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王圣林主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 骨科 性變頸椎病，它的分型呢，呃，輕的咱們可以把它叫做頸型的頸椎病，還有一種呢，就是神經(jīng)根型，還有脊髓型，也就是說它造成了這個中樞神經(jīng)脊髓的壓迫和刺激和病變，那咱們怎么能夠預防，呃，頸椎出現(xiàn)問題，那我們就請一個同學到上面來，一起咱們做這個動作，頸部的最大活動度的這個活動，那么包括低頭仰頭，可以保持幾秒鐘，往外往左旋轉(zhuǎn)。 保持幾秒鐘，然后往右旋轉(zhuǎn)，保持幾秒鐘，還有側(cè)曲的動作，就是正常平視，然后向側(cè)方保持幾秒鐘，然后對側(cè)，這種動作呢，其實可以放松我們的這個肌肉，減少我們疲勞的程度，那么每每次呢，可以做五到十組。第二個動作呢，就是我們的徒手攀繩鍛煉，我們想象自己面前有一根豎著的繩子，我們從肚臍水平開始，呃，用雙手握住這根繩子，我們想象自己在這個繩子上往上攀爬。 那么雙手交替向上，這時候呢，你的頭部和頸部是跟著這個自己的手的向上，向上，那么用力往上爬，一直爬到你的頭部最大的護身的狀態(tài)，保持幾秒鐘，然后我們再爬下來，慢慢爬啊，不要摔倒。 還是回到我們肚臍的這個水平，怎么樣，爬累了吧？ 這種彈響呢，其實是兩有兩種情況，一種呢，就是我們生理性的彈響，那么我們頸部的軟骨啊，韌帶啊，還有這個關2021年11月26日
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秦慶廣主治醫(yī)師 海南省人民醫(yī)院 針灸科 1.什么是富貴包 “富貴包”指的是在后背部，頸胸交界處的皮下脂肪和纖維條索堆積的硬包塊，因為常見于體型較為富態(tài)的人群，所以也稱“富貴包”。 2.富貴包是不是奪命包？ 富貴包是皮下脂肪和條索形成的包塊，周圍沒有重要的臟器、血管和神經(jīng)，富貴包不是奪命包。但富貴包是頸椎病的前兆。 3.富貴包多發(fā)人群？ 富貴包容易侵襲的人群有兩類 ⑴肥胖人群，富貴包本身就是皮下脂肪堆積，女性、肥胖病人皮下脂肪較多，更容易堆積到頸胸段皮下區(qū)域。 ⑵長時間低頭的人群，經(jīng)常低頭看手機、玩電腦或者開車脖子前傾的人，頸胸段收到的拉力較大，造成頸胸椎后凸。 體態(tài)肥胖的低頭族是高發(fā)人群。 4.富貴包的癥狀 最直接的表現(xiàn)是頸胸度凸起大包影響美觀。頸胸部發(fā)涼、發(fā)緊、酸困、脹痛。 5.怎自我檢查？ 自我測試方法：靠墻站立、腳跟和臀部貼墻，頭部不能貼墻時，富貴包的可能性較大。 6.怎樣消除富貴包？ 消除富貴包的方法： ⑴糾正姿勢、加強運動 改變不良姿勢，挺胸抬頭，減少低頭時間。 擴胸展背：頸部直立，雙手交叉于頭后部，呼氣內(nèi)收雙臂，吸氣時打開雙臂致最大幅度，同時頭部稍后仰，伴隨胸部后仰，呼氣時雙臂內(nèi)收，頸部略前屈，10個為一組，每天可做3-5組。 引頸提頦（kē，音科）：上身體直立，先收縮頸部，再向前上提下頜，注意不是仰頭。10個為一組，每天可做3-5組。 左右側(cè)屈：頭部中立，以鼻尖為中心，分別做左右側(cè)屈，10個為一組，每天可做3-5組。 好的運動需要堅持，堅持下去就有效果。 ⑵減輕體重，可以通過運動、節(jié)食等減輕體重 ⑶治療，包括正骨手法、針刺和手術摘除皮下脂肪 正骨手法調(diào)整頸胸段的曲度，緩解富貴包的張力。 微針針刺：富貴包的位置正好對應著大椎穴，手足三陽的陽熱之氣匯聚到該穴，通過微針針刺能疏通經(jīng)脈，改善富貴包。 艾灸：對大椎穴進行艾灸，可以起到疏通穴位堵塞的作用，每次艾灸半小時左右，可以有效治療富貴包。 如果想快速解除富貴包可以采用治療+鍛煉，或者手術治療。2021年11月24日1084
