保暖，頸椎病雖然是頸椎椎體不穩(wěn)定才發(fā)生的問題，但是如果保暖措施做得好的話，就能夠減少頸椎病的發(fā)病以及發(fā)病時(shí)的疼痛程度。3.如果能夠避免在下班時(shí)使用手機(jī)，就盡量少使用吧。2023年12月14日70
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李柯柯主治醫(yī)師 廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院 脊柱脊髓康復(fù)科 隨著電腦和手機(jī)的普及，很多人都會(huì)有過頸肩背部疼痛的經(jīng)歷，多數(shù)可在短時(shí)間內(nèi)自行改善，但部分病人頸肩背部會(huì)反復(fù)疼痛，甚至?xí)又?，大家?huì)有疑問，到底是不是頸椎??？其實(shí)大多數(shù)病人并不是頸椎病引起，而是頸肩部肌筋膜綜合征。頸肩部肌筋膜綜合征是指由頸肩部軟組織慢性勞損引起的疾病。臨床主要表現(xiàn)如下：1、頸肩部肌筋膜綜合征常表現(xiàn)為頸、肩、背部疼痛不適，持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，勞累后加重；2、頸部活動(dòng)時(shí)有牽扯感和不適，但多無明顯活動(dòng)障礙，臨床檢查發(fā)現(xiàn)頸后、肩脾骨內(nèi)上角、內(nèi)緣、肩脾區(qū)常有多處壓痛點(diǎn)，壓痛區(qū)可觸及硬結(jié)或條索狀物；按壓痛點(diǎn)偶可引起枕、肩、臂部放射痛；3、部分病人可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等不適；人在低頭俯身位時(shí)，就會(huì)牽拉頸肩肌筋膜，長時(shí)間的牽拉容易引起頸肩肌筋膜退變，造成纖維彈性降低，以至肌肉活動(dòng)時(shí)不能協(xié)調(diào)地同步伸縮，甚至不能回縮，肌肉可表現(xiàn)為條索狀或結(jié)節(jié)狀，在頸椎活動(dòng)時(shí)，肌肉與筋膜兩者就不斷發(fā)生摩擦、牽扯，最終引起無菌性炎癥；在過度勞累、受潮濕、受冷或受驚等誘發(fā)因素作用下，這種炎癥會(huì)加重，造成局部水腫、粘連從而引起疼痛不適；簡(jiǎn)單點(diǎn)講，把肌筋膜比作一條繩子，但現(xiàn)在打了結(jié)；（一）病因：急性軟組織損傷后處理不及時(shí)或不恰當(dāng)，導(dǎo)致軟組織慢性勞損；長時(shí)間伏案工作或游戲、不正確的姿勢(shì)等導(dǎo)致軟組織慢性勞損；（二）誘因：上呼吸道感染或其他引起發(fā)熱的疾?。粴夂蜃兓?，如寒冷潮濕；過度勞累；既然肌筋膜打結(jié)了，那我們就要想方設(shè)法把結(jié)打開。（1）改變?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣：選擇正確的姿勢(shì)：建議選擇符合人體工效學(xué)設(shè)計(jì)的桌椅；使用電腦時(shí)上半身應(yīng)保持頸部直立（可將電腦顯示屏墊高）；操作鍵盤或滑鼠，盡量使手腕保持水平姿勢(shì)，避免肘關(guān)節(jié)懸空（建議前臂及肘關(guān)節(jié)全部放于桌面上）；選擇合適的枕頭：睡眠時(shí)使用的枕頭的高度形狀應(yīng)符合頸椎生理曲度，睡覺時(shí)不宜將枕部和頸項(xiàng)部懸空，習(xí)慣仰臥者,枕頭高度為8~12cm，和自己一個(gè)拳頭等高；習(xí)慣側(cè)臥者,枕頭高度建議與一個(gè)半拳頭等高；避免長時(shí)間低頭：工作或娛樂時(shí)均應(yīng)避免長期維持屈頸、扭頭等同一姿勢(shì)，超過約60分鐘應(yīng)作仰頭、伸頸、點(diǎn)頭等活動(dòng)，可以減輕疲勞、避免發(fā)生頸部肌肉的損傷；（2）藥物治療：止痛藥：雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布、氟比洛芬凝膠貼膏等；解痙藥：乙哌立松片、替扎尼定片等；活血化瘀藥：活血止痛膏、跌打損傷酒外用；（3）物理治療:熱敷：采用熱水袋、電熱手爐、熱毛巾等均可使痙攣肌肉松弛，促進(jìn)血液循環(huán)，改善癥狀作用。