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董健主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科-脊柱外科 在中國科協(xié)聯(lián)合科技部、中科院、工程院、人民日報社、新華社、中央廣播電視總臺共同舉辦“典贊·2021科普中國”揭曉盛典活動中，由復旦大學附屬中山醫(yī)院、復旦大學醫(yī)學科普研究所推出，中山醫(yī)院骨科主任董健教授團隊創(chuàng)制、編排、拍攝的《頸腰椎健身操》系列科普視頻，經(jīng)上海市科協(xié)選拔后推薦至中國科協(xié)，最終榮獲 “十大網(wǎng)絡科普作品”，這也是今年上海市唯一一部獲獎作品。 本次我們先帶來其中一部獲得500萬+觀看量的2016版腰椎健身操的升級版，快來一起做操吧！ 溫馨提示： ★心腦血管疾病的患者進行鍛煉時，鍛煉有度，量力而行 ★下肢血管血栓患者禁忌下肢相關運動 ★頸椎疾病患者，不宜行“五點支持”的鍛煉方式 您學會了嗎？這套操是針對中青年白領的，跟著骨科大俠一起來做操吧！ “典贊·2021科普中國” 十大網(wǎng)絡科普作品的評選是為深入貫徹習近平總書記在兩院院士大會、中國科協(xié)第十次全國代表大會上的重要講話精神，落實習近平總書記關于“科技創(chuàng)新、科學普及是實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的兩翼，要把科學普及放在與科技創(chuàng)新同等重要的位置”的指示精神，團結引領廣大科技工作者和科普工作者，弘揚科學精神、普及科學知識，中國科協(xié)聯(lián)合科技部、中科院、工程院、人民日報社、新華社、中央廣播電視總臺共同舉辦“典贊·2021科普中國”揭曉盛典活動。按照《中國科協(xié)辦公廳關于開展“典贊·2021科普中國”活動的通知》，活動自2021年7月始，歷時四個多月，經(jīng)過申報、推選、評審、公示等環(huán)節(jié)，產(chǎn)生最終結果。 《頸腰椎健身操》系列共分為六個科普視頻，分別是中青年頸椎健身操、老年頸椎健身操、中青年腰椎健身操、老年腰椎健身操、頸椎術后康復健身操、腰椎術后康復健身操。由曾獲國家科技進步二等獎的董健教授團隊在查閱相關文獻的基礎上十易其稿，專門針對中青年白領、老年人、術后康復三類人群不同的身體情況編排設計，并動作示范，科學而通俗的詳細講解了各節(jié)運動的要領、鍛煉內(nèi)容及注意事項。本系列健身操視頻具有以下幾個特點：1.權威專家編排設計：骨科脊柱專業(yè)權威醫(yī)生組織團隊研究論證、編排設計科學規(guī)范；2.專業(yè)骨科醫(yī)生示范：動作到位、簡單易學、避免謬誤；3.分節(jié)運動、要點明確：健身操分節(jié)使頸腰部各肌肉群均能得到鍛煉，要點講解科學而通俗，使觀看者能達到更好鍛煉效果。 該健身操系列上線以來，分別發(fā)布在人民日報微博、央視新聞微博、學習強國公眾號、復旦大學醫(yī)學科普研究所公眾號、復旦大學附屬中山醫(yī)院公眾號、今日頭條app、骨健康必聽必看系列科普書、健康指南（雜志）、健康時報、大眾醫(yī)學（雜志）、骨科大夫公眾號、好大夫app、微醫(yī)app、騰訊視頻、優(yōu)酷視頻等，累積觀看量超4000萬次。其中《中青年頸椎健身操》視頻獲得第五屆上海國際科普微電影大賽優(yōu)秀作品獎及第六屆上海市青年醫(yī)學科普能力大賽新媒體推薦優(yōu)秀科普視頻獎，《中青年腰椎健身操》獲得第七屆上海市青年醫(yī)學科普能力大賽優(yōu)秀科普視頻獎。2021年11月18日3102
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劉鐵主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 骨科 引起脖子疼痛不適的原因很多，需要根據(jù)病因治療。在前文中我們提到過勞損、落枕、受涼、外傷、頸椎退變等均可引起。一般由勞損引起的頸部疼痛可在休息后好轉(zhuǎn)。若疼痛持久未緩解，建議患者及時就醫(yī)進行檢查，明確病因后，進行規(guī)范治療。 下面，我們來介紹一下常用的頸椎操，非常簡單使用，常做做可以緩解因為用電腦用手機時間過長引起的頸部酸痛。一起做起來吧！ 1.脖子前后伸縮，感受后方頸部肌肉慢慢用力。 2.慢慢發(fā)力，最大限度低頭-中立-仰頭活動 3.左右側(cè)屈運動，可用手輔助，頸部側(cè)方肌肉拉伸 4.左右最大限度轉(zhuǎn)頭，扭轉(zhuǎn)肌肉拉伸 5.頸項爭力，雙手置于頭部后方，與頸部對抗（注意力量適度） 6.抬起雙肩，放松，雙肩后張，感受頸肩部肌肉拉伸 每個動作重復10次。2021年11月17日743
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許鵬主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 相信屏幕前的各位沒少受頸椎病的折磨吧！不少人年紀輕輕，頸椎就已經(jīng)不行了，工作的時候稍微不注意，脖子就疼了起來。頸椎病雖然不是啥大病，但是治起來也比較麻煩，費事費力還費鈔票。所以，趁著頸椎病還沒找上門來，趕緊做好預防工作吧！ 想要頸椎好，姿勢好是基礎！ 頸椎的退行性病變是導致頸椎病的主要原因，什么是頸椎的退行性病變呢？簡單來說，就是因為我們一些不正確的行為導致頸椎的負擔增重，再加上年齡增長，身體機能下降，使得頸椎的修復能力抵消不了損傷作用，長時間下來頸椎的結構和功能就會出現(xiàn)衰退，開始出現(xiàn)頸椎病的癥狀。身體機能的退化我們可能無力阻止，但是給頸椎減壓的方法可不少，最簡單的方法就是養(yǎng)成良好的站姿、坐姿和睡姿。 注意姿勢，具體是注意些什么？ 我們所說的保持一個好的姿勢，其共同點是保護頸椎的生理曲度。雖然我們整個人看起來是筆直的，但是我們的脊椎卻是有幾個生理性的弧度，分別稱為頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。頸曲在我們還是個嬰兒時，第一次把頭抬起來就開始形成了。頸曲正常情況下是凸向前方的，但是一些不正確的姿勢會使得頸椎的生理曲度逐漸消失甚至逆轉(zhuǎn)，這是頸椎病發(fā)生的重要原因。 想要頸椎好，首先得站好！ 正確的站姿應該是這樣的：挺胸收腹，雙肩應該撐開并且稍微向后展，雙手自然下垂并稍微合攏，下頜收緊，眼睛目視前方，收緊后腰，上提骨盆，繃緊腿部肌肉，夾緊膝蓋內(nèi)側(cè)，這樣才能保持脊柱處于正常的生理曲線。要糾正站姿，可以每天早晚都進行15分鐘的貼墻訓練。背部貼著墻壁，在頭上放上一本書，不要讓書掉下。 關于站姿，最重要的一個方面是千萬不要做低頭族！有研究顯示，低頭每增加15°，脖子的負擔就會增加一倍。當我們低頭到60°的時候，我們的脖子大概需要承擔近27公斤的重量！ 想要頸椎好，其次要坐好！ 現(xiàn)在很多工作都需要我們長時間地坐著，因此，養(yǎng)成一個良好的坐姿非常重要。首先要注意多活動。就算姿勢沒有問題，坐的時間太長了也不好，每隔一段時間就要起來活動活動。 好的坐姿要求保持腰部挺直，也就是使腰椎輕輕的向前挺，而且不能夠有側(cè)向的傾斜；頸部盡量的保持豎直而且要放松，此時患者可以保持雙眼平視前方或者是微微低頭，這樣就能夠維持上述的狀態(tài)。所以，當坐著的時候，無論是看書也好，看手機也好，最好把它們舉起來，不要低著頭去看，不要輕易低下你那高貴的頭顱。另外盡量不要蹺二郎腿。 有些朋友，坐著坐著就困了，趴在桌子上就睡著了，這樣對頸椎很不好。趴著睡會使頸椎和腰椎過度屈曲，超過了頸椎的正常生理曲度，如果長時間保持這種姿勢睡覺，會使頸椎和腰椎的肌肉緊張。實在是困了，最好去床上睡覺，或者可以睡在那種專門的躺椅上。 還有些朋友，天氣熱的時候喜歡用風扇或者空調(diào)對著脖子吹，這樣你是舒服了，但頸椎不舒服啊。長時間的吹空調(diào)或風扇，容易導致頸椎受涼，誘發(fā)頸椎病。所以，天熱的時候，不要貪圖涼爽，天冷的時候注意給脖子圍條圍巾保暖。 想要頸椎好，躺的好也少不了！ 想要躺得好，首先要選一個好枕頭。枕頭不要太高也不要太低，能很好的維持頸椎的生理曲度就行。如果您習慣仰臥，那么枕頭的高度最好是8-13 厘米，也就是略高于自己一個拳頭的高度。