必須注意防止?fàn)C傷；理療：主要有超短波、低中頻電療法和磁療等；（4）中醫(yī)治療：中醫(yī)針灸、中醫(yī)推拿、中藥外敷等治療；（5）封閉治療：在痛點(diǎn)使用局麻藥+激素類藥物做定點(diǎn)封閉；（6）小針刀或浮針:此兩種方法為中西醫(yī)結(jié)合治療方法，目前在臨床應(yīng)用尤其廣泛，尤其浮針療法，創(chuàng)傷極小、費(fèi)用低，且治療效果立竿見影（一般當(dāng)場(chǎng)有效），大多數(shù)3-5次即可解決問題；（7）功能鍛煉：急性疼痛緩解后，開始頸部肌肉功能鍛煉，以增加肌肉力量和彈性,確保頸椎的穩(wěn)定性和靈活性，減少復(fù)發(fā)。居家鍛煉：A:活動(dòng)度練習(xí)(放松練習(xí))：自然坐位，頸部做前屈、后伸、左/右側(cè)屈和左/右旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)；B:牽拉練習(xí)：用手做頸部肌肉的自我牽拉練習(xí)。頸部向左側(cè)屈，左手經(jīng)頭頂上方觸右耳幫助側(cè)屈；還原。右側(cè)同理;C:抗阻練習(xí):兩手手指交叉抱頭，向前用力；同時(shí)，頭后仰，互相抵抗，持續(xù)5~8s后放松。一般每日練習(xí)1次，每一動(dòng)作重復(fù)4~10次；練習(xí)時(shí)動(dòng)作宜平穩(wěn)緩慢（如下圖）。運(yùn)動(dòng)鍛煉：建議做能仰頭的運(yùn)動(dòng)，如打羽毛球、游泳等。頸肩背痛很難熬，正確診斷很重要，及時(shí)干預(yù)效果好，用對(duì)方法疼痛跑；注意：如頸肩部疼痛伴手腳麻木無力，建議早就醫(yī)早診斷早治療。2023年12月12日834
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張西峰主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 北京愛育華醫(yī)院 微創(chuàng)脊柱中心 患者65歲，55歲的時(shí)候做的一個(gè)雙肩性椎間盤的一個(gè)人工間盤，現(xiàn)在出現(xiàn)了零椎病的癥狀，所以人工間盤以后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)零椎病也會(huì)出現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)的會(huì)低一點(diǎn)吧，他是零椎病，但是片子上確實(shí)不嚴(yán)重，患者有這么個(gè)特點(diǎn)。 這是另外一個(gè)鄰居。 他的突出就這么多，接先接了，沒有氣體，下邊零就這么多，所以突出不重，但是重，重非常重，嚴(yán)重影響生活，不能低頭，這是零椎的問題，比較輕，但癥狀非常重，頸椎病癥狀比較重。2023年11月08日151
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頸椎病相關(guān)科普號(hào)
周非非醫(yī)生的科普號(hào)
周非非 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
骨科
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蔚建魯醫(yī)生的科普號(hào)
蔚建魯 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱外科
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吳奉梁醫(yī)生的科普號(hào)
吳奉梁 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
骨科
1.5萬粉絲25.5萬閱讀