同時，可以在腰部和膝蓋下方再各放一個枕頭，以緩解脊椎壓力；如果您習慣側(cè)臥，那么枕頭的高度應該等于你肩膀的寬度，也就是13 厘米至16 厘米，使得頸椎與腰椎差不多在同一條水平線上。枕芯宜細碎、柔軟，有一定硬度和透氣性，可用谷皮、蕎麥皮、綠豆殼等充填。 總之，想要頸椎好，就要從生活中的每一個細節(jié)做起，從站好、坐好、睡好做起。再加上一些能夠鍛煉頸椎的運動如：游泳、打羽毛球等，就能很好地保衛(wèi)頸椎健康。 專家介紹 許鵬 海軍軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士 、副教授、碩士生導師、國內(nèi)知名脊柱微創(chuàng)外科專家。 專業(yè)擅長： 從事脊柱外科工作10余年，近年主刀疑難、危重脊柱疾病500臺/年以上，擁有豐富的臨床經(jīng)驗和熟練的臨床技術。主要擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、胸椎黃韌帶骨化、脊柱骨折、脊髓損傷、骨質(zhì)疏松骨折、枕頸畸形、側(cè)彎畸形、脊柱結核感染等脊柱疾病的微創(chuàng)外科治療及中西醫(yī)綜合療法，尤其是疑難、危重脊柱疾病的手術治療。 社會兼職： 擔任國際AO內(nèi)固定協(xié)會會員（AO Spine）、北美脊柱學會會員（NASS）、上海市醫(yī)學會骨科?？品謺谑畬梦瘑T會微創(chuàng)學組機器人技術研究小組副組長、中國殘疾人康復協(xié)會肢殘委脊柱康復學組委員、上海市中西醫(yī)結合學會脊柱專業(yè)委員會創(chuàng)傷學組委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會畢業(yè)后與繼續(xù)醫(yī)學教育指導委員會委員、歐美同學會中國留學人員聯(lián)誼會醫(yī)師協(xié)會轉(zhuǎn)化醫(yī)學分會委員、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考官、第二軍醫(yī)大學規(guī)范化培訓住院醫(yī)師導師、《中國組織工程研究》青年審稿專家、《轉(zhuǎn)化醫(yī)學電子雜志》編委和《Translational Surgery》青年編委等。 學術成果： 主持國家自然科學基金1項，主持市、校、院級課題3項，主持軍事論壇1次，第一發(fā)明人獲得國家專利3項，參與各級課題10余項，累積科研經(jīng)費300萬元以上。近年以第一作者在國家核心刊物發(fā)表論文10余篇，SCI論文10余篇，參與編寫專著4部。2021年11月16日639
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余將明主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 專家簡介：余將明，男，第二軍醫(yī)大學博士畢業(yè)，現(xiàn)任上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院骨科副主任、副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導師。入選滬上名醫(yī)，上海市科技評審專家組成員，中國知名脊柱微創(chuàng)專家。2020年6月作為引進人才加盟上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院并擔任骨科行政副主任，加盟前在上海長征醫(yī)院脊柱外科工作10余年，曾任長征醫(yī)院脊柱外科醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、副教授等。擅長各種類型的退變性脊柱疾病、脊柱骨折、畸形以及疑難復雜脊柱疾病的手術治療。尤擅長應用脊柱內(nèi)鏡（椎間孔鏡）、通道等微創(chuàng)技術治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等脊柱傷病。2021年11月16日408
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王明杰主任醫(yī)師 廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨傷科 隨著網(wǎng)絡通信技術、移動電子技術的不斷發(fā)展，“低頭族”的數(shù)量不斷增加，頸椎病的患病率呈上升趨勢，并且患病人群 年輕化越來越明顯。對正處于身體和心理生長發(fā)育黃金時期的青少年來說，頸椎病會嚴重影響其學習、身心發(fā)展及生活。 今天下午我特意從系統(tǒng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，我院骨傷科門診每年近 20000人次的患者中，頸椎病患者大約為 8000 余人，其中，，青少年頸椎痛患者竟然高達約 20%。特別是今天上午的骨傷科專家門診，10歲以下的小朋友居然有三個都是頸椎和脊柱疾患，青少年頸椎疾患呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢，且越來越低齡化，需引起社會的重視。 頸椎病，又稱頸椎退行性骨關節(jié)病、頸椎綜合征，是指由于頸椎及其關節(jié)、關節(jié)囊、韌帶、椎間盤發(fā)生退行性改變，引起頸椎失穩(wěn)，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、韌帶與關節(jié)囊增生鈣化等病理變化，刺激或壓迫頸部神經(jīng)、血管、脊髓等，從而產(chǎn)生的一系列癥狀。頸項部疼痛、強直為主要癥狀，疼痛可引至肩背，視力減退、耳鳴，也可出現(xiàn)頭暈的癥狀，也有以眩暈為主要癥狀，呈發(fā)作性，可 出現(xiàn)復視、眼震，可伴隨惡心嘔吐以及耳鳴等癥狀，分患者可出現(xiàn)下肢短時間無力甚至跌倒。 頸椎病原本多見于四五十歲以上人群，50歲左右的人群有25%，60歲有50%，70歲以上則幾乎100%患過或正患此病。 我們發(fā)現(xiàn)，青少年頸椎病主要由以下原因造成的： （1）坐姿不當 當青少年在長時間內(nèi)都處于操作電腦、玩游戲或者是伏案學習工作等時候，一般都會在較長時間內(nèi)保持同一個坐姿，而這樣就會使得他們肩膀以上的部位在很長時間內(nèi) 都處于一個非自然狀態(tài)之下，頸椎也會處于彎曲的狀態(tài)。經(jīng)過長時間的積累之后，頸部和肩部就會出現(xiàn)僵硬酸脹的感覺，頸 部會變得僵硬，與此同時，相應的關節(jié)韌帶和頸間盤也會處于超負荷狀態(tài)之中，頸椎間盤內(nèi)部壓力會明顯增高，而頸部肌肉也會因此處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，頸椎的損傷程度隨時間而不斷增強，這也是導致青少年頸椎病持續(xù)提高的主要原因之一。 （2） 睡眠狀態(tài)不正確 根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很大一部分青少年的睡眠姿勢都是處于側(cè)臥狀態(tài)，這種錯誤的睡眠姿勢，同樣也是增強頸椎壓力的主要原因之一。長時間將頭偏向一側(cè)容易使得頸部的肌肉和韌帶一直處于扭曲的狀態(tài)，而這種非正常的扭曲狀態(tài)也會導致頸部肌肉和韌帶的損傷。除此之外，枕頭高度不合理或不使用枕頭睡眠，都會引發(fā)青少年頸椎病，頸椎病發(fā)病 的重要先兆之一，就是落枕的反復出現(xiàn)。 （3） 體育鍛煉偏少 一般來說青少年正好處于骨骼生長期以及生理的發(fā)育階段，各方面都尚未完全定型，仍然有生長與發(fā)育的空間。但目前大部分青少年都過于沉迷于電影電視等電子設備以及游戲當中，足不出戶也可以滿足所有的日常需求，娛樂活動也逐漸由各種游戲所替代，青少年的戶外活動時間下降。體育鍛煉的傳奇缺乏容易使得青少年頸椎周圍的肌肉體育鍛煉的長期缺乏，容易使得青少年頸椎周圍的肌肉、韌帶、關節(jié)等等出現(xiàn)松弛和勞損，這對于頸椎的穩(wěn)定性生長產(chǎn)生了很大的影響，頸部也會出現(xiàn)僵硬和酸痛等現(xiàn)象，更有甚者可能會直接導致頭昏單肢麻木，肩背酸痛等頸椎病癥狀。 此外，值得注意的是，因為頸椎病癥狀的復雜性、多樣性，加上認識的模糊，該病經(jīng)常與神 經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或內(nèi)科疾病相混淆，從而延誤診治。所以，如果出現(xiàn)頭暈頭痛，胸悶惡心的癥狀，還伴有頸部的酸痛不適，就要考慮是否為頸椎問題。 如何防治青少年頸椎病呢？ 少低頭多仰頭 內(nèi)源性平衡和外源性平衡是維持人體正常頸椎生理平衡的兩大主要因素: 前者以靜態(tài)為主，由椎體、椎間盤、附件和韌帶結構組成;后者以動態(tài)為主，是脊柱運動的動力，即頸肌的調(diào)控。青少年頸椎病的治療應結合其生理可塑性較強的特點 來 進 行，主要目的是矯正頸椎的力學失衡。要想維持頸椎正常生理功能，正常的生理曲度是必不可少的。 （1）糾正日常生活中的不良姿勢 要盡量避免頸椎長時間處于低頭屈曲的姿勢，在低頭工作與學習的過程中要盡量保持上身挺直、收腹、兩下肢并攏、肩膀放松。青少年還要盡可能的使膝關節(jié)略高于髖部，雙腳盡量著地。就算是保持正確的坐姿也要注意不能長時間處于坐立的狀態(tài)中，在30 分鐘內(nèi)應該起身活動一下頸部，從而避免椎間隙內(nèi)壓持續(xù)升高。 （2）增加課外活動 青少年要在工作學習的空隙，盡可能得多在戶外活動，加強自身的體育鍛煉，例如游泳、打乒乓球、籃球等可以活動頸部的體育運動，能夠有效緩解頸部肌肉的僵直，促進頸部的血液循環(huán)，從而增強關節(jié)生理功能和頸部的肌肉力量，提高青少年的頸部健康。 （3）合理使用枕頭 枕頭是睡眠的必要工具，青少年的睡眠時間應每天保持6 h-9 h，而在這段時間之內(nèi)都是需要依靠枕頭來進行的。在進入熟睡的狀態(tài)之后，頸部與肩部的肌肉會處于完全放松狀態(tài)，如果長期使用不合適的枕頭，則會發(fā)展成頸椎病。經(jīng)過科學的驗證，在睡眠時，青少年應當要以自身的頜肩線或手掌橫徑作為側(cè)臥或仰臥的高度，與此同時枕頭的材料也是十分重要的，填充物一般以木棉或谷物皮殼較為適宜，從而使枕頭擁有一定的彈，枕頭形態(tài)以馬鞍型較好。 （4）保持良好的睡姿 人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大，如果長時間偏重于一向的側(cè)臥位，脊柱會因此而逐漸形成一定的側(cè)彎，這種后果導致的不良現(xiàn)象即有可能會發(fā)展為脊柱病，也會影響青少年的頸部健康。一般來說，在進行睡眠時，青少年要以仰臥為主，側(cè)臥為輔，在側(cè)臥時要保持不同方向的變換。需要注意的是，俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)等，都屬不良睡姿，應及時糾正。 （5）預防慢性勞損 一般來說，需要長期伏案工作的青少年，如果不注意桌椅的高度與自己身材的適應性，同時也不注重業(yè)余時間的運動，使得自身的頸部一直保持彎曲或非正常狀態(tài)，長期以來就會發(fā)生肩頸部軟組織負荷，僅容易發(fā)生腰背軟組織勞損，而且可進一步發(fā)展成為頸、胸、腰椎關節(jié)功能紊亂。 青少年頸椎病，需要家庭、學校、醫(yī)療機構及全社會的關注！2021年11月10日494
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李政副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 1、 左顧右盼，頭先向左轉(zhuǎn)至極限位，持續(xù)3s，再向右轉(zhuǎn)至極限位，持續(xù)3s，連續(xù)做8遍。左顧右盼，鍛煉的是頸椎的旋轉(zhuǎn)功能，對于頸椎一側(cè)旋轉(zhuǎn)受限應該重點加強左顧右盼的鍛煉，進行左顧右盼鍛煉過程中，應該注意旋轉(zhuǎn)要勻速和緩，切忌猛烈的旋轉(zhuǎn)，以免誘發(fā)眩暈等不適。 2.前后點頭，頭先向前伸至極限位，持續(xù)3s，再向后仰至極限位，持續(xù)3s，連續(xù)做8遍。前后低頭鍛煉，是頸椎屈伸功能，對于長期伏案工作者頸部僵硬，應該加強前后點頭的鍛煉，前后點頭可以有效地幫助恢復頸椎的生理曲度。在鍛煉過程中，動作同樣要和緩輕柔，切忌像小鳥啄食一樣猛烈地點頭，以免出現(xiàn)新的損傷。2021年11月09日10254
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 前幾年，網(wǎng)上爆火的一張圖，不知道大家還有沒有印象？↓↓打開百度APP看高清圖片百年間我們很相似在現(xiàn)代生活中，相信不少人都是靠著玩手機來放松平時的壓力。對許多人來說，玩手機帶來的愉悅感是什么都代替不了了，甚至一些手機重度依賴者每天大部分時間都花在手機上，形成精神上的依賴。玩手機這事兒就好像吸“鴉片”一樣成癮，但是越來越久地玩手機，可能你的身體會先受不了，而“頸椎問題”就首當其沖。 低頭玩手機對頸椎危害為何很大？ 現(xiàn)在的青少年、年輕人甚至中年人，因為玩手機造成頸椎的反曲、頸部肌肉勞損是非常多見的。一些原來到了老年才會遇見的頸椎問題，現(xiàn)在也“纏”上了年輕人。 這主要是因為大家玩手機的最常見姿勢就是低頭。而低頭玩手機對頸椎的危害很大，主要有下面兩個方面： 1、頸部后方承受過大的拉力。 低頭玩手機，低頭不到40度，那么頸部后方肌肉所承受的拉力大概就在40斤以下，但不少人低頭都會超過45度，大概要承受45斤以上的拉力。這相當于多重呢？超市里常賣的大袋的面粉是50斤，而許多人的頸部后方肌肉每天會承受超過這大袋面粉的重量。 2、玩手機時間太長。 上面講了我們頸部后方肌肉承受的拉力非常大，但危害不僅僅如此，還要加上我們保持這樣的姿勢時間很長。 給大家舉個例子，比如說你現(xiàn)在用手舉著一個啞鈴能堅持多久？可能不到5分鐘，許多人都堅持不下來，而且舉完還有那種酸痛的感覺。但我們低頭玩手機就很容易玩很久，注意力集中在手機上，一個小時、兩個小時你都感覺不到，等反應過來已經(jīng)過了幾個小時。這么長時間對頸椎肌肉的拉力，它能受得了嗎？當然不能！ 所以，長時間玩手機必然會出現(xiàn)頸部肌肉的勞損，肌肉會充血，會發(fā)生無菌性炎癥，久而久之就會發(fā)生纖維化，并且出現(xiàn)項韌帶的鈣化等一系列頸部肌肉勞損的癥狀。這不僅會導致你頸部酸痛不適，更大的危害是頸部后方肌肉力量不足，不能維持頸椎的正常生理曲度，頸椎間盤所受壓力增加，加速退變，容易導致頸椎病等疾病。 如何預防和緩解這樣的頸椎問題呢？ 1、最重要的就是遠離手機！玩手機時間一定要控制！把手機舉起來或者借助支架放高，減少低頭。 2、除此之外，還有一件事同樣重要，就是做頸部后方肌肉的鍛煉，激活肌肉力量，更好地保護頸椎。現(xiàn)在很多人都有鍛煉的意識，但多是注重脊柱前柱肌肉的鍛煉，比如說俯臥撐、仰臥起坐、彎舉啞鈴等，這些都是對頸椎前方肌肉的鍛煉，而我們恰恰忽視了我們后方肌肉的鍛煉，而后方肌肉卻是最容易勞損的位置。那么具體到我們的頸部后方肌肉，應該如何鍛煉呢？ 我們可以借助家里的毛巾來做阻抗練習。把毛巾放在我們后腦勺上，頭部向后抬起，向前拉毛巾，這樣的頸部對抗鍛煉就可以讓我們頸部后方的肌肉得到加強。 如果不在家里，沒有隨身攜帶的毛巾，我們還可以雙手交叉，放置頭部后方，做這樣的對抗鍛煉。 這種反復的后方肌肉力量加強動作，讓肌肉產(chǎn)生一種靜止性的張力，有助于頸椎恢復向前的正常生理曲度，并有效緩解頸部不適。 當然，如果您已經(jīng)出現(xiàn)了頸部劇烈疼痛、上肢麻疼、下肢走路有踩棉花感的癥狀，就要盡快去正規(guī)醫(yī)院就診并及時接受合理治療。2021年11月03日